Укол в сустав при ревматоидном артрите

Какие уколы назначают при артрите

Укол в сустав при ревматоидном артрите

Воспаление в суставе (артрит) без правильного лечения постепенно приводит к разрушению хряща. Сочленение перестает выполнять свою функцию, развиваются атрофические процессы (артроз) и человек становится инвалидом.

Чтобы не допустить осложнений назначается комплексная терапия заболевания, которая включает в себя препараты для приема внутрь, наружные средства и уколы от артрита коленного сустава или другого сочленения.

Почему именно уколы

Инъекции при воспалении сустава применяются не в каждом случае. Они требуются при таких обстоятельствах:

  • отсутствие эффективности от длительного применения капсул, таблеток и мазей;
  • долгие и сильные боли, которые плохо купируются другими способами;
  • заболевания органов пищеварения и проблема всасывания действующего вещества;
  • проведение локального обезболивания без воздействия на весь организм;
  • выраженная отечность и воспаление в области сочленения;
  • оказание экстренной помощи для человека в бессознательном состоянии;
  • необходимость быстрого снятия симптомов артрита.

Это важно! Все средства, которые требуются для лечения должен назначать врач. А проведение внутрисуставных инъекций должно осуществляться опытным специалистом в стационаре или в амбулаторных условиях.

Виды инъекций при артрите

Уколы от воспаления суставов по типу проведения подразделяются на такие виды:

  • внутривенные, включая капельное введение препаратов (активные вещества сразу попадают в кровоток и начинают действовать);
  • внутримышечные (проводятся наиболее часто);
  • внутрисуставные (для локального противовоспалительного и обезболивающего эффекта);
  • внутрикостные, внутриартериальные, подкожные и внутрикожные (их при воспалении сустава делают крайне редко).

Сами препараты для лечения артрита отличаются по физическим свойствам, они могут быть:

  • масляными;
  • порошкообразными (которые растворяются водой или новокаином);
  • жидкими.

По действию препараты подразделяются на следующие группы:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гормональные;
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты.

Это важно! Артрит и артроз требуют разного подхода к лечению. Инъекции при артрите направлены на купирование воспалительного процесса, а уколы от артроза помогают восстановить хрящевую ткань, которая подвергается разрушению.

Противопоказания и побочные действия

Артрит является заболеванием, которое требует комплексного подхода к лечению, и большую роль в нем играют уколы. Однако их использовать следует не всегда. Проводить лечение в виде инъекций не показано в следующих случаях:

  • тяжелая форма энцефалопатии;
  • язва желудка и кишечника на стадии обострения;
  • нарушения системы свертывания крови;
  • инсулинозависимый диабет;
  • злокачественная гипертензия, плохо купируемая препаратами;
  • перелом костей с нарушением целостности тканей суставов;
  • стенокардия тяжелой формы;
  • непереносимость активного вещества лекарственного средства или других его составляющих;
  • декомпенсированные формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
  • нестабильность суставного сочленения.

На фоне парентерального введения могут развиваться побочные эффекты, которые характерны для определенного средства. Так как быстрота попадания препарата в кровь гораздо выше после укола, чем после принятия таблетки, то и нежелательное действие будет развиваться почти сразу. Это стоит учитывать перед началом лечения.

Это важно! Многие средства могут проникать через плацентарный барьер и накапливатьсяв грудном молоке. Поэтому их не рекомендуется применять во время вынашивания плода и в период кормления грудью.

Самые эффективные средства в уколах при артрите

Фармацевтическая промышленность постоянно выпускает новые и результативные средства. Разрабатываются инновационные формулы, позволяющие при минимальном негативном действии получить положительный результат.

Но в некоторых случаях и проверенные годами лекарственные препараты позволяют вылечить патологический воспалительный процесс в суставах.

Алфлутоп

Содержит активное вещество, позволяющее восстанавливать хрящевую ткань. Он показан при запущенной стадии артрита и начальном развитии артроза. Его действие заключается в стимуляции синтеза коллагеновых волокон и угнетении гиалуронидазы,разрушающей хрящ.

Одновременно введение Алфлутопа тормозит образование медиаторов воспаления, поэтому кроме хондропротекторного препарат обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Негативная симптоматика, которая сопровождает острую фазу артрита проходит спустя 8- 10 дней после начала введения этого лекарственного средства. Вводится Алфлутоп глубоко в мышцу, по 1 мл один раз в сутки. На курс требуется провести не менее 20 инъекций.

Можно проводить внутрисуставные уколы, но в этом случае не чаще одного раза в три дня (до шести инъекций на один курс). Средняя цена препарата в аптеках составляет от 1400 рублей.

Кеторол

Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Вводится внутримышечно. Обладает противовоспалительным и выраженным обезболивающим эффектом. С осторожностью рекомендуется использовать людям пожилого возраста и при наличии проблем с почками.

Не используется для лечения детей (до достижения 16- летнего возраста) и не показан во время беременности и грудного вскармливания.

Курс лечения не следует проводить более пяти дней и в минимально эффективной дозировке, чтобы не возникало осложнений. Более длительное применение требует постоянного контроля за состоянием гомеостаза.

Совместное использование с другими НПВС в значительной степени увеличивает вероятность развития осложнений (язвы ЖКТ, нарушение кроветворения). Цена средства — от 50 рублей.

Дипроспан

Выпускается в виде суспензии, которая имеет прозрачный или светло-желтый оттенок и легкую вязкость. Перед использованием ампула встряхивается для распределения взвешенных частичек вещества.

В его состав входит бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Средство обладает выраженной глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью.

При введении быстро купирует воспалительный процесс, убирает боль, снимает аллергические реакции и угнетает иммунитет. Дипроспан также влияет на ряд процессов обмена. Особенно показан при системном поражении суставов.

Вводится внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно, внутрикожно, внутриочагово. Не используется для внутривенного и подкожного введения.

После введения препарата в суставную сумку возобновляется подвижность, уходит болезненность и признаки воспаления. Эффект развивается приблизительно спутя 2-4 часа после введения.

Отмена лечения Дипроспаном проводится постепенно, с уменьшением дозировки. Для предупреждения развития множественных осложнений лечение препаратом проводится в минимальных дозах и коротким курсом. Во время лечения следует максимально снизить нагрузку на больной сустав.

Мидокалм

Миорелаксант центрального действия Мидокалм позволяет устранять мышечный спазм в области поражения и этим самым уменьшать боли. Выпускается в виде раствора бесцветного оттенка или зеленоватого цвета. Содержит толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид.

Применяется для внутримышечного введения, или вводится внутривенно. Длительность использования должен определять врач, в зависимости от тяжести состояния и переносимости средства.

Обладает способностью стабилизировать клеточные мембраны и угнетать выделение медиаторов воспаления. Позволяет увеличить периферический кровоток и обладает легким адреноблокирующим свойством. Не используется как основное средство при артритах, но в значительной степени улучшает эффективность применения НПВС.

Не рекомендуется проводить лечение артрита с помощью миорелаксантов у лиц, которые занимаются деятельностью, требующей внимания или быстрой реакции, а также водителям. Средство может вызывать сонливость, слабость, снижать давление. Не используется у маленьких детей и при склонности к миастении. Стоимость препарата в среднем составляет 500 рублей.

Мильгамма

В комплексном лечении артроза большую роль играют уколы при ревматоидном артрите с витаминами группы B, которые содержит Мильгамма и другие аналоговые средства.

После введения нормализуются процессы обмена, снижается выраженность болевого синдрома, улучшается местный кровоток. Препарат используется при воспалительных и дегенеративных процессах в суставе.

Единственный способ введения раствора — глубоко в мышцу, один раз в сутки. После 10 дней лечения для пролонгирования действия рекомендуется перейти на прием комплексных витаминных препаратов в таблетках или драже. Цена на препарат в аптекахсоставляет около 300 рублей.

Заключение

Методы лечения воспаления суставов и их дегенерации включают прием лекарственных средств, в том числе и парентеральное введение растворов. Однако проводить их самостоятельно нельзя, поскольку только специалист может решать, что пациенту требуется использовать на данном этапе патологического процесса.

Для выздоровления на ранних стадиях артроза и получения устойчивой ремиссии на более поздних следует
проводить терапию правильно, строго соблюдая указания врача и рекомендации к препаратам.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/artrit/kakie-ukoly-naznachayut.html

Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

Укол в сустав при ревматоидном артрите

Артрит является распространенной болезнью суставов. При этом заболевании в зоне соединения костей возникают воспалительные процессы. Кожные покровы в этой области отекают и краснеют. Как правило, при ревматоидном артрите поражается один сустав, но иногда может возникнуть заражение сочленений.

Как у любой другой болезни, у артрита имеется 2 стадии:

При острой форме заболевания наблюдаются резкие проявления. При лечении патологи используются хондропротекторы, благодаря чему достигается быстрая результативность, и если терапия будет своевременной, то рецидива не возникнет.

Хроническая стадия развивается на фоне острой формы патологии по причине несвоевременного и неграмотного лечения ревматоидного артрита.

Для этой формы болезни характерна выраженная симптоматика, усложненное лечение и появление рецидивов.

Лечение

Терапия артрита как острой, так и хронической формы, должна быть комплексной в отношении средств и методик лечения. Наиболее действенным способом являются медикаментозные средства, выпускаемые в виде компрессов, гелей, витаминов, мазей, уколов таблеток и спреев.

Эти препараты:

  • устраняют воспаления;
  • обезболивают;
  • оказывают нестероидное действие;
  • воздействуют на минерализацию костей;
  • оказывают противоподагрический эффект;
  • оказывают гомеопатическое действие.

Но наиболее эффективными считаются уколы при артрите, так как их действие распространяется на весь организм.

Инъекционное лечение: преимущества

Уколы от артрита, например, блокада коленного сустава, вводятся в организм в виде инъекций и ампул. Их могут вводить тремя способами:

  1. внутрисуставно;
  2. внутривенно;
  3. внутримышечно.

Внутрисуставный способ используется в редких случаях в целях устранения сильных болей в случае запущенной формы заболевания.

Весьма действенным средством при ревматоидном артрите является уколы Артрил, однако инъекцию должен делить только врач, а уколы из ампул можно вводить без посторонней помощи.

Кортикостероиды

Зачастую, чтобы избавиться от воспаления суставов при ревматоидном артрите назначаются хондропротекторы и кортикостероидные гормоны. В основном лечение заболевания проводится с помощью кортикостероидных уколов:

  • Целестон;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Флостерон.

Эти лекарственные препараты быстро устраняют болевые проявления и воспаления, поэтому они часто назначаются врачами.

Но кортикостероиды не устранят причины поражения суставов, следовательно, они не предупреждают прогрессирование патологии и не защищают от рецидивов.

Более того, кортикостероидные гормоны нельзя применять при циррозе печени, сердечной недостаточности, гипертонии, нефрозе, нефрите и стенокардии.

А в случае передозировки могут возникнуть различные осложнения: обострение инфекционных болезней, изменение внутренних органов, внутренние кровотечение, шок.

Хондропротекторы: Гиалуронат

Лечение ревматоидного артрита локтевого, плечевого либо коленного суставов должно быть специфическим. Таким образом, наиболее эффективным средством является Гиалуронат в виде уколов. В составе этого лекарственного препарата имеются такие активные вещества как:

  1. синвиск;
  2. гиалган;
  3. эуфлекс;
  4. ортовиск;
  5. супарц.

Действие средства направлено на усиление вязкости синовиального вещества, возобновление двигательных функций суставов, уменьшение болезненных ощущений. Это лекарство вводится врачом в очаг поражения.

Хондропротекторы, в частности Гиалуронат, нельзя применять людям, у которых имеется аллергия на составляющие вещества средства, болезни суставов, раздражения кожи.

В случае передозировки могут усиленно проявляться симптомы ревматоидного артрита: болевой синдром, отечность.

Лечение ревматоидного артрита: Abatacept

В будущем профилактика появления воспаления суставов станет более результативной благодаря использованию в терапии заболевания инновационных разработок. Так, медики Европейского сообщества разработали Abatacepta. Новый препарат используют для подкожного введения, как вспомогательный элемент в профилактике заболевания.

Комиссия одобрила производство современного препарата от артрита. Новые хондропротекторы имеют абсолютно иной механизм терапии некрозов при разных стадиях заболевания.

Ученые утверждают, что инновационная разработка замедляет лимфоцитарную активность. Все хондропротекторы и прочие средства для терапии суставов объединены в группы ингибиторов, которые подавляют прогрессирование опухолевого процесса.

Лечение Abatacept уникальное – по способам применения и факторам терапии. Уколы можно делать подкожно либо внутривенно, что подходит разным пациентам.

Вскоре Abatacept станет альтернативным препаратом анти-TNF, поэтому его можно будет вводить в основное лечение ревматоидного артрита различной степени тяжести. Более того, врачи смогут сами подбирать какие именно хондропротекторы более всех подойдут для больного.

Abatacept уже доказал свою эффективность в лечении воспаления суставов. Уколы хорошо совмещаются с прочими лекарственными средствами, включая и Метотрексат. Комплексное лечение с применением Абатацепта необходимо тем людям, которые имеют аллергию на определенные виды противовоспалительных средств.

Кроме того, средство можно вводить подкожно, но в некоторых случаях его вводят внутривенно, по причине хорошего воздействия препарата на зону воспаления. Подкожный укол делать несложно, поэтому чтобы сделать такую инъекцию необязательно прибегать к врачебной помощи.

В ходе проведения исследований, при которых наблюдались пациенты, имеющие диагноз ревматоидный артрит 3 стадии, лечение с помощью Абатацепта показало высокую результативность. В процессе тестирования лекарства было проанализировано действе препарата на симптомы артрита.

Систематическое применение Abatacepta значительно уменьшает появление основных симптомов заболевания и замедляет деструктивные процессы суставных тканей. Поэтому в ближайшее время в лечении воспаленных и деформированных суставов будут активно использоваться не только хондропротекторы, но и новый препарат, представленный компанией ORENCIA.

Источник: https://sustav.info/lechim/medikamenty/artrit-lechenie-ukoly.html

Уколы при воспалении колена

Укол в сустав при ревматоидном артрите

Назначение уколов для лечения артрита в настоящее время широко распространено. Данный способ имеет большое количество преимуществ и редко вызывает осложнения. Выбор наиболее подходящего средства осуществляется лечащим врачом.

Необходимость применения

Использование инъекционной формы введения лекарств при артрите различной локализации показано при различных состояниях.

На начальных стадиях патологического процесса, когда эффект может быть достигнут путём применения таблетированных форм или порошка, в некоторых случаях врач назначает уколы при артрите.

Это особенно показано при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, приводящих к быстрому развитию осложнений.

И также обязательным показанием к назначению инъекционных форм являются тяжелые стадии артрита, когда на суставе можно выявить появление остеофитов или уплотнений, характерных для воспалительного и деструктивного процесса. Пероральные формы могут быть неэффективны в данном случае жалобы пациента не прекратятся.

Важно! Инъекции в полость сустава являются крайней мерой, помогающей добиться стихания воспалительного процесса и уменьшить выраженность болевого синдрома.

Внутрисуставное введение обеспечивает непосредственное поступление вещества в очаг поражения и быстрое развитие лечебного эффекта. Кроме того, определенные формы лекарственных веществ разрешено использовать только при внутрисуставном введении.

Существует три способа введения препаратов при артрите, среди которых:

  • Внутримышечный.
  • Внутривенный.
  • Внутриполостной.

Преимущества использования

Использование уколов имеет ряд преимуществ, которые проявляются в более быстром поступлении вещества к очагу поражения, так как препарат непосредственно попадает в кровоток или очаг поражения, минуя стадию всасывания из пищеварительного тракта. Это особенно актуально при поражении мелких суставов ног.

Более быстром купировании болевого синдрома и длительном его действии. Лучшей реконструкции хрящевой ткани, по сравнению с регенераторными процессами в ткани. Остановке на определённое время деструктивных процессов.

Предотвращении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта в виде кровотечений и язв желудочно-кишечного тракта при локальном методе введения. Обеспечение бескровного и малоинвазивного способа введения в полость сустава для достижения лечебного эффекта. Уколы при артрите стопы вводятся только специалистами, широко владеющими методикой.

Необходимо учесть, что средства, вводимые в полость сустава, могут длительное время не растворяться. Поэтому для ускорения процесса потребуется сочетание инъекций с физиопроцедурами, а также с массажем.

Для лечения артритов применяется большое количество инъекционных средств. В некоторых случаях они назначаются в качестве монотерапии. Хронические формы течения артрита с периодами обострений предусматривают введение нескольких препаратов.

Глюкокортикостероиды

Лечится ли артрит

При внутримышечном или внутрисуставном введении наблюдается снятие воспалительной реакции, отека, а также болевого синдрома. Курс терапии будет определяться исходя из степени тяжести патологического процесса. Оптимально применяют 3 укола в полость или 5 инъекций в мышцу.

Как правило, данного курса достаточно для того, чтобы полностью устранить чувство скованности и боли. Постепенно происходит восстановление функциональной активности. 2 или 3 стадия артроза после применения нестероидных противовоспалительных почти полностью устраняет клиническую симптоматику.

4 стадия артрита с выраженной деструкцией после применения данных средств не устраняется полностью. Пациенты отмечают лишь остановку деструктивных процессов на короткий период, а также уменьшают степень выраженности отека.

Среди наиболее популярных и эффективных препаратов выделяют Метипред, Триамцинолон, а также Бетаметазон. В течение месяца может отмечаться сохранение вещества в организме, поэтому в течение данного времени необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных продуктов. В данном случае могут развиваться побочные эффекты.

Гиалуроновая кислота

Данное вещество является синтетическим аналогом естественного вещества. Она позволяет восстановить хрящевую пластинку с дистальных отделов, на которых и начинаются процессы разрушения. Кроме того, происходит реставрация синовиальной оболочки и усиление синтезирования собственного вещества.

В результате усиления синтеза гиалуроновой кислоты происходит активация образования таких веществ, как коллаген и эластин. Это способствует формированию новых хрящевых пластин и укреплению сосудистых стенок, особенно в тех случаях, когда возникает воспаление коленного сустава. После проведения курса лечения наблюдается утолщение хрящевой ткани и восстановление ее гладкости.

Усиление синтеза жидкости в синовиальной сумке помогает улучшить амортизационные процессы. Применение гиалуроновой кислоты возможно только после того, как наступит стихание воспалительного процесса в суставе.

При этом введение запрещено на фоне беременности, наличия инфекционных заболеваний, а также злокачественных опухолей или цирроза печени.

Для достижения эффекта достаточно десятидневного курса с внутрисуставным введением.

Введение гиалуроновой кислоты на длительное время позволяет устранить скованность в суставе.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются веществами, которые вводятся в полость сустава и активируют процессы синтезирования хондроцитов. В результате происходит восстановление хрящевой ткани с улучшением ее функционального состояния.

Постепенно хрящ становится гладким, увеличивается площадь соприкосновения с костью и увеличивается толщина. Кроме того, происходит синтезирование синовиальной жидкости и увеличение амортизации. Лечение хондропротекторами не всегда ощутимо после проведения первого курса.

Для достижения необходимого результата требуется длительное лечение, которое в некоторых случаях продолжается годы. Минимальный курс составляет 3 месяца.

Препараты неэффективны в случае тяжелого артрита с выраженным изменением хрящевой ткани. После лечения пациенты отмечают снижение выраженности болевого синдрома, а также увеличение объема движений в суставе. Среди наиболее распространённых препаратов выделяют Хондроксид, Румалон или Дона. Риск развития побочных эффектов при использовании хондропротекторов минимален.

Применение витаминных комплексов распространено для лечения артрита. Основной группой, проявляющей благоприятный эффект на организм, являются витамины В. Механизм их действия построен на улучшении метаболических процессов в клетках нервной и мышечной ткани. За счёт этого происходит снятие болевого синдрома, расслабление мышечных волокон и снятие воспалительной реакции.

Витамины при остеохондрозе применяют в инъекционных формах, которые вводятся в мышцу или внутривенно. Для достижения эффекта необходимо проведение курсового лечения. В среднем он продолжается не менее 10 дней.

Часто, в составе комплексных препаратов, содержащих витамины группы В можно обнаружить Лидокаин. Он снижает выраженность болевого синдрома, что ускоряет восстановительный процесс.

Среди наиболее популярных препаратов выделяют Мильгамма, Комбилипен или Нейрорубин.

Миорелаксанты

Данная группа средств показана при обострении артрита на любой стадии течения патологического процесса. В результате воспалительного процесса в суставе происходит спазмирование мышечных волокон, особенно в колене, и развитие ригидности в связочном аппарате.

Пациенты ощущают выраженный болевой синдром, который мешает им осуществлять движение в суставе. После проведения курса симптомы исчезают. Средняя продолжительность терапии при артрите будет составлять 30 дней. Вводить их можно как в вену, так и мышцу.

К наиболее популярным средствам относят производные Папаверина и Мидокалма.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная группа препаратов широко применяется для лечения артрита. Они способствуют устранению болевого синдрома, уменьшению выраженности отека, а также покраснения.

Наибольший эффект проявляется на начальных стадиях заболевания, а также при обострениях воспалительных реакций. Пациенту следует соблюдать особую осторожность при лечении.

Это связано с развитием большого количества побочных эффектов.

При введении средств повышается риск формирования язвенных дефектов и кровотечений. Именно поэтому, несмотря на способ введения нестероидных противовоспалительных средств, проводится употребление блокаторов протоновой помпы. Оптимальный курс лечения не должен быть менее 10 суток.

В некоторых случаях рекомендовано проводить сочетание с другими средствами, способными устранить болевой синдром, а также воспалительный процесс. Это поможет снизить риск побочных эффектов.

Цитостатики

Средства, способствующие развитию антиметаболического эффекта, помогают уменьшить выраженность воспаления благодаря противоопухолевому и иммуносупрессивному эффекту.

Основным показанием к их назначению является ревматоидный артрит. Применение возможно на любой стадии патологического процесса.

Основными показаниями к применению являются тяжелые процессы с выраженными деструктивными изменениями.

Наиболее популярным средством является Метотрексат. Он вызывает торможение воспалительного процесса, особенно при ревматоидном артрите. Его необходимо вводить через внутривенный доступ.

В зависимости от тяжести артрита его дозировка может пропорционально увеличиваться. При этом перед применением следует учитывать большое количество противопоказаний.

Они могут вызвать тяжелые осложнения, среди которых развитие тяжелой недостаточности органов, а также инфекционные процессы.

Уколы при ревматоидном артрите на длительное время тормозят прогрессирование патологии.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов довольно частое состояние, с которым сталкиваются пациенты. Во многом это связано с длительным использованием средств. Среди наиболее часто встречающихся состояний может развиваться:

  • Усугубление заболевания суставов с истончением хрящевой пластинки, а также развитием анкилоза.
  • Поражение печени с последующим формированием гепатомегалии. При своевременном обращении за помощью может наступить выздоровление.
  • Нарушение функционального состояния почек с постепенной недостаточностью или присоединением воспаления.
  • Изменения в артериальном давлении скачкообразного характера, присоединение мерцательной аритмии и сердечных болей.
  • Истончение эпидермиса. Начинается процесс преимущественно с голеностопного отдела.
  • Увеличение размеров щитовидной железы с повышением функциональной активности, а также панкреатит с гипофункцией.
  • Снижение аппетита с постепенным снижением массы тела.

Внимание! На начальных стадиях проявлений симптоматика может исчезать самостоятельно при отмене лечения. В некоторых случаях для полного восстановления требуется полгода.

Данная форма воспалительного процесса является одной из наиболее тяжелый. Его течение на любой из стадий поражения суставов может вызывать трудности в подборе лечения. Пациенты предъявляют жалобы при ревматоидном артрите на болевой синдром и нарушение двигательной функции.

На начальных стадиях эффективно вводить уколы с обезболивающими или противовоспалительными нестероидными средствами. Тяжелые стадии предусматривают назначение не только гормональных форм лекарств, но и цитостатиков. По мере неуклонного прогрессирования процесса требуется постепенное повышение терапевтической дозировки.

Вывод

Применение уколов при артрите является наиболее эффективным способом устранения патологических симптомов. Выбор необходимых средств осуществляется специалистом. Это позволяет свести к минимуму побочные эффекты и осложнения. Самостоятельное использование инъекций запрещено и в некоторых случаях технически невыполнимо.

Источник: https://sustavik.com/medikamenty/ukoly-vospalenii-kolena

Показания

Терапия артроза включает большой спектр медикаментов, отличающихся по механизму действия и способу доставки в организм. На сегодняшний день все чаще парентеральное введение препаратов становится частью начального курса лечения.

По мнению некоторых врачей, инъецирование позволяет быстрее воздействовать на нервные окончания, соответственно, достичь терапевтического результата. При этом риск возникновения нежелательных побочных реакций сводится к минимуму.

Лечение суставов уколами оправдывает острая боль, вызванная воспалением, дегенеративно-дистрофическими изменениями. Выраженная артралгия (суставная боль) может наблюдаться при ряде ревматических состояний и заболеваний:

  • поражении периартикулярных тканей — бурсите, синовите, тендините, тендовагините;
  • артритах различного генеза;
  • компрессионной невропатии;
  • деформирующем артрозе;
  • подагре;
  • механических повреждениях: ушибах, растяжениях связочного аппарата, вывихах/подвывихах, переломах, надрывах/разрывах сухожилий.

На парентеральные формы переходят при отсутствии клинического результата лечения таблетками или при тяжелом течении заболевания. После того как клиническое состояние больного будет нормализовано, возвращаются к нисходящей терапии.

Парентеральный способ введения имеет разные варианты: внутримышечные, внутривенные, интрадермальные инъекции. По показаниям может производиться доставка лекарства непосредственно в очаг поражения (сустав, субарахноидальное пространство, околосуставные ткани).

Противопоказания

Ограничивающими факторами для парентерального способа доставки препаратов выступают следующие состояния в анамнезе пациента:

  • гиперчувствительность к компонентам состава;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • дефекты коагуляционного гемостаза (синдром повышенной кровоточивости, постгеморрагический анемический синдром);
  • гипертоническая болезнь;
  • нестабильность сустава;
  • энцефалопатия;
  • обострение изъязвления слизистой стенки желудка/двенадцатиперстной кишки;
  • стабильная и спонтанная стенокардия.

С осторожностью уколы от воспаления суставов назначают людям преклонного возраста, детям младше 12 лет, женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Необходимо исключить из анамнеза сопутствующие состояния (сахарный диабет, порфирию, осложнения язвенной болезни), при которых парентеральный метод введения препарата может спровоцировать обострение симптомов.

Побочные эффекты уколов при артрите

Внутримышечное введение препаратов может стать причиной возникновения ряда нежелательных побочных реакций:

  • эмболии (при попадании иглы в кровеносный сосуд масляные растворы и взвеси определяются в лимфе, вызывая закупорку сосудов с последующим нарушением кровотока);
  • абсцесса (развитие гнойного воспаления тканей связано с попаданием через кожу/слизистые оболочки/кровь патогенных микроорганизмов. Состояние протекает с покраснением и припухлостью кожи над инфильтратом, болезненностью, повышением температуры тела, расстройством функций суставов);
  • инфильтратов (это болезненные уплотнения на месте инъецирования, характеризующиеся увеличенным объемом и повышенной плотностью кожи. Вероятность их определения связана с нарушением правил асептики, многократным введением раствора в одно и то же место, повышенной чувствительностью тканей к вводимому медикаменту);
  • аллергии (реакция гиперчувствительности обусловлена непереносимостью составляющих компонентов. Поэтому перед началом терапии необходимо провести сбор анамнеза с целью выяснения аллергии на какие-либо вещества. Для аллергического ответа характерны покраснение, зуд, шелушение кожных покровов, эритематозная сыпь, ангионевротический отек).

В зависимости от механизма действия препарата, побочные действия могут развиваться со стороны эндокринной системы, ЦНС, ЖКТ, сердца и сосудов, кожи.

Осложнения при внутривенных инъекциях связаны с особенностями анатомического строения вен — их ломкостью. Данное состояние обусловлено снижением эластичности сосудистых стенок и преимущественно свойственно пожилым людям.

При малейшем повреждении сосудов быстро образуется гематома, которая постепенно нарастает. Игла является ранящим агентом, и даже при соблюдении техники внутривенной инъекции всегда существует риск повреждения тканей с разрывом сосудов.

Обзор популярных препаратов для инъекций

Как один из важнейших средств противовоспалительной и анальгезирующей терапии рассматривают нестероидные противовоспалительные препараты. Они имеют схожее фармакологическое действие — снижают боль, устраняют отечность и воспаление.

Диклофенак

Особое внимание на себя обращают инъекции «Диклофенака». Механизм действия основан на способности ингибировать биосинтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли, лихорадки. Как и все НПВС, препятствует агрегации тромбоцитов, уменьшает отек.

Препарат используют для симптоматического лечения воспалительно-дегенеративных заболеваний структур костно-мышечной системы, прекращения болевого синдрома при поражении периартикулярных тканей.

Побочные действия могут проявляться со стороны различных органов и систем. К наиболее частым нежелательным реакциям относят анафилактические реакции, кожную сыпь и зуд, головную боль, сонливость, тахикардию, диспепсию, высокое АД.

«Диклофенак» предназначен для в/м и в/в введения. В мышцу вводят 100 мг препарата с периодичностью один-два раза за 24 часа. При в/в инфузии 100-200 мг лекарства смешивают со 100 мл 0,9% натрия хлорида, вводят на протяжении часа. Повторная процедура разрешена не ранее, чем через 8 часов.

Справка! Отзывы о «Диклофенаке» чаще встречаются положительные. Пациенты отмечают, что он быстро и полностью справляется с болью, эффект сохраняется в течение дня. Имеет хорошую переносимость, при соблюдении режима дозирования редко вызывает нежелательные побочные реакции.

Кеналог

К препаратам быстрого противовоспалительного действия относятся глюкокортикостероиды. Механизм их действия можно рассмотреть на примере медикамента «Кеналог».

Под влиянием основного состава (синтезированных гормонов надпочечников) проходят зуд, воспаление, боль.

Обладает метаболическим, жаропонижающим, гемопоэтическим действием.

Препараты данной группы, в том числе и «Кеналог», отпускаются по рецепту. Данные меры связаны с тем, что гормональные средства могут угнетать деятельность органов эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной системы, пищеварительного тракта.

Возможны побочные эффекты со стороны органов чувств, кожных покровов, слизистых оболочек.

«Кеналог» вводят разово глубоко в мышцу в количестве 40-80 мг (1-2 ампулы). По показаниям врача дозировка может быть увеличена до 100 мг. Терапевтический эффект ощущается через 48-72 часа. Полное восстановление возможно через месяц-полтора.

Ардуан

При выраженной спазматической реакции необходим препарат «Ардуан». Это миорелаксант, который, попадая в организм, снижает тонус и расслабляет скелетные мышцы, уменьшает сопротивляемость пассивным движениям и возвращает способность к активным действиям.

Препарат используется исключительно в условиях стационара, при предъявлении жалоб пациентов на спазматические проявления, выраженные болезненные ощущения, невозможность пошевелить частью тела.

«Ардуан» требует индивидуального подбора дозы для в/в инъекций. Парентеральное введение затрудняют проблемы с печенью, период вынашивания плода, грудного вскармливания, аллергия на компоненты активного и вспомогательного состава.

Остенил

Важной составляющей частью терапии являются уколы от артрита коленного сустава гиалуроновой кислотой. Ее польза при воспалительно-дегенеративных патологиях заключается в нормализации состава внутрисуставной жидкости, питании и восстановлении поврежденных хрящевых структур, уменьшении выраженности болевого синдрома, улучшении суставной подвижности.

Современная медицина имеет в своем арсенале обширный список инъекционных лекарственных препаратов, основанных на гиалуроновой кислоте. Самым применяемым является медикамент «Остенил».

Фармацевтический продукт отличается высокой эффективностью и разноплановым терапевтическим действием с минимальными противопоказаниями и побочными эффектами.

Обязательным условием успешного и безопасного лечения гиалуроновой кислотой является предварительное купирование острого болевого синдрома, достижение стойкой клинической ремиссии.

Курс лечения состоит из 5-6 инъекций, выполняемых с периодичностью раз в 7-14 дней. Для поддержания результата терапию повторяют каждые 6-12 месяцев.

Справка! Препараты на основе гиалуроновой кислоты относятся к дорогостоящим средствам. Так, цена за шприц «Остенила» объемом 20 мг варьируется в пределах 3500 руб.

В терапии артрита используют большой выбор фармацевтических препаратов, отличающихся механизмом действия. Даже медикаменты из одной фармакологической группы могут оказывать разный терапевтический эффект на организм. Чтобы купировать патологические признаки и восстановить общее состояние пациента, схема лечения должна быть регламентирована врачом.

Лечим сами
Добавить комментарий