Опухоль в мозге после инсульта

Содержание
  1. Отёк мозга при инсульте — страшный враг человечества
  2. Причины появления отёка мозга при инсульте
  3. Симптоматика поражения
  4. Отёк мозга: механизмы развития
  5. Первая неотложная помощь
  6. Диагностика
  7. Профилактические и лечебные мероприятия
  8. Лечение отёка мозга
  9. Последствия и прогноз
  10. Отек головного мозга после инсульта: прогноз для жизни, последствия, что используют для лечения
  11. Механизм возникновения
  12. Распространенные причины
  13. Виды
  14. Симптомы
  15. Клиническая картина
  16. Методы диагностики
  17. Первая помощь
  18. Как проводится лечение
  19. Прогноз для жизни
  20. Отек головного мозга при инсульте
  21. Причины отека головного мозга
  22. Симптомы отека головного мозга
  23. Что делать до приезда скорой?
  24. Диагностика и лечение отека
  25. Последствия отека головного мозга
  26. Профилактика отека головного мозга при инсульте
  27. Отек мозга после инсульта: причины, симптомы, лечение, профилактика
  28. Общая характеристика патологии
  29. Причины
  30. Вероятные варианты исхода

Отёк мозга при инсульте — страшный враг человечества

Опухоль в мозге после инсульта

Случившийся с человеком инсульт это очень серьезное явление, которое представляет собой нарушение или сбой в процессах кровообращения мозга. Его характерным последствием, в подавляющем большинстве случаев, является отёк головного мозга при инсульте. Это одно из самых опасных проявлений, которое часто становится причиной летального исхода.

В случае подозрения на возникновения кровоизлияния в мозг необходимо срочно оказать пациенту медицинскую помощь, поскольку развитие отёка происходит в достаточно короткий интервал времени после приступа. Если не предпринять своевременные меры это может вызвать необратимые нарушения.

Причины появления отёка мозга при инсульте

Основания нарушений могут иметь различную природу. Отёк головного мозга после инсульта часто происходит по причине увеличения количества водянистых скоплений в органических тканях, соединяющих нервные клетки. Их объём постепенно нарастает, сдавливая мозговые центры. При этом создаётся излишняя внутричерепная гипертензия.

Формирование инсульта, по словам врачей, часто вызывают следующие причины:

  • Атеросклероз
  • Гипертония
  • Травмы головы
  • Жизненные стрессы
  • Наличие вредных привычек
  • Преклонный возраст
  • Резкий перепад высоты
  • Высокие физические нагрузки

Бывают и другие причины – например тромбоз сосудов. Это может указывать на  нарушение кроветворных процессов, поскольку лимфатическая жидкость пытается возместить отмершие участки и защитить организм.

Симптоматика поражения

Каждый характер подобных нарушений имеет свою клиническую конъюктуру. Наиболее показательная симптоматика встречается при геморрагическом инсульте. Ишемия развивается не сразу, поэтому нарастание симптомов происходит постепенно .

Отмечается  головная боль, тошнота, головокружение, расстройство зрения. Через небольшой промежуток времени возникают более серьезные симптомы.

Их количество и сочетание может быть различным:

  • Нарушение речи и спутанность мыслей
  • Параличи рук или ног и общая мышечная слабость
  • Параличи лицевых мышц
  • Потеря зрения, нарушение слуха и дезориентация в пространстве
  • Опухоли конечностей
  • Провалы в памяти и обмороки

Характерной особенностью является то, что потеря сознания часто переходит в коматозное состояние, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Прогноз выживаемости — не более 35% — 40%.

Отёк мозга: механизмы развития

Клеткам мозга необходимо постоянное получение энергии, снабжение которой происходит при помощи кровеносных сосудов. По ним перемещаются питательные вещества.  Между клетками и сосудами находится лимфатическая жидкость.

По мере закупорки этих сосудов различными сгустками образуется дефицит кровоснабжения. Нарушаются механизмы питания мозга, которое приводит к накоплению жидкости и трудностям с её отведением. Происходит развитие отёчности.

Визуально отёк головного мозга при любом инсульте характеризуется набуханием одной или нескольких конечностей. Возможны припухлости на отдельных частях лица, а также провисание щек или уголков рта.

Первая неотложная помощь

Способы экстренной помощи при инсульте – это комплекс приёмов, нацеленных на сохранение жизни. От времени и точности их оказания зависит шанс на восстановление мозга и функционирования нервной системы.

В том случае, если есть подозрение на инсульт нужно действовать согласно конкретному алгоритму:

  1. Не допускать паники и излишнего волнения
  2. Оценить состояние больного — давления, наличие признаков дыхания и сердцебиения
  3. Выявить характерные признаки — нарушение речевых функций, паралич и других
  4. Вызвать неотложную помощь
  5. В случае отсутствия сердцебиения и дыхания, произвести реанимационные действия — массаж сердца и искусственное дыхание
  6. Положить больного на спину в горизонтальное положение и немного приподнять голову
  7. Дать препараты, снижающие давление

Диагностика

Диагностика отёков мозга при инсульте должна быть произведена на максимально ранней стадии. Она делится на 2 группы — доврачебная, которая выполняется самим больным или окружающими его людьми и врачебная, которую проводит специалист.

Доврачебная предварительная диагностика сводится к выявлению характерных, уже упомянутых, симптомов, присущих состоянию инсульта и принятию мер по госпитализации.

В медицинском учреждении специалист может поставить конкретный диагноз только после проведения комплекса диагностических мер:

  1. Сбор информации о больном, его хронических и наследственных заболеваниях
  2. Визуальное обследование и проведение тестов
  3. Лабораторные методы исследования анализов крови
  4. Аппаратная диагностика при помощи стационарной аппаратуры

К наиболее эффективным методам аппаратной диагностики относятся следующие :

  • Компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • церебральная ангиография;
  • ультразвуковая допплерография.

Существуют также дополнительные методы исследования пациента, такие как ЭКГ, спинномозговая пункция и ряд других приёмов.

Все эти методы в совокупности или в отдельных сочетаниях дают врачу полное представление о характере отёка, его типе, объеме пораженных участков, состоянии кровеносных сосудов и других параметрах, позволяющих назначить оптимальный вариант лечения.

Профилактические и лечебные мероприятия

Очень часто бывает, что для избежания отёка мозга при инсульте достаточно регулярно проводить профилактику, направленную на корректировку режима питания и отдыха, особенно для людей, страдающих избыточным весом или склонным к гипертонии.

Необходимо периодически контролировать артериальное давление, избегать употребления алкоголя, никотина и других вредных привычек, а также эмоциональных стрессов. Вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой и следить за правильным, сбалансированным питанием.

Существует целый ряд медикаментозных препаратов, а также витаминов и микроэлементов, направленных на профилактику инсультов а также народных методов. Словом, выбор достаточно широкий.

Лечение отёка мозга

Что касается лечения, то в соответствии с врачебным заключением и поставленным диагнозом назначается курс терапии, целью которой является замедление и устранение отёка, а также обеспечение оттекания лишней жидкости. Эти цели достигаются медикаментозным и хирургическим путём.

Лечение включает в себя несколько пунктов и проводится в палате интенсивной терапии или реанимационном отделении:

  1. Поддержание адекватной функции дыхания. Для этого назначаются медикаменты, стабилизирующие дыхание. Ведется регулярный мониторинг целью которого является регуляция нормального дыхания, осуществляется периодическая санация дыхательных путей, а также оксигенотерапия. В ряде случаев пациент переводится на аппарат ИВЛ.
  2. Восстановление микроциркуляции и кровообращения, для стабилизации которого назначают прием специальных препаратов, снимающих спазм сосудов. Контролируются параметры работы сердечно-сосудистой системы, проводится внутривенное вливание для поддержания необходимого уровня давления в кровеносной системе. Для разжижения крови применяют полиглюкин или макродекс.
  3. Обеспечение оттока жидкости с целью снижения внутричерепного давления. Для этого используется маннитол — препарат, выкачивающий лишнюю жидкость из мозга. Впоследствии он выводится из организма с мочой. В некоторых случаях проводят процедуру дренирования через катетер или принудительную декомпрессию при помощи трепанации части черепа.
  4. Методы устранения гипоксии включают в себя применение антигипоксических медикаментов (Цитиколин), которые снижают гипоксию и препятствуют дальнейшему развитию отёчности.

Последствия и прогноз

Отёк мозга при инсульте опасен тем, что человеку, который его перенёс в будущем могут угрожать различные негативные последствия. Частичная гибель нервных тканей может привести к ремиссии некоторых функций организма, которые зачастую уже не подлежат восстановлению, поскольку являются необратимыми.

Самыми распространёнными из них являются: искажение лицевых мышц, хронические мигрени, трудности с выполнением некоторых движений, притупление остроты восприятия органов чувств, умственные патологии различной степени тяжести.

Еще одним часто встречающимся последствием является возможность наступления рецидива. При этом его характер и тяжесть последствий усугубляется.

Реабилитация

Последствия и итоговое состояние после отёка мозга вследствие инсульта является предпосылкой к осуществлению реабилитационных мероприятий, позволяющих организму человека частично восстановиться. Они преследуют цель максимально полной общественной адаптации человека и возможности возобновления утерянных возможностей  двигательного функционирования.

Восстановление осуществляется в двух направлениях:  физиологическое и психологическое. Для психологического восстановления часто нужна помощь и консультации психолога или психиатра, а также специфические упражнения. Высокое значение имеют позитивные условия, созданные в кругу семьи.

Человеку, который проходит реабилитацию, очень важно не чувствовать себя тяжёлым бременем для родных и близких. Важно, чтобы у него было любимое занятие или интересное хобби, достаточный круг общения и возможность поделиться с кем нибудь своими мыслями.

Физиологическое восстановление способствует обретению физической дееспособности и возвращению элементарных жизненных навыков. Происходит оно с помощью лечебной гимнастики, физических упражнений и терапевтического массажа, которыми человек может заниматься самостоятельно или с посторонней помощью.

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/otek-mozga-pri-insulte

Отек головного мозга после инсульта: прогноз для жизни, последствия, что используют для лечения

Опухоль в мозге после инсульта

Причина инсульта заключается в результате сужения или закупорки магистральных артерий и вен.

Это сопровождается отеком головного мозга и проявляется как увеличение в околомозговой зоне количества жидкости, что приводит к возрастанию давление внутри черепа.

Для человека это очень опасно, поскольку несвоевременное снижение давления может спровоцировать вклинивание в затылочные отверстия церебральных структур.

Механизм возникновения

После инсульта отек мозга может развиваться по одной из возможных схем:

  1. Наиболее опасный вариант возникает при геморрагическом типе болезни, вызванном гематомой в структуре мозгового вещества. Повышенное давление при условии наличия скопления в субарахноидальном пространстве кровяных сгустков существенно увеличивает вероятность смертности;
  2. Клеточный застой или чрезмерное выделение в мозговое пространство клеточного вещества как следствие роста осмотического давления увеличивает объем ликвора (церебральной жидкости), что, в свою очередь, приводит к чрезмерному натиску на черепную коробку и мозг;
  3. Кровоснабжение клеток нервной ткани при инсульте нарушается, что приводит к застою в системе кровотока мозга. При нормальной работе органа все токсины, выделяющиеся в межклеточные структуры, устраняются кровеносной системой при ее исправной работе. Сочетание с критическим кислородным голоданием мозга, нарушенный поток крови своевременно не устраняет токсины. Это стимулирует клетки выделять жидкость, что вызывает цитотоксическое поражение.

Распространенные причины

Патологическое состояние возникает только из-за роста в черепе межклеточного вещества и ликвора. Факторы, непосредственно приводящие к развитию заболевания, чаще всего следующие:

  1. рост давления плазмы крови;
  2. трансформация баланса крови в сторону щелочного состава уменьшает ее текучесть;
  3. дефицит питательных веществ и кислородная недостаточность вызывает уменьшение интенсивности транспортировки веществ;
  4. расстройство в магистральных артериях и венах нормального кровообращения;
  5. сбой в клетках мозга энергетического обмена вызывает локальное воспаление и застойные явления в пораженных участках, что формирует увеличение клеток из-за большого объёма избыточной жидкости.

Виды

Различают два основных типа:

  • Вазогенный — скопление в межклеточной зоне жидкости;
  • Цитотоксический — отёчность самих клеток ткани.

При нарушенной проницаемости стенок кровеносных сосудов человек частично может утратить подвижность части тела, это называется парезом. При более тяжелых формах больной может впасть в кому или пострадать от паралича конечностей.

Виды отека мозга в зависимости от объёма вовлеченности тканей органа в повреждение:

  1. генерализованный — охватывает оба полушария;
  2. диффузный — только одно из полушарий;
  3. локальный — происходит с чётким расположением повреждения только в области повреждённых тканей.

Симптомы

Отёк конечностей или части тела легко обнаружить визуально, что для внутренних органов является невозможным. Начало заболевания необходимо диагностировать как можно раньше, поскольку отёк мозга имеет серьёзные последствия. Признаки заболевания:

  1. Человек испытывает сложности с пространственной ориентацией и координацией движений;
  2. Полная или частичная бесконтрольность органов чувств, возможна слепота или существенное снижение зрения;
  3. Беспричинная рвота или приступы тошноты;
  4. Резкая приступообразная боль в области головы.

Важно! Если у человека проявляется хоть один из перечисленных признаков, необходимо принимать экстренные меры: оказать первую медицинскую помощь, госпитализировать больного.

Клиническая картина

Причиной возникновения интенсивных головных болей при отеке мозга является рост давления внутри черепа из-за увеличения объема тканей органа.

Появление припухлости может фиксироваться и на других частях тела, на лице или конечностях, как реакция организма для компенсации давления.

Отечность мозга подозревается в случае появления следующих признаков:

  1. судорожный синдром;
  2. полная или частичная амнезия;
  3. ступор, иное расстройство сознания, кома;
  4. неспособность контролировать правильный дыхательный ритм, отдышка;
  5. дисфункция ориентации во времени и пространстве;
  6. дезорганизация или потеря органов чувств (частичная или полная);
  7. не связанные с работы пищеварительной системы приступы рвоты, тошноты;
  8. резкие головные боли с прогрессирующим усилением.

Справка! Пикового значения отёк мозга достигает по истечению суток с момента приступа. Врачам не всегда удается своевременно оказать помощь при стремительном отеке мозга, поэтому настолько часто фиксируется летальные исходы.

Методы диагностики

Врачи проверяют нарушение неврологического характера и внутричерепное давление для постановки правильного диагноза.

Наиболее точным способом определения наличия отечности считается КТ и МРТ.

Дальнейшие мероприятия по обследованию пациентов заключаются в общем анализе крови, измерении артериального давления, коаулограмме. Если у пациента повышенное давление, то ему дают ингибиторы или бета-блокаторы.

Комплекс мер по аппаратной диагностике отечности головного мозга:

  1. спинномозговая пункция, ЭКГ и другие методы;
  2. ультразвуковая допплерография;
  3. церебральная ангиография;
  4. МР-ангиография и томография;
  5. компьютерная томография;
  6. стационарное обследование;
  7. лабораторные исследования по результатам анализа крови;
  8. регулярное использование тестов, визуальное наблюдение;
  9. сбор данных о перенесенных пациентом заболеваниях.

На основании вышеперечисленных методов врач узнает для определения степени и характера отека мозга следующую информацию:

  1. состояние сосудов и тканей мозга;
  2. объем поражения органа;
  3. тип и характер отёка.

Первая помощь

Для развития заболевания достаточно всего полчаса, поэтому важно незамедлительно оказать пациенту с подозрениями на инсульт первую медицинскую помощь.

Больному дают успокоительные и снижающие давление препараты.

В некоторых случаях делается ледяной компресс.

Для предупреждения повторных приступов и локализации поражения мозга пациенту делается КТ. При необходимости дополнительно проводят полный анализ крови и МРТ.

Как проводится лечение

Изначально целесообразно применять медикаментозное и консервативное лечение. Для лечения используют следующие группы лекарств:

  1. Диуретики — служат для экстренной эвакуации из мозга излишков жидкости. К дренажу околомозговой области и трепанации черепа прибегают в исключительных случаях;
  2. Антигипертензики — используются в случае иного генеза при вторичной гипертензии, чтобы снизить давление и излечить гипертонию, если на тонометре показатели превышают отметки 180 на 100;
  3. Ноотропы — служит для быстрого восстановления клеток мозговых тканей;
  4. Антикоагулянты — нормализуют состав крови и ее текучесть;
  5. Антиагреганты — принимаются с целью предотвращения и профилактики тромбообразования в сосудах мозга, улучшают кровообращение;
  6. Обезболивающие — купируют основной симптом — головную боль;
  7. Противосудорожные — помогают предотвратить мышечные спазмы. Нормализуют состояние больного.

Для выявления стадии прогрессирования патологии в стационарных условиях производится диагностика характера течения заболевания. При выявлении отёка мозга на начальных стадиях врач полагается на эффективность медикаментов разных групп.

В случае позднего обнаружения инсульта используются радикальные методы — хирургия:

  • Трепанация черепа — самый эффективный способ незамедлительного снижения давления в черепной коробке. При возможности операция позволяет устранить причину отёка и в будущем;
  • Установка катетера — после вскрытия черепа именно это приспособление служит для удаления лишней жидкости, необходимое мероприятие при геморрагическом инсульте.

по теме:

Прогноз для жизни

После инсульта в периоде развития болезни отечность мозга может усложняться из-за различных факторов:

  1. онкологические новообразования в головном мозге;
  2. повторный геморрагический или ишемический инсульт;
  3. сильный удар головы или травмы черепа;
  4. патологии головного мозга инфекционного происхождения, например, энцефалит и менингит.

Спровоцировать отечность в системе кровообращения мозга может даже восстановление после нарушений.

Наиболее часто встречающиеся последствия отека мозга следующие:

  1. кома или летальный исход;
  2. падение умственной активности;
  3. потеря памяти;
  4. изменения психики;
  5. нарушение работы органов осязания;
  6. парез или частичный паралич.

Чем более обширное поражение мозговых тканей — тем серьёзнее последствия и сложнее возвращение к полноценной жизни. Зачастую адекватную оценку состояния и примерные прогнозы о последствиях можно получить только после снятия острого периода заболевания.

ВАЖНО! При отеке мозга путь кислорода от крови к нейронам увеличивается. Поэтому даже при восстановлении физических показателей к нормальному уровню не приведет к незамедлительному восстановлению способностей. Причина кроется в гипоксии мозга.

Говорить о возможности полного восстановления потерянных способностей можно только при благоприятных факторах и быстрому реагированию, госпитализации, проведении мероприятий первой медицинской помощи.

Отек мозга – это частое последствие инсульта, как ишемического, так и геморрагического. Пациент должен быть полностью под контролем врача, чтобы была вовремя предоставлена медицинская помощь. Только в таком случае отек пройдет без последствий для организма.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/otek-mozga.html

Отек головного мозга при инсульте

Опухоль в мозге после инсульта

Отек головного мозга при инсульте очень серьезен и развитие происходит в течение нескольких минут. Последствия могут привести к повторному инсульту или смертельному исходу. Забота о самочувствии человека после перенесенного инсульта спасет ему жизнь и поможет избежать пагубного воздействия отека мозга.

Многие знают, что такое инсульт и сильно опасаются за здоровье свое и своих близких. Но далеко не каждый осознает, что после перенесенного кровоизлияния может возникнуть отек головного мозга и его последствия не менее опасны, чем сам инсульт. Разберемся по порядку, что такое отек головного мозга и что в этом случае необходимо предпринимать?

Причины отека головного мозга

Разобраться, что такое отек поможет самый обычный пример. Травма руки или ноги вызывает прилив жидкости к месту ушиба и в результате происходит отек или видимое проявление травмы. И это вполне закономерное явление ни чем не опаснее обычного ушиба, потому что свойство ткани растягиваться не приводит к пагубным последствиям.

Падение может привести к отеку головного мозга.

Практически тоже самое происходит и с мозгом. Но из – за того, что мозг находится в ограниченном пространстве, его отек чреват пагубными последствиями.

При повреждении тканей головного мозга возникает пустота, которую наш уникальный организм заполняет спинномозговой жидкостью. Отмирающие клетки замещаются лимфой, и скапливающаяся жидкость давит на отдельные участки мозга, повреждая его еще больше.

При отечности мозг, как и любой другой орган, расширяется и оказывает давление на отдельные центры, сокращая поступление кислорода.

Причинами такого состояния могут быть:

  • Травма головы вследствие падения после перенесенного инсульта.
  • Травма парализованной части тела.
  • Заболевания, сопутствующие инсульту: менингит, энцефалит.
  • Развивающиеся опухоли в головном мозге.
  • Повторный инсульт.

Причины отека головного мозга при инсульте до конца не изучены. Кровоизлияние в мозг не всегда приводит к локальному отеку, этому могут способствовать очень много факторов.

Пожилой возраст, множество сопутствующих заболеваний, окружающая среда и образ жизни после перенесенного инсульта, могут спровоцировать локальный отек буквально за несколько минут.

Причиной может послужить банальная стрессовая ситуация.

Молодой человек, перенесший инсульт в первый раз, может продолжать через время жить полноценной жизнью. Но не следует забывать контролировать свое кровяное давление и обязательно разумно выбирать виды развлечений, потому что еще одна из причин возможного развития отека головного мозга — перепад атмосферного давления вызванный, например: путешествием в горы или полетом на самолете.

Симптомы отека головного мозга

Отек головного мозга заметить невооруженным глазом невозможно. А если человек, перенесший инсульт, не в состоянии правильно донести информацию до окружающих, что его в данный момент беспокоит, становится еще сложнее.

Распирающая головная боль один из первых признаков отека головного мозга при инсульте.

Сначала нужно понять, что отек может развиваться постепенно или молниеносно. При постепенном развитии отека возможно замедлить процесс и предотвратить необратимые процессы в мозге, но при мгновенном развитии остается только бороться за жизнь человека. Каковы симптомы сопровождающие отек головного мозга?

Первый и порой самый главный симптом – сильная головная боль,  давящая головная боль сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Из-за повышающегося внутричерепного давления, боль распространяется по всей голове, и определить ее локализацию практически невозможно. Это появляется при нарастающем отеке головного мозга.

В зависимости от того, какая часть мозга задета, развиваются дополнительные очень опасные симптомы.

Человек может потерять ориентацию во времени и пространстве, полностью или частично потерять зрение, нарушится дыхание, вплоть до одышки в спокойном состоянии, начаться судороги рук и ног.

Эти симптомы говорят о прогрессировании отека в отдельных частях мозга, отвечающих за ту или иную функцию.

Самым опасным из симптомов может быть потеря сознания, приводящая к коматозному состоянию из которого человека очень трудно вывести. Это говорит о локальном отеке головного мозга.

Поэтому если вы заметили такие симптомы у перенесшего инсульт человека, немедленно вызывайте скорую помощь. Без немедленной и квалифицированной помощи врачей в этом случае не обойтись. Любое промедление может стоить человеку жизни.

Что делать до приезда скорой?

В первую очередь, уложите больного на кровать так, чтобы голова была приподнята, обеспечьте полный покой.

Правильно оказанная первая помощь может спасти жизнь.

Постарайтесь снизить артериальное давление, дайте препараты от давления, а также успокоительное. Обеспечьте свободный доступ кислорода – снимите с больного верхнюю одежду и приоткройте форточку.

На лоб можно положить холодное полотенце или мешочек со льдом.

Будьте спокойны и ни в коем случае не паникуйте, этим вы можете только навредить больному.

Диагностика и лечение отека

При поступлении в отделение больницы обязательно расскажите лечащему врачу о том, какие симптомы вас беспокоят. Собрав анамнез или историю болезни, врач сможет поставить предварительный диагноз.

Затем проводится ряд анализов, среди которых обязательно: общий анализ крови, компьютерная томография мозга, магнитно-резонансная томография и если требуется — люмбальная пункция. Все эти анализы, позволят оценить, на какой стадии находится отек мозга.

Лечение отека, особенно при инсульте, подбирается строго индивидуально.

Часто считается, что отек может пройти сам собой, но именно этот случай требует медикаментозного лечения, которое проводится в несколько этапов.

Первое, что необходимо больному это кислород. Из – за отека нарушается дыхание клеток и происходит их гибель. Поэтому проводится оксигенотерапия – обогащение дыхательных путей кислородом при помощи ингаляторов и специального оборудования.

Далее на очереди препараты, которые способны снизить уровень жидкости в организме. Для этой цели чаще всего используют диуретики.

Они делятся на препараты разные по принципу действия на организм. Первым вводится – маннит, препарат способствующий выведению воды из тканей в сосудистое русло.

Его действие начинается через 15 минут после введения. Затем могут применяться другие препараты этой же группы: лазикс, фуросемид, L-лизин.

При применении диуретиков необходим контроль за состоянием водно – электролитного баланса в организме больного. В противном случае возможно резкое снижение артериального давления и нарушение свертываемости крови, что приведет к негативным последствиям.

После стабилизации состояния больного необходимо провести лечение причины вызвавшей отек головного мозга, а также различных последствий отека. Обязательно должен быть контроль сердечной деятельности, температуры тела и возможных признаков интоксикации организма.

Медикаментозное лечение проводится в стационаре реанимации или нейрохирургии, обязательно под наблюдением врачей. В случае безрезультатного применения лекарственных средств, возможно оперативное вмешательство.

Операция на мозге всегда очень опасна и делается только в крайнем случае.Показанием для оперативного вмешательства служит не снижающееся внутричерепное давление или злокачественное образование в головном мозге.

Для того, чтобы снизить внутричерепное давление проводится операция по удалению скопившегося экссудата в желудочках мозга с помощью специального катетера.

Если же причина заключается в опухоли или повреждении кровеносного сосуда, тогда проводится операция с трепанацией черепа. При этом удаляется опухоль, или восстанавливается нарушенный кровоток, поврежденный из — за травмы.

Течение операции и последующее выздоровление зависит от квалификации нейрохирурга.

Быстрое выздоровление зависит от квалифицированной помощи медиков.

Последствия отека головного мозга

Отек головного мозга, развившийся во время инсульта, зачастую ведет к увеличению внутричерепного давления и кислородному голоданию. Такие осложнения бывают необратимыми. У больного может развиться рассеянность, постоянные проблемы со сном, регулярные головные боли, постоянная перемена настроения или глубокая депрессия.

Локальный отек головного мозга часто приводит к частичной или полной парализации.

В этом случае понадобиться хороший врач – реабилетолог, который сотрудничая с лечащим врачом, может подобрать правильные упражнения для восстановления двигательных функций.

Есть множество случаев, когда люди после инсультов и тяжелых состояний начинали жить полноценной жизнью. Никогда не сдавайтесь и в своих обстоятельствах делайте все возможное.

Самым опасным последствием отека ствола головного мозга считается нарушение дыхания, плохая циркуляция крови и как следствие появление судорожных состояний и развитие эпилепсии.

Профилактика отека головного мозга при инсульте

Чтобы предотвратить повторный инсульт и возможный отек головного мозга необходимо применять как медикаментозные способы, так и не медикаментозные.

Во-первых, необходимо избавиться от вредных привычек: курение и употребление алкоголя. Именно они способны спровоцировать повторный инсульт.

Во – вторых к инсульту приводит накопившийся в организме холестерин, а для его выведения необходима специальная диета.

Употребляйте в пищу растительные масла, кроме пальмового и кокосового, заменив ими животные жиры. Замените любимые кондитерские изделия сухофруктами или натуральными фруктовыми десертами.

В-третьих, увеличивайте постепенно физическую нагрузку. Начните с ЛФК, массажа и пеших прогулок, в зависимости от вашего самочувствия. Не переутомляйтесь.

В-четвертых, избыток веса, если он присутствует необходимо сбросить.

К лекарственным методам профилактики относятся все препараты, назначенные вам лечащим врачом после первого инсульта. Не считайте, что если вам полегчало, то можно прекратить пить лекарства это очень опасно для здоровья. Можно пить народные средства, но только после консультации с врачом.

Источник: https://golovy.net/insult/otek-golovnogo-mozga-pri-insulte.html

Отек мозга после инсульта: причины, симптомы, лечение, профилактика

Опухоль в мозге после инсульта

Отек мозга после инсульта – последствие кровоизлияния в ткани органа, которое заключается в нарушении оттока жидкости и ее накоплении в тканях и желудочках. В большинстве случаев исход при таких условиях неутешителен, зависит от места расположения и объема осложнения, а также своевременности лечения.

Общая характеристика патологии

Отек мозга нередко развивается в качестве осложнения перенесенного инсульта – как ишемического, так и геморрагического. Он возникает на 3-5 сутки после инсульта либо в период реабилитации, на фоне улучшения самочувствия больного.

Отек мозга возникает при:

  • Геморрагическом инсульте, который проявляется в разрыве кровеносных сосудов. При таких условиях кровь и плазма выходят из вен и артерий в нервную ткань, отек нарастает очень быстро.
  • Ишемическом инсульте. В этом случае отек головного мозга является следствием нарушения клеточного обмена, в результате которого из сосудов и клеток выходит большое количество жидкости.

Увеличение количества жидкости в околомозговых областях способствует повышению внутричерепного давления.

Отек мозга развивается быстрыми темпами, поэтому при несвоевременном оказании помощи больному прогноз выживаемости является минимальным.

Различают следующие виды отеков, вызванных острым нарушением кровообращения в сосудах мозга:

  • локальный: образуется на ограниченном участке и не распространяется на другие области;
  • диффузный: распространяется на одно полушарие мозга;
  • генерализованный: патологическое явление распространяется на оба полушария.

В зависимости от расположения отека, различают:

  • отек вещества мозга;
  • отек сосудов органа;
  • отек ствола мозга.

Симптоматика зависит от степени поражения и может варьироваться от отеков конечностей до состояния комы у больного.

Причины

Отек мозга может развиваться не только в результате перенесенного инсульта, но и из-за таких причин, как:

  • механические повреждения черепа;
  • хирургическое вмешательство в область головного мозга;
  • дефицит кислорода, который испытывает мозг и другие внутренние органы;
  • инфекционные процессы, распространившиеся на мозговые оболочки и ткани (менингит, энцефалит);
  • эпилепсия;
  • опухолевые новообразования в черепной коробке.

Патологический процесс может возникать не только у взрослых, но и у детей, в том числе новорожденных. В последнем случае отек развивается в результате травм во время родов, инфекционных заболеваний матери в период вынашивания плода.

Отек мозга в результате инсульта возникает как результат:

  • пропотевания жидкости в ткани, что вызвано повышением внутричерепного давления;
  • гипоксии, при которой нарушается кровоток тканей и возникают застойные явления;
  • нарушения проницаемости стенок сосудов и клеток.

Прогноз осложняется тем, что отек мозга требует неотложной помощи, но эта патология не всегда сопровождается явными симптомами, которые помогли бы дифференцировать ее.

Отек мозга после инсульта проявляется в следующих симптомах:

  • судороги;
  • головная боль, имеющая приступообразный характер. Неприятные ощущения невозможно устранить при помощи стандартных обезболивающих препаратов;
  • нарушения чувствительности;
  • нарушения сознания (ступор, обморок, кома);
  • тошнота, рвотные позывы;
  • нарушения слуха, зрения, речи;
  • одышка, нарушение дыхательной функции;
  • нарушения сердечного ритма;
  • дезориентация в пространстве;
  • частичная или полная амнезия;
  • нарушение координации.

О наиболее опасном состоянии пациента свидетельствуют такие проявления, как вялая реакция зрачков на свет, повышение температуры тела до 40 градусов и выше.

Вероятные варианты исхода

Прогноз отека мозга после инсульта напрямую связан с объемом поражения и своевременностью оказания квалифицированной помощи больному.

Патологический процесс приводит к повышению внутричерепного давления и дефициту кислорода, что может вызвать необратимые изменения в функционировании головного мозга либо стать причиной летального исхода пациента. Также отек мозга может вызвать частичную или полную парализацию, что неизбежно приводит к инвалидизации больного.

Нередко даже после завершения курса лечения и реабилитации у пострадавшего могут наблюдаться остаточные явления. К вероятным последствиям отека головного мозга следует отнести такие:

  • постоянная вялость и сонливость;
  • судороги;
  • параличи, парезы;
  • депрессии;
  • расстройства сна;
  • постоянные головные боли;
  • снижение интеллектуальных способностей: этот показатель зависит от степени тяжести отека и варьируется от некритичных форм до грубых умственных дефектов;
  • косоглазие;
  • отек легких;
  • нарушение работы сердца, а также органов системы дыхания;
  • нарушение двигательных функций;
  • кома;
  • летальный исход, который происходит при поражении жизненно важных отделов головного мозга.

Чтобы не допустить развития отека мозга, за больным, перенесшим геморрагический либо ишемический инсульт, устанавливают тщательный врачебный контроль.

Наилучший способ предупредить развитие отека головного мозга – предотвращение инсульта. В случае, если это все же произошло, необходимо четко следовать рекомендациям врача и соблюдать предписанный режим.

Кроме того, к методам профилактики можно отнести:

  • отказ от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков;
  • соблюдение диеты, которая позволяет понизить уровень холестерина в крови, ухудшающего состояние сосудов;
  • контроль веса, а также уровня кровяного давления;
  • посильные занятия спортом.

Отек мозга – вероятное осложнение после перенесенного ишемического либо геморрагического инсульта. Оно возникает из-за выраженных сосудистых нарушений. Наиболее верный способ профилактики – предотвращение развития инсультов.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/otek-mozga-posle-insulta.html

Лечим сами
Добавить комментарий