Осложнения с ногами при сахарном диабете

Содержание
  1. Поражение ног при сахарном диабете
  2. Почему при диабете возникают поражения ног
  3. Виды заболеваний ног при диабете
  4. Профилактика и лечение
  5. Как лечить диабетическую стопу?
  6. Лечение судорог ног при сахарном диабете
  7. Артроз коленного сустава: симптомы и лечение
  8. Грибковые заболевания при диабете
  9. Мозоли при сахарном диабете. Какие средства от мозолей на ногах существуют?
  10. Боли в ногах: отёки и язвы. Лечение трофической язвы при сахарном диабете
  11. Трещины на пятках. Как лечить при сахарном диабете?
  12. Диабетическая стопа: причины и симптомы
  13. Лечение диабетической стопы в домашних условиях
  14. Как вылечить боль в ногах при сахарном диабете
  15. Причины отечности
  16. Симптоматика
  17. Осложнения
  18. Методы лечения
  19. Профилактика
  20. Народное лечение
  21. Травы с диуретическим эффектом
  22. Травы для регулирования сахара
  23. Растения дня наружного лечения
  24. Поражение ног при диабете
  25. Основные причины поражений стоп при СД
  26. Кожные проблемы
  27. Нейропатия
  28. Нарушенные иммунные функции организма
  29. Деформация пальцев и стоп
  30. Боли в конечностях
  31. Ограниченные возможности
  32. Синдром диабетической стопы
  33. Если болят ноги при сахарном диабете что делать
  34. Медицинские показания
  35. Клиническая картина
  36. Стадии недуга
  37. Ранняя диагностика недуга
  38. Другие методики диагностики
  39. Методы терапии
  40. Боль в ногах при сахарном диабете
  41. Причины болей в ногах при сахарном диабете
  42. Симптомы и стадии осложнений
  43. Диагностика
  44. Народные средства
  45. Об уходе за ногами при диабете (видео)

Поражение ног при сахарном диабете

Осложнения с ногами при сахарном диабете

Сахарный диабет – заболевание, чреватое самыми разными нарушениями и осложнениями. Задача лечащего врача и самого пациента – минимизировать риск тяжелых последствий заболевания. Довольно распространенными и опасными осложнениями диабета являются поражения ног – группа патологий, различных по степени тяжести и симптоматике.

Почему при диабете возникают поражения ног

Проблемы с ногами возникают примерно у трети всех диабетиков. Чем старше пациент, тем выше вероятность появления осложнений, локализованных в нижних конечностях.

К сожалению, простого решения данной проблемы пока не существует: терапия осложнений диабета – комплексный и поэтапный процесс.

Лечить болезни ног при диабете нужно обязательно: последствия могут быть самыми печальными и иногда необратимыми.

Нейропатия приводит к тотальной потери чувствительности ног: человек не чувствует прикосновений, механического и температурного воздействия, боли и давления. Если происходит повреждение кожных покровов или развивается мозоль, человек может запросто не заметить этого.

При этом язвы и раны на ногах заживают у диабетиков долго, а внешние повреждения зачастую сопровождаются бактериальными и грибковыми инфекциями. Нередко развивается «синдром диабетической стопы» – гангрена и локальное отмирание тканей (некроз): данная ситуация требует ампутации конечности.

Виды заболеваний ног при диабете

Все виды болезней ног при СД требуют лечения на начальной стадии: запущенные патологии сложнее лечить, кроме того, они вызывают болезненные и тяжелые симптомы.

Более подробно о заболеваниях ног при СД читайте ниже в статьях данного раздела.

Профилактика и лечение

Чтобы не допустить поражений ног, каждый больной диабетом должен соблюдать простые профилактические правила:

  • Носить удобную обувь из натуральной ткани;
  • Проводить ежедневную гигиену ступней, включающую внимательный осмотр на предмет повреждений;
  • Поддерживать нормальный вес и принимать меры по стабилизации показателей массы, если они выше нормы;
  • Не ходить босиком;
  • Стричь ногти с повышенной осторожностью: после процедуры проводить дезинфекцию ступней.

Лечение диабетических поражений нижних конечностей должно быть систематическим и профессиональным (народные методики вряд ли произведут устойчивый оздоровительный эффект). Лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, лекарства для устранения сосудистых нарушений, диетотерапию и другие методики в зависимости от разновидности патологии.

Как лечить диабетическую стопу?

Синдром диабетической стопы – это комплекс патологических изменений тканей нижних конечностей, вызванных высоким уровнем содержания сахара в крови

Лечение судорог ног при сахарном диабете

Судороги – тревожный симптом,  свидетельствующий о начальной стадии нейропатии.

Артроз коленного сустава: симптомы и лечение

Артроз коленного сустава — заболевание, которое сопровождается медленным разрушением гиалинового хряща коленной чашечки, является одним из осложнений СД

Грибковые заболевания при диабете

Грибковые заболевания при диабете – достаточно распространенный случай.

Мозоли при сахарном диабете. Какие средства от мозолей на ногах существуют?

Мозоли при СД – особая тема, поскольку велика вероятность дальнейших осложнений.

Боли в ногах: отёки и язвы. Лечение трофической язвы при сахарном диабете

Одним из осложнений сахарного диабета является плохое кровоснабжение конечностей.

Трещины на пятках. Как лечить при сахарном диабете?

При диабете трещины на пятках являются частой проблемой, но ее можно избежать, если следовать профилактическим требованиям и вести здоровый образ жизни.

Диабетическая стопа: причины и симптомы

Диабетическая стопа – осложнение, характеризующееся сосудистыми и нервными нарушениями.

Лечение диабетической стопы в домашних условиях

Лечение  в домашних условиях допустимо только на нулевой и первой стадиях, при условии согласования принимаемых мер с врачом.

Источник: //SayDiabetu.net/oslozhneniya/xronicheskie/diabeticheskaya-polinejropatiya/

Как вылечить боль в ногах при сахарном диабете

Осложнения с ногами при сахарном диабете

Сахарный диабет – полисимптомная патология. Заболевание сопровождается поражением кровеносных сосудов. Жидкость из поврежденных сосудистых стенок просачивается в межклеточное пространство, вызывая отек в ногах.

При нарушенном кровотоке ткани недополучают питание, что приводит к их отмиранию. Некроз тканей и отечность – основные причины болевых ощущений в ногах.

Если болят ноги при сахарном диабете, их лечение проводится под контролем врача.

У больных диабетом первого и второго типа, не уделяющих должного внимания ногам, развиваются серьезные осложнения. Истонченная кожа, лишенная питательных веществ в достаточном количестве, легко травмируется. На ней возникают долго заживающие ранки, перерастающие в трудноизлечимые язвы. В тяжелых случаях развивается диабетическая стопа, приводящая к гангрене с последующей ампутацией ноги.

Причины отечности

Причин отекания ног при диабете много. Чаще всего отеки возникают на фоне:

  1. Диабетической нейропатии. Высокая концентрация сахара повреждает нервные волокна, вызывает их отмирание, что приводит к отекам ног. Из-за некроза нервных окончаний пациенты перестают ощущать боль, повышенную температуру, утомляемость. При потере чувствительности больные не замечают возникновения отечности, образования небольших изъязвлений, царапин, трещин, гнойничков. В результате раны инфицируются, долго не заживают.
  2. Повреждения сосудов (ангиопатия). У диабетических больных страдает вся кровеносная система. Но наибольшему поражению подвергаются сосуды, проходящие по ногам. На кожных покровах, потерявших эластичность, образуются трещинки, язвы, что отягчает течение болезни.
  3. Водно-солевого дисбаланса. Нарушенный обмен веществ вызывает отечность ног и боли.
  4. Патологий почек. При поражении почек отеки – обычное явление.
  5. Избыточного веса, ожирения.
  6. Неправильного питания.

Симптоматика

Отечная нога увеличена в размерах. После надавливания на припухлость пальцем на кожных покровах остается вмятина. При развитии отеков появляются сопутствующие признаки:

  • стопы немеют;
  • волосы с кожи ног исчезают;
  • образуются волдыри;
  • пропадает чувствительность;
  • деформируются пальцы и стопы (становятся укороченными и расширенными).

Осложнения

Большинству пациентов отек ног не причиняет особого дискомфорта. Но если не заниматься лечением, развиваются осложнения. В конечностях появляется боль и жжение. Кожные покровы истончаются, становятся сухими, хрупкими, легко травмируются. Медленно заживающие раны инфицируются.

В глубоких венах конечностей образуются тромбы. Тромбоз – тяжелое осложнение, распознаваемое по таким симптомам:

  • неравномерные отеки (конечности отличаются по величине);
  • отечность не проходит ночью, к утру нога приобретает патологическую величину;
  • пациент испытывает болезненность, находясь в положении стоя;
  • кожа краснеет;
  • в конечностях ощущается дискомфорт.

При тромбозе запрещен массаж. Отрыв тромба приводит к угрожающему жизни состоянию. Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, способная закончиться смертью.

Методы лечения

При диабете отечность в ногах не проходит самостоятельно. Их необходимо лечить по схеме, составленной врачом. На то, как лечить ноги при сахарном диабете, влияют причины возникновения отеков, тяжесть течения заболевания, возникновение осложнений.

Чтобы избавиться от отеков, налаживают питьевой режим, который нормализует водно-солевой обмен, а также обеспечивают дозированные физические нагрузки. Лечебные упражнения улучшают кровообращение, восстанавливают тканевое питание.

Для устранения отеков и болевого синдрома в ногах при сахарном диабете используют:

  1. Препараты, контролирующие концентрацию сахара в крови.
  2. Лекарства, налаживающие кровоток.
  3. Средства для устранения гипертонии: Каптоприл, Эналаприл и Лизиноприл.
  4. Медикаменты, подавляющие прогрессирование диабетической нейропатии (витамины группы B, комплексы с липоевой и тиоктовой кислотой).
  5. Средства, купирующие развитие ангиопатии. Препараты для улучшения кровотока: Трентал, Пентоксифиллин, Но-шпа, Никотиновая кислота. Мочегонные лекарства: Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид.

Все лекарственные средства больному выписывает врач. Самолечение при диабете категорически запрещено!

Ампутацию конечностей делают при возникновении диабетической стопы, когда на ногах появляются обширные, не поддающиеся консервативному лечению очаги инфицирования, некроз тканей.

Профилактика

Чтобы не возникали отеки и боль в ногах у людей с сахарным диабетом, им рекомендуют уделять внимание профилактическим мерам. Больным следует:

  1. Проводить ежедневный осмотр конечностей, который помогает своевременно обнаружить ранки на стопах.
  2. Мыть ноги перед сном, используя мыло со слабощелочной реакцией. Обсушивать влагу на коже чистым полотенцем.
  3. Аккуратно подрезать ногти, не нанося травм мягким тканям. При вросшем ногте, красноте, зуде и других патологических изменениях надо воспользоваться врачебной помощью.
  4. Выбирать удобную ортопедическую обувь, перед надеванием проверить ее на наличие повреждений, способных травмировать кожу ног.
  5. Согревать ноги с помощью носков. При диабете снижен порог чувствительности. Не каждый больной ощущает ожоги, которые причиняют грелки и сухие компрессы.
  6. Раны дезинфицировать, используя перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин. Применение йода и зеленки противопоказано. Они пересушивают кожу.
  7. Для увлажнения, снятия сухости кожи и восстановления ее эластичности пользоваться жирными кремами.
  8. Совершать пешие прогулки. Они помогают восстановить кровообращение и тканевую трофику.
  9. Отказаться от вредной привычки – курения.

Чтобы сохранить здоровье ног при диабете, необходимо постоянно контролировать сахар и неукоснительно соблюдать диету.

Народное лечение

Больные ноги при диабете лечат комплексно. В дополнение к лекарственной терапии можно использовать народные средства. Если болят ноги при сахарном диабете, целью лечения становится налаживание периферического кровообращения, снижения сахара, усиления мочевыделения.

Травы с диуретическим эффектом

Растения с мочегонным эффектом снимают отеки. Больным рекомендуют включать в рацион продукты, оказывающие мочегонное действие: чеснок, лук, сельдерей, петрушку, кефир, арбуз, тыкву.

Для лечения используют:

  1. Льняное семя. В 500 мл кипятка всыпают 2 столовые ложки семени, доводят до кипения, томят 15 минут. Оставляют на три часа для настаивания, фильтруют. Пьют по ½ стакана 3 раза в день. Лечатся пять дней.
  2. Лист черники. В 250 мл кипятка заварить чайную ложку листиков. Дать настоятся в течение получаса. Пить три раза в день по 75 мл перед приемом пищи.
  3. В 10 л прохладной воды разводят 1 кг соли. Пропитывают солевым раствором салфетку, кладут ее на поясницу, держат две минуты. Процедуру повторяют 10–15 раз подряд. Раствор соли активизирует мочевыделение.

Травы для регулирования сахара

При диабете важно поддерживать концентрацию сахара на оптимальном уровне. Для снижения глюкозы при сахарном диабете 2 типа применяют:

  1. Настой лопуха. В 250 мл кипятка заваривают чайную ложку корней репейника. Пьют дважды в сутки по 0,5 стакана. Едят спустя полчаса после приема препарата.
  2. Отвар овса. Зерна и шелуха растения обладают сахаропонижающим эффектом. В 400 мл воды всыпать столовую ложку зерен, вскипятить, потомить 15 минут. Пить 4 раза в сутки по ½ стакана. Еду принимать через 15 минут после употребления отвара.

Использовать сахаропонижающие травы при диабете 1 типа бесполезно.

Растения дня наружного лечения

Местное лечение ног при сахарном диабете проводят, используя различные травяные препараты:

  1. Полевой хвощ. Траву заливают водой в пропорции 1:15, кипятят 10 минут. Отвар фильтруют, используют для примочек. Препарат оказывает мощное антисептическое действие, истребляет патогенов, ускоряет восстановление поврежденных тканей, устраняет отек.
  2. Алоэ. Сок помогает заживлять трофические язвы. Им наполняют раны, закрывают стерильными салфетками и фиксируют бинтом. К травмированной коже прикладывают мякоть листа, сверху накладывают повязку.
  3. Лопух. В летний период используют свежесобранные листья репейника, а зимой сухое сырье, распаренное в кипятке. На очаг наносят тонкий слой меда, присыпают его порошком из аспирина, поверх кладут листья внутренней стороной к коже, закрепляют теплой повязкой. Аппликация снимает боли, воспаление и отек.
  4. Сок лопуха. Свежевыжатый сок из листьев и корней растения используют для дезинфекции труднозаживающих ран. Им промывают места поражений.

Правильный уход за ногами при диабете помогает снимать боли, отеки, препятствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Люди, занимающиеся лечением сложной патологии, ощущают минимальный дискомфорт, ведут долгую полноценную жизнь.

Источник: //FitoOtvet.com/endokrinnaya-sistema/bol-v-nogah-pri-saharnom-diabete.html

Поражение ног при диабете

Осложнения с ногами при сахарном диабете

Диабет опасен не столько сам по себе, сколько множеством связанных с болезнью осложнений. Некоторые развиваются быстро, другие — медленно. Недооценивать опасно как первые, так и вторые.

сложность контроля за медленно развивающимися осложнениями заключается в рутинности многих необходимых процедур, которыми рано или поздно многие больные начинают пренебрегать. Чаще всего именно отсутствие должного ухода становится причиной тяжких заболеваний ног при сахарном диабете.

Если для здорового человека недостаточная гигиена конечностей скорее всего обернется неприятными и тяжело излечимыми недугами, вроде грибка, то для диабетика такое отношение может быть фатальным. Речь идет об ампутации и даже летальном исходе при отсутствии лечения.

Примерно у 30% диабетических больных возникают проблемы с ногами. Чем старше пациент и больше стаж его недуга, тем выше вероятность развития осложнений, связанных с нижними конечностями. Чтобы отсрочить и даже избежать их, уделяйте должное время уходу за ногами.

Основные причины поражений стоп при СД

Главным фактором, губительно влияющим на состояние кожи при эндокринном недуге, является высокий сахар. Глюкоза необходима нашему организму как источник энергии.

Но в высоких концентрациях она становится разрушительной, закупоривает сосуды и разрушает клетки, образует среду, благоприятную для развития патогенных микроорганизмов.
Поэтому так важно тщательно контролировать уровень сахара. Также должна соблюдаться норма инсулина в крови.

Часто, в особенности если имеет место инсулинорезистентность, только эти два анализа в комплексе являются показательными. Не пренебрегайте плановыми лабораторными обследованиями и визитами к врачу, проводите самообследование в домашних условиях, тщательно соблюдайте дозировку назначенных лекарств.

Это первые и самые важные меры по предупреждению осложнений СД, в том числе и поражений стоп.
Но даже если общая терапия диабета проводится максимально эффективно, правильный уход за кожей ног также нужно соблюдать.

Ввиду некоторых особенностей протекания эндокринного недуга обычные для здорового человека проблемы у диабетика нередко перерастают в серьезные. Основными причинами, вызывающими диабетические поражения нижних конечностей, являются такие:

  • нарушение кровоснабжения;
  • нейропатия;
  • ослабленный иммунитет;
  • деформация стоп;
  • боли в ногах;
  • сниженное зрение;
  • лишний вес.

На первый взгляд может показаться, что все состояния, характерные для СД, совсем не связаны с развитием осложнений стоп. На самом деле каждое из них может ухудшить состояние нижних конечностей. Давайте рассмотрим их подробнее.

Кожные проблемы

Нарушенный периферический кровоток вызывает иссушение кожного покрова, истончает его или, наоборот, делает толще и грубее. Ввиду этого чаще образуются трещины и сухие мозоли, кожа становится более склонной к повреждениям.

Недостаточное питание клеток, кислородное голодание ослабляют регенеративные функции тканей. Из-за этого раны и порезы на коже диабетика долго заживают, часто переходят в трофические язвы.

Также по этой причине специалисты советуют рассматривать натоптыши как симптом диабета. Повышенная сухость кожи, зуд, шелушение — это то, на что человек может и не обратить внимание, а гиперкератоз (частое образование мозолей) не заметить сложно.

Это один из характерных признаков диабетического недуга. Если обнаружили такую проблему, лучше перестраховаться и обследоваться.

Нейропатия

При диабете нередко наблюдается состояние сниженной чувствительности нервных волокон. Стопы и голени перестают ощущать давление, различать тепло и холод, чувствовать боль. Нейропатия опасна тем, что развивается незаметно. Некоторые больные даже и не подозревают, что утратили чувствительность к боли.

А между тем такой синдром делает их беззащитными перед случайными травмами.
Как свидетельствует врачебная практика, диабетик с нейропатией может не заметить наличия инородного предмета в обуви, ожога, обморожения, прочих повреждений. Даже сильно натирающая пара туфель пациентам с таким нарушением кажется удобной.

В итоге раны, порезы и натертости не обрабатываются, воспаляются, гноятся, переходят в язвы.

Нарушенные иммунные функции организма

Ослабленный иммунитет — это частое следствие любого перенесенного организмом заболевания.

При нарушении обменных процессов, которое имеет место при диабете, проблемы иммунных функций практически неизбежны, особенно, если питание пациента не является сбалансированным. Это еще одна причина, почему раны на теле диабетика заживают дольше.

Кроме того, данный фактор делает каждое повреждение кожного покрова восприимчивым к разного рода инфекциям и патогенным микроорганизмам.
По причине ослабленной иммунной защиты организм диабетического больного в большей мере подвержен воздействию грибков.

Иммунитет здорового человека легко борется с разного рода возбудителями. Ослабленные диабетом системы не могут эффективно противостоять грибковым инфекциям, которые также опасны язвенным перерождением.

Деформация пальцев и стоп

Одним из возможных следствий диабетической нейропатии является блокировка работы мышц. Этот синдром провоцирует деформацию пальцев и костей стопы.

Изменение формы ноги неприятно само по себе, но намного опаснее то, чем это состояние может обернуться. Если не сменить обувь на более подходящую, травмирование кожи будет иметь постоянный характер.

А это, как мы уже выяснили, прямой путь к инфицированию.

Боли в конечностях

Из-за нарушенной циркуляции крови диабетических больных мучают болевые синдромы. Ноги быстро устают, ходьба приносит пациенту огромный дискомфорт. Этот синдром носит название «перемежающейся хромоты».

Он опасен в первую очередь тем, что человек начинает вести малоподвижный образ жизни. В попытках облегчить свои страдания на самом деле больной только ухудшает свое состояние, ведь отсутствие физической активности усугубляет ситуацию с ногами.

Как известно, если органом не пользоваться, он атрофируется. Это справедливо и для конечностей.

Ограниченные возможности

У пациентов с СД (особенно второго типа) часто наблюдается ожирение. Снижение зрения также нередко сопровождает эндокринное заболевание. Эти факторы ограничивают возможности человека по части ухода за собой.

Из-за избыточного веса многие попросту не могут дотянуться до ног, чтобы провести все необходимые процедуры. Ослабленное зрение, в свою очередь, делает проблематичным осмотр кожного покрова и обнаружение его повреждений. Также сложным мероприятием оказывается обработка мелких поражений кожи.

При ожирении имеет место и другая проблема. Нагрузка на конечности увеличивается, а значит, растет и риск их травмирования.

Синдром диабетической стопы

Данный термин является собирательным. Понятие объединяет в себе весь комплекс поздних диабетических осложнений, связанных с ногами. Синдром включает:

  • гнойно-некротические патологии;
  • язвенные процессы;
  • поражения костей и суставов.

Возникают они как результат вышеперечисленных состояний: нейропатии, нарушения кровотока, деформации костных тканей.

Лечение предполагает медикаментозную, инъекционную и инфузионную терапию в сочетании с местной обработкой пораженных областей. Начало некроза требует хирургического вмешательства.

Удаление пораженных зон часто сопровождается шунтированием и протезированием артерий. Развитие гангрены требует ампутации конечности.

Лечение ног при запущенном синдроме диабетической стопы — это сложный процесс. Намного проще и безопаснее не допустить такого состояния. Уделяйте внимание профилактическим процедурам, уходу и самонаблюдению. В этом случае вы с большой вероятность сможете избежать опасных диабетических осложнений.

Источник: //diabetico.info/porazhenie-nog-pri-diabete/

Если болят ноги при сахарном диабете что делать

Осложнения с ногами при сахарном диабете

Почему болят ноги при сахарном диабете, что делать? В таких случаях требуется пройти комплексное обследование и адекватное лечение.

Медицинские показания

У пациентов, больных сахарным диабетом второго типа, наблюдаются сильные боли в ногах. Такая симптоматика проявляется у 25–35% из всех диабетиков. Болезни ног при сахарном диабете возникают у пожилых пациентов. Чем старше человек, тем больше вероятность проявления данного симптома. Боль ног при диабете приносит множество проблем, поэтому требуется срочное лечение.

Иногда дискомфортный синдром сопровождается зудом.

Как лечить ноги при сахарном диабете? Терапия проводится под контролем врача. Но в любом случае основная цель лечения — это уменьшение болевого синдрома, а при идеальном исходе — его полная ликвидация.

С помощью лечения необходимо сохранить целость и функциональность нижних конечностей. Когда болят ноги при диабете, рекомендуется предотвратить осложнения недуга.

Предварительно выявляется причина возникновения данного синдрома.

Появление дискомфорта связано с атеросклерозом, на фоне которого сужается проход в сосудах. Боль в ногах возникает из-за кислородного голодания конечностей. Через узкий просвет сосудов к ногам поступает мало кислорода. Нервные импульсы провоцируют болевое ощущение. При этом краснеет кожа, мерзнет стопа.

Есть две основные причины возникновения того, почему при сахарном диабете болят ноги, покраснел кожный покров. Первичная — это отмирание нервных волокон на фоне постоянно повышенного сахара. Ткани больше не проводят нервные импульсы. Данное осложнение носит название диабетической нейропатии.

После ее возникновения немеют пальцы ног и сами нижние конечности. Потом пропадает их чувствительность. Пациент не ощущает давления, холода и жара, мерзнут ноги. Даже при травме пациент не чувствует боли. В большинстве случаев на подошве стоп возникают язвы, которые долго заживают.

Клиническая картина

Часто у больных с рассматриваемым осложнением происходит перелом или вывих ступни. Данная патология получила название диабетической стопы. Нередко пациенты не выполняют назначения врача по уходу за травмой, так как не ощущают боли. Из-за небрежного отношения развивается гангрена, появляется необходимость проводить ампутацию.

Когда у пациента развивается атеросклероз или образуется тромб в сосуде, он закрывает проход крови к нижним конечностям. Возникает ишемия либо кислородное голодание.

В этот период ноги начинают болеть и мерзнуть.

Болезненные ощущения в области нижних конечностей появляются во время покоя или при движении. В таком случае требуется срочная консультация у специалистов. Периферическое заболевание артерий — осложнение, которое описывает поражение кровеносных сосудов.

Когда проход в них сужается, пациент начинает хромать на одну, а затем и на другую ногу. Человеку трудно ходить, постоянно мерзнут ноги. Он передвигается медленно и с периодическими остановками.

Если патология совмещается с диабетической нейропатией, боль может быть слабой или отсутствовать вовсе. При таком осложнении существует высокая вероятность ампутации одной или обеих ног.

Даже если пациент не ощущает боли, ткани продолжают отмирать.

Стадии недуга

В старческом возрасте необходимо увеличить уход за ногами при сахарном диабете. Когда возникает нарушение кровообращения, повреждаются сосуды — это легко заметить визуально. Есть ранние признаки, которые позволяют обнаружить поражение периферических артерий:

  • кожа пересыхает;
  • начинается зуд, эпидермис сильно чешется, а его верхние слои шелушатся;
  • возникают пятна при диабете;
  • волосяной покров седеет и выпадает;
  • отмечается местное понижение температуры, кожа может бледнеть;
  • на фоне высокой температуры эпидермис краснеет, но пятна на ногах при диабете хорошо заметны.

На фоне появления зуда может чесаться кожа. Но делать этого нельзя. В противном случае появятся новые раны. Боли в ногах при диабете проявляются в 3 стадиях:

  • 1 степень — определяется, если у пациента не наблюдаются симптомы, особенно не мерзнут ноги. Пульс в артериях хорошо прощупывается и ЛПИ равен 0,9–1,2. Транскутанная оксиметрия ≥ 60 мм рт. ст.
  • 2 степень — есть первые признаки, но отсутствует острая ишемия. Сильные боли, из-за которых пациент хромает. ЛПИ ≤ 0,9. Транскутанная оксиметрия ≤ 30 мм рт. ст.
  • 3 степень при сахарном диабете 2 типа характеризуется острой ишемией. Развиваются проблемы с ногами, встречается сухость кожи. Давление в артериях составляет ≤ 50 мм рт. ст., поэтому появляется онемение пальцев ног. Транскутанная оксиметрия ≤ 30 мм рт. ст. Возможно покраснение или побледнение кожи.

Ранняя диагностика недуга

Профильные специалисты могут определить пульс на артериях ног, обнаружив его нарушения, осмотрев пациента. Но такие явления считаются поздними симптомами, когда уже невозможно остановить отмирание тканей. Чтобы отсутствовал или уменьшился пульс на ногах, просвет должен быть закрыт на 90%.

Именно поэтому для раннего определения патологии пользуются дополнительными разновидностями диагностики. Для тщательного обследования применяют современное медицинское оборудование.

Проводятся подсчеты соотношения систолического артериального давления голени и артерии плеча. Данный показатель носит название лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ).

Нормальное кровообращение по его значениям считается в пределах 0,9–1,2.

Когда сосуды поражены атеросклерозом, этот индекс не является достоверным методом диагностики боли в ногах при сахарном диабете.

Поэтому обычно используют более точные методы диагностики, особенно когда стоит вопрос об оперативном устранении преграды для тока крови. Транскутанная оксиметрия — это метод, который не приносит больному неприятных ощущений. Его суть — определение степени насыщенности тканей кислородом, когда появились пятна на ногах при сахарном диабете или другие признаки.

Транскутанная диагностика обозначает, что обследование проводится через кожу, но при этом не происходит повреждение кожи ног. Процесс осуществляется следующим образом: к эпидермису на нижних конечностях прикладывают датчик. Он определяет степень насыщенности крови кислородом. На точность этой диагностика прямое влияние оказывают следующие факторы:

  • состояние дыхательной системы пациента;
  • величина сердечного выброса;
  • содержание гемоглобина в крови;
  • концентрация кислорода в воздухе, которым дышит пациент;
  • величина толщи кожи;
  • наличие воспаления или отечности на месте, куда прикладывают датчик.

После получения результатов их оценивают. Когда показания прибора находятся ниже 30 мм рт. ст., ставится диагноз острая ишемия или кислородное голодание ноги. Этот метод имеет низкую точность измерения. Но его часто применяют, так как он информативен и не наносит вреда самочувствию пациента.

Другие методики диагностики

Имеются и другие разновидности способов диагностики.

Так, ультразвуковое обследование артерий нижних конечностей в том случае, когда у пациента есть сахарный диабет, часто используют для проверки кровообращения в ногах до и после операции.

Данный метод диагностики является более информативным и точным. С его помощью можно заранее определить наличие закупорки артерии, рецидив сужения после проведения операции.

Когда отсутствует болезнь и пятна при сахарном диабете, с помощью данного метода можно обнаружить проблемные области, то есть те участки нижних конечностей, которые не участвуют в кровообращении.

Данный метод позволяет провести обследование перед операцией, хорошо рассмотрев место манипуляций по восстановлению проходимости сосудов. С помощью такой диагностики сокращается время вмешательства.

Рентгенконтрастная ангиография — способ обследования сосудов, во время которого в КС вводится вещество контрастного содержания. Затем следует процедура просвечивания сосудов. Врач определяет место, где произошла закупорка. Ангиография переводится как исследование сосудов.

Данный метод диагностики является самым информативным, но он вызывает дискомфорт. Одновременно он наносит вред пациенту, так как контрастное вещество повреждает почки. Диагностика используется редко, если присутствуют специфические симптомы и требуется оперативное лечение.

Методы терапии

Можно ли вылечить пациента с рассматриваемым недугом? Чтобы устранить болевой синдром, необходимо уменьшить или полностью устранить факторы, которые провоцируют развитие атеросклероза.

На втором этапа требуется точное соблюдение назначенной профилактики и устранения болезни.

При наличии хромоты у пациента назначают лечение ног при сахарном диабете Пентоксифиллином. Если эффективность от терапии не наблюдается, проводится оперативное вмешательство (для устранения проблем с сосудами ступней и конечностей в целом).

Онемение ног при сахарном диабете служит показанием для оперативного вмешательства, но врач назначает его для каждого пациента индивидуально. Когда при диабете чешутся ноги, могут быть рекомендованы препараты, восстанавливающие углеводный обмен.

Чтобы назначить точное и эффективное лечение, требуется консультация нескольких специалистов. Предварительно снимается краснота ног, проводится оперативное лечение ран. Такая схема терапии предупреждает гангрену.

Если при диабете болят ноги, что делать дальше? Затем проводят процедуры по восстановлению проходимости сосудов. Сам пациент должен ухаживать за ногами при сахарном диабете более тщательно, чем при повседневной жизни. Периодически можно парить ноги, чтобы расширить сосуды.

Но такие манипуляции проводятся после консультации с врачом.

Источник: //odiabete.com/poleznoe/esli-bolyat-nogi-pri-saharnom-diabete-chto-delat.html

Боль в ногах при сахарном диабете

Осложнения с ногами при сахарном диабете

Болезнь ног при сахарном диабете – это целая проблема для диабетиков. Нарушение кровотока в организме больного подает болевые ощущения на нижние конечности. По мере развития сахарного диабета, стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и постепенно сужаются, образуя тонкий просвет. В результате ткани ног плохо обеспечиваются кровью, и возникают боли.

Причины болей в ногах при сахарном диабете

Сахарная болезнь считается недугом неизлечимым. Течение болезни со временем выдает различные осложнения. В тридцати случаях из ста у пациентов отказывают нижние конечности. Основные причины такого состояния:

  1. Нарушение нервной системы. Постоянное повышение уровня сахара оказывает непосредственное влияние на поражение нервных волокон. В результате импульсы не подаются в нижние конечности. У больного начинает прогрессировать диабетическая нейропатия – потеря чувствительности в ногах.
  2. Развитие атеросклероза. Заболевание связано с нарушением кровообращения. Стенки сосудов сжимаются, просвет для передвижения крови становится слишком узким. Вследствие этого образуются кровяные сгустки – тромбы. Дефицит кислорода тканей ног вызывает сильные болевые ощущения.

Боли в нижних конечностях при сахарном диабете чаще наблюдаются у больных, которые пренебрегают строгой диетой.

Симптомы и стадии осложнений

Помимо болевых ощущений, осложнения на ноги у диабетиков характеризуются следующими симптомами:

  • сухость кожи нижних конечностей;
  • возникновение пигментных пятен на ногах;
  • конечности постоянно холодеют и имеют бледный вид;
  • выпадение и поседение волос на голени у мужчин;
  • синюшный оттенок кожи, при этом ноги, наоборот, теплеют.

Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к специалисту.

Медики диагностируют два основных заболевания нижних конечностей у пациентов с «сахарным недугом»:

  • диабетическая нейропатия;
  • атеросклероз.

Диабетическая нейропатия – это заболевание, связанное с поражением нервной системы. Нижние конечности не принимают импульсы от организма и практически ничего не ощущают. Больной перестает ощущать жару и холод, прикосновения к ногам, давление на конечности, даже если получит серьезное повреждение.

У многих больных при развитии диабетической нейропатии на ступнях образуются язвы. Диабетики не чувствуют боли, но заживают такие образования очень долго.

Разновидностью нейропатии является синдром диабетической стопы. Болезнь характеризуется не только появлением язв на стопах, но и полным отсутствием боли при серьезных травмах, например, вывихах и переломах.

Последствия синдрома плачевные. Если не начать своевременное серьезное лечение, у больного развивается гангрена с последующей ампутацией нижних конечностей.

Атеросклероз – второе заболевание, дающее осложнение на ноги. Характеризуется болезнь закупоркой сосудов. Проще говоря, туннель, по которому циркулирует кровь, становится настолько узким, что красная жидкость с трудом пробирается через нее.

Вначале образуются кровяные сгустки, затем – тромбы. В результате в местах закупорки сосудов возникают сильные болевые ощущения. Развивается болезнь периферических артерий, что провоцирует возникновение перемежающейся хромоты.

Пациенты, страдающие данным заболеванием, практически перестают ходить. Болевые ощущения настолько сильные, что при ходьбе диабетику приходится перемещаться медленно и постоянно делать остановки.

Бывают случаи, когда диабетическая нейропатия развивается на фоне болезни периферических артерий. Характеризуется заболевание тем, что пациент при закупорке сосудов крови, болей вообще не ощущает. В данном случае больному ампутируют одну или обе конечности.

Диагностика

«Сахарная болезнь» в силу своей непредсказуемости, может «подарить» пациенту одно или сразу несколько заболеваний ног.

Диагностика диабетической нейропатии проходит в несколько основных этапов:

  1. Визуальный осмотр. Невролог тщательно осматривает ноги на предмет поражения и сухости кожи, стопы – на наличие трещин и язвенных образований.
  2. Сбор анамнеза. Специалистами разработаны специальные опросники и тесты. Пациент правдиво отвечает на вопросы, благодаря чему вырисовывается шкала симптомов. На основании этого материала доктор сможет сделать вывод.
  3. Исследование на болевую чувствительность. С помощью специальной иглы производят обкалывание ноги от большого пальца до колена. При нарушении нервного волокна пациент ощущает только поглаживание, не чувствуя боли.
  4. Исследование на температурную чувствительность. Производится процедура с помощью двухстороннего прибора из пластика и металла. Поочередно прикладывают к ногам каждую из сторон. Больной человек никакой разницы температур металла и пластика не ощутит.
  5. УЗИ обеих конечностей для оценки общего состояния.
  6. Оцениваются рефлексы:
    • Коленный рефлекс – обычное постукивание по коленному суставу молоточком. При поражении нервов четырехглавая мышца бедра не сокращается.
    • Ахиллов рефлекс – удары молоточком по ахиллесову сухожилию выше пятки. У здорового человека стопа сгибается. При поражении нервов этого не происходит.

Помимо этого, производят электронейрографию и электромиографию одновременно с целью изучения работы мышц и нервов.

Наличие заболевания периферических артерий и атеросклероза диагностируется по следующим признакам:

  • низкое артериальное давление в пораженной конечности;
  • плохое заживление ран в местах ограничения кровотока;
  • слабый пульс или полное его отсутствие ниже сужения артерии;
  • в области артерии прослушивается свистящий звук.

Для подтверждения диагноза проводится обследование:

  • анализы крови на наличие холестерина и уровня глюкозы в крови;
  • электрокардиограмма для оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы;
  • степень сужения сосудов определяют с помощью ультразвуковой допплерографии;
  • магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография позволят выявить места сужения крупных артерий.

Диагностика диабетической стопы производится на основе лабораторных исследований, в первую очередь. Пациент сдает анализы крови на сахар, холестерин, уровень гемоглобина. Анализируется наличие сахара и кетоновых тел в моче.

Производится визуальный осмотр, несколько тестов на чувствительность, сбор информации о длительности болезни сахарным диабетом, оценка рефлекторного состояния ног.

При наличии язв производят рентгенографию стопы на возможные инфицирования костей стопы.

По аналогии производится диагностика перемежающейся хромоты. Пациенту назначают комплекс анализов. Затем производят обследование с помощью УЗИ, магнито-резонансной ангиографии и спиральной компьютерной томографии.

Такое исследование позволяет увидеть структуру тканей нижних конечностей и места сужения сосудов.

Основным признаком, указывающим на наличие данного заболевания, является высокий уровень глюкозы крови, холестерина, а также затрудненное передвижение больного при ходьбе.

Народные средства

Лечить ноги при сахарном диабете с помощью народных средств можно. Но это не всегда дает ожидаемые результаты. Все зависит от сложности самого заболевания. При этом пациенту придется неукоснительно соблюдать диету и поддерживать уровень сахара.

Народных методов не так много, пробежимся по основным из них:

  1. Листья черной смородины, овес, листья сирени, фасоль стручковая. На их основе готовят раствор. Для этого берем один из ингредиентов и заливаем 0,5 литра кипятка. Настаиваем жидкость 1-1,5 часа. Принимать снадобье необходимо по одной столовой ложке до четырех раз в день. Лекарство рекомендовано к употреблению пациентам на ранней стадии болезни.
  2. Свежая черника. Больной должен съедать до трех стаканов в день, один из них – перед главным приемом пищи. С помощью этого способа «сахарные больные» лечат диабетическую стопу и гангрену.
  3. Приготовим компресс, чтобы прикладывать к пораженным участкам стоп. Больное место смазывают медом, засыпают его таблеткой растертого аспирина, далее – лист лопуха, и отправляем ногу в тепло. Можно закутать теплым платком.
  4. Приготовим сок из листьев лопуха, предварительно перемолов их через мясорубку, и в течение дня прикладываем к больному месту.

Все народные способы применимы при нормальном уровне сахара. В противном случае безобидный компресс только навредит. Обязательно консультируйтесь со специалистом перед применением.

Об уходе за ногами при диабете (видео)

В коротком видео врач-эндокринолог рассказывает о том, на что нужно обращать внимание, об основных принципах ухода за нижними конечностями «при сахарной болезни».

Если вы заболели сахарным диабетом, приучите себя ухаживать чаще за своими ножками. Мыть их лучше ежедневно прохладной водой. Обувь пусть будет качественной и удобной. О каблуках придется забыть. Следите за стопами. При малейшем намеке на грибок, отправляйтесь к специалисту.

РЕКЛАМА

Источник: //diabet.biz/oslozhneniya/hronicheskie/konechnosti/boljat-nogi-pri-saharnom-diabete.html

Лечим сами
Добавить комментарий