Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Содержание
  1. Рентген при пневмонии, флюорография при воспалении легких, что показывают, описание рентгенологического снимка
  2. Бывают ли ограничения
  3. Нужна ли подготовка
  4. Особенности проведения
  5. Флюорография
  6. Рентген
  7. Как распознать пневмонию
  8. Покажет ли флюорография пневмонию?
  9.  Виды флюорографии. Отличия от других методов
  10. Расшифровка результата ФЛГ: видна ли пневмония?
  11.  Какое воспаление легких без рентгена установить нельзя?
  12. Рентген легких лучше или флюорография – как определить пневмонию
  13. Флюорография – что такое, и чем отличается от рентгена легких
  14.  Цифровая флюорография – чем она отличается от обычной
  15.  Что показывает рентген легких
  16.  Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких
  17. Рентгенография и флюорография легких при пневмонии – отличие и сходство
  18. Как определить пневмонию на рентгене
  19. Можно ли определить пневмонию на рентгене легких
  20. Стоит ли делать флюорографию грудной клетки при пневмонии и покажет ли исследование воспаление легких?
  21. Отличие от рентгена
  22. Как выглядит воспаление легких на снимке?
  23. Виды
  24. Какие существуют ограничения?
  25. Плановое обследование
  26. Заключение
  27. Показывает ли флюорография воспаление легких
  28. Плюсы цифровой флюорографии
  29. Что видно на цифровой флюорограмме при пневмонии
  30. Что не покажет снимок
  31. Воспаления легких с минимальными изменениями на флюорограмме
  32. Покажет ли флюорография пневмонию? Точная диагностика и лечение пневмонии в Москве
  33. Флюорография при воспалении легких
  34. Воспаление легких: рентген или флюорография?
  35. Рентген при воспалении легких
  36. Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз
  37. Покажет ли флюорография пневмонию?

Рентген при пневмонии, флюорография при воспалении легких, что показывают, описание рентгенологического снимка

Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Пневмония – смертельно опасное заболевание, которое поражает легкие. Для правильного лечения необходимо пройти комплексную диагностику.

На данный момент существует две современные методики обследования легких при подозрении на воспаление – флюорография и рентгеноскопия.

Флюорографическая проверка носит предварительный характер, позволяет обнаружить очаговые нарушения на ранних стадиях. Рентген при пневмонии уточняет локализацию воспаления.

Рентгенография назначается только в случае, если есть серьезные подозрения на пневмонию. Перед переходом к данному методу обследования назначаются лабораторные анализы.

Также рентгенологическое исследование выбирается, когда необходимо более точное определение диагноза после предварительной флюорографии.

Данная методика исследования является менее распространенной, поскольку степень радиационного излучения в среднем в три раза выше, чем при флюорографической проверке.

Флюорограмма

Флюорограмма назначается часто, почти всегда при первоначальном обследовании. Она используется в качестве профилактической меры. Обследование обязательно для лиц, которые проходят диспансеризацию (раз в 1 или 2 года). Также флюорографию проводят пациентам с ВИЧ, людям, проживающим с беременными женщинами, призывникам.

При проявлении следующих симптомов флюорография назначается в качестве раннего диагностического обследования:

  • боли в грудной клетке, в правом боку;
  • лихорадка с постоянным жаром;
  • кашель различного характера как сухой, так и влажный;
  • постоянная сонливость;
  • снижение интереса к еде;
  • сбивчивое дыхание, наличие отдышки;
  • слабость, сопровождаемая постоянным головокружением.

Врач направляет на обследование после переохлаждения или контакта с инфицированным пневмонией человеком. В редких случаях пациента сразу отправляют на рентгеноскопию. Такой подход помогает быстро выявить патологию, если необходимо срочное лечение. Он применяется при внеплановой госпитализации тяжелобольных пациентов, при наличии угрозы жизни.

Бывают ли ограничения

Рентгенография

Перед назначением флюорографии при воспалении легких, а также рентгенографии нужно удостовериться, что доза облучения не будет губительной для пациента. Чтобы понять, существует ли риск, врачам следует проверять радиационный паспорт.

Этот документ создается в медицинских учреждениях для всех пациентов, которые проходят исследования с использованием рентгеновских лучей.

В паспорте указывается описание пройденных радиационных процедур, а также определенное количество мЗв, полученное человеком за год.

Противопоказанием к проведению флюорографии или рентгеноскопии является доля облучения более 1 мЗв. Такой показатель может привести к мутациям клеток организма. Его можно добиться только суммарно, как пример — пройдя более 20 рентгеновских или 33 повторных флюорографических процедур в год на современном оборудовании, что практически невозможно.

Более распространенные противопоказания:

  • Беременность. Радиация отрицательно влияет на плод, особенно на ранних сроках (в первом триместре развития). Ребенок может родиться недоношенным или приобрести различные патологии.
  • Планирование беременности, вероятность зачатия на первых неделях.
  • Возраст до 15 лет (касается флюорографии профилактического типа).
  • Кормление грудью. Обследование допускается, если в течение 4 дней после него молоко для новорожденного будет заменено на искусственные смеси.

Беременным женщинам закрывают тазовую и брюшную область специальным фартуком из свинца

Проверка с использованием рентгеновских лучей допускается, если беременная будет использовать защитный фартук с содержанием свинца. Им закрывают тазовую и брюшную область.

Нужна ли подготовка

Специальной подготовки перед проведением рентгенограммы нет. Пациенту необходимо лишь удалить с груди все предметы, которые могут отобразиться на снимках.

Нательные украшения, синтетическое белье или одежда с металлическими элементами, цепочки с крестиками также необходимо снять.

Хлопковые и другие майки и футболки не препятствуют прохождению рентгеновских лучей, так как являются органическими.

Пациенты с длинными волосами могут столкнуться со снижением чувствительности рентгеновских лучей. Ниспадающие пряди, которые ложатся на плечи и грудь, необходимо собирать в пучок или отводить руками вверх во время исследования, иначе аппарат будет показывать искаженное изображение.

Особенности проведения

Так как в обоих случаях применяется рентгеновское излучение, методики мало отличаются по способам проведения. Основные различия кроются в степени облучения и результатах.

Флюорография

Проводится во флюорографическом кабинете. Проверяемое лицо снимает одежду с грудной части тела и прижимается к рентгеновскому аппарату.

Чтобы специалист мог увидеть более четкую картинку, необходимо задержать дыхание. Делается глубокий вдох, а через 5–10 секунд медик разрешает снова полноценно дышать.

Посмотреть пояснение врача можно в тот же день, так как выписывание заключения занимает не более 20 минут.

Рентген

Начальный этап рентгенографии у взрослых не отличается от первых шагов при флюорограмме. Пациенту необходимо встать перед лучевой трубкой, обнажив грудную клетку. По команде специалиста необходимо задержать дыхание.

При рентгене обычно нужно делать снимки в разных проекциях. Если при флюорографии менять положение тела не нужно, то здесь придется несколько раз повернуть корпус.

Варианты рентгена:

  • Обзорный. Позволяет узнать подробности пневмонии на начальных стадиях. Излучение дают справа или с левой стороны от корпуса для получения боковой проекции, а также направляют его прямо через грудь. Следовательно, необходимо сначала встать к аппарату грудью, а затем прижаться к нему плечом.
  • Прицельный. Чаще назначается при застойной пневмонии. Делается под разными углами, из-за чего процедура может затянуться на несколько минут. Благодаря прицельному исследованию врачи понимают особенности атипичных форм пневмонии.

Как распознать пневмонию

Пневмония на снимке

Пневмонию легко распознать на рентгеновских снимках, реже удается это сделать при помощи флюорографических. Степень читаемости снимков зависит от вариации заболевания. При очаговой пневмонии обнаружить признаки патологии сложнее, чем при крупозной.

Факторы, указывающие на скрытое очаговое воспаление легких:

  • инфильтрат в плевральной области (при начальной стадии);
  • увеличение объема корня легкого;
  • снижение воздушности тканей легкого, которое выражается в наличии темных пятен на снимке;
  • неравномерная структура органа, сегментарные затемнения;
  • наличие выпотов в плевральной полости.

Крупозная пневмония носит не вирусную, а бактериальную этиологию. Она обладает легко видными признаками, что приводит к точной диагностике:

  • тотальные пятна и затемнения в легких;
  • обнаружение плевральных выпотов;
  • деформация корня легких;
  • изменение формы куполов диафрагмы;
  • деформация легких.

Деформация легких

Флюорографические снимки являются менее информативными, не уточняют диагноз (не распознаются верхнедолевое и нижнедолевое воспаления). Однако и по снимкам можно определить признаки, указывающие на наличие воспаления легких.

К таковым относятся увеличение лимфатических узлов, изменение контура легких. Корни на снимках также выглядят деформированными. При помощи флюорографического исследования можно предварительно обнаружить очаги воспаления.

На основании рентгенографических снимков определяют особенности воспаления. Оно бывает левосторонним, правосторонним или двусторонним, хроническим или острым.

Флюорография относится к профилактическим манипуляциям, а вот для подтверждения определенного диагноза, связанного с органами грудной клетки, понадобится рентген.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/rentgen-i-flyuorografiya-pri-pnevmonii/

Покажет ли флюорография пневмонию?

Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Нередко пациенты говорят: «Назначьте самое лучшее, самое дорогостоящее обследование: для здоровья мне ничего не жалко!» И не секрет, что врачи, бывает, назначают «самое лучшее» вместо копеечного анализа в ближайшей поликлинике: сегодня только младенец не знает о комиссионных от диагностических центров.

Поэтому каждому из нас не помешает в общих чертах понимать, какая диагностика нужна при наиболее распространенных или, наоборот, семейных хронических заболеваниях: это позволит не «напрашиваться» на лишние (и не всегда безвредные!) обследования.

Отличаются они, в основном, только способом получения изображения и количеством «просвечиваний» организма за одну процедуру – а значит, и дозой облучения пациента.

Далее мы обсудим, можно ли при подозрении на пневмонию ограничиться низкодозной цифровой флюорографией, и укажем случаи, когда необходимы более точные рентгеновские исследования с большей лучевой нагрузкой.

 Виды флюорографии. Отличия от других методов

Рентгеновская технологии визуализации внутренней структуры организма построена на том, что ткани, в зависимости от плотности, с разной интенсивностью поглощают лучи.

Поэтому на «картинке» (негативе) самые плотные области должны быть белыми, пустое пространство – черным, а органы и мягкие ткани – серыми различных оттенков.

Вопрос лишь в том, как эту картинку зафиксировать.

Флюорография (ФЛГ) – это метод диагностики, при котором рентгеновское изображение получают на специальном светящемся экране, а после просто фотографируют на пленку (обычно небольшого размера) или цифровым способом. Чаще всего ФЛГ применяют для выявления патологии лёгких.

Классический «рентген» (т.е. рентгенография) подразумевает фиксацию результата сразу на пленку, в отношении 1:1.

Правда, существует и современный, «цифровой» вариант этого исследования – с помощью CR-оцифровщика с настраиваемыми параметрами визуализации.

Отметим, что чувствительность рентгеновской пленки выше, чем флуоресцентного экрана, поэтому пациент на рентгене облучается немного меньше, чем во время флюорографии (см. таблицу).

Табл.1. Примерные дозы облучения при рентгенологических исследованиях лёгких (мЗв = миллизиверт)

Флюорография пленочнаяФлюорография цифроваяРентгенография пленочнаяРентгенография цифроваяРентгеноскопияКомпьютерная томография
0,6 мЗв0,05-0,06 мЗв0,3 мЗв0,03 мЗвзависит от длительности11 мЗв

Рентгеноскопия – это просто «рентгеновское кино», просмотр изображения в реальном времени. Массово это исследование давно не применяют, так как из-за непрерывного облучения пациент получает слишком большую дозу.

Компьютерная томография (КТ) – метод современный, очень информативный, но небезвредный и дорогостоящий. Он заключается в одновременной обработке множества «послойных» рентгеновских изображений: для получения объемной картины они просто «надеваются» на каркас с помощью специального ПО.

Табл.2. Допустимые и естественные средние (за год на 1 человека) дозы облучения

допустимая за год от мед. обследованийсредняя от мед. обследованийот естественных источников (среднемировая)
(по цивилизованным странам)(среднемировая)
1 мЗв1,2 мЗв0,4 мЗв2,4 мЗв

Теперь поговорим об особенностях двух видов флюорографии.

Пленочная ФЛГ – хоть и дешевый, но, к сожалению, недостаточно надежный метод: около 15% проявленных пленок четкой картинки не показывают.

Принимая во внимание еще и двукратное (по сравнению с рентгеном) облучение, ВОЗ не рекомендует эту технологию к использованию.

Зато цифровая ФЛГ лишена этих недостатков, имеет большую разрешающую способность и дает возможность изменения настроек уже полученного изображения.

Не секрет, что во многих забытых Богом уголках постсоветского пространства все еще стоят аппараты для пленочной ФЛГ, и быстрой замены им не предвидится… Тем не менее, будем с оптимизмом смотреть в будущее и обсуждать далее возможности цифровой флюорографии.

Расшифровка результата ФЛГ: видна ли пневмония?

Так можно ли определить пневмонию по результатам флюорографии грудной клетки? – Да, можно увидеть изменения в лёгких, но главной задачей будет выяснить, чем они вызваны: туберкулезом, онкологией, пневмонией или другими заболеваниями.

Итак, основные рентгенологические симптомы пневмонии:

  • очаги воспаления легочных тканей;
  • сегментарные (долевые) уплотнения;
  • усиление сосудистого рисунка;
  • жидкость в плевральной полости;
  • расширение и уплотнение «корней» легкого;
  • увеличение лимфоузлов;
  • фиброз – но это, скорее, показатель ранее перенесенной пневмонии, в результате чего участок легочной ткани замещен тканью соединительной.

В большинстве случаев на ФЛГ наблюдается сразу несколько

симптомов: оценивать их нужно в комплексе, принимая во внимание интенсивность и возможные причинно-следственные связи – тут опыт врача незаменим. Мы лишь вкратце опишем отдельные диагностические нюансы.

Если выявлены очаги воспаления, нужно обратить внимание на их

  • размер и количество,
  • локализацию,
  • контуры (четкие или изрезанные).

При пневмонии видны множественные (не единичные, по крайней мере) инфильтраты в нижних долях легких – чаще всего только с одной стороны, справа.

При туберкулезе же процесс обычно двухсторонний, плотные очаги могут располагаться как в нижней, так и в верхней части лёгких.

Четкость границы очага позволяет исключить онкологию: дело в том, что контур раковой опухоли обычно нечеткий, «лучистый», несимметричный и изменчивый.

Впервые выявленные сегментарные уплотнения в легких чаще всего говорят о т.н. крупозном воспалении – опаснейшей пневмонии, сопровождающейся интоксикацией организма, затруднением дыхания и сердечно-сосудистой недостаточностью.

Изменение лёгочного рисунка – симптом сам по себе не информативный: он свидетельствует об интенсивном кровоснабжении участка и возникает при любых воспалениях тканей.

Жидкость в плевральной полости может скапливаться как при развитии пневмонии (например, застойной), так и при нарушениях водно-электролитного обмена (их может спровоцировать целый ряд болезней и травм). Для постановки диагноза нужны дополнительные обследования организма.

«Корни» легких (иногда их называют «ворота») – это бронхи, вены, артерии и лимфатическая система. Расширенными они могут быть из-за отека бронхов или сосудов, что, наряду с увеличением лимфоузлов, может говорить о пневмонии или об остром бронхите. Дополнительную информацию даст прослушивание легких (аускультация).

 Какое воспаление легких без рентгена установить нельзя?

ФЛГ нечетко показывает тонкие элементы (например, стенки небольшой полости, уровень жидкости и т.д.), а также инфильтраты малого размера (до 0,5 см в диаметре). Таким образом, можно пропустить любое воспаление, протекающее с небольшими изменениями в тканях:

  1. Мелкоочаговую пневмонию.
  2. Плеврит с небольшим кол-вом жидкости в плевральном кармане.
  3. Группу атипичных пневмоний с запаздывающими рентгенологическими симптомами.

О третьем типе воспалений стоит поговорить отдельно. Наиболее «активные» его представители – пневмоцистная и микоплазменная пневмонии (их возбудители – микроорганизмы микоплазма и пневмоциста). В

озникают такие воспаления легких, в основном, у лиц с ослабленным иммунитетом. Пневмоцистная пневмония может сопутствовать ВИЧ-инфекции; иногда ею болеют дети, родившиеся раньше срока.

Микоплазменная встречается и того чаще: в любых учебных заведениях, от садика до университета.

ФЛГ в этих случаях покажет только усиление легочного рисунка, а другие рентгенологические симптомы проявятся не раньше чем через неделю от начала болезни.

Так что же делать, если клинические симптомы воспаления лёгких налицо, а ФЛГ его не показывает? Расспрашивать, выведывать, узнавать! Важно все: условия жизни, место работы или учебы, наличие вредных привычек, список хронических заболеваний и т.д.

При обоснованных подозрениях на иммунодефицит и пневмоцистную пневмонию выбирают между КТ (компьютерной томографией) и рентгенографией – выбирают, конечно же, согласно принципу «польза больше, чем потенциальный вред».

В остальных случаях диагноз может подтвердиться на повторной ФЛГ или рентгенографии (на фоне симптоматической терапии): если болезнь будет развиваться, рентгенологические проявления станут более явными. К примеру, очаги пневмонии начнут сливаться в более крупные образования либо мелких инфильтратов станет больше.

Вывод:

Итак, начальные сведения о рентгенологических обследованиях вы получили. В случае болезни это поможет вам разобраться в назначениях врача и задать ему все необходимые вопросы. Но ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно анализировать результаты ФЛГ и принимать решения на этом основании!

Помните, что для постановки диагноза необходимы не только специальные знания, но и опыт работы, чтобы проверить их на практике!

Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/pokazyivaet-li-flyuorografiya-pnevmoniyu.html

Рентген легких лучше или флюорография – как определить пневмонию

Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Рентген легких при пневмонии или флюорография – выбор диагностического метода не вызывает сомнений у лечащего врача. Терапевт прекрасно осознает, что более качественным исследованием для выявления инфильтрационного очага в легочной ткани является рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях.

Простому человеку, не обладающему познаниями в рентгенологии сложно определить разницу между флюорографией и рентгеном легких. В принципе ему это и не нужно делать, ведь есть врачи. Но мы всегда хотим предотвратить ошибки специалистов, поэтому расскажем о флюорографическом и рентгенографическом обследовании грудной полости подробнее.

Флюорография – что такое, и чем отличается от рентгена легких

Флюорография является давним методом скринингового обследования населения с целью раннего выявления туберкулеза, пневмонии или рака. Первые флюороскопы позволяли визуализировать легочные поля на специальном светящемся экране.

Обследование не было безвредным, но позволяло определить инфильтративный очаг.

На этом функции флюорографии заканчивались, а врачи для установки причины положительного рентген синдрома проводили рентгенографию легких в прямой, боковой и дополнительных проекциях.

При таком подходе человек получал около 1 мзВ радиационного облучения, что приравнивается к профилактической дозе, которую человек должен получать за год. При этом 0,5 мЗв – при проведении флюорографии. Остальная часть – при рентгене лёгких.

Конечно, мириться с массовым облучением населения с целью ранней диагностики пневмонии или туберкулеза рентгенологи не могли, и постепенно на смену классическому методу пришла цифровая флюорография.

 Цифровая флюорография – чем она отличается от обычной

Цифровая флюорография отличается от обычного аналога не только более низкой дозой облучения пациента, но и принципиально иным подходом к исследованию.

При классическом флюорографическом обследовании на рентгеновской пленке получается изображение в результате прохождения ионизирующих рентгеновских лучей через тело человека.

Неправильный выбор режимов экспозиции или отсеивающей решетки приводит к потере качества рентгенограммы.

https://www.youtube.com/watch?v=XIXZJj9EOdg

Отсеивающая решетка формирует патологические рентгеновские затемнения на снимке

 Что показывает рентген легких

Рентген легких в отличие от флюорографии показывает более четкую картину. Разрешение классической рентгенограмме позволяет четко увидеть тени до 5 мм в диаметре. Они могут наблюдаться при пневмонии, раке или туберкулезе. Путем выполнения снимков органов грудной клетки в 2-ух проекциях удается четко изучить структуру тени и поставить правильный диагноз.

Рентгенография позволяет также установить характер пятна (тени, затемнения) в отличие от флюорографического обследования, где рентген картинка не такая четкая.

Цифровая рентгенограмма легких в прямой и боковой проекции

Цифровая рентгенограмма в прямой и боковой проекции : на боковом снимке четко видны тени обызвествлений ребер, о которых нельзя говорить по прямой проекции.

Таким образом, рентген легких является дополняющим методом при профилактическом рентгеновском обследовании населения на туберкулез, рак или пневмонию.

В диагностических целях (при необходимости подтверждения диагноза) нужно выполнять рентгенографию органов грудной клетки сразу. Флюорография не покажет четкого инфильтративного пятна при очаговой пневмонии или милиарном туберкулезе.

 Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких

Цифровая рентгенодиагностика заболеваний легких относится к современным методам. Ее часто путают с флюорографическим обследованием. Нужно отличать цифровую флюорографию и рентгенографию – это разные методы диагностики.

Основные виды цифровых снимков легких:

  1. Рентген через электронно-оптический преобразователь;
  2. Люминесцентная рентгенография;
  3. Селеновое рентген обследование.

Суть вышеописанных методик заключается в том, что изображение отображается не на пленку, а фиксируется на специальный датчик-преобразователь. В дальнейшем картинка считывается электронными устройствами и программными приложениями.

Такой подход позволяет снизить дозу облучения на пациента, а исследование даже получило отдельное название – «малодозовый рентген легких».

Цифровой рентген легких у детей: варианты нормы органов грудной клетки на рентгенограмме

Рентгенография и флюорография легких при пневмонии – отличие и сходство

Часто рентгенологам удается обнаружить пневмонию при проведении флюорографии. Вариант возможен при инфильтративных очагах более 5 мм и расположенные на чистых участках легочных полей.

Тем не менее, после флюорографического обследования при выполнении рентгенографии легких, нередко предположение о патологических пятнах на снимке не подтверждаются.

В любом случае нельзя поставить диагноз пневмонии сразу после выявления инфильтративного пятна на флюорограмме (даже цифровой). Слишком слабое разрешение при этом обследовании. В этом его отличие от рентгенографии. Одновременно формируется выгодное преимущество – низкое облучение пациента.

Рентген легких при пневмонии является базовым и основным методом диагностики. Его проводят при подозрении на воспаление легких и при определении контроле динамики лечения заболевания.

Схема контуров средостения на рентгенограмме: их нельзя четко проследить при выполнении флюорографического исследования

Как определить пневмонию на рентгене

Чтобы определить пневмонию на рентгене существует синдром одиночного очагового затемнения. Такие пятна более характерны для следующих состояний:

  • Гамартома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани;
  • Туберкулома – ограниченная туберкулезная полость лёгких;
  • Кисты бронхов – расширение полостей бронхиальной стенки;
  • Метастазы опухолей.

Рентген синдром одиночного очагового затемнения можно обнаружить и на флюорограмме. Он характерен для очаговой пневмонии.

При обнаружении такого пятна однозначно нельзя говорить о том, что оно обусловлено воспалением легочной ткани, туберкулезом или раком. Чтобы установить диагноз правильно, следует провести целый комплекс дополнительных обследований. В том числе сдать лабораторные анализы.

После сравнения отличий и сходства рентген картины с некоторыми заболевания, рентгенолог формируется заключение. Молодые специалисты забывают о такой важной особенности очагового пятна, как критерии доброкачественности. Они позволяют установить раковую опухоль на ранних стадиях.

На снимке стрелкой отмечен осумкованный плеврит, который на самом деле является раковым инфильтратом. Диагноз стал известен после пункции образования, когда консервативное лечение не принесло эффекта

Можно ли определить пневмонию на рентгене легких

На рентгене легких можно определить пневмонию. Для решения этого вопроса существует множество практических наработок. Выявление инфильтративных теней на снимке предполагает наличие следующих рентгенологических синдромов:

  • Одиночные или множественные пятна (очаговая или распространенная пневмония);
  • Одно или двухсторонние сегментарные уплотнения;
  • Просветления и затемнения на снимке;
  • Изменения корней легких.

Очаговая пневмония – минимальная структурная единица, которую можно выявить на рентгене. Мелкие инфильтративные пятна (менее 5 мм) плохо прослеживаются на рентгенограмме, поэтому пропускаются рентгенологом.

Только когда очаги сливаются между собой, и образуются более крупные инфильтраты, на рентгенограмме легких обнаруживаются специфические признаки очаговой или сегментарной пневмонии.

Какие пневмонии нельзя увидеть на рентгенограмме:

  • Мелкоочаговые;
  • Глубоко расположенные небольшие инфильтраты;
  • При сильной воздушности легочной ткани.

Рентгенологи четко отличаются инфильтративные пятна от других рентген симптомов. Пациентам рекомендуем запомнить следующие рентгенологические признаки воспаления легочной ткани:

    1. Очаги средней интенсивности;
    2. Контуры инфильтратов не четкие;
    3. Легочной рисунок усилен (доходит до края легочных полей);
    4. Корень расширен или уплотнен.

При очаговой или сегментарной пневмонии инфильтративные пятна чаще локализуются в нижних отделах легких. Вокруг них на рентгенограмме прослеживается сетчато-ячеистая деформация легочного рисунка. Вдоль участков инфильтрации могут быть видны тени бронхов в виде белых полосок – синдром «параллельной мостовой».

Таким образом, рентгенография и флюорография имеют разные задачи и предназначение. Когда использовать тот или иной метод, скажет лечащий врач.

Источник: https://mrt-uzi.com/rentgen-legkih/rentgen-legkih-flyuorografiya.html

Стоит ли делать флюорографию грудной клетки при пневмонии и покажет ли исследование воспаление легких?

Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Одним из основных и простейших методов диагностики различных заболеваний легких является флюорография. Исследование позволяет фиксировать патологические изменения в структуре главного дыхательного органа, выявлять туберкулез, рак легких, а также увидеть пневмонию.

Это наиболее быстрый и недорогой способ диагностики, на котором видно пневмонию и другие проблемы с легкими.

Флюорография является одним из методов диагностики, основывающихся на принципе использования рентгеновских лучей. Данный метод диагностики легких схож с рентгеном. Существенное отличие заключается лишь в том, что в работе флюорографа используется флюоресцирующий экран.

Процесс создания снимка грудной клетки довольно прост. Аппарат для проведения ФЛГ испускает рентгеновские лучи, они проходят сквозь человеческое тело, проецируются на флюоресцирующий экран, таким образом получается изображение легких. Оно получается благодаря способности различных тканей по-разному пропускать сквозь себя рентгеновские лучи.

Отличие от рентгена

Снимок, полученный в результате проведения флюорографии, получается небольшим. Другими словами, проецируемое с флюоресцирующего экрана изображение значительно уменьшается, это не лучшим образом сказывается на диагностике воспаления легких.

Для «чтения» снимка врачи-рентгенологи используют специальную увеличительную аппаратуру. Если сравнивать флюорографию с рентгеном легких, можно выделить еще несколько довольно значимых отличий:

  • Проведение ФЛГ занимает гораздо меньше времени.
  • Низкая стоимость за счет уменьшенного изображения (требуется меньше сырья).
  • Среди всех видов диагностики, в основе которых используются рентгеновские лучи, ФЛГ обладает наименьшей интенсивностью облучения.
  • ФЛГ, в отличие от рентгена, делают только в передней проекции.

Важно! Флюорография является не самым информативным методом диагностики из-за размера снимка. По этой причине основное назначение ФЛГ – массовое обследование населения на предмет развития легочных форм болезней. Скорость и низкая стоимость проведения процедуры только подчеркивают данный факт.

Как выглядит воспаление легких на снимке?

Принимая во внимание маленький размер картинки и низкие показатели четкости изображения, сделанного флюорографом, такая диагностика весьма посредственна и не всегда показывает реальную картину. Даже опытнейшему специалисту будет сложно определить вид воспаления легких или точно оценить стадию развития болезни.

Тем не менее, ответ на вопрос о том, покажет ли флюорография пневмония утвердительный – да, покажет.

Но речь идет преимущественно о выявлении самого факта болезни, конкретика при данном виде исследования маловероятна, тем более, когда болезнь в зачатке.

Если снимок делается на момент поздней стадии развития патологического процесса, можно различить очаговую и крупозную пневмонии. Как выглядят эти виды воспаления легких показано на картинке ниже.

Опытный специалист при рассмотрении снимка обращает внимание на следующие нюансы:

  • Тонкие линейные ткани, в большинстве случаев они размытые, но все же это один из признаков развития воспаления легких.
  • Наличие в проекции органа одиночных или множественных светлых пятен, так называемых очаговых теней.
  • Неравномерные затемнения и просветления.
  • Увеличение или уплотнение легочных корней.
  • Усиление легочного рисунка, который образуется сосудами и указывает на воспалительный процесс.
  • Аномальное положение диафрагмальной мышцы.
  • Патологические отклонения в локализации органов средостения, их смещение, может говорить о скоплении жидкости или воздушных масс в плевральных полостях.

Внимание! Любые аномалии, которые не должны быть на снимке в состоянии нормы, требуют более развернутой диагностики.

Ярким примером являются инфильтраты, проглядывающиеся за тенью сердца. В таком случае обязательно проводится рентгенография в двух проекциях, с целью уточнения диагноза.

Виды

В современной медицине существует два вида флюорографии, отличающиеся с технологической точки зрения, но принцип проведения исследования остается прежним. Рассмотрим оба вида подробнее:

  1. Классическая – знакомый каждому метод, при котором изображение с флюорографа переносится и фиксируется на специальной фотопленке. Данный метод славится своей дешевизной, скоростью получения результатов, а также тем, что снимок удобно хранить к медицинской карте больного. На этом преимущества заканчиваются и остается главный минус – размытая нечеткая картинка.
  2. Цифровая – современный метод, при котором изображение проекции легких переносится на монитор врача, сидящего в кабинете во время проведения исследования. Такой метод более удобен благодаря более четкой картинке и возможности увеличения ее отдельных участков. При этом сохраняется дешевизна, скорость и удобство хранения. Однако, далеко не все больницы на сегодняшний день оснащены необходимым оборудованием для проведения цифровой флюорографии.

Если есть возможность выбирать метод диагностики из представленных выше, разумеется, предпочтение стоит отдать второму варианту. Объясняется такой выбор гораздо более высокой детализацией картинки, что положительно сказывается на диагностике. Цифровой снимок всегда можно распечатать, если это необходимо.

Какие существуют ограничения?

Преимуществом флюорографии является отсутствие необходимости в какой-либо предварительной подготовке к проведению исследования. Не существует абсолютных противопоказаний, при которых ФЛГ проводить было бы категорически нельзя, есть лишь предостережения:

  • Флюорографию не рекомендуется проводить детям младшей 14 лет. Дело не только в полученной дозе облучения, но и в размерах снимка, ведь и без того небольшие детские легкие будут уменьшены, что сведет результативность исследования к минимуму.
  • Беременность – в данном случае речь идет именно об угрозе облучения плода. Но есть выход – беременной женщине могут выдать специальный экранирующий «фартук», который во время процедуры минимизирует возможность облучения плода.

Плановое обследование

Флюорография изначально предназначается для массового обследования населения на предмет легочных заболеваний, к числу которых относится и пневмония. Согласно рекомендациям, ФЛГ необходимо проходить каждые 2 года. Плановые обследования начинаются еще в школе. В период эпидемий пневмококковой инфекции это особенно актуально.

Необходимость плановых проверок – не пустой звук и не преувеличение. Согласно статистике, только на территории Российской Федерации смертность от пневмонии ежегодно достигает примерно 9%.

В эту статистику не входят случаи рака легких, бронхита и туберкулеза, которые также может выявить флюорография. Таким образом, регулярно проходя диагностику, можно обезопасить себя и своих близких.

Заключение

Из всего вышесказанного следует, что хоть флюорография и является не самым информативным методом диагностики, с ее помощью можно определить пневмонию и другие патологии легких массово и с минимальными затратами. Не стоит избегать данного исследования, ведь облучение от него минимально, а польза в случае обнаружения болезни на ранних стадиях развития колоссальна.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/vzroslye/diagnostika/flyuorografiya.html

Показывает ли флюорография воспаление легких

Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Флюорография (ФЛГ) – это метод рентгенологического исследования, заключающийся в фиксации видимого на экране изображения, которое возникает при прохождении рентген-лучей через тело человека и обусловлено различной способностью тканей поглощать эти лучи. Данный метод был изобретен еще в XIX веке, но с тех пор претерпел значительные изменения, вместе с тем расширились и его диагностические возможности.

Пленочная мелкоформатная и крупноформатная флюорография, активно применявшаяся на территории СССР, сейчас практически везде сменилась на цифровую.

Плюсы цифровой флюорографии

  1. В сравнении с пленочной цифровая дает меньший процент брака. При проявлении пленки разные источники дают от 8 до 15% брака, а при применении цифрового метода не требуется дополнительных снимков, а значит, и дополнительного облучения пациента.
  2. При цифровой флюорографии доза облучения существенно ниже, что более безопасно.

    Для сравнения: пленочная флюорография органов грудной клетки предполагает дозирование 0,5 мЗв за одну процедуру, цифровая флюорография органов грудной клетки – 0,05 мЗв (согласно Методическим рекомендациям по обеспечению радиационной безопасности, утвержденным Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/1659-07-26).

  3. При необходимости после проведения цифровой ФЛГ можно распечатать любое количество снимков, при пленочной – только один.

Однако в диагностике пневмоний на первое место выходит рентгенография органов грудной клетки, тем более, что сейчас данный метод также оцифровывается. По данным тех же Методических рекомендаций (см.

выше), доза облучения при пленочной рентгенографии легких равна 0,3 мЗв, цифровой – 0,03 мЗв за одну процедуру.

Безопасная для человека доза естественного облучения по данным различных источников равна 2,3-3 мЗв/год, либо 0,2 мЗв/ч. 

Что видно на цифровой флюорограмме при пневмонии

На снимке можно увидеть следующие патологические изменения: инфильтрацию (очаг воспаления в легочной ткани), изменение легочного рисунка и корней легкого, фиброз, склеротические изменения, кальцинаты и петрификаты, увеличение лимфатических узлов корней легких.

Специалисты также отмечают возможность дифференцирования более плотных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца, что позволяет распознать параканкрозную пневмонию.

По данным научных исследований, все вышеперечисленные отклонения одинаково хорошо будут видны и на цифровой ФЛГ, и на рентгенограмме легких (1).

Что не покажет снимок

В сравнении с рентгенографией легких при цифровой ФЛГ хуже определяются тонкие линейные тени, т.е. можно не увидеть стенки тонких полостей (например, небольшие кисты), малое количество выпота в плевральных синусах (например, пневмония, осложненная плевритом).

Воспаления легких с минимальными изменениями на флюорограмме

Существует группа заболеваний, характеризующихся минимальными изменениями на снимках. Как показывает практика, это атипичные пневмонии, возбудителями которых могут быть пневмоцисты (Pneumocystis jirovecii), микоплазмы пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) и хламидии (Chlamydophila pneumoniae).

Пневмоцистная пневмония развивается у лиц с иммунодефицитом, иногда у ослабленных детей на первом году жизни.

Флюорограмма органов грудной клетки показывает усиление легочного рисунка, некоторое увеличение пневматизации легочной ткани.

Очаговые затемнения появляются спустя 7-9 дней от начала заболевания, контуры нечеткие, локализация нестабильна. Таким образом, клиническая картина пневмоцистной пневмонии опережает рентгенологическую.

Микоплазменная и хламидийная пневмонии могут не иметь четко выраженных рентгенологических синдромов очагового, сегментарного, субтотального затемнения (основной синдром воспаления легких), все изменения на снимке могут сопровождаться лишь усилением и изменением плотности легочного рисунка.

Почти у половины заболевших микоплазменной инфекцией на флюорограмме можно наблюдать усиление легочного рисунка и перибронхиальную инфильтрацию (3).

Микоплазменная пневмония чаще диагностируется у пациентов от 5 до 25 лет (молодого возраста), посещающих детские сады и учебные заведения. Заражению способствует скученность людей в осенне-зимний период.

Хламидийная инфекция, напротив, чаще поражает лиц среднего и пожилого возраста.

Обобщая все данные, можно сделать вывод о высокой информативности современной ФЛГ в сравнении с пленочной и возможности применения ее для диагностики параканкрозной и неосложненных пневмоний (очаговой, долевой), инфильтративного, а также других форм туберкулеза.

При отсутствии цифровой рентгенографии в лечебном учреждении при диагностике воспалений легких этому методу можно отдать предпочтение как самому безопасному для пациента.

И все же основное назначение флюорографии легких – скрининг при диспансеризации работников предприятий пищевой промышленности, медработников, педагогов и др.

А по приказу от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» флюорография – метод скрининга у всего работающего и неработающего взрослого населения.

Дополнительные источники:

  1. Марченко Н.В. Возможности использования цифровой флюорографической камеры для проведения проверочных и диагностических исследований органов грудной полости, — СПБ, 2004.
  2. «Заполнение форм федерального государственного статистического наблюдения n 3-доз. Методические рекомендации по обеспечению радиационной безопасности» (утв. Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/1659-07-26).
  3. Микоплазменные и хламидийные инфекции. Методические рекомендации. – Мусалимова Г.Г., Саперова В.Н., – Чебоксары, 2003.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/diagnostika/pokazyvaet-li-flyuorografiya-vospalenie-legkih.html

Покажет ли флюорография пневмонию? Точная диагностика и лечение пневмонии в Москве

Покажет ли флюорография воспаление лёгких

Флюорография – это метод рентгенологического обследования, который позволяет посредством рентген-лучей проникнуть через тело человека, фиксируя полученную картинку на экране изображения. Качество и однородность снимка флюорографии обусловлены способностью разных тканей тела поглощать эти лучи.

На снимке светлыми пятнами выглядят сердце, бронхиолы, ребра и сами бронхи.

Неравномерность легочной ткани и белые пятна в ненадлежащем месте могут свидетельствовать о наличии различных патологий: флюорография показывает пневмонию, эмфизему, туберкулёз, обструктивную болезнь легких и другие заболевания легочной системы.

Врачи Юсуповской больницы внимательно подходят к каждому случаю, назначая проверенные лекарственные средства и процедуры, ускоряющие процесс лечения и минимизирующие риск возникновения осложнений.

Флюорография при воспалении легких

Воспаление лёгких (пневмония) – это острое поражение легочных долей, носящее инфекционно-воспалительный характер.

В данный воспалительный процесс вовлечены альвеолы, легочная ткань, а при неправильном лечении или тяжелой форме и другие структурные элементы дыхательной системы.

Диагностика воспаления легких проводится путем аускультации, анализов крови, а также с помощью таких распространенных методов, как рентген или флюорография. При пневмонии клиническая картина характеризуется сдедующими симптомами:

  • лихорадка;
  • кашель (сухой, влажный, с отделением слизи, приступообразный или непрекращающийся);
  • отдышка или сбитое дыхание;
  • боли в грудной клетке (наиболее часто – в правом боку);
  • головокружения и головные боли;
  • общая разбитость и слабость;
  • увеличенное потоотделение;
  • сонливость и пониженный аппетит.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии:

  • пожилой возраст или возраст до 5 лет;
  • курение и алкоголизм;
  • переохлаждение;
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • несбалансированное питание;
  • сахарный диабет;
  • плохая работа иммунной системы (включая ВИЧ);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • онкологические заболевания.

На сегодняшний день пневмония является одной из главных причин смерти среди взрослых и детей. Большая часть смертей возникает именно вследствие несвоевременного лечения. Очень важно начать лечить воспаление легких на первых порах его развития, так как это в несколько раз уменьшает риск развития побочных патологий.

Воспаление легких: рентген или флюорография?

Принято считать, что флюорография показывает воспаление легких, а рентген может это лишь подтвердить. На самом деле, флюорография – это скорее профилактический метод, чем метод обследования конкретной патологии.

Ответ на вопрос “Показывает ли флюорография воспаление легких и бронхит?” – спорный, так как полученная картинка всецело зависит как от серьезности самой патологии, так и от толщины тканей, через которые проникают радиоактивные лучи.

Профилактический снимок флюорографии обезопасит от хронического воспаления легких или атипичной его формы и предупредит развитие другие патологий, однако именно рентген поможет определить локализацию воспалительного процесса и его сложность.

Более того, метод рентгена является более безопасным, так как его доза облучения не так велика, как доза облучения при флюорографии.

Рентген при воспалении легких

Данное исследование проводится в случае, если врач зафиксировал все видимые признаки заболевания и, если лабораторные анализы (анализы крови, мочи) это подтвердили. Противопоказаний к рентгену не существует, однако данного исследования рекомендуется избегать женщинам во время беременности.

Но в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает вред ребенку, рентген все же используют и во время вынашивания ребенка, при этом делая все возможное, чтобы минимизировать попадание радиоактивных лучей.

Существуют две классификации пневмонии, отличия которых хорошо прослеживаются на рентгенограмме: очаговая пневмония ( клиническим проявлениям относят лихорадку, хрипы во время дыхания, незначительное увеличение лейкоцитов в крови.

На снимке начальную стадию очаговой пневмонии можно не выявить, так как из явных признаков возможно только присутствие небольшого инфильтрата в плевральной полости.

Однако компетентный Юсуповской больницы способен определить воспалительный процесс в дыхательной системе по следующим признакам: по увеличению размеров корня легкого за счет выпотов в плевральной полости, по наличию неравномерной структуры легких, уровню плевральной полости (плеврита), темным пятнам в области легких, которые говорят о снижении воздушности легочной ткани) и крупозная пневмония (на снимке обычно прослеживается в виде крупного среднеинтенсивного затемнения. Может локализироваться в одной или двух легочных долях. Возбудителем крупозного воспаления легких наиболее часто становится палочка Фриндлера, которая является опасной для жизни человека и может вызвать более тяжелые последствия. К признакам крупозной пневмонии на флюорографии или рентгеновском снимке относят: тотальные или субтотальные затемнениях в области легких, деформацию куполов диафрагмы, тотальную или субтотальную деформацию структуры легкого, плевральные выпоты, изменение формы корней легких).

Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз

Снимок флюорограммы также является действенным методом обследования, в особенности за неимением других способов. Существует ряд изменений, который может показать флюорография:

  • изменение корней легких и легочного контура;
  • фиброз;
  • очаг воспаления легких и его локализацию;
  • петрификаты и кальцинаты;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • инфильтрат и очаги за тенью сердца.

Снимки флюорограммы являются достаточно информативными, однако они не способны уточнить диагноз в полной мере. Например, на них трудно увидеть тонкие линейные тени, присущие воспалению легких, а также некоторые виды пневмонии, вызванные определенными инфекциями.

Покажет ли флюорография пневмонию?

Пневмонию возможно увидеть, как на флюорографическом, так и на рентгеновском исследованиях. Проводить обследование, должен квалифицированный специалист, ведь от того, как он прочтет снимок, будет зависеть дальнейшее лечение пациента и, как следствие, его самочувствие.

Опытные врачи Юсуповской больницы определяют пневмонию и ее разновидности как по флюорографическим, так и по рентгеновским снимкам. Пульмонологи в свою очередь смогут внимательно и грамотно прописать лечение, включающее в себя качественные и проверенные многолетним опытом препараты. Записаться на прием возможно по телефону либо на нашем сайте, обратившись в круглосуточный онлайн сервис.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/naskolko-effektivna-flyuorografiya-pri-vospalenii-legkikh/

Лечим сами
Добавить комментарий