Воспаление лимфоузлов при щитовидной железе

Содержание
  1. Первые признаки и опасность воспаления щитовидной железы
  2. Виды и причины тиреоидита
  3. Симптомы тиреоидита
  4. Острый тиреоидит
  5. Подострая форма
  6. Хронический фиброзный тип
  7. Специфические формы
  8. Методы диагностики
  9. Лечение тиреоидитов
  10. Консервативная терапия
  11. Оперативное лечение
  12. Диета и вспомогательные методы
  13. Осложнения при воспалении щитовидки
  14. Прогноз и профилактика
  15. О болезни щитовидной железы и лимфоузлов
  16. Что собой представляют щитовидная железа и её лимфоузлы
  17. Особенности симптоматики и диагностики
  18. Способы лечения патологии
  19. Взаимосвязь щитовидной железы и лимфоузлов
  20. Как связаны лимфоузлы шеи и щитовидная железа
  21. О чем говорит увеличение лимфоузлов щитовидной железы 
  22. Какие лимфоузлы шеи воспаляются при заболеваниях щитовидной железы
  23. Паратрахеальные лимфоузлы щитовидной железы
  24. Региональные лимфоузлы щитовидной железы
  25. Лимфоузел в перешейке щитовидной железы
  26. Какие лимфоузлы увеличиваются при раке щитовидной железы
  27. Метастазы в лимфоузлах щитовидной железы
  28. Увеличиваются ли лимфоузлы после удаления щитовидной железы
  29. О чем расскажет узи щитовидной железы и лимфоузлов
  30. Как связаны лимфоузлы и щитовидка?
  31. Что собой представляют лимфатические узлы?
  32. Реакция лимфоузлов на заболевания щитовидной железы
  33. Диагностические методы

Первые признаки и опасность воспаления щитовидной железы

Воспаление лимфоузлов при щитовидной железе

Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) включает в себя болезни различного происхождения. Все их объединяет наличие воспалительного процесса. Заболеванию подвержены люди разного пола и возраста. В группу риска входят проживающие в районах с загрязненной окружающей средой, недавно перенесшие инфекции, имеющие отклонения в психическом развитии.

Виды и причины тиреоидита

Воспаление тканей щитовидной железы имеет разные патологические формы:

  • Острая — разделяется на диффузный и очаговый, гнойный и негнойный тиреоидит.
  • Подострая — бывает диффузной и очаговой, появляется спустя некоторое время после перенесенной инфекции.
  • Хроническая — классифицируется на зоб Риделя, аутоиммунный зоб, послеродовой и специфический тиреоидит. Последний разделяется на туберкулезный, септикомикозный и сифилитический тиреоидит.

Возможные причины воспаления щитовидной железы:

  • последствия лучевой терапии;
  • травмирование органа;
  • проникновение в эндокринную систему вирусной инфекции;
  • недостаток йода в употребляемой человеком воде и пище;
  • стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Частой причиной хронической болезни щитовидной железы является наследственная предрасположенность к тиреоидиту. Иммунная система начинает вырабатывать антитела к клеткам ЩЖ, после чего орган перестает продуцировать и выделять в кровь йодсодержащие гормоны. На фоне этого нарушается работа всех систем организма.

Активизация аутоиммунного тиреоидита может произойти в результате печеночной недостаточности, вызванной вирусом гепатита С, длительного приема противовирусных и гормональных лекарств, чрезмерного пребывания на солнце.

Симптомы тиреоидита

Признаки тиреоидита начальной стадии малозаметны. Бессилие, боль в суставах и першение в горле человек обычно списывает на легкую простуду. Если патологические изменения усиливаются под воздействием инфекции или другого раздражающего фактора, симптомы тиреоидита становятся четче.

Острый тиреоидит

Воспаление щитовидной железы негнойного острого типа сопровождает:

  • температура, озноб, потливость;
  • увеличение органа;
  • боль в шее, отдающая в область затылка;
  • ощущение сдавливания при глотании пищи.

Гнойная форма тиреоидита щитовидной железы характеризуется опуханием местных лимфоузлов, тахикардией, болезненной ломотой в мышцах. Температура тела держится на уровне 40°С. Больного может тошнить, рвать.

Подострая форма

Признаки воспаления щитовидной железы подострого течения проявляются увеличением эндокринного органа. Кожа шеи в области расположения щитовидки выглядит отечной и припухшей.

Появляются неприятные ощущения в виде комка или першения в горле, болевой синдром, отдающий в ухо. Держится субфебрильная температура (37-38°С). Постоянно чувствуется ломота в мышцах.

У большинства возникает тахикардия, сильная потливость и нарушение глотания.

Хронический фиброзный тип

Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) — редко встречающаяся патология неизвестного происхождения. Разрушенные клетки щитовидной железы замещаются фиброзной тканью (разновидность соединительной).

Воспаление щитовидки может долгое время не проявлять себя ничем, кроме ощущения комка в горле.

Обострение хронического тиреоидита приводит к очаговому или диффузному увеличению органа.

Он начинает давить на трахею, спаивается с соседними тканями, что приводит к нарушению функций дыхания и глотания.

У больного пропадает голос, появляется головная боль, отекает лицо, снижается зрение, стоит шум в ушах.

Специфические формы

Симптомы специфических форм тиреоидита:

  • Туберкулезная — щитовидная железа умеренно увеличивается, ее ткани приобретают плотную структуру, местные лимфатические узлы опухают. В большинстве случаев орган нормально функционирует. Реже туберкулезный тиреоидит проявляет себя безболезненным выступающим уплотнением, напоминающим злокачественную или доброкачественную опухоль. Встречаются случаи, когда в толще щитовидки формируется абсцесс со свищом или без него.
  • Сифилисная — щитовидная железа почти не увеличивается, при пальпации чувствуется ее малоподвижность из-за сращения с другими органами. Запущенная форма сифилисного тиреоидита проявляется наличием в толще щитовидки инфильтратов, на фоне чего возможно прободение пищевода и гортани. Быстро развивающийся патологический процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, нарушением глотания и дыхания, тяжелой невралгией.
  • Актиномикозная — симптомы данного вида тиреоидита напоминают обычное хроническое воспаление щитовидной железы, пока она не потеряет плотность. Постепенно эндокринный орган становится мягким. В нем образовываются гнойные очаги. Из-за инфильтратов на коже шеи появляются свищи, откуда выделяется гной.
  • Специфическим заболеванием щитовидной железы является аутоиммунный лимфоцитарный хронический тиреоидит. Эндокринный орган увеличивается равномерно и постепенно. У большинства больных патология щитовидной железы протекает бессимптомно. У некоторых на ранней стадии развития присутствует умеренная болезненность в области ЩЖ, нарушается функция глотания. При пальпации ощущается плотность ткани органа, наличие мелких бугорков.

Методы диагностики

Диагностика любого патологического состояния щитовидной железы включает:

  • Общий анализ крови — показывает уровень лейкоцитов, который при заболевании щитовидной железы повышается. Отклонение скорость оседания эритроцитов (СОЭ) от нормы может указывать на вирусное происхождение болезни, онкологию, наличие гнойного очага в щитовидной железе.
  • Биохимическое исследование крови — применяется для выявления антител к здоровым клеткам щитовидной железы. Помогает оценить гормональный фон организма, определить уровень гормонов Т3 и Т4.
  • Доплер-УЗИ — проводится для оценки состояния кровотока в мелких сосудах с целью выявления новообразований.
  • Сцинтиграфия — назначается для проверки функционального состояния и оценки строения щитовидной железы.
  • Пункционная биопсия — применяется при узловом зобе с целью выявления происхождения новообразований.

Лечение тиреоидитов

Терапия щитовидной железы должна проходить под контролем эндокринолога, что исключит осложнение болезни. Легкую форму воспаления щитовидки устраняют при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов и симптоматической терапии.

Выраженные признаки тиреоидита лечат стероидными гормонами или антибиотиками, что зависит от происхождения болезни.

Консервативная терапия

Лечение воспаления щитовидной железы острой формы негнойного типа предусматривает госпитализацию больного. Выздоровление наступает после 3-4 недель приема бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Анаприлин).

Средства устраняют аритмию, нормализуют АД, улучшают кровоснабжение сосудов головного мозга. Боли купируют анальгетиками (Промедол, Кеторол). Антибактериальное лечение показано в сложных случаях, применяют лекарства пенициллинового ряда.

Иммунитет укрепляют поливитаминами — Супрадин, Витрум.

При подострой форме недостаточности щитовидки снять воспаление в домашних условиях можно, лишь строго соблюдая рекомендации врача. При отсутствии адекватного лечения тиреоидит длится не менее 6 месяцев. Эндокринолог прописывает:

  • Преднизолон — препарат гормонов надпочечников, принимают 1 раз в день по 30-40 мг на протяжении 2-3 недель. Затем еженедельно дозировка снижается на 5 мг. Продолжительность гормонального курса составляет 2-3 месяца.
  • Метиндол — имеет выраженный противовоспалительный эффект, показан при легкой форме воспаления щитовидки. Рекомендуется применять в комплексной терапии на протяжении 3-4 дней. Принимают до 4 раз в день по 0,025 г после еды.
  • Пропроналол — для устранения симптомов гиперфункции эндокринного органа. Пьют по 20-40 мг трижды в сутки.
  • Левотироксин натрия — назначается в индивидуальной дозе в случае гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидки).

Аутоиммунный лимфоматозный тиреоидит лечится посредством гормонозаместительной терапии. Пациентам назначается Левотироксин или L-тироксин в индивидуальной дозировке. Каждый четвертый месяц назначается биохимический анализ крови на гормоны и УЗИ. Патология полностью не излечивается, становится хронической.

Оперативное лечение

Лечение тиреоидита фиброзно-инвазивного типа (зоб Риделя) не обходится без оперативного вмешательства. Если щитовидный орган полностью покрылся фиброзной тканью, проводится его удаление, иначе он станет причиной удушья. При образовании соединительной ткани на одной доле щитовидки оперируют только пораженную зону, иссекают спайки и сращения с соседними тканями.

Иногда хирургическое лечение щитовидки назначается при аутоиммунном тиреоидите при выявлении опухолей, неэффективности консервативной терапии и чрезмерном увеличении железы.

Диета и вспомогательные методы

Здоровое питание при воспалении щитовидки формируется из таких продуктов:

  • Фрукты, ягоды и овощи. Эти продукты содержат клетчатку. Вещество очищает организм от шлаков, которые образовываются по причине метаболизма, вызванного недостаточностью щитовидки.
  • Морская рыба умеренно-жирных сортов. Является источником жирных ненасыщенных кислот (Омега-3) и витаминов необходимых для укрепления иммунитета.
  • Хлеб, каши, макароны. Продукты содержат сложные углеводы, снижают холестерин, нормализуют уровень сахара в крови.
  • Фундук, фисташки, миндаль, молочные продукты. Предотвращают йододефицит и остеопороз.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению щитовидки, с разрешения эндокринолога, можно пить отвары из лекарственных трав и плодов растений:

  • Чай из календулы полезен при аутоиммунном тиреоидите.
  • Шалфей показан для профилактики опухолей щитовидки.
  • Настой боярышника рекомендуется фитотерапевтами для улучшения функционирования щитовидной железы.

Осложнения при воспалении щитовидки

При отсутствии адекватного лечения патология щитовидной железы острого и подострого типа может привести к образованию гнойных очагов. Такие инфильтраты прорывают не только наружу, но и внутрь организма.

Проникновение гноя в ткани шеи или загрудинного пространства приводит к повреждению кровеносных сосудов. Гнойная инфекция может стать причиной сепсиса, распространиться к мозгу.

Прогноз и профилактика

Вовремя начатое лечение острого воспаления щитовидки — залог того, что выздоровление наступит после 1-2 месяцев приема необходимых лекарств. Патология подострого типа излечивается в течение 60-90 дней.

Исключением являются ее запущенные формы – в таком случае терапия недостаточности щитовидной железы длится до двух лет. Нередко болезнь принимает хроническую форму.

Фиброзно-инвазивный тип характеризуется многолетним прогрессированием с развитием йододефицита.

Профилактика воспаления щитовидки заключается в своевременном лечении любых инфекционных заболеваний. После выздоровления рекомендуется периодически проходить осмотр у эндокринолога, заботиться об укреплении иммунитета, принимая витаминные комплексы и правильно питаясь. Лучше навсегда отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.

Загрузка…

Источник: https://schitovidka.info/bolezni/tireoidit/vospalenie.html

О болезни щитовидной железы и лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов при щитовидной железе

Организм человека имеют одну отличительную особенность — если он функционирует в нормальном режиме, то у него есть возможность защищаться от многих недугов самостоятельно.

В такой важнейшей функции огромную роль играет щитовидная железа, поэтому очень важно, чтобы она работала без нарушений, поскольку, если они имеют место, то последствия могут быть самыми негативными.

Лимфоузлы около щитовидной железы могут увеличиваться по самым разным причинам, однако, при таком развитии не стоит паниковать, необходимо быстро обращаться за медицинской помощью.

Регионарные лимфатические узлы на шее в щитовидной железе представляют собой четкий слаженный механизм, если он подвергается нарушениям, это передается и другим органам, здесь все взаимосвязано. Если нарушается связь между региональными узлами и лимфоидной тканью, то могут возникнуть серьезные негативные последствия.

Что собой представляют щитовидная железа и её лимфоузлы

Прежде всего, необходимо отметить, что щитовидка является основным органов системы эндокринного типа. Она дислоцируется в шейной области, непосредственно перед трахеей.

Её основной функцией является выработка гормонов, которые способы регулировать вещественный обмен, а также клеточный рост.

Очень важно, что в организме человека был соответствующий баланс таких гормонов, так как любые его нарушения могут повлечь за собой самые тяжелые последствия.

Ещё одну исключительно важную роль в работе человеческого организма играет система лимфатического типа.

Здесь речь идет о сосудистой системе, которые необходимы для движения лимфы (то такая жидкость, имеющая вязкую консистенцию, в состав которой входят лимфоциты).

Что касается лимфатических узлов, то они являются органами периферического типа, то они находятся рядом с венами крупных размеров, причем, располагаются они в виде гроздьев.

Основная функция лимфатических узлов заключается в том, чтобы накапливать элементы системы иммунного типа, чтобы организм имел защиту от вторжения организмов чужеродного характера, которые могут оказаться в лимфе.

Таким образом, можно провести сравнение с оригинальной системой фильтрации.

Лимфатические узлы в основном располагаются в области шеи, а именно сбоку и спереди, причем много их находится в непосредственной близости от щитовидной железы.

Именно они способствуют предотвращению попадания в головную область разного рода возбудителей инфекционного типа, а также онкологического.

Когда в организм попадает инфекция, то такие узлы начинают воспаляться, что приводит к их увеличению. Здесь речь о процессе лимфаденопатии.

Причем, процесс укрупнения может носить временный характер, в случае успешного лечения недуга, а если возбудитель долгое время находится в организме, то это уже длительный характер.

Подобный процесс может начать свое развитие по самым разным причинам, самые распространенные из них такие:

  • недуги инфекционного характера, в которых в роли возбудителей могут быть грибки, вирусы, бактерии и паразиты;
  • последствия длительного приема определенны лекарственных средств;
  • человека поразил авитаминоз, вследствие чего у него ослаб иммунитет, причиной этому может быть переохлаждение организма, сильные стрессовые ситуации или долгая инфекционная болезнь;
  • лимфатическая ткань может быть подвержена воспалительному процессу. Это часто бывает, когда в дело вступают раковые клетки, которые накапливаются в лимфатических узлах.

Очень важно любые процесс воспалительного характера лечить своевременно, так как в противном случае, узлы могут подвергнуться нагноению, что влечет за собой обязательную хирургическую операцию.

Особенности симптоматики и диагностики

На все изменения, которые происходят в организме человека, лимфоузлы реагируют мгновенно. Так что, если только начинают формироваться любые недуги, которые способны поразить систему лимфатического типа, сразу начинают появляться такие симптомы:

  • человеку становится больно глотать;
  • температура начинает повышаться, возникает чувство общей слабости;
  • лимфатические узлы приобретают уплотненную форму, потом они начинают расти;
  • на шеей образуется сыпь.

Если лимфоузел начинает увеличиваться резко, то среди симптомов надо отметить болевые ощущения, что объясняется растягиванием его оболочки. А ещё болеть начинает, если имеют место процессы гнойного типа.

Если сравнивать с нормальным состоянием, то тогда никакого увеличения таких органов не бывает, также они не болят, когда на них надавливают, они отличаются мягкостью и подвижностью.

Какими бы не были симптомы из вышеперечисленных, при их появлении, возникает необходимость срочного обращения за медицинской помощью, а то лимфоузлы могут серьезно пострадать.

Когда врач осматривает пациента, необходимо собрать все данные о том, какие недуги инфекционного характера были у него, не было ли травм с повреждениями кожного покрова.

Кроме того, необходимо выяснить, не выезжал ли в последние время человек в те страны, где определенные инфекции обитают в большом количестве.

Если речь идет о гистоплазмозе, то им можно заразиться в Индии, а лихорадкой тифоидного типа в странах Латинской Америки.

Что касается непосредственно осмотра, то необходимо визуально оценить в каком состоянии находятся миндалины, лимфатические узлы регионарного и иного типа должны быть подвергнуты пальпации (их ощупывают пальцами).

Также, изучается форма, места где они дислоцируются, особенности консистенции, каким образом они спаяны друг с другом и с кожей, в каком состоянии находится кожный покров.

Если возникает подозрение на увеличение узлов лимфатического типа, то человеку необходимо пройти обследование посредством использования ультразвука.

Если все нормально, то на снимке УЗИ контуры лимфоузла четкие и ровные, в их тканях не наблюдается быстрого потока крови и отсутствуют кисты.

Помимо этого, диагностические процедуры содержат анализы крови общего типа, также анализируется состояние мочи, анализ крови на биохимию.

Если узлы являются плотными и безболезненными, то необходимо сделать биопсию, причем это должно осуществляться в комплексе с гистологическими и цитологическими исследованиями.

Способы лечения патологии

Прежде чем назначать максимально эффективное лечение, надо произвести постановку четкого диагноза. Очень важно знать, что если имеет место лимфоденопатия с неясным генезом, то категорическим образом запрещено лечиться антибиотиками, а также использовать гормональные методы лечения.

Очень важно сначала ликвидировать очаг основного недуга, а уже потом обратиться к узлам, если они после лечения главного недуга, сами не пришли в норму:

  • если инфекция носит бактериальный характер, то необходимо лечиться методами бактериальной терапии;
  • соответственно инфекции вирусного характера лечатся препаратами противовирусного назначения;
  • очень важно одновременно принимать меры для укрепления иммунитета, в этом плане отлично подходят разного рода витаминные комплексы;
  • если нет никаких противопоказаний, то применяются процедуры закаливающего характера.

Теперь, что касается методов народной медицины — их использовать можно и даже рекомендуется, однако терапия всегда должна носить комплексный характер (то есть, если используется методы народной медицины, это не значит, что нужно отказываться от традиционных методов лечения). И какие бы средства не использовали, прежде всего, необходимо получить одобрение врача. Определенны народные средства действительно эффективно помогают избавиться от болевых ощущений:

  • можно сделать массаж с использованием эфирных масел;
  • полоскать горло содовым раствором;
  • для полоскания можно использовать соляной раствор, ромашку и календулу.

Хорошо себя зарекомендовали методы физиотерапии, при котором используется облучение лазерное и высокочастотное, также используется фонофорез, когда используется медикаментозные препараты противовоспалительного типа.

Что касается хирургической операции, то она назначается исключительно в самых тяжелых случаях.

Если имеет место развития заболевания онкологического характера, то больной узел необходимо оперативно удалить, после чего он отправляется на обследование гистологического типа.

Там определяется насколько распространены раковые клетки в организме человека. Все узлы, которые подвергнуты поражению, в срочном порядке необходимо удалить.

Так что, становится понятно, что именно щитовидная железа является одним из основных защитников человеческого организма. И если возле ней начинают увеличиваться лимфатические узлы, то это является веским поводом для обращения к врачу. Если все сделать вовремя и правильно, то щитовидка не пострадает.

Гипоксия-Депрессия-Усталость-Обмен веществ Лимфатические узлы — невидимая самооборона Наше тело: закон обратной связи и правильное питание! Лимфатические узлы шей головы Биопсия подчелюстного лимфоузла при ЛГМ Регионарные лимфатические узлы — видеолекция УЗИ

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/shchitovidnaya-zheleza-i-limfouzly

Взаимосвязь щитовидной железы и лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов при щитовидной железе

Щитовидная железа и лимфоузлы связаны через систему лимфатических сосудов.

Увеличенный узел на шее бывает признаком инфекции (острый, подострый тиреоидит), аутоиммунного воспаления (болезнь Хашимото), новообразования.

При неопухолевом процессе узел плотно-эластичный, подвижный, болезненный. При раке лимфоузел крупный, твердый, каменистой плотности, спаян с соседними тканями, безболезненный.

Не все узлы можно прощупать, поэтому назначают УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. При раке в ходе операции удаляют железу и соседние лимфоузлы, назначают радиоактивный йод для предупреждения рецидива.

Как связаны лимфоузлы шеи и щитовидная железа

Связь происходит по такой схеме: лимфа из щитовидной железы оттекает по сосудам и собирается в лимфоузлы шеи – поверхностные, глубокие, надключичные, паратрахеальные (около трахеи). В них иммунные клетки уничтожают микробы, токсины, чужеродные белки. В норме узлы шеи имеют объем от 0,5 до 1,5 см3.

Если есть воспаление щитовидки, то лимфоузлы шеи на него отреагируют увеличением. Это бывает при остром, подостром тиреоидите инфекционного, травматического происхождения.

Аутоиммунное поражение (антитела против своих клеток) также сопровождается изменениями в лимфатической системе.

При нем сами узлы не всегда задействованы, так как основное скопление иммунных клеток будет в самой ткани железы.

Лимфоузлы щитовидной железы

Еще одно состояние, при котором связаны изменения в лимфоузлах со щитовидной железой – это раковая опухоль. На первой стадии распространения возникают региональные (регионарные) метастазы в лимфоидную ткань. Чаще всего они:

  • крупные (от 2,5 см3);
  • не болезненные;
  • очень твердые (каменистые);
  • не смещаются, так как спаяны с соседними тканями и между собой;
  • образуют скопления из нескольких штук (конгломераты).

Рекомендуем прочитать статью о боли в щитовидной железе. Из нее вы узнаете, может ли болеть щитовидная железа, как проявляется узел в щитовидной железе, почему дискомфорт в горле, шее, при глотании, причинах боли у мужчин и женщин после операции по удалению и дискомфорте после пункции.

А здесь подробнее о симптомах рака щитовидной железы.

О чем говорит увеличение лимфоузлов щитовидной железы 

Как правило, увеличение лимфоузлов шеи возле щитовидной железы возникает после:

  • острой инфекции: грипп, ангина, отит, паротит;
  • травмы, особенно с нагноением;
  • обострения хронического тонзиллита, синусита;
  • кариеса;
  • пневмонии;
  • фурункула.

На их фоне развивается острый тиреоидит с лихорадкой, болью в области передней поверхности шеи. Она усиливается при глотании и кашле, отдает в уши, челюсти. Отмечается слабость, головная, мышечная и суставная боль. Лимфоузлы обычно болезненные, эластичные, увеличенные, но подвижные.

При тяжелом гнойно-воспалительном процессе узел:

  • плотный;
  • резко болезненный;
  • кожа над ним отечная и красная;
  • границы не четкие, так как есть воспаление окружающей ткани;
  • по центру формируется очаг размягчения.

В таких случаях нужно срочная операция, так как нагноение распространяется на мягкие ткани или в верхние отделы грудной клетки. Из-за обильного кровоснабжения гнойные процессы в области шеи опасны развитием сепсиса (переходом микробов в кровь).

Лимфаденит

Какие лимфоузлы шеи воспаляются при заболеваниях щитовидной железы

При остром и подостром тиреоидите могут быть воспалены паратрахеальные, нижнечелюстные, поверхностные шейные лимфоузлы или другие региональные около щитовидной железы.

Паратрахеальные лимфоузлы щитовидной железы

Паратрахеальный лимфоузлы расположена по бокам от трахеи, а претрахиальные примыкают к щитовидной железе по ее задней части. Нередко оказываются вовлеченными в воспалительный процесс при источнике инфекции в дыхательной системе – бронхит, пневмония. Причиной увеличения бывают и воспаления миндалин, носоглотки. Для обнаружения необходимо УЗИ.

Региональные лимфоузлы щитовидной железы

Основными группами региональных лимфоузлов, связанных со щитовидной железой, являются расположенные:

  • под подбородком;
  • вблизи уха: околоушные, ушные передние, задние, нижние;
  • подчелюстные;
  • затылочные;
  • шейные поверхностные.

Они могут быть обнаружены при обычном осмотре шеи и ее пальпации (прощупывании). Глубокие шейные узлы оценивают при помощи ультразвукового сканирования.

Лимфоузел в перешейке щитовидной железы

Из перешейка щитовидной железы лимфатическая жидкость проходит в такие лимфоузлы:

  • предгортанные (лежат по верхнему краю, не более 3 штук);
  • претрахеальные;
  • околотрахеальные (лимфоузлы ниже перешейка).

Эти группы взаимосвязаны с лимфатическими сосудами гортани, поэтому реагируют на воспаление при фарингите. Для обнаружения изменений потребуется УЗИ. 

Какие лимфоузлы увеличиваются при раке щитовидной железы

При раке щитовидной железы могут быть поражены лимфоузлы, которые находятся:

  • около трахеи, на ее передней поверхности;
  • вблизи ых связок;
  • между щитовидной железой и пищеводом;
  • под нижней челюстью;
  • под подбородком;
  • рядом с яремной веной (верхние и средние, нижние);
  • по задней поверхности шеи;
  • в верхнем средостении (пространство между околосердечной сумкой и верхней границей грудной клетки).

Метастазы в лимфоузлах щитовидной железы

Процесс метастазирования в лимфоузлы при раке щитовидной железы обозначается буквой N (nodi – узел). Выделены стадии:

  • Х – невозможно оценить состояние лимфоузлов. Такой диагноз ставится до операции, если не проводилась томография, а данных УЗИ недостаточно.
  • 0 – региональные узлы не увеличены.
  • 1а – найдены метастазы в лимфоузлах: претрахиальных, паратрахеальных и гортанных.
  • 1б – поражены узлы одной стороны или с обеих в зонах средостения, под нижней челюстью, вблизи яремной вены, над ключицей.

Рак щитовидной железы поражает лимфоузлы не только при метастазах, но и с самого начала может развиваться из лимфоцитов (иммунные клетки). Они в больших количествах находятся в железе при аутоиммунном тиреоидите Хашимото.

Рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи

Под влиянием радиации, вирусов, неблагоприятной экологии эти клетки приобретают способность к бесконтрольному делению. Возникает лимфома. Она быстро растет и замещает собой практически всю железу, подавляет ее функцию. После поражения соседних лимфоузлов процесс распространяется в грудную клетку и доходит до диафрагмы, а иногда и дальше.

Признаки лимфомы:

  • видимое на глаз увеличение щитовидной железы;
  • изменение очертаний шеи;
  • чаще односторонняя деформация;
  • на стороне опухоли обнаруживают крупные лимфоузлы;
  • нарушение глотания, дыхания из-за сдавления шеи;
  • потеря голоса или охриплость;
  • резкая слабость;
  • потливость по ночам;
  • исхудание.

Лимфома щитовидной железы

Увеличиваются ли лимфоузлы после удаления щитовидной железы

Лимфатические узлы после операции по удалению щитовидной железы могут увеличиться по причине, не связанной со щитовидкой – воспаления ЛОР-органов, инфекции, аллергические и аутоиммунные реакции, вакцинация, болезни крови. Вероятность неопухолевого процесса высокая, если железа была удалена из-за зоба или тиреотоксикоза, доброкачественной аденомы.

Когда хирургическое лечение проходило при раковой опухоли, то на протяжении 5 лет сохраняется высокий риск метастазов. Это объясняется тем, что еще до удаления в лимфоузел могла попасть опухолевая клетка. Внешне он на УЗИ и в ходе операции выглядел обычным, поэтому хирург его оставил.

Хотя большинство врачей стремятся подстраховаться, отсекая все ближайшие лимфатические структуры (профилактическая лимфодиссекция), но полностью исключить риск рецидива сложно. Для предупреждения повторного развития рака в лимфоузлах после удаления щитовидки назначается терапия радиоактивным йодом, реже облучение и химиотерапия.

О чем расскажет узи щитовидной железы и лимфоузлов

При УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов можно оценить:

  • размеры долей, перешейка;
  • структуру ткани (эхогенность);
  • наличие узловых (уплотнение), кистозных (полость) изменений;
  • увеличение лимфатических узлов шеи.

Этих данных будет недостаточно, чтобы исключить:

  • поражение лимфоузлов внутри грудной клетки;
  • наличие отдаленных метастазов во внутренние органы;
  • раковый процесс.

УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов

Поэтому нередко в дополнение назначают биопсию (прокол узла с исследованием клеток), или его удаляют для дальнейшей гистологической диагностики. Правильно определить стадию рака поможет томография (КТ, МРТ), сцинтиграфия (введение изотопа йода и сканирование его распределения). Риск развития рецидива опухоли оценивают по анализу крови на тиреоглобулин (повышается при опухолевом процессе).

Лимфоузлы вблизи щитовидной железы увеличиваются при инфекционном, травматическом тиреоидите (остром и подостром), хроническом аутоиммунном воспалении Хашимото. Они бывают подвижными, эластичными, болезненными. Если имеется раковая опухоль, то поражение лимфоузлов говорит о ее распространении. Узел становится каменистым, спаян с соседними структурами.

Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и удушье. Из нее вы узнаете о причинах давящего чувства, комка в области щитовидки, первой помощи при приступах, почему бывает удушье после операции.

А здесь подробнее о лимфоме щитовидной железы.

Часть лимфатической ткани находится на поверхности шеи, и узел можно прощупать, но для полного обследования необходимо УЗИ. Бывает и его недостаточно, тогда назначают томографию, сцинтиграфию. Даже при успешной операции остается риск рецидива. Обнаружить его можно по нарастанию тиреоглобулина в крови. 

Смотрите на видео о раке щитовидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/shhitovidnaja-zheleza-i-limfouzlovy/

Как связаны лимфоузлы и щитовидка?

Воспаление лимфоузлов при щитовидной железе

Лимфатические узлы имеют свойство воспаляться

Лимфоузлы и щитовидка являются весьма чувствительными частями человеческого тела, так как реагируют на воздействие различных факторов.

Лимфатические узлы образуют лимфатическую систему, и участвуют в деятельности иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Лимфоузлы располагаются во всех участках тела человека, однако реагировать на патологические процессы могут только те, которые находятся в непосредственной близости от щитовидной железы.

В этой статье пойдет речь о лимфоузлах и их связи с щитовидкой, при каких болезнях щитовидной железы возникает реакция со стороны лимфоузлов, а также как диагностируют данный вид патологии.

Что собой представляют лимфатические узлы?

Лимфатическая система расположена по всему тела и представлена разветвленной сетью лимфатических сосудов и лимфоузлами, по лимфатическим сосудам проходит лимфа – бесцветная жидкость, которая являет собой определенную соединительную ткань.

Основной функцией лимфатических узлов является иммунная, то есть защита организма от чужеродных веществ. Лимфа собирает их по всему организму, после чего транспортирует в лимфоузлы, где их уничтожают специальные клетки – лимфоциты.

Лимфоузлы в организме человека располагаются по одному или группами и находятся в наиболее важных частях организма. Нормальные размеры узлов достигают 0.5-5 см, в зависимости от пола, возраста, телосложения, общего гормонального фона и множества других факторов.

Замечено, что чем старше человек, тем больше размеры лимфатических узлов, а количество их меньше, так как они сливаются между собой и замещаются соединительной тканью.

Природой задумано так, что лимфоузлы отвечают за тот орган, рядом с которым располагаются, и в большинстве разбросаны по телу симметрично.

Однако их количество и размеры в левой и правой части тела имеет существенные различия.

Группы лимфоузлов располагаются таким образом:

  • на границе полости рта и глотки;
  • под челюстью;
  • в области подбородка;
  • на шее;
  • на затылке;
  • над и под ключицами;
  • спереди возле ушей;
  • в районе подмышечных впадин и груди;
  • на локтевых сгибах;
  • в повздошной области;
  • внутри брюшной полости;
  • в селезенке;
  • в районе бедер и паха;
  • под коленями.

Интуитивно становится ясно, что щитовидка и лимфоузлы на шее тесно взаимосвязаны, так как находятся в непосредственной близости друг от друга. К шейным лимфоузлам относят поверхностные, глубокие задние шейные лимфатические узлы, а также надключичные.

В случае изменения размеров и консистенции лимфоузлов можно заподозрить патологический процесс в щитовидной железе либо в тканях лимфатической системы.

Лимфоцитарный тиреоидит – патология, имеющая аутоиммунный характер

Реакция лимфоузлов на заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа – крайне важный орган, отвечающий за множество процессов в организме человека и обеспечивающий его нормальное функционирование благодаря вырабатываемым гормонам. Однако далеко не на каждую болезнь щитовидная железа и лимфоузлы проявляют общую выраженную реакцию.

К таким патологиям относят:

Чтобы иметь представление о этих патологиях, рассмотрим их основные проявления своими руками:

  • Острый тиреоидит – острое воспаление щитовидной железы, может протекать с нагноением или без него. Возникает после травм или кровоизлияний в ткани щитовидки, перенесенных острых или хронических инфекционных заболеваний (в случае гематогенного распространения патологического процесса при тонзиллите, пневмонии или сепсисе).

Если острый тиреоидит сопровождается нагноением, происходит уплотнение щитовидной железы и образование гнойника. На участке воспаления нарушена выработка гормонов, однако, зачастую воспаление не поражает значительную часть железы, а значит существенного изменения их уровня не возникает.

Температура тела повышается до 39-40оС, появляется озноб, учащается ЧСС, мучают боли в щитовидной железе, иррадиирущие в затылок, уши или нижнюю челюсть. Боли становятся сильнее при кашле или глотательных движениях. Кроме того, присутствуют общие проявления интоксикации – слабость, боли в голове, мышцах и суставах.

Состояние больного характеризуется как тяжелое, при пальпации железа болезненна и увеличена локально. На начальном этапе увеличение плотное на ощупь, а при гнойном расплавлении с последующим формированием абсцесса – размягчается.

Если воспаляется щитовидка -воспаление лимфоузлов является очевидным, как и их болезненность. В случае негнойного тиреоидита заболевание протекает по принципу асептического воспаления и имеет менее выраженные симптомы.

  • Аутоимунный тиреоидит – данная патология сопровождается явной лимфоидной инфильтрацией и разрушением тиреоцитов (клеток щитовидной железы). Возникновение аутоиммунного тиреоидита связывают с нарушением в работе иммунной системы, которое может быть спровоцировано различными факторами.

Симптомы несколько отличаются, в зависимости от формы тиреоидита. Так, к примеру, при гипертрофическом варианте происходит увеличение размеров щитовидки и довольно медленное развитие гипотиреоза, также ощущается дискомфорт в области шеи, чувство сдавливания, вызванное быстрым ростом щитовидной железы.

При атрофической форме увеличение железы абсолютно отсутствует. Клиническая картина АИТа зависит от развития заболевания – в первые годы наблюдается тиреотоксикоз, имеющий переходящий характер, и по мере атрофии щитовидки сменяется эутиреозом, а после – гипотиреозом. При данной патологии лимфатические узлы вокруг щитовидной железы увеличены, но в среднем их размер не более чем фасоль.

Кроме того, происходят следующие процессы:

  1. замена родных клеток щитовидки на лимфоциты;
  2. возникают лимфатические фолликулы и зародышевые центры;
  3. снижается количество и размеры железистых фолликулов;
  4. склерозируются промежуточные ткани.

В связи с избыточным ростом лимфоидных тканей в железе и уничтожением «родных» тканей, данное заболевание часто называют лимфоидным зобом.

  • Рак щитовидной железы – злокачественное образование узлового характера, которое формируется из тканей щитовидной железы. Причины рака до конца не известны, однако существуют факторы, имеющие большое значение в развитии данной патологии. К ним относят хронические заболевания щитовидной железы и разные формы зоба, воздействие токсических веществ, вредные привычки, воздействие радиации и бесконтрольный прием гормональных заместительных препаратов. Различают следующие типы рака:
  1. фолликулярный;
  2. папиллярный;
  3. медуллярный;
  4. анапластический;
  5. лимфому ЩЖ.

Особенностями рака считается не выраженность клинических симптомах на ранних стадиях, отсутствие болезненных ощущений при пальпации узлов, прорастание в окружающие ткани и органы, раннее появление метастазов в лимфоузлах.

В классификации злокачественных новообразований существует инструкция, по которой используют систему TNM для оценки распространения рака, наличия регионарных и отдаленных метастазов. На стадии N1 определяются регионарные метастазы, в следствии чего лимфатические узлы увеличиваются, становятся каменистыми на ощупь, образуя собой конгломераты, с фиксированным положением.

Симптомы рака и прогноз несколько отличаются, в зависимости от типа злокачественного образования. В большинстве случаев узлы не доставляют дискомфорта первое время, не сопровождаются нарушением функции щитовидной железы и могут быть обнаружены только при определенных методах исследования.

По мере роста узлов возникает сухой кашель, изменение голоса, одышка, нарушение дыхания и глотания, головные боли, увеличение лимфоузлов. Это связано с сдавливанием прорастанием увеличившегося узла в окружающие ткани, органы, нервы и сосуды. Также некоторых случаях возникают симптомы тиреотоксикоза или гипотиреоза.

УЗИ не требует подготовки и абсолютно безболезненно

Диагностические методы

Для оценки состояния лимфатических узлов, располагающихся в непосредственной близости к щитовидной железе необходимо выявить причину, послужившую их изменениям. Врачами используется пальпация лимфатических узлов, при помощи которой они оценивают степень болезненности, их консистенцию, подвижность и локализацию.

При описании чаще всего сравнивают размеры с определенными объектами, к примеру: «размер лимфоузла равен размеру горошины». Щитовидную железу также пальпируют, оценивая ее размеры и наличие узловых образований.

Обратите внимание! Любое изменение размеров или плотности одного или нескольких лимфоузлов является прямым показанием для визита к врачу.

Для получения более точной информации о состоянии данных частей тела применяют метод ультразвуковой диагностики.

С его помощью удается установить точную локализацию и размеры узлов в щитовидной железе, общие объемы железы, а также любые патологические изменения в лимфатических узлах.

Цена на данный вид диагностики является не высокой, и доступна в любой клинике, что позволяет выбрать медицинское учреждение по удаленности от дома, стоимости процедуры, качеству оборудования и опытности специалиста.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о особенностях лимфатических узлов, где они располагаются, как они связаны с щитовидной железой, и какие патологии сопровождаются изменениями в щитовидной железе и окружающих лимфоузлах.

Источник: https://Schitovidka.su/rekomendacii/limfouzly-i-shhitovidka-395

Лечим сами
Добавить комментарий