Метформин при сахарном диабете цена

Препарат Метформин при сахарном диабете 1-го и 2-го типа: особенности, механизм действия, эффективность

Метформин при сахарном диабете цена

Когда диета и изменение образа жизни пациента не помогают эффективно бороться с нарастающим уровнем сахара в крови, на помощь приходят лекарства. В частности — «Метформин».

Он назначается на начальных стадиях развития недуга и для профилактики ухудшения патологического процесса при более тяжелых формах болезни. Его эффективность напрямую зависит от выбранной врачом дозировки, она же будет и определять степень риска возникновения побочных эффектов.

В этой статье мы рассмотрим механизм действия описываемого лекарства, грамотный подбор дозировки, а также совместимость его с алкоголем и другими медикаментами.

  • Состав и форма выпуска
  • Показания: кому и зачем выписывают
  • Механизм действия
  • Способ применения
  • Совместимость с другими лекарственными веществами и алкоголем
  • Аналоги и замещающие средства
  • Основные правила снижения дозировки и отмены
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Заключение

Состав и форма выпуска

Это сахароснижающий препарат, который выпускается в таблетированной форме различными производителями, и большинство из них – российские. В аптеках вы можете найти следующие дозировки медикамента:

  • 500мг;
  • 750мг;
  • 850 мг;
  • 1000 мг.

Внимание! Доза подбирается исключительно врачом. Самостоятельно назначать себе препарат не следует, потому что в случае, когда пациент принимает дозу, превышающую его реальную потребность – возникает обратный эффект: организм начинает страдать от нехватки глюкозы в крови, что чревато гипогликемической комой и другими тяжелыми последствиями.

В основе таблетки лежит Метформина гидрохлорид, и он является действующим компонентом. Остальные вещества, входящие в состав препарата, необходимы, прежде всего, как консерванты и формообразователи — сахароснижающим действием они не обладают.

Цена лекарственного препарата Метформин при сахарном диабете упаковки будет зависеть от выбранной дозы, и она возрастает пропорционально количеству активного вещества.

В среднем, в любой из аптек России, вы можете приобрести ее за 80 – 150 рублей. Реже – чуть больше. Но только в том случае, если вы покупаете упаковку импортного производителя.

Препарат имеет большое количество положительных свойств, к ним можно отнести следующие:

  • мягкость действия;
  • удобство применения;
  • быстрый и стабильный эффект;
  • отсутствие большого количества побочных эффектов.

Лекарство назначается при сахарном диабете обоих типов.

  1. При первом типе – оно используется в качестве вспомогательного средства (основное – инсулин) и борется с остаточным количеством глюкозы, которое не удалось «победить» инсулину.
  2. При втором типе недуга, медикамент выступает в роли основного лекарственного средства и назначается в более высоких дозировках.

Важно! Напоминаем, что сахарный диабет первого типа – это наследственное заболевание, связанное с нарушением выработки инсулина. А диабет второго типа (возрастной, приобретенный) – это нарушение чувствительности рецепторов к инсулину, в остальном же – с организмом все в порядке.

Механизм действия медикамента связан с повышением чувствительности тканевых клеток к глюкозе, она быстрее и эффективнее захватывается из кровотока, и сахар, как следствие, снижается.

Действует лекарственное вещество в течение считанных часов. Существуют специальные формы пролонгированного действия, то есть вещество из таблетки, попавшей в организм, высвобождается постепенно в течение суток. Такой эффект позволяет увеличить эффективность терапии и стабилизировать результат.

Кроме того, пролонгированное действие уменьшает количество приемов «Метформина» за сутки, а это улучшает качество жизни в целом.

О том, как правильно принимать Метформин при сахарном диабете рассмотрим чуть далее.

Способ применения

Применяется препарат во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды – для лучшего усвоения. Таблетки не надо разжевывать, они покрыты оболочкой и глотаются целиком.

Прием медикамента начинают обычно с дозы 500 мг, постепенно повышая ее до 1000 мг (если того требует состояние здоровья). На начальных этапах 500 мг – это необходимая и достаточная доза для коррекции уровня сахара в крови.

Первые 2 – 3 недели использования «Метформина» может начаться расстройство желудка и других отделов пищеварение. Оно пройдет со временем, как только все органы и системы адаптируются к действующему веществу.

Совместимость с другими лекарственными веществами и алкоголем

«Метформин» вполне нейтральное лекарственное вещество, сочетающееся практически со всеми препаратами. Однако следует быть острожными при совместном приеме медикамента с такими группами, как:

  • производными сульфонилмочевины (требуется особый контроль за состоянием почек, и если есть почечные заболевания, то комбинация строго запрещена);
  • с другими гипогликемическими средствами («Метформин» потенцируется другими препаратами этой группы и может привести к спонтанной гипогликемии – резкому падению уровня сахара в крови).

В остальном, комбинация с другими медикаментами не противопоказана.

Особо следует отметить несовместимость «Метформина» со спиртными напитками. Его действие может стать таким сильным, что вызовет спонтанный гипогликемический приступ или почечную недостаточность. Особенно опасна такая комбинация для лиц, управляющих транспортом. Потеря внимания и бдительности вырастает в разы.

Другие таблетки, содержащие в своем составе абсолютно такое же действующее вещество, называются аналогами. Для «Метформина» их список будет таким:

  • «Глюкофаж» — оригинальный французский препарат высокого качества;
  • «Сиофор»;
  • «Глиформин»;
  • «Ланжерин»;
  • «Форметин»;
  • «Гликомет».

Их можно найти в любой аптеке, но в отличие от отечественного производства, цена будет несколько выше. Особенно это касается «Глюкофажа».

Внимание! Лекарства из других химических групп, обладающие аналогичным гипогликемическим действием следует принимать только с разрешения врача, потому что у каждой группы свои особенности применения и противопоказания.

Отменять лекарство следует последовательно, во избежание спонтанного скачка сахара в крови. Рекомендуемая схема отмены:

  • снижение дозировки с 1000 мг на 850 мг в течение недели, далее – с 850 мг до 500мг в течение двух недель, после – окончательная отмена;
  • во время отмены рекомендуется соблюдать умеренную диету – не есть сладкое (если ранее не отказали себе в этом полностью).

Важно: Замена медикаментом из другой группы может сократить время отучивания организма, на срок в половину меньший, чем указано в рекомендациях.

К противопоказаниям относятся следующие состояния здоровья:

  • почечные болезни;
  • кетоацидоз;
  • коматозные и прекоматозные состояния;
  • гипоксия;
  • болезни печени;
  • постоперационный период;
  • алкоголизм;
  • беременность, кормление;
  • аллергические реакции на вспомогательные компоненты таблетки.

Прием медикамента может дать такие побочные эффекты, как:

  • нарушения в работе ЖКТ (диарея, тошнота, запор, метеоризм);
  • мегалобластическая анемия;
  • кожные высыпания;
  • лактоацидоз и выведение витамина В12.

Заключение

«Метформин» — это эффективное и безопасное средство для борьбы с повышенным уровнем глюкозы. Он относительно хорошо переносится и несовместим только со спиртными напитками. Но даже прием такого вещества должен быть согласован с врачом, во избежание возникновения серьезных побочных эффектов.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше!

Источник: https://diabet.pro/lechenie/lekarstva/preparat-metformin-pri-sd-osobennosti-mehanizm-dejstviya-effektivnost.html

Метформин

Метформин при сахарном диабете цена

Противодиабетические средства – бигуаниды.

Состав Метформин

Активное вещество – метформина гидрохлорид.

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе.

Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей.

Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы.

Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом:

  • уменьшает содержание триглицеридо,
  • холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов др. плотностей.

Стабилизирует или уменьшает массу тела.

Быстро всасывается из ЖКТ.

Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа.

Всасывание из ЖКТ заканчивается через 6 ч и концентрация в крови начинает постепенно понижаться.

Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде.

Период полувыведения составляет 6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), т.к. кумулирует в эритроцитах.

Побочное действие Метформин

В начале курса лечения – анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

Противопоказания Метформин

Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению:

  • Детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывать целиком, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые:

  • монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами: Обычная начальная доза составляет 500мг или 850мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи.

Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут.

Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

Максимальная доза составляет 3000мг/сут, разделенная на три приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата 1000мг.

Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приёма другого гипогликемического средства:

  • необходимо прекратить приём другого средства и начать приём препарата Метформин в доз,
  • указанной выше.

Комбинация с инсулином:

  • для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии.

Обычная начальная доза препарата Метформин 500 мг или 850 мг составляет одну таблетку 2-3 раза в сутки, препарата Метформин 1000 мг – одну таблетку 1 раз в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки:

  • у детей с 10-летнего возраста препарат Метформин может применяться как в монотерапи,
  • так и в сочетании с инсулином.

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи.

Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови.

Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста:

  • из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год).

Длительность лечения определяет врач.

Не рекомендуется прерывание приема препарата без указания лечащего врача.

Передозировка

Симптомы:

Лечение:

  • гемодиали,
  • симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие диуретики ослабляют эффект.

Инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают действие.

Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию.

Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение.

Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию на 60%.

Несовместим с алкоголем.

Особые указания

Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови.

Один раз в год следует определять содержание витамина B12.

При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида.

Не следует применять перед хирургическими операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2 суток до и после выполнения диагностических исследований.

Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.

Условия хранения

Список Б.

В сухом, защищенном от света месте.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://Elixir.farm/lekarstva/metformin/

Сахароснижающий препарат Метформин: инструкция по применению при первом и втором типе диабета

Метформин при сахарном диабете цена

При сахарном диабете 1 и 2 типа важно поддерживать уровень глюкозы в допустимых пределах. Таблетки Метформин – эффективный препарат для снижения риска гипергликемии. Противодиабетический состав также стабилизирует липидный обмен.

Эндокринологи и пациенты подтверждают активное сахароснижающее действие препарата Метформин. Инструкция по применению при диабете содержит указания о схеме лечения. По назначению эндокринолога нужно приобрести таблетки с оптимальной дозировкой действующего вещества.

Действие на организм

Синтетический препарат положительно влияет на углеводный и липидный обмен, нормализует уровень глюкозы в крови, предупреждает гипергликемию на фоне первого и второго типа диабета. Таблетки Метформин эффективны при дебюте сахарного диабета и на фоне длительного течения эндокринной патологии.

Преимущество – периферическое воздействие (отсутствует влияние на клетки поджелудочной железы). Не случайно во время приема лекарства Метформин при расчете оптимальной дозировки редко падает сахар крови до критических отметок. Минимальная вероятность гипогликемии выгодно отличает противодиабетическое средство от других препаратов для компенсации эндокринной патологии.

На фоне терапии снижается степень инсулинорезистентности, глюкоза из пищеварительного тракта усваивается менее активно. Положительный момент – торможение высвобождения гликогена из гепатоцитов, ускорение распада и выведения «плохого» холестерина. В период терапии усиливается потребление глюкозы мышцами.

Узнайте о симптомах надпочечниковой недостаточности у женщин, а также о правилах лечения патологии.

О норме тиреотропного гормона у женщин и мужчин, а также о его функциях в организме прочтите по этому адресу.

Показания к использованию

Препарат на основе метформина назначают:

  • при инсулиннезависимом (II) типе диабета как препарат первой линии. Основное гипогликемическое средство нужно принимать ежедневно. По мере стабилизации уровня глюкозы в крови, нормализации липидного и углеводного обмена дозировку уменьшают;
  • при инсулинозависимом (I) типе эндокринного заболевания в качестве дополнения к инъекциям инсулина. Уменьшение концентрации глюкозы в сочетании с оптимальным поступлением инсулина улучшает степень компенсации диабета. При сочетании гормона-накопителя с Метформином снижается риск опасных осложнений: диабетической ринопатии, нейропатии и нефропатии, поражения сосудов, кожи, реже беспокоят проявления артериальной гипертензии.

Противопоказания

Сахароснижающее средство периферического действия имеет меньше ограничений, чем другие составы для снижения уровня гликемии.

Таблетки Метформин не назначают при некоторых состояниях и патологиях:

  • заболевания сердца;
  • развитие лактоацидоза на фоне приема гипогликемических средств;
  • тяжелые заболевания печени;
  • беременность;
  • недавно пациент перенес сложную операцию либо предстоит хирургическое лечение в ближайшее время;
  • развитие острой или хронической почечной недостаточности;
  • период грудного вскармливания;
  • дефицит калорийности дневного рациона: при энергетической ценности блюд ниже 1000 ккал повышается риск развития молочнокислого ацидоза.

Важно! Препарат применяют в педиатрической практике только по достижении ребенком десятилетнего возраста. Пожилым пациентам медики советуют получать минимальную дозировку для достижения гипогликемического эффекта: превышение суточной нормы может спровоцировать резкое снижение уровня сахара.

Инструкция по применению

Как принимать Метформин? Лекарство для стабилизации значений сахара отпускают по рецепту. Эндокринолог подбирает оптимальную дозировку, чтобы избежать развития лактоацидоза и гипогликемии.

При 1 типе диабета

Количество действующего вещества эндокринолог регулирует индивидуально, в зависимости от поступления инсулина в виде инъекций. Обязательно учесть уровень гликемии. Длительность применения Метформина уточняет лечащий врач с учетом терапевтического эффекта от сочетания гормона-накопителя с сахароснижающим составом.

При 2 типе патологии

Средняя дневная норма – 1 таблетка, количество действующего вещества – 850 либо 500 мг. Чтобы уменьшить неприятные ощущения в пищеварительном тракте, разрешено употреблять лекарство во время приема пищи. При хорошей переносимости метформина, отсутствии тошноты и вздутия, желательно получать таблетки через 30 минут после еды.

Если уровень сахара понижается недостаточно, эндокринолог может увеличить дневную норму до 2000 мг. Сочетание с производными сульфанилмочевины улучшает метаболизм, показатели сахара снижаются на треть и более.

Возможные побочные эффекты

Негативные реакции во время применения препарата Метформин развиваются редко. При индивидуальной чувствительности возможно развитие аллергии, нарушение стула, дискомфорт в пищеварительном тракте, изменение вкуса, метеоризм. На фоне мегалобластной анемии, при длительном получении гипогликемического средства возможно нарушение всасывания витамина В12.

Другие побочные действия сахароснижающего состава (эритема, крапивница, кожный зуд, нарушение концентрации печеночных ферментов) возникают редко. После отмены препарата либо снижения суточной дозы негативные проявления исчезают.

Лактоацидоз: что это такое

Редкое, но самое опасное осложнение на фоне применения Метформина. Метаболическое нарушение развивается при накоплении в тканях действующего вещества.

Чаще всего молочнокислый ацидоз появляется при отсутствии внимания к такому противопоказанию, как почечная недостаточность.

При несвоевременном выявлении ОПН и ХПН, начале курса лечения возможно быстрое падение показателей глюкозы с появлением комплекса негативных признаков.

Проявления лактоацидоза должен знать диабетик и родственники. Несвоевременное помещение больного в медучреждение для проведения интенсивной терапией оканчивается кетоацидотической комой и смертью.

Признаки лактоацидоза:

  • резкое снижение температуры;
  • острая боль в животе;
  • падение показателей сахара;
  • слабость;
  • дрожание рук;
  • учащенное дыхание (ацидозная одышка);
  • диарея;
  • судорожный синдром;
  • потеря сознания.

Анализы показывают:

  • нарушение электролитного баланса;
  • лактат сыворотки составляет 5 ммоль/л и более;
  • уменьшение кислотности крови;
  • нарушение соотношения лактата и пирувата.

Симптомы развивающегося лактоацидоза требуют немедленного обращения в «скорую помощь». До приезда бригады медиков нельзя давать больному Метформин и наименования, снижающие уровень гликемии.

Посмотрите примерное меню на неделю стола номер 9 при сахарном диабете второго типа.

Правила и особенности применения таблеток Трийодтиронин при лечении заболеваний щитовидной железы описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html и узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения гиперплазии коры надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Метформина с другими препаратами нужно знать об эффектах:

  • риск лактоацидоза повышается при одновременном приеме гипогликемического состава и петлевых диуретиков, этанола, препаратов йода для рентгендиагностики. Дополнительные факторы, на фоне которых резко падают показатели глюкозы – низкоуглеводная диета, голодание;
  • снижение абсорбции, уменьшение влияния метформина проявляется при сочетании с Глюкагоном, Эпинефрином, гормонами ЩЖ, никотиновой кислотой, тиазидными диуретиками, КОК (оральными контрацептивами на комбинированной основе), производными фенотиазина;
  • препарат Циметидин, ингибиторы АПФ и МАО, акарбоза, инсулин, салицилаты, Клофибрат, производные мочевины повышают активность метформина, усиливают сахароснижающий эффект;
  • максимальная концентрация в плазме крови после приема таблеток гипогликемического средства повышается на 50 % и более при сочетании с хинином, триамтереном, дигоксином, хинидином, морфином, ванкомицином;
  • прием Нифедипина совместно с Метформином ускоряет всасывание сахароснижающего наименования, увеличивает максимальную концентрацию и период полувыведения.

Стоимость

Цена Метформина в таблетках зависит от концентрации метформина и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно: от 120 рублей (30 штук) до 290 рублей (60 штук).

Срок годности гипогликемического средства – 24 месяца. Для хранения таблеток требуется помещение с температурой не более +25 градусов, без излишней сырости. Пластины держать в картонной пачке, чтобы избежать действия света. Беречь сахаронижающее средство от детей: неконтролируемый прием таблеток может привести к гипогликемии.

Метформин: аналоги

Метформин – основной действующий компонент многих сахароснижающих препаратов. Фармкомпании производят несколько дженериков. Дозировка активного вещества и вспомогательных ингредиентов отличается, но основное действие неизменно: периферический сахароснижающий эффект.

Аналоги Метформина с высокой эффективностью и низким уровнем побочных эффектов:

  • Новоформин.
  • Гликомет.
  • Глюкофаж.
  • Багомет.
  • Сиофор.
  • Веро-Метформин.
  • Метфогамма.

Отзывы о Метформине подтверждают положительный эффект сахароснижающего средства. При выборе оптимальной дозы уже через две-три недели стабилизируется углеводный обмен, нормализуется уровень сахара, улучшается самочувствие, снижается потребность в инсулине.

Несмотря на периферическое действе активного вещества, минимальный риск гипогликемии, всегда нужно помнить о вероятности развития лактоацидоза.

Для предупреждения опасного осложнения нужно весь период терапии периодические контролировать показатели креатинина, особенно в пожилом возрасте и при заболеваниях почек.

Препарат Метформин – лекарство, снижающее уровень сахара в крови. Как и всякое другое лекарственное средство, он требует тщательного контроля состояния здоровья – в частности, функции почек. Можно ли сочетать прием Метформина с употреблением алкоголя и как избежать побочных явлений в области ЖКТ? Ответы – у экспертов в следующем ролике:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/metformin.html

Лечим сами
Добавить комментарий