Ревматоидный артрит и температура тела

Температура при артрите: причины, показатели, сбивать или нет?

Ревматоидный артрит и температура тела

Повышение температуры тела — естественная реакция организма на инфекционное или аутоиммунное воспаление. Артрит представляет собой воспалительную — часто иммунную, реже инфекционную патологию суставов.

Поражение суставных структур протекает в нескольких формах: острой, подострой, хронической. Температура при артрите поднимается в острый или подострый период. Длительное латентное течение болезни не сопровождается жаром до момента очередного рецидива.

Примерно в 20% клинических случаев на фоне аутоиммунного артрита (встречается наиболее часто) подъема показателя термометра нет. Сложнее обстоит дело с подагрическими формами (метаболический тип заболевания). Инфекционные формы болезни дают лихорадку всегда, независимо от интенсивности остальных проявлений.

Может ли артрит давать температуру?

Ответ на этот вопрос зависит от формы патологического процесса:

  • Псориатический тип. Развивается на фоне текущего псориаза — поражения кожи аутоиммунного характера. Показатели термометра остаются нормальными большую часть времени. Запущенный процесс сопровождается слабо выраженной лихорадкой, что указывает на подключение инфекционного компонента. У части пациентов показатели градусника повышены с начала болезни, это индивидуальная особенность организма. Также это может указывать на смешанное происхождение воспалительного процесса.
  • Подагрический тип. Течет приступообразно. Каждый эпизод сопровождается резким скачком показателя термометра. Вне острой фазы жар отсутствует.
  • Ревматоидная форма. Наиболее сложна с точки зрения понимания механизма и прогнозирования клинической картины. Повышение температуры возможно в острый и подострый период. Соотношение температурящих пациентов почти 50 на 50, все зависит от особенностей организма и роли вирусной составляющей.
  • Инфекционный тип. Лихорадка наблюдается всегда. Даже в периоды ремиссии (ослабления проявлений болезни) незначительный подъем температурных значений возможен.

Одним словом, при артрите бывает температура. Поражение крупных суставов влечет больший риск температурной реакции. Цифры зависят от развитости воспалительного процесса и от особенностей иммунной системы человека.

Причины повышения температуры при поражении суставов

Повышение температуры при артрите имеет место по нескольким причинам. Играют роль такие факторы:

  1. Общий воспалительный процесс. В ходе воспаления происходит выброс большого количества так называемых веществ-медиаторов (в том числе гистамина). Они обладают пирогенными, то есть жароповышающими свойствами. Медиаторы стимулируют гипоталамус, ответственный за терморегуляцию организма, и включают центр теплопродукции в головном мозге. Отсюда общие симптомы патологического процесса, вроде высокой температуры, головных болей, тошноты, рвоты.
  2. Присоединение инфекционного компонента. Имеет место только в случае с бактериальным, вирусным или грибковым артритом. Поражение суставов происходит в качестве вторичного процесса. Крайне редко инфекционный артрит начинается сам по себе. Подобное возможно при открытых ранах и травмах опорно-двигательного аппарата. Обычно инфекция проникает в полость сустава с током крови и лимфы из отдаленных участков. Особый риск представляют больное горло (тонзиллит), кариозные полости в зубах. Виновниками воспаления выступают золотистые стафилококки и гемолитические стрептококки. Повышение температуры происходит по той же причине: раздражение гипоталамуса токсинами и начало процессов расщепления жиров, дрожания мышц. Оба описанных процесса (воспаление, отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий или вирусов) идут рука об руку.
  3. Аутоиммунная реакция. По какой причине она возникает — пока до конца не известно. Предполагается, что виной становится проникновение в суставную сумку бактерий или вирусов. Иммунный ответ заключается в выбросе антител, которые направлены на устранение возбудителей. Специфические иммуноглобулины связывают болезнетворные структуры и влекут разрушение клеток-базофилов с выбросом гистамина. Как действуют медиаторы воспаления на организм — уже было сказано.

Итогом всех трех механизмов по отдельности может быть температура при артрите. Некоторые клинические случаи указывают на возможность совпадения и обратного развития процесса. Т.е.

начало инфекционной патологии со стороны горла, носоглотки, верхних и нижних дыхательных путей вызывает воспаление. Суставы вовлекаются позже, это осложнение.

Причем вероятно параллельное течение двух воспалений: основного и поражения суставов.

Переход заболевания в латентную (скрытую) фазу может сопровождаться минимальной клинической картиной. Обычно это только скачки температуры по вечерам или в течение большей части дня. Прочих симптомов нет. Вторичный артрит сохраняется. При такой картине пациенты и даже врачи делают ложный вывод об этиологии процесса.

Температурные показатели при болезни

Цифры термометра зависят от нескольких факторов: формы патологического процесса, его активности, индивидуальных особенностей организма, наличия соматических патологий, силы иммунной системы на момент начала болезни. В среднем, наблюдается лихорадка на уровне 38 градусов Цельсия.

Температура 38 при артрите не требует устранения, это пограничный показатель. В острой фазе возможен рост температурных значений до 39-40 градусов. Это опасно, поскольку нарушается работа внутренних органов. Возможна почечная, печеночная недостаточность, поражение головного мозга, при дальнейшем повышении — кома, смерть.

Хронический процесс сопровождается редкими эпизодами повышения до 37-37,5 градусов в ремиссии.

Высокая температура при артрите возникает на фоне инфекционно-воспалительной (гнойной) формы либо подагрического поражения.

Сколько держится температура при артрите

Лихорадка наблюдается на протяжении всего острого периода болезни. С учетом общей тяжести патологического процесса, длительность такового может составлять не одну неделю.

Без медицинской помощи артрит имеет свойство усугубляться, осложняться и хронизироваться в конечном итоге.

В острый период возникает интенсивная лихорадка до 38-40 градусов. При ремиссии показатели термометра в норме. При артрите температура поднимается к ночи.

Реактивный тип

Всегда вторичен по отношению к тому или иному заболеванию. Имеет много общего с классической инфекционной разновидностью. Является осложнением перенесенных воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполового аппарата, кишечника, нижних и верхних дыхательных путей.

Течет параллельно с основным процессом, вторит ему: есть рецидив воспаления — обостряется и артрит, и т.д. С течением времени эта «привязка» устраняется. Поражение суставов становится самостоятельной патологией, поскольку бактерии активно размножаются в полости сустава.

Температура при реактивном артрите достигает 39-40 градусов и выше в острый период. Симптоматика выражена. Длительность — 3-6 недель, при лечении меньше. Хронизация наступает быстро. В ремиссии показатели термометра — не выше 37,8 градуса. Обычно повышение наступает в ночное время.

Показатели термометра при этой форме стабильны, корректируются своими силами плохо. Поэтому нередко требуется госпитализация.

Ревматоидный тип

Аутоиммунная форма болезни. Досконально механизм развития не изучен. Температура при ревматоидном артрите относительно низкая. Температура 38 при ревматоидном артрите — наиболее частый вариант. Сопровождается выраженной клинической картиной, но опасности не несет.

Температура 39 при ревматоидном артрите встречается редко, значительный рост показателей термометра не характерен для этой формы. Вероятно подключение инфекционного компонента. В последнем случае требуется срочная помощь врача.

При генерализованной форме поражения (возникает спустя несколько лет с начала основного процесса) показатели термометра выше обычных.

Подагрическая форма

Определяется метаболическими нарушениями. В частности, страдает выведение солей мочевой кислоты из организма. Они откладываются в полости суставов и вызывают хроническое воспаление с частыми рецидивами.

Температура нестабильна, приступы жара возникают эпизодически. Цифры высокие, достигают 39-40 градусов. Интенсивность симптомов также значительна.

Провокаторы начала очередного обострения — жирная пища, алкоголь.

Поражает в основном мелкие периферические суставы: большие пальцы ног, рук. Реже — голеностопный сустав. Температура при артрите голеностопного сустава в среднем выше.

В следующей статье мы более подробно рассказываем о том, как проявляется температура при подагре.

Гонартрит

Поражает колени. Температура при артрите коленного сустава всегда высокая, от 38 градусов. Поражение может быть любой описанной выше природы. Конкретные показатели зависят от типа процесса.

При артрите коленного сустава температура в среднем выше, поскольку вовлечен крупный сустав. Хуже дело обстоит только при генерализованных, то есть, общих формах воспаления.

Хондрокальциноз

Отложение солей кальция в полости сустава. По происхождению напоминает подагрическую форму болезни. Но течет мягко, латентно. Острых периодов как таковых нет. Показатели термометра держатся на уровне 37-37,5 градусов Цельсия постоянно.

В следующей статье мы подробно расскажем о том, какая бывает температура при псориазе и псориатическом артрите.

Артрит с температурой у детей

Ювенальный артрит — это клинический вариант ревматоидной формы у детей до 16 лет. Основной контингент пациентов — подростки до 12-13 лет.

Процесс течет агрессивнее, осложнения возникают раньше.

Прогрессирование воспаления быстрое. Температура при артрите у ребенка в среднем выше, чем при классическом ревматоидном типе. Коррекция состояния проводится в стационаре. Сбивать показатель градусника без лечения основного состояния смысла не имеет — это заглушит симптом, но воспалительный процесс продолжит развиваться.

Сбивать ли температуру при артрите?

Действует общее правило: до 38 градусов устранять лихорадку не нужно. Свыше — показано применение жаропонижающих препаратов. Ювенальный артрит, инфекционные формы, в том числе реактивный тип — исключения из правила. При них действовать нужно сразу после повышения показателя на термометре.

Для снятия жара используются:

  • Средства на основе ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен). Наиболее безопасны и действенны.
  • Парацетамол и препараты на его базе (Парацетамол, Панадол). Опасны для печени, потому требуют точной дозировки. Для регулярного применения не подходят.

Аспирин не применяется — он нарушает работу сердца и сосудов, повышает вероятность кровотечений. Возможно эпизодическое применение Анальгина, Пенталгина (метамизол натрия) для параллельного купирования боли и жара.

Снятие температуры при артрите проводится в стационаре в случае неэффективности домашних мер.

Пониженная температура при артрите

Возможна при длительном течении патологического процесса. Указывает на слабость иммунной системы пациента. Требует консультации профильного специалиста для коррекции состояния. Также иногда указывает на аутоиммунное происхождение болезни.

Осложнения и последствия

Сама по себе температура не несет опасности, если не достигает критических отметок свыше 40 градусов. В таком случае возможна кома, смерть, полиорганная недостаточность. Прочие осложнения обусловлены самим заболеванием. Среди них:

  • Деформация суставов, как итог — дисфункция опорно-двигательного аппарата и потеря трудоспособности.
  • Поражения кардиальных структур.
  • Отдаленные инфекционные поражения органов и систем (при инфекционно-воспалительных формах болезни). Крайний случай — сепсис или всеобщее воспаление.

Нередко артрит протекает одновременно с артрозом или становится его причиной. Что это за заболевание и в каких случаях артроз сопровождается повышенной температурой, читайте в следующей статье.

Вывод

Температура при артритах — частый симптом, но он не постоянен. Эпизодическая лихорадка играет роль в диагностике, позволяет понять, в каком направлении врачу двигаться. Устранение симптома — часть лечения. Основу терапии составляет устранение первопричины болезненного состояния.

Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог. Постоянный автор сайта temperaturka.com

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/temperatura-pri-artrite

Температура при ревматоидном артрите 37

Ревматоидный артрит и температура тела

При только начальном развитии болезни, когда происходит, незаметное для человека воспаление, разрушение сустава и тканей, температура может колебаться на столько незначительно, что больной её вовсе не замечает, списывает все на усталость, погоду, геомагнитные бури или простуду.

Причём при простуде возможна ломота костей и суставов, когда происходит повышение температуры тела и человек уверен в своей правоте. Чем больше происходит разрушающий процесс в суставах, тем сильнее будет воспаление, боли, отек, недомогание и выше подниматься температура, не заметить её уже не получается и человек обращается за помощью к врачу.

Гипертермия у человека

Во время развития ревматоидного артрита иммунная система работает неправильно и атакует собственные клетки организма принимая их за чужеродные. Заболевание которое действует подобным образом называют аутоиммунным.

https://www.youtube.com/watch?v=ZcgkYlbboKU

Угнетение иммунитета опасными вирусами

В основном понижение температуры тела происходит из – за неспособности иммунной системы сопротивляться воспалению. Это может быть по причине курсов химиотерапии, гормональной терапии при которых значительно угнетается иммунитет.

Чем сильнее повышение температуры, тем активнее воспалительный процесс и разрушение сустава, а при понижении температуры причины может быть три: угнетение иммунитета, угасание воспалительного процесса или неправильно подобранная доза лекарственных препаратов при лечении ревматоидного артрита.

При артрите фиксируется скачок температуры. Воспалительный процесс в теле человека протекает по-разному. При артрите происходит замена костной ткани разнообразными вредоносными организмами. Замещение приводит к воспалению. В некоторых организмах эти процессы приводят к повышению температуры.

Иногда артрит вызывает обострение не долеченной болезни. Лечение стоит проводить осторожно, не просто бороться с увеличением температуры тела, проводить борьбу с причинами, вызвавшими повышение. Ее увеличение может быть вызвано не артритом, другими болезнями хронической формы.

При артрите фиксируется скачок температуры. Воспалительный процесс в теле человека протекает по-разному. При артрите происходит замена костной ткани разнообразными вредоносными организмами. Замещение приводит к воспалению. В некоторых организмах эти процессы приводят к повышению температуры.

Иногда артрит вызывает обострение не долеченной болезни. Лечение стоит проводить осторожно, не просто бороться с увеличением температуры тела, проводить борьбу с причинами, вызвавшими повышение. Ее увеличение может быть вызвано не артритом, другими болезнями хронической формы.

Дополнительные симптомы болезни

Помимо повышения температуры тела, при ревматоидном артрите имеются следующие симптомы:

  1. Боль при в покое и при движениях в пораженных суставах.
  2. Отек в околосуставной области, покраснение кожи над суставами, боль в окружающих сустав связках и сухожилиях.
  3. Явления утренней скованности в воспаленных суставах, длящиеся более часа. После долгого отдыха пациентам трудно вновь начать движение, а для работы в суставе требуется прилагать усилия.
  4. Изменение формы и конфигурации суставов. Появление контрактур. Суставы подвергаются деформации уже на поздних стадиях заболевания, когда происходит аутоиммунное разрушение гиалиновых хрящей сустава и воспаление переключается на нижележащую костную ткань.
  5. Появление под кожей ревматоидных узелков. Поражение ревматоидными узелками может быть на коже и на оболочках внутренних органов, таких как плевра и оболочки головного мозга.

Самая частая локализация ревматоидных узелков — на разгибательных поверхностях суставов, на затылке и на ахилловых сухожильях

Для фазы ремиссии данной болезни характерно «затухание» основных клинических показателей артрита. Симптомы проявляются незначительно, и человек может даже и не замечать своих проблем.

В связи с тем, что обострение ревматоидного артрита проходит на фоне активного разрушения суставов и хрящевой ткани, характерными симптомы на этом этапе болезни являются:

  • сильная боль, с тенденцией повышаться еще больше, в больных суставах. Ощущение сдавливания суставов, пораженных болезнью. Так званные состояния «поддерживающего корсета», «утягивающих перчаток»;
  • движения скованные не только в утренние часы, но и на протяжении всего дня;
  • пораженные артритом суставы опухают, появляются отеки;
  • частичное, а часто и общее, повышение температурных показателей, больные суставы меняют цвет, становятся красными;
  • общий упадок сил.

Основная симптоматика, конкретно указывающая на ревматоидный артрит:

  • Ощущение скованности в суставах по утрам (движения затруднены, особенно в первые полчаса после пробуждения);
  • Тянущие или острые болезненные ощущения в суставах;
  • Повышенное утомление, плохое самочувствие, слабость в теле;
  • Боль в мышцах, которая особенно усиливается при ходьбе;
  • Снижение аппетита;
  • Припухлость кожи в области пораженного сустава;
  • Гиперемия и локальная гипертермия в области кожи вокруг сустава;
  • Повышенная общая температура тела.

В зависимости от количества пораженных участков различают моноартрит, олигоартрит и полиартрит.

Моноартрит характеризуется воспалительным процессом в одном суставе, моноартрит в нескольких (2-3), а полиартрит в более чем трех суставах одновременно.

В зависимости от показаний ревматоидного фактора в сыворотке крови различают серонегативный и серопозитивный ревматоидный артрит.

Отличительным признаком ревматоидного артрита считают болезненные, распухшие суставы. Но людям с данным заболеванием нужно следить и за другими симптомами, которые могут сигнализировать об угрозе для здоровья.

При ревматоидном артрите иммунная система организма атакует собственные ткани, поэтому требуется нечто большее, чем просто унять боль. Другие симптомы, на первый взгляд не связанные с основным заболеванием, могут представлять реальную угрозу для жизни пациента.

Следует понимать, что ревматоидный артрит это патологический процесс, и он не стоит на одном месте говорит доктор Баттон, заведующий ревматологическим отделением Пресвитерианской больницы Колумбийского медицинского университета (Нью-Йорк). Болезнь может поражать любые ткани организма и вызывать проблемы в затронутых воспалением областях объясняет специалист.

Другие способы лечения

Во время обострения артрита, чтобы облегчить состояние больного, могут быть назначены гормональные инъекции в суставную сумку, сеансы лазерной терапии, криотерапия, применение специальных лечебных мазей и кремов.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Лечение обострения заключается в облегчении тяжелого состояния, уменьшении воспалительного процесса и терапии самой болезни в дальнейшем, а не только во время ухудшений. Лечение заключается во введении базисной и противовоспалительной терапии, корректировке образа жизни, питания, а также проведении физиотерапевтических процедур.

Базисная терапия так называется, потому что она направлена на торможение самой болезни и введении ее в состояние ремиссии. Минус базисной терапии заключается в том, что такое лечение не облегчает состояние больного в первые дни и даже недели, потому что данное воздействие не предполагает устранение негативных проявлений.

Требуется длительное лечение базисным методом, не менее нескольких месяцев, но зато в перспективе это не даст развиться обострению в ближайшее время.

Виды базисной терапии

Базисная терапия предполагает воздействие препаратами, которые разделены на 5 видов:

  1. На основе золота;
  2. Иммунодепрессанты, такие как Азатоприн, подавляют клеточную активность, за счет чего происходит торможение процессов развития болезни

  3. Цитостатики;
  4. Антималярийные;
  5. Сульфаниламиды;
  6. Д-пеннициламины.

Лечение препаратами с золотом практикуется почти 90 лет. Сейчас ауротерапия используется редко, потому, что есть более эффективные методы, но каждый случай индивидуален и кому-то более современные методы не подходят.

Суть ауротерапии заключается в том, что если продолжительное время употреблять препараты золота, то происходит укрепление костной ткани. Ауротерапия подходит только пациентам с серопозитивным ревматоидным артритом, так как у них происходит замедление образования кист в суставной ткани.

По статистике ауротерапия помогает 75-ти пациентам из 100. Если после 4 месяцев приема препаратов золота нет улучшений, значит, это лечение надо отменить.

  • Цитостатики (Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин) сдвинули метод ауротерапии в сторону устаревших. Иммунодепрессанты подавляют клеточную активность, за счет чего происходит торможение процессов развития болезни, ведь ревматоидный артрит — это аутоиммунная реакция.
  • Антималярийные средства (Гидрохлорин, Резохин) являются самыми слабыми средствами в комплексе базисной терапии, но они остаются актуальными для слишком чувствительных пациентов, которые плохо переносят остальные методы воздействия. Антималярийные средства проявляют себя в действии не раньше чем через год от начала приема, но зато практически без побочных эффектов.
  • Сульфаниламиды по эффективности чуть лучше антималярийных средств, но хороши тем, что имеют мало побочных эффектов и недорогие.
  • Д-пенницаламины обычно выписывают тем пациентам, которые получили осложнения на сердце.

Лечение ревматоидного артрита остальными методами

Противовоспалительная терапия заключается в устранении негативной симптоматики, а точнее – боли и воспалительного процесса в пораженных суставных тканях. Лучшие противовоспалительные средства: Диклофенак, Кеторол, Нурофен, Пироксикам.

Лучше выбрать инъекционные формы средств, нежели наружные, так как системное воздействие поможет унять воспаление в самом суставе, а не только временно обезболить. В самых тяжелых ситуациях принимаются кортикостероиды.

Важно не только лечение препаратами, но и образ жизни пациента. Следует придерживаться щадящего образа жизни и правильно питаться, чтобы организм был сильнее и лучше боролся с болезнью. Нужно исключить из рациона такие продукты: свинина, молочная продукция, все цитрусовые и некоторые крупы (пшеничная, ржаная, кукурузная).

К физиотерапевтическим процедурам, показанным при ревматоидном артрите, относятся: лимфоцитофорез, плазмофорез, облучение лимфоидной ткани, лазерное облучение, криосауна, фонофорез, рентгенотерапия, облучение инфракрасным светом.

Как правило, синдром лихорадки при ревматоидном артрите редко нуждается в дополнительном лечении, поскольку препараты для терапии болезни обладают жаропонижающим действием.

В основе как поражения суставов, так и повышения температуры тела лежит один патологический механизм – аутоиммунная реакция. Именно она и обуславливает все те симптомы, которые характерны для ревматоидного артрита.

При лекарственном подавлении иммунного воспаления исчезает болевой синдром и нормализуется температура тела.

Для лечения ревматоидного артрита и, соответственно, купирования лихорадки используются следующие группы лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  2. Глюкокортикостероиды (ГКС).

Терапия непосредственно самого ревматоидного артрита проводится и другими лекарствами – цитостатиками, сульфаниламидами, Д-пеницилламином, препаратами золота. Однако механизм их действия другой.

Они могут устранять лихорадку за счет купирования основного патологического процесса, но эффективным и быстрым жаропонижающим действием обладают лишь вышеперечисленные медикаментозные средства.

Источник: https://sustaw.top/artrit/temperatura-pri-revmatoidnom-a.html

Лечим сами
Добавить комментарий