Воспаление легких у лежачих пожилых людей

Содержание
  1. Признаки пневмонии у пожилых людей
  2. Особенности
  3. Диагностика
  4. Причины возникновения
  5. Прогноз лечения
  6. Лечение
  7. Народные средства
  8. Профилактика
  9. Пневмония у лежачих больных, лечение воспаления легких у пожилых людей, возможен ли летальный исход
  10. Причины застойных явлений
  11. Симптоматика
  12. Методы лечения
  13. Медикаментозный курс
  14. Физиотерапия
  15. Народная медицина
  16. Прогноз
  17. Последствия заболевания
  18. Пневмония у лежачих больных и пожилых людей: лечение, симптомы и причины
  19. Причины и механизм развития застойной пневмонии у лежачих больных
  20. Клинические проявления
  21. Лечение и профилактика гипостатической пневмонии
  22. Застойная пневмония у лежачих больных: прогноз для пациента. Лечение застойной пневмонии в Москве
  23. Причины застойной пневмонии
  24. Механизмы развития застойной пневмонии
  25. Симптомы застойной пневмонии
  26. Диагностика застойной пневмонии
  27. Лечение и профилактика застойной пневмонии

Признаки пневмонии у пожилых людей

Воспаление легких у лежачих пожилых людей

Пневмония тяжелое заболевание, но особенно это касается определенных групп людей. Маленькие дети, и люди пожилого возраста, чаще подвергаются риску заболеть воспалением легких, а в некоторых случаях это грозит смертью.

Количество летальных исходов пугает и заставляет принимать профилактические меры, для того, чтобы не допустить осложнений.

Часто старики прикованы к постели, и пневмония у лежачих больных возникает в несколько раз чаще, чем у ведущих активный образ жизни людей.

Это связано со многими факторами, но вовремя диагностированное заболевание легче поддается лечению, и задача близких состоит в том, чтобы начать бить тревогу при первых подозрениях.

Часто воспаление сопровождается рядом других заболеваний, что усложняет диагностику и лечение, и прогноз в таких случаях неутешительный.

Особенности

У пожилых людей и стариков отмечают некоторые особенности, которые влияют как на диагностику, так и на сроки лечения. Это следующие факторы:

  • физикальные признаки мало выраженные, имеют характер изменчивый, потому трудно диагностировать такого больного;
  • симптомы могут трактоваться неоднозначно, так как чаще всего имеют место дополнительные патологии;
  • нарушения центральной нервной системы не позволяют пациенту адекватно реагировать на симптомы;
  • сопутствующие заболевания не позволяют выявить клиническую картину на ранних этапах;
  • заболевание протекает особенно тяжело, так как возбудитель несвоевременно определен, и лечение проводится с опозданием.

Сложность в том, что нижние отделы легких наполнены жидкостью, которая мешает прослушать дыхание, бронхи и легкие отекают. Если количество жидкости невелико, то она со временем рассосется, если превышает 500 мл, проводят прокол и ее выкачивают.

Диагностика

Для того, чтобы задача была решена в короткие сроки, важно соблюдать определенные условия. Определяются следующие показатели:

  • нозологическая диагностика;
  • как сильно распространилось воспаление;
  • тяжесть болезни;
  • возможные осложнения;
  • течение болезни и ее стадия.

Причины возникновения

Застойной пневмонией считают повторно возникшее воспаление, которое связано с нарушением вентиляционных процессов. У людей, которые вынуждены находиться длительное время в постели, возникает много осложнений, и организм не справляется с ними, или справляется не в полной мере.

Для них затруднительно двигаться, переворачиваться, и это приводит к тому, что в бронхах образуется мокрота, которая не отходит, что вызывает интоксикацию, воспаление. Симптомы пневмонии так мало выражены, что не на первой, не на второй стадии практически не заметны.

Никакого дискомфорта у больного не вызывают, и определяются поэтому с большим трудом.

Чтобы избежать этого порой смертельного для пожилого человека заболевания, важно знать основные симптомы и уметь их определить.

Прогноз лечения

То, как будет проводиться терапия, зависит от тяжести болезни, и как долго продолжался воспалительный процесс, есть ли осложнения, возраст пациента также играет немаловажную роль.

Если симптомы были замечены вовремя, то за несколько недель можно полностью излечить больного, в то же время пневмония у лежачих больных, лечение ее, может занять несколько месяцев если время упущено.

Симптомы

Часто сопутствующие заболевания более выражены в проявлениях, то обнаружить признаки воспаления довольно трудно. Признаки схожи с многими болезнями, температура тела не поднимается, и поводов для беспокойства как будто бы нет. Но болезнь активизируется, и симптомы становятся очевидными:

  • жесткое дыхание;
  • одышка;
  • кашель;
  • лихорадка;
  • мокрота с кровью;
  • слюноотделение;
  • хрипы.

Лечение

Лечение требуется комплексное, и подходить необходимо к каждому пациенту индивидуально. Назначают отхаркивающие средства, обязательно антибиотики, так как только с их помощью можно справиться с болезнью. Дополнительно назначают средства, способствующие укреплению сердечной мышцы, применяется кислородная терапия.

Сниженный иммунный статус не позволяет организму справиться с болезнью самостоятельно, тем более, что пребывание в постели также связано с тяжелым заболеванием. Выявляют причину, по которой возникла пневмония, проводят исследования мокроты, устанавливают наличие микроорганизмов, вызывающих болезнь.

Но не только лекарственные средства помогают справиться с пневмонией у лежачего больного. Дыхательные упражнения помогают наладить вентиляционные процессы в легких, а массаж улучшит кровообращение.

Необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится больной, и проводить влажную уборку. По возможность переворачивать старого человека, менять положение на полусидячее, полезно надувать шары, чтобы разработать легкие, повысить их проходимость.

Народные средства

Вылечить пневмонию применяя только народные средства и травы невозможно, но облегчить симптомы, снять определенные недомогания и снизить температуру вполне возможно. Рекомендуют следующие средства:

  • 2 столовые ложки травы чабреца залить 500 гр кипятка, дождаться, пока остынет и принимать в течение дня;
  • ягоды калины заваривают в термосе в количестве 2 ст.л., которые необходимо предварительно измельчить, пить на следующий день дополняя напиток медом;
  • смесь трав ромашки, календулы, крапивы и зверобоя в равных количествах заваривают в половине литра кипятка в термосе и оставляют на ночь, принимать по 100 грамм 3 раза в день на протяжении месяца.

Профилактика

Для облегчения больному необходим специальный матрац, который имеет ортопедические характеристики. Он может менять уровни, переворачивая больного.

Питание должно содержать много витаминов, пища не жирная, чтобы организм не тратил силы на переваривание.

Хорошо зарекомендовали себя упражнения, которые помогают легким работать в полную силу, а также массаж как грудной клетки, так и спины.

Влажный воздух облегчает дыхание, поэтому, по возможности, избегать сухости в комнате.

В зимний период можно укладывать на батареи влажные простыни, или емкости с водой на подоконник. Внимательно следить за пожилым человеком, как он дышит, не появились ли хрипы. От того, как быстро будет оказана помощь зависит не только выздоровление, но и, возможно, жизнь человека.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Источник: https://ProLegkie.com/pnevmoniya/lechim/priznaki-pnevmonii-u-pozhilyx-lyudej

Пневмония у лежачих больных, лечение воспаления легких у пожилых людей, возможен ли летальный исход

Воспаление легких у лежачих пожилых людей

Пневмония у лежачих больных имеет ряд особенностей, отягчающих состояние пациента и усложняющих диагностику. Важным фактором выздоровления является правильный уход, а также своевременное выявление заболевания, иначе воспаление может повлечь серьезные последствия.

Лежачие больные

Причины застойных явлений

Лежачие больные постоянно находятся в обездвиженном состоянии, поэтому в малом круге кровообращения со временем застаивается кровь, которая проходит через легкие. При дыхании важна гармония между движениями груди на вдохе и выдохе, но при долгом лежании амплитуда поднятия грудной клетки ограничивается.

Дыхание – это рефлекс, контролируемый определенным участком головного мозга. У здорового человека процесс выглядит следующим образом:

  • Благодаря движению диафрагмы и сокращениям мышц, при вдохе происходит расширение легких и грудной клетки. Альвеолы наполняются воздухом из-за отрицательного давления внутри груди.
  • Одновременно с этим легочная артерия наполняется свежей кровью, которая обогащается кислородом из альвеол. При этом углекислый газ выводится через стенки сосудов. Так выглядит газообмен, после которого начинается процесс выдоха.
  • Диафрагма расслабляется, в груди повышается давление, за счет чего воздух и кровь выталкиваются из легких. Также из органа удаляются инородные примеси: аллергены, пыль и газ.

Если пациент постоянно лежит, из легких не полностью выходит воздух. Также в органе задерживается слизь, которая становится благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Старый человек более подвержен развитию застойных явлений, поскольку зачастую уже имеет хронические заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой систем. При постоянном лежачем положении и сниженном иммунитете пневмония развивается довольно быстро.

Болезни сердца

Симптоматика

Основными признаками воспаления легких у лежачих больных являются:

  • приступы удушающего кашля;
  • затрудненный вывод мокроты;
  • одышка;
  • боли в области воспаления;
  • хрипы и свисты при вдохе или выдохе.

Как правило, самый выраженный симптом пневмонии – это одышка. Если пациент начал испытывать проблемы с дыханием, это причина для вызова врача. Если других признаков воспаления легких нет, болезнь может протекать скрытно.

Методы лечения

Терапия воспаления легких должна быть комплексной, чтобы воздействовать на очаг заболевания разносторонне. В нее входят аптечные и народные средства, а также физиотерапия в качестве дополнительных процедур.

Медикаментозный курс

При лечении пневмонии необходимо выявить возбудителя и определить эффективную антибиотикотерапию. Если инфекция имеет смешанную этиологию, врач назначает препараты широкого спектра действия.

Если положительная лечебная динамика отсутствует, курс терапии корректируется и назначаются другие фармакологические группы антибиотиков. При атипичной пневмонии применяют Метронидазол и Эритромицин.

Зачастую пожилым пациентам антибиотики вводятся парентерально, то есть не в виде таблеток для перорального применения. Обычно им делают уколы, чтобы действующие вещества быстрее проникли к очагу инфекции в легких и не вызвали негативных реакций со стороны ЖКТ.

Антибиотики

Госпитализация проводится при сильной одышке, высокой температуре и лихорадке, спутанном сознании и повышенном артериальном давлении.

Для избавления от симптомов пневмонии пациенту назначают муколитические и отхаркивающие препараты в виде таблеток или сиропов. При сильных болях помогают обезболивающие и анестетики.

Физиотерапия

В первую очередь врач назначает ингаляции. Их эффективность заключается в улучшении выведения мокроты и вентиляции легких. Вместе с паром лечебные вещества доставляются прямо к очагу воспаления.

Прогревания специальным аппаратом или горчичниками облегчают состояние пациента при пневмонии, однако процедура должна проводиться только после одобрения врача.

Массаж и банки также помогают облегчить отхождение мокроты и стимулируют дыхательную функцию.

Народная медицина

Шиповник

Домашние методы лечения при пневмонии применяют только в качестве поддерживающей терапии. Как правило, это отвары и настои из целебных трав. Шиповник, ромашка, шалфей, мята и иван-чай – стандартный набор растений для заваривания чая от респираторных заболеваний.

Отвар из сосновых почек обладает антисептическим и разжижающим свойствами, поэтому им лечатся при различных болезнях дыхательных путей. Мед с алоэ и горчицей также уничтожает бактерии и укрепляет иммунитет; лекарство можно использовать как средство для внутреннего применения, так и в качестве компресса на грудь. Однако пациенту нужно провериться на отсутствие аллергии к этим продуктам.

Прогноз

Диагностировать пневмонию у лежачих больных сложно, поэтому часто заболевание заканчивается летальным исходом. Чтобы не запустить болезнь, нужно регулярно проверять состояние пациента.

Прогноз зависит от тяжести воспаления и иммунитета человека. Также вероятно развитие резистентности бактерий к антибиотикам, что осложняет лечение. По этой причине перед терапией необходима полноценная диагностика, которая позволит оценить все нюансы патологии.

Последствия заболевания

На запущенной стадии пневмония распространяется на оба легких и становится двусторонней. При этом одышка и кашель усиливаются, а в мокроте отмечаются гнойные и кровяные вкрапления. Температура тела повышается, больной ощущает сильную слабость. Также начинаются проблемы с почечной системой и желудочно-кишечным трактом.

Повышение температуры тела

В качестве последствий пневмонии выделяют фиброз ткани легкого, бронхиальную астму и абсцесс парного органа. Из-за поверхностного дыхания системы организма начинают работать со сбоями, так как клетки не получают достаточно кислорода.

Пневмония может протекать незаметно до появления осложнений. Чтобы не допустить развития болезни, следует проводить профилактические меры и регулярно вызывать врача для осмотра. Также необходимо следовать рекомендациям специалиста и не заниматься лечением самостоятельно.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/u-lezhachih-bolnyh/

Пневмония у лежачих больных и пожилых людей: лечение, симптомы и причины

Воспаление легких у лежачих пожилых людей

Рубрика: Болезни

Лежачий больной в семье – это очень трудное испытание для всех членов семьи. Длительное обездвиживание чревато застойными явлениями в организме пациента. Одной из таких застойных патологий у лежачих больных является застойная (гипостатическая) пневмония. Особенно тяжело она протекает у пожилых лежачих пациентов.

Причины и механизм развития застойной пневмонии у лежачих больных

Застойная пневмония у лежачих больных возникает вследствие застоя крови в малом (легочном) круге кровообращения. В акте дыхания большую роль играют движения грудной клетки – вдох и выдох. При длительном нахождении больного в лежачем положении амплитуда грудной клетки ограничена, и, чем тяжелее состояние больного, тем больше ограничена амплитуда движений грудной клетки при дыхании.

Дыхательный акт является рефлекторным. Он регулируется дыхательным центром головного мозга. В норме во время вдоха грудная клетка расширяется за счет сокращений наружных межреберных мышц и опущения диафрагмы.

В результате этого в грудной полости создается отрицательное давление, что способствует наполнению альвеол воздухом из окружающей среды и притоку крови в легочные артерии. В альвеолах происходит газообмен: кислород из воздуха попадает в кровь, а из крови в просвет альвеол поступает углекислый газ.

После газообмена в альвеолах в норме должен последовать полноценный выдох, который обеспечивается сокращением внутренних межреберных мышц и расслаблением диафрагмы.

В результате этого объем грудной полости уменьшается, давление в ней повышается. Это приводит к изгнанию воздуха из легких и выталкиванию насыщенной кислородом крови из малого круга кровообращения.

Вместе с воздухом из легких во время выдоха удаляется слизь, пыль и микроорганизмы.

Поскольку амплитуда движений у лежачих больных значительно ограничена, то у них не происходит полноценных дыхательных движений и, как следствие, выталкивания крови из малого круга кровообращения и воздуха из легких. Таким образом, создаются предпосылки для застоя крови в легочных сосудах и скопления слизи в легких.

Пожилой возраст является дополнительным фактором риска для развития застойной пневмонии у лежачих больных, так как люди в преклонном возрасте, как правило, уже имеют «букет» сердечно-сосудистых и легочных заболеваний и ослабленный иммунитет, что усугубляет длительное обездвиживание пациентов.

Клинические проявления

Гипостатическое воспаление легких у лежачих пожилых развивается постепенно. Первые ее симптомы часто не выделяются на фоне основного заболевания:

  • небольшое покашливание (особенно незаметен этот симптом у курящих пациентов);
  • отхождение скудной мокроты, которая чаще всего больными не сплевывается, а проглатывается, поэтому остается незаметной;
  • одышка (часто она является единственным первым признаком застойной пневмонии);
  • температура может быть незначительно повышенной или нормальной;
  • снижение аппетита;
  • слабость.

Если своевременно не выявить застойную пневмонию у пожилых лежачих людей, начальная стадия воспаления легких очень быстро переходит в манифестирующую двустороннюю пневмонию, которая проявляется такими симптомами:

  • появлением выраженной одышки;
  • влажными хрипами;
  • затяжным кашлем с отхождением слизисто-гнойной мокроты;
  • кровохарканьем (очень неблагоприятный прогностический признак);
  • высокой температурой;
  • симптомами быстро нарастающей интоксикации (ознобами, тошнотой, рвотой, заторможенностью, спутанностью сознания, повышением рефлексов);
  • нарушениями работы сердечно-сосудистой системы (аритмиями, тахикардией, повышением или снижением артериального давления);
  • расстройствами со стороны пищеварительной системы (болями в животе, диареей);
  • нарушениями работы почек (уменьшением диуреза);
  • мышечной слабостью.

Появление выраженной внелегочной симптоматики значительно ухудшает течение гипостатической пневмонии.

Методами исследования, которые применяются для постановки диагноза у лежачих больных, являются лабораторные и инструментальные, которые включают в себя:

  • общий анализ крови (повышенное количество лейкоцитов в крови, ускоренное СОЭ);
  • биохимический анализ крови (повышение количества реактивных воспалительных белков, серомукоида, респираторный алкалоз, гипоксемия);
  • анализ мочи (нарушение выделительной функции почек);
  • микроскопия мокроты (обнаружение возбудителя при окраске по Граму);
  • бактериологический посев мокроты или промывных вод бронхов (культивирование возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам);
  • рентгенография (выявление участков затемнения в легких);
  • бронхоскопия (при необходимости);
  • компьютерная томография.

Учитывая возраст пациента и его вынужденное обездвиживание, больному необходимо проведение исследований, которые выявят сопутствующие патологии и осложнения пневмонии (ЭКГ, УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости).

Учитывая крайне неблагоприятный прогноз для пожилых лежачих пациентов с двусторонней застойной пневмонией, лечащему врачу всегда необходимо быть постоянно нацеленным на возможное ее возникновение и очень внимательно наблюдать за любым изменением состояния больного.

Лечение и профилактика гипостатической пневмонии

Если возникла застойная пневмония у лежачих больных, лечение ее должно проводиться исключительно в условиях стационара. Комплексная терапия пневмонии у лежачих больных включает:

  1. Назначение антибиотиков.
  2. Уменьшение застойных явлений в малом круге кровообращения.
  3. Восстановление дренажной функции бронхов.
  4. Аспирация экссудата из легких.
  5. Кислородотерапию.
  6. Антиоксидантное лечение.
  7. Иммуномодулирующее лечение.
  8. Массаж, физиотерапия, ЛФК.

Выбор препарата для проведения антибиотикотерапии при застойной пневмонии у пожилых лежачих людей зависит от предполагаемого возбудителя. До получения результатов бактериологического посева мокроты пациенту назначается эмпирическая антибиотикотерапия:

  • при внегоспитальной пневмонии – антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Ампициллин, Цефуроксим, Цефтриаксон, Левофлоксацин) или их комбинации;
  • при госпитальной пневмонии – комбинации антибиотиков, обладающих свойством подавлять размножение микрофлоры с повышенной устойчивостью к антибактериальным препаратам (Имипенем + Линезолид, Амикацин + Ванкомицин).

Источник: https://medic-online.net/127435/pnevmoniya-u-lezhachikh-bolnykh-i-pozhilykh/

Застойная пневмония у лежачих больных: прогноз для пациента. Лечение застойной пневмонии в Москве

Воспаление легких у лежачих пожилых людей

Застойная пневмония – это вторичное воспаление лёгких у лежачих больных. Прогноз зависит от заболевания, которое является причиной гипостатической пневмонии, общего состояния пациента, клинического течения болезни, своевременности диагностики и адекватности терапии.

Застойная пневмония развивается на фоне локальных вентиляционных и гемодинамических нарушений. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы, позволяющие вовремя заподозрить воспаление лёгочной ткани, предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса.

В клинике терапии созданы все условия для лечения пациентов с застойной пневмонией:

  • комфортные палаты;
  • наличие современной диагностической аппаратуры ведущих европейских, американских и японских производителей;
  • использование полного спектра лекарственных препаратов, запатентованных в РФ;
  • высокая квалификация персонала;
  • внимательное отношение к потребностям пациентов.

Лечение наиболее тяжёлых пациентов проводят в отделении реанимации и интенсивной терапии. Отделение оснащено медицинским оборудованием, позволяющим поддерживать работу жизненно важных органов.

Врачи имеют возможность с помощью кардиомониторов постоянно контролировать функциональную активность сердечно-сосудистой системы, насыщение крови кислородом. Во все палаты централизовано подаётся кислород.

В каждой палате установлен индивидуальный сестринский пост.

Причины застойной пневмонии

Застойная пневмония развивается у пациентов, которые болеют соматическими заболеваниями:

  • ишемической болезнью сердца;
  • атеросклерозом;
  • атеросклеротическим и постинфарктным кардиосклерозом;
  • стенокардией;
  • стенозом митрального клапана.

Застойное воспаление лёгких возникает в случае артериальной гипертензии, экстрасистолии, мерцательной аритмии. Оно осложняет течение бронхиальной астмы, эмфиземы лёгких, бронхоэктатической болезни, хронического пиелонефрита, сахарного диабета.

Предрасполагающими факторами развития застойной пневмонии является возраст пациентов старше 60 лет, длительное вынужденное пассивное положение в постели при травмах костей, онкологических заболеваниях, искривлениях позвоночника, деформациях грудной клетки. Застойное воспаление лёгких у лежачих больных возникает в послеоперационном периоде после полостных операций.

Застойная пневмония развивается на фоне застойных явлений в малом круге кровообращения. Гемодинамические расстройства сопровождаются нарушением легочной вентиляции и дренажной функции бронхов.

В условиях гиповентиляции и гипостаза в бронхах скапливается вязкая и густая мокрота, развивается условно-патогенная и патогенная микрофлора, которая вызывает воспаление легочной ткани. Застойную пневмонию вызывают различные микроорганизмы: пневмококк, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка.

Патологический процесс чаще развивается в нижних отделах правого лёгкого, а в некоторых случаях в обоих лёгких.

Механизмы развития застойной пневмонии

Патофизиологический механизм застойной пневмонии у лежачих больных связан с пассивным переполнением венозных сосудов вследствие нарушения оттока крови.

Вначале развивается венозная гиперемия легочной ткани, которая сопровождается расширением и удлинением капилляров с последующим сдавлением альвеол.

На рентгенограммах виден усиленный легочной рисунок и пониженная прозрачность легочной ткани.

Во вторую фазу застоя жидкая часть крови пропотевает из сосудов в межуточную ткань и альвеолы. На рентгенограммах можно увидеть картину паренхиматозной пневмонии или бронхопневмонии. В третьей фазе застойной пневмонии возникает выраженный интерстициальный отёк, происходит разрастание фиброзной ткани с последующим развитием пневмосклероза и уплотнением лёгкого.

Симптомы застойной пневмонии

Выраженность клинических проявлений застойной пневмонии зависит от тяжести основной патологии, степени вентиляционных и гемодинамических нарушений, присоединения воспалительного процесса.

У большинства пациентов температура тела обычно нормальная или субфебрильная, реже высокая.

Появляется кашель с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, кровохарканье, нарастающая слабость и одышка, снижается толерантность к физическим нагрузкам.

Застойная пневмония может быть ранней (в первые 2-3 дня постельного режима) и поздней (в период от второй до шестой недели). Ранние застойные пневмонии нередко протекают под маской основной патологии.

Так, при инсульте у пациентов выражены расстройства дыхания (шумное, клокочущее, аритмичное) и нарушение сознания.

У пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, проявлением застойной пневмонии может являться нарастание признаков сердечной недостаточности.

Диагностика застойной пневмонии

Ввиду малой специфичности клинической симптоматики и преобладания выраженности симптомов основного заболевания диагностика застойной пневмонии в большинстве случаев представляет определённую трудность. В Юсуповской больнице работают пульмонологи, кардиологи, неврологи, травматологи, которые проявляют настороженность в отношении бронхолёгочных осложнений у лежачих пациентов.

Во время аускультации лёгких при застойной пневмонии выслушивается жёсткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах лёгких. В этом случае врачи Юсуповской больницы назначают рентгенографию лёгких.

Она позволяет обнаружить одностороннее или двустороннее снижение прозрачности легочных полей, усиление легочного рисунка, фокусные и очаговые тени, линейные тени в базальных отделах, расширение тени корней лёгкого, узелки гемосидерина.

С помощью ультразвукового исследования плевральной полости и перикарда определяют наличие выпота в полости плевры и сердечной сумке. Пациентам с застойной пневмонией обязательно регистрируют электрокардиограмму и выполняют эхокардиографию.

В анализе крови при застойной пневмонии изменения минимальные: отмечается незначительный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.

При микроскопическом исследовании мокроты у пациентов с застойной пневмонией на фоне пороков сердца лаборанты обнаруживают группы клеток, содержащих гемосидерин.

Лечение и профилактика застойной пневмонии

Алгоритм лечения застойной пневмонии, который используют врачи Юсуповской больницы, включает борьбу с бактериальной инфекций, уменьшение отёка, регуляцию вентиляции и поступления кислорода в лёгкие. Пульмонологи проводят комплексную терапию, которая включает:

  • антибиотики;
  • диуретики;
  • отхаркивающие, иммуномодулирующие и антиоксидантные препараты;
  • средства, улучшающие метаболизм сердечной мышцы;
  • сердечные гликозиды.

Пациентам назначают кислородотерапию, ингаляционную терапию, массаж спины и грудной клетки, лечебную гимнастику.

Для удаления мокроты из трахеобронхиального дерева выполняется бронхоальвеолярный лаваж и санационная бронхоскопия. При наличии перикардиального плеврального выпота проводят торакоцентез и пункцию перикарда.

Параллельно с лечением застойной пневмонии корригируют фоновые состояния, которые послужили развитию вторичного воспаления в лёгких.

Для лечения застойной пневмонии используют физиотерапевтические методы лечения: электрическое поле УВЧ, индуктотермию, дециметрововолновую терапию, магнитотерапию, ультрафиолетовое облучение, электрофорез. Пациентам делают ингаляции бронхолитиков, препаратов, разжижающих мокроту.

В Юсуповской больницы применяется комплекс мер, направленных на профилактику застойного воспаления у лежачих больных. С этой целью часто меняют положение пациента, предлагают ему выполнять активные движения в кровати, дыхательную гимнастику.

Проводят перкуторный массаж грудной клетки, баночный массаж. Пациентам обеспечивают сбалансированное, разнообразное и обогащённое витаминами питание. При наличии признаков застойной пневмонии звоните по телефону.

Контакт-центр Юсуповской больницы работает 24 часа в сутки, без выходных.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наименование услуги Стоимость
Консультация пульмонолога Цена: 3600 рублей
Консультация пульмонолога, профессора, доктора медицинских наук Цена: 15 450 рублей
Исследование функции внешнего дыхания Цена: 3090 рублей
Рентгенография одной области  (без контраста) Цена: 4800 рублей
МСКТ органов грудной клетки Цена: 10 200 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/zastoynaya-pnevmoniya-u-lezhachikh-bolnykh/

Лечим сами
Добавить комментарий