Как можно определить инфаркт миокарда

Содержание
  1. Инфаркт: первые признаки и симптомы, методы диагностики
  2. Инфаркт: симптомы, первые признаки
  3. Как определить инфаркт
  4. Как диагностируют инфаркт
  5. Диагностика инфаркта миокарда по крови
  6. Диагностика инфаркта миокарда по ЭКГ
  7. Инфаркт миокарда — как его распознать?
  8. Что собой представляет инфаркт миокарда?
  9. Причины появления инфаркта миокарда
  10. Симптомы инфаркта миокарда
  11. Лечение инфаркта миокарда
  12. Как определить инфаркт миокарда
  13. От чего может возникнуть инфаркт
  14. Основные симптомы при инфаркте сердца:
  15. Первая помощь при инфаркте
  16. Инфаркт миокарда требует быстрого реагирования
  17. Как протекает болезнь
  18. Лечение
  19. Профилактика заболевания
  20. Как определить надвигающийся инфаркт миокарда?
  21. Боль и одышка
  22. Что делать?
  23. Асталависта — Боль в области сердца
  24. Диагностика инфаркта
  25. Дифференциальная диагностика
  26. Дополнительные обследования
  27. Как определить инфаркт в домашних условиях: признаки и особенности
  28. Признаки инфаркта
  29. Признаки у мужчин
  30. Признаки у женщин
  31. Основные симптомы инфаркта
  32. Признаки инфаркта в зависимости от пораженного органа
  33. Как самостоятельно определить микроинфаркт?

Инфаркт: первые признаки и симптомы, методы диагностики

Как можно определить инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда, или некроз сердечной мышцы – острая коронарная патология, требующая незамедлительного врачебного вмешательства.

В основе данного состояния лежит возникновение резкого несоответствия между потребностями сердечной мышцы в питательных веществах и кислороде, скорости их поставки.

Инфаркт, симптомы и первые признаки которого обязан знать каждый, — чрезвычайно опасное состояние. При поздней диагностике некроз сердечной мышцы может приводить к смертельному исходу.

Инфаркт: симптомы, первые признаки

Ведущее клиническое проявление острого инфаркта миокарда – приступ острых болей, локализованных в левой половине грудной клетки. Приступы могут различаться по своей интенсивности – от нестерпимых болей, до легкого дискомфорта в груди. Помимо интенсивности болевого синдрома значение имеет точная локализация, продолжительность боли и ее иррадиация (то, куда боль «отдает»).

Заподозрить инфаркт сердечной мышцы и своевременно вызвать помощь помогут следующие признаки:

  • продолжительность боли в левой половине грудной клетки или за грудиной более 20 мин;
  • иррадиация в левую руку, челюсть, спину, верхние отделы живота;
  • неэффективность приема нитроглицерина;
  • изменение интенсивности вдоха, повороты грудной клетки не влияют на интенсивность болевого синдрома;
  • приступ боли сопровождается потливостью, чувством страха, психическим возбуждением;
  • могут возникать приступы рвоты и тошноты;

При продолжительных болях важно выяснить, насколько дольше 20 минут она длится. Если боль длится часами или сутками, то связь с острым нарушением кровообращения сердца сомнительна. Если же боль связана с кашлем или глубоким вдохом, можно предположить патологию плевры.

Как определить инфаркт

Для прогноза выздоровления при инфаркте миокарда ведущую роль играет скорость оказания квалифицированной медицинской помощь и ее адекватность.

Важно не только знать симптомы инфаркта, но и уметь провести осмотр пациента для выяснения тяжести нарушения гемодинамики.

При выраженных болях в грудной клетке и подозрении на поражение сердечной мышцы, при беглом осмотре больного можно выявить:

  • кожные покровы бледные, холодные на ощупь, часто определяется потливость;
  • частота дыхания более 18 в минуту, одышка, возможно появление кашля — неблагоприятный прогностический признак;
  • снижение или повышение сосудистого давления;
  • увеличение частоты пульса, нарушение сердечного ритма;

При подозрении на острый инфаркт миокарда следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Вовремя снятое ЭКГ позволит подтвердить или опровергнуть диагноз и оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Как диагностируют инфаркт

Для того, чтобы диагностировать инфаркт, одних только жалоб на боли в груди недостаточно. Диагностика коронарной патологии базируется на нескольких основных этапах:

  1. выяснение жалоб, их четкая детализация;
  2. сбор анамнеза заболевания, выяснение сопутствующей патологии;
  3. общий осмотр с выявлением наличия или отсутствия признаков нарушения гемодинамики, застоя в легких. В данный пункт входит измерение сосудистого давления, частоты пульса, частоты дыхания, степени насыщения крови кислородом, аускультация сердца и легких, выявление отеков на переферии;
  4. проведение ЭКГ в экстренном порядке. На кардиограмме можно заметить появление патологических зубцов, изменение со стороны сегмента ST (его подъем или депрессия);
  5. лабораторная диагностика (определение в крови специфических маркеров повреждения сердца).

При необходимости возможно проведение УЗИ сердца, рентгенография легких (для исключения отека легких, выпотного плеврита).

Диагностика инфаркта миокарда по крови

Биохимическую диагностику коронарного синдрома осуществляют по оценке уровня и динамике активности специфических ферментов: общей КФК, КФК МВ, Тропонинов и Миоглобина. Для любого из перечисленных выше маркеров должна быть прослежена следующая закономерность (в сравнении с нормой):

  • рост по сравнению с первым измерением;
  • дальнейший рост с достижением пиковой активности;
  • снижение активности после пикового значения;
  • достижение нормального уровня.

Любое повышение активности маркеров сердечного повреждения говорит о высокой вероятности наличия некроза в сердечной мышце.

У каждого из перечисленных маркеров своя динамика и время появления, что необходимо обязательно учитывать при диагностике. Первым повышается уровень миоглобина и тропонина I, затем уже повышается тропонин Т и оба вида КФК.

Диагностика инфаркта миокарда по ЭКГ

ЭКГ — основной метод инструментальной диагностики патологии сердца, применяемый во всех клинических ситуациях. Выраженность изменений на ЭКГ зависит, прежде всего, от степени нарушения кровотока (окклюзии) в сосудах сердца.

При неокклюзионном поражении (кровоток перекрыт не полностью) возникает депрессия (снижение) сегмента SТ в нескольких отведениях и формирование отрицательного зубца Т.

При полном перекрытии просвета магистральных сосудов возникает появление остроконечных, высоких зубцов Т, переходящих в подъем сегмента SТ («монофазная кривая»). Данный этап изменений соответствует понятию «золотой час», когда в ходе адекватной терапии, при восстановлении кровотока можно добиться нормализации картины ЭКГ.

Формирование специфического симптомы инфаркта — патологических зубцов (Q) происходит, как правило, не сразу, а через несколько часов.

Можно ли жить полноценной жизнью после перенесенного инфаркта, читайте в этой статье.

Источник: http://pro-varikoz.com/infarkt-simptomy-pervye-priznaki/

Инфаркт миокарда — как его распознать?

Как можно определить инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда является одним с опасных заболеваний сердца, он может развиваться из-за сильных эмоциональных переживаний или после перенесшего стресса.

Чаще всего инфаркт возникает утром, после того, как человек сразу проснулся, когда на сердце приходится повышенная нагрузка, из-за того, что человек сразу же после ночи отдыха должен перейти на дневную активность.

Но конечно не каждый человек, который волнуется или просыпается, страдает инфарктом миокарда, из-за чего же возникает инфаркт миокарда? Как его распознать, чтобы вовремя принять нужные меры?

Что собой представляет инфаркт миокарда?

Почти у каждого мужчины или женщины может возникать ишемическая болезнь сердца, которая чаще всего заканчивается инфарктом миокарда. Инфаркт миокарда является острой формой при ишемическом сердечном заболевании.

Он может возникать тогда, когда кровь перестает поступать в определенный отдел мышцы сердца. В случаи нарушения кровоснабжения, хотя бы на 20 минут, голодающий участок сердца может умереть.

Участок сердечной клетки, который гибнет, является инфарктом миокарда.

Когда может нарушаться приток крови к сердечной мышце? При разрушении атеросклеротической бляшки, которая размещается в сосудах сердца и на нее приходится нагрузка, затем на поврежденном месте может образовываться сгусток крови – тромб. У человека появляется очень сильная загрудная боль, которую невозможно снять с помощью таблеток – нитроглицерин.

Инфаркт очень опасное заболевание, это можно увидеть с помощью статистики, которая говорит о смертности от инфаркта. Кто переносит инфаркт, у того на пораженном месте может появляться рубец.

Последнее время инфаркт миокарда может возникать и у молодых мужчин, младше 50 лет, у женщин редко раньше 50 лет, потому что у них до этого возраста сосуды защищают эстрогены и другие половые гормоны. Когда у женщины наступает климакс, может возникнуть инфаркт миокарда.

Причины появления инфаркта миокарда

Из-за атеросклероза, он почти у всех присутствует, но может возникать и при конкретных обстоятельствах, из-за которых возникает чаще всего:

1. У мужского пола.

2. У женщин после 50 лет.

3. Из-за наследственности, если у родственников были инфаркты, инсульты.

4. Если заболевание начало прогрессировать после 55 лет.

5. При повышенном содержании холестерина в крови.

6. Если человек курит.

7. При избыточном весе и малоподвижном образе жизни.

8. Если повышенно артериальное давление.

9. При сахарном диабете.

Эти факторы чаще всего становятся причиной инфаркта миокарда. Лысина у мужчин также может свидетельствовать о инфаркте миокарда, потому что она появляется из-за повышенного уровня андрогенов, если происходят гормональные изменения, может подняться артериальное давление и повышается уровень холестерина в крови.

Симптомы инфаркта миокарда

1. Возникновение острой боли за грудиной или в середине грудой клетки, Чаще всего это происходит, когда человек полностью спокоен.

2. Боль может давить, жать, сжимать, отдает в руку, спину, шею, плечо и челюсть.

3. Если у человека стенокардия, боль чаще всего начинает возникать при нагрузке, при инфаркте боль очень сильная и может начаться в состоянии покоя и не прекращается после того, как человек принял таблетки нитроглицерин, нужно под язык положить 1 таблетку, делать это нужно через каждых 5 минут.

Очень важно при появлении первых симптомов вызвать скорую помощь. Нельзя терять ни одной секунды. Заболевание может сопровождаться рвотой и болью в области живота, в сердце начинаются перебои, затрудняет дыхание, человек теряет сознание.

Бывают случаи, когда человек переносить инфаркт на ногах, это называется безболевым инфарктом, чаще всего он возникает у людей, у которых сахарный диабет.

Все изменения можно увидеть на ЭКГ, могут назначить и УЗИ сердца, так можно увидеть все структурные изменения, которые происходят в области сердца. В некоторых случаях рекомендуется провести сцинтиграфию.

Лечение инфаркта миокарда

Часто человека с инфарктом миокарда могут положить в реанимацию. Потом что первые часы очень важные для введения специальных препаратов, с помощью их можно растворить образовавшейся тромб и полностью восстановить кровоток в артерии.

Обязательно нужно защитить сердце от появления новых тромбов, с этой целью используются специальные лекарства, которые замедляют свертывание крови. Одно с самых лучших средств – аспирин (ацетилсалициловая кислота). Он помогает уменьшить осложнение и сохранит человеку жизнь, который перенес инфаркт.

Очень часто могут применять и бета-блокаторы, с помощью их можно спасти сердечные мышечные клетки от их гибели, уменьшить некроз. С помощью их можно сэкономить работу сердца. В современной медицине очень часто начали использовать инвазивные методы – коронарную баллонную ангиопластику. В тяжелых случаях может потребоваться кардиохирургическое вмешательство – аортокоронарное шунтирование.

Очень важно первые дни заболевания нужно соблюдать строго постельный режим, потому что сердце повреждено и для него опасны любые минимальные нагрузки.

Хотя раньше человеку, которые перенес инфаркт, нельзя было подниматься с постели несколько недель, сейчас сроки постельного режима сократили. Но обязательно очень важно трое суток после перенесенного инфаркта соблюдать постельный режим.

Затем можно постепенно начинать садится, потом вставать и ходить. В этот период вы постепенно начинаете выздоравливать, адаптируетесь к жизни после инфаркта.

Итак, инфаркт миокарда представляет опасно для жизни человека, потому так важно соблюдать режим, обратить внимание на профилактику инфаркта миокарда, при первых же симптомах вызвать скорую помощь.

Инфаркт миокарда чаще всего заканчивается летальным исходом. Потому при нем каждая минута очень ценная и ее нельзя терять.

Что относится к профилактическим мерам? Здоровый образ жизни, исключение алкоголя, курения, занятия спортом, умеренные нагрузки и сбалансированное питание.

Источник: https://medportal.su/infarkt-miokarda-kak-ego-raspoznat/

Как определить инфаркт миокарда

Как можно определить инфаркт миокарда

«Инфаркт миокарда » – это полное разрушение определенного участка сердечной мышцы из-за нарушения в нем кровообращения, то есть данный участок просто перестаёт функционировать или подвергается некрозу, в результате данной гибели может развиваться патологическое состояние.

Приток крови во время инфаркта миокарда к определенному участку сердца значительно ослабляется или происходит его полное прекращение, поэтому в результате уменьшения притока крови происходит полное разрушение (гибель) мышечных клеток, а при стенокардии может диагностироваться только кратковременное кислородное голодание.

В зоне риска данным заболеванием находятся люди в возрасте от 35 до 65 лет, но нередки случаи возникновения инфаркта у очень молодых людей и даже детей на фоне тяжелого стресса или сопутствующих заболеваниях, поэтому необходимо всем знать признаки инфаркта миокарда, его последствия и как распознать инфаркт.

Перед тем, как узнать все про « инфаркт миокарда» симптомы, необходимо помнить про причины его возникновения. Итак, основные причины возникновения данного опасного заболевания различны:

  • очень часто развивается у людей, страдающих от «ИБС» (ишемическая болезнь сердца), но, иногда, может и возникнуть прямо противоположное действие – инфаркт миокарда становится самым первым симптомом ИБС;
  • гипертония, то есть повышенное давление;
  • атеросклероз;
  • постоянные стрессы;
  • не здоровый образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес, низкая двигательная активность и так далее.

От чего может возникнуть инфаркт

Причины возникновения данного серьезного заболевания кроются в том, что под воздействием любых из вышеперечисленных факторов происходит закупорка коронарных сосудов, которые обеспечивают кислородом и специальными питательными веществами сердечную мышцу.

Закупоривается сосуд тромбом, чаще всего представляющий атеросклеротическую бляшку, то есть данная бляшка полностью перекрывает ток крови в сосуде, и поэтому сердечная мышца начинает просто «голодать».

Как правило, в сердечной мышце запас питательных веществ и кислорода составляет количество, которого хватает для поддержания деятельности только на 10 секунд, после поражения сердечная мышца еще 0,5 минуты остаётся живой, после чего начинается развитие ее омертвения и через 3-6 часов мышца полностью погибает.

От того, насколько крупным окажется очаг поражения сердечной мышцы, который стал причиной возникновения инфаркта, зависит форма заболевания:

  1. крупноочаговая;
  2. мелкоочаговая;
  3. трансмуральная.

Чтобы точно определить инфаркт, необходимо знать, какие бывают признаки при инфаркте.

Главные признаки инфаркта миокарда, на основании которых врачи диагностируют данный диагноз, можно подразделить на три главных критерия:

  • стандартный болевой синдром, то есть сильная боль за грудиной практически в области сердца;
  • сильные изменения сердечной деятельности, которые способна выявить электрокардиограмма;
  • выявленные определенные нарушения при анализе биохимического состава крови.

Основная сложность для диагностики данного заболевания состоит в том, что в признаках наблюдаются очень серьезные отличия. Допустим, в некоторых случаях, отсутствует любой болевой синдром или же картина развития заболевания нетипична. Поэтому во многих случаях для диагностики требуется обязательно полное обследование, ведь именно от этого зависит лечение и последствия болезни.

Основные симптомы при инфаркте сердца:

  1. сильные или ноющие боли в области сердца, точнее за грудиной, к тому же боль может отдавать в шею, спину или руку;
  2. снятие болевого синдрома в сердце при приеме нитроглицерина не происходит;
  3. у человека происходят обмороки;
  4. наблюдается сильное побледнение кожных покровов, резкий холодный пот и цианоз слизистых.

Иногда могут проявляться нетипичные симптомы инфаркта сердца, допустим, вместо боли в области груди человек ощущает обычный дискомфорт и незначительные перебои в работе сердца или болевой синдром полностью отсутствует, зато наблюдается сильная боль в области живота и затруднения при дыхании, то есть одышка.

Если у больного наблюдается такая нетипичная картина развития заболевания, то ее очень трудно диагностировать.

Из-за такого разнообразия симптомов данное заболевание иногда принимают за патологию в работе сердца, поэтому для того, чтобы установить точный диагноз и назначить правильное соответствующее лечение, необходимо провести комплексное обследование: УЗИ, анализы, сделать кардиограмму и так далее.

Первая помощь при инфаркте

Если своевременно оказать человеку первую медицинскую помощь при инфаркте, то можно не только решить дальнейший исход развития заболевания и снизить его последствия, но и спасти жизнь человеку.

Что необходимо делать:

  • Если человек начал жаловаться на проблемы с сердцем или на тупую боль в данной области, или вы сами замечаете у человека вышеперечисленные симптомы инфаркта, то следует немедленно вызвать бригаду врачей из «скорой помощи»;
  • Необходимо постараться обеспечить полный покой человеку и уложить его горизонтально, и ни в коем случае не позволяйте ему ничего делать.
  • Требуется дать доступ воздуху, поэтому немедленно освободите его от тесной одежды (снимите, расстегните). Если вы находитесь в помещении, то откройте окна.
  • Необходимо постараться успокоить больного, поэтому не стоит самому впадать в панику и постараться спокойно беседовать с ним.
  •  Для того чтобы снять сердечный приступ, если у больного не наблюдается резкого снижения артериального давления, то следует ему дать принять таблетку нитроглицерина, положив ее под язык. Если ее нет, то можно попробовать дать любое успокоительное: пустырник, валокордин, валерьянка и так далее.
  • Если у человека наблюдается остановка сердца, то следует незамедлительно приступить к реанимации и продолжать ее или до прихода человека в сознание или до приезда реанимационной бригады.

Инфаркт миокарда требует быстрого реагирования

Инфаркт миокарда на сегодняшний день – одна из основных причин инвалидности взрослых людей. Смертность среди заболевших составляет 10 – 12%. Из всех больных, у которых был диагностирован острый инфаркт миокарда, до прибытия в больницу доживает только 50 процентов. Из тех, кто попал в больницу, примерно треть умирает из-за развития различных осложнений.

Заболевание возникает как развитие и обострение ишемической болезни сердца при артериальной гипертонии, атеросклерозе. К группе риска относятся мужчины в возрасте 40 – 60 лет.

У женщин вероятность развития ишемической болезни становится больше после наступления менопаузы, так как после нее прекращается выработка гормонов, препятствующих развитию заболевания – эстрогенов и других половых гормонов.

После 50 лет процент женщин, заболевших инфарктом миокарда, превышает процент мужчин. Иногда посредством инфаркта ишемическая болезнь сердца может проявиться в первый раз.

Спровоцировать инфаркт могут:

  • большие физические нагрузки;
  • сильные моральные потрясения;
  • эмоциональные переживания.

Как протекает болезнь

Инфаркт развивается в результате закупорки одного из коронарных сосудов, питающих кровью сердце, тромбом. Обычно тромб образуется в области атеросклеротической бляшки. Такая бляшка, образовавшаяся в просвете одного из сосудов, под действием нагрузок может разрушиться, и на месте ее повреждения образуется тромб (кровяной сгусток).

После перекрытия поступления крови по закупоренной артерии клеткам, которые питала эта артерия, кислорода хватает на 10 секунд. После этого сердечная мышца может оставаться жизнеспособной около 30 минут. По истечении этого времени начинаются необратимые изменения в клетках. По истечении 3-6 часов после начала окклюзии этот участок мышцы сердца погибает.

По размеру погибшего участка различают мелкоочаговый или крупноочаговый инфаркт.

Без немедленного лечения прогрессирующий инфаркт миокарда может привести к острой сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма, кардиогенному шоку, разрыву сердца и другим опасным последствиям.

Лечение

При появлении характерных для инфаркта признаков немедленно вызывают скорую помощь. Больному следует придать сидячее положение, к которому он и сам будет стремиться. По возможности измеряют давление, и если артериальное давление не ниже 100 мм.рт.ст. дают для рассасывания под языком нитроглицерин. Также дают принять внутрь 30-40 капель карвалола.

При подозрении на инфаркт больного госпитализируют в обязательном порядке и помещают в реанимационное отделение.

Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие препараты, что в ряде случаев помогает избежать развития кардиогенного шока. Используют в терапии медикаменты, способствующие растворению образовавшегося тромба, часто применяют лекарства, замедляющие сердцебиение, уменьшающие объем циркулирующей крови и снижающие артериальное давление.

После купирования приступа период реабилитации длится до полугода. В течение этого времени проводится специальная назначенная врачом терапия. В ряде случаев некоторые лекарства назначают для приема в течение всей жизни больного.

После инфаркта миокарда на сердечной мышце на всю жизнь остается рубец.

Профилактика заболевания

При наличии у больного диагноза ишемической болезни сердца необходим мониторинг состояния коронарных артерий, который проводится при помощи коронарной ангиографии. С помощью специально выполненных рентгеновских снимков определяют точное положение атеросклеротических бляшек, величину просвета коронарных артерий и их степень сужения.

Чтобы не допустить перекрытия коронарных сосудов при такой угрозе проводят с помощью коронарной ангиопластики расширения артерий за счет введения в нее специальной трубки.

Практикуют также применение в коронарной артерии имплантанта – стента, представляющего собой металлический каркас, также поддерживающий сосуд в раскрытом состоянии.

Иногда для обеспечения сердечной мышцы кровоснабжением и профилактики развития инфаркта миокарда применяют сложную операцию по аортокоронарному шунтированию, которая заключается в имплантации дополнительных сосудов между аортой и коронарными артериями в обход закупоренного участка.

Важно знать Основным фактором риска, способствующим развитию ишемической болезни сердца и ее последствия – инфаркта миокарда, по мнению большинства ученых, является курение. Отказ от него сильно понижает риск заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=BlMr1WTbyZ4

При наличии у больного хронических заболеваний, особенно связанных с нарушениями сердечно-сосудистой системы, необходимо своевременно раз в год проходить диспансеризацию и при необходимости их адекватную терапию.

Болезни сердца или сердечнососудистые заболевания, влияют на сам орган и кровеносные сосуды. Эти.

Серьезной проблемой при лечении заболеваний сердца и сосудов является невозможность подобрать тот.

Массу неприятных последствий имеют патологии сердечно-сосудистой системы, однако наиболее опасными.

Существует несколько типов такого заболевания как аритмия сердца, но самой часто встречаемой среди.

Как определить надвигающийся инфаркт миокарда?

Слово «инфаркт» знакомо всем, и чаще всего его связывают с сердцем – «инфаркт миокарда». Само понятие означает отмирание участка ткани в организме. Т.о. случается инфаркт головного мозга, лёгкого, почек, селезёнки и кишечника.

Встречаются они, по счастью, довольно редко, а вот сердечный инфаркт – повсеместно. Люди погибают быстро и без надежды на исцеление.

Например, едет человек в автомобиле, ловит любимую радиостанцию на магнитоле pioneer deh 80 prs и ни с того ни с сего ему становится так плохо, что он уже не контролирует ни себя, ни авто, ни дорогу.

Боль и одышка

Но инфаркт миокарда не случается внезапно. Ему всегда предшествует прединфарктное состояние и появление классических, а иногда и скрытых, симптомов.

  • боль за грудиной жгущая или давящая;
  • ощущение сдавливания груди;
  • боль в области сердца;
  • затруднённое дыхание.
  • ломящая боль в нижней челюсти (от сердца по нервным окончаниям ощущение боли передаётся также в шею, плечо или руку);
  • боль в области желудка, сопровождающаяся тошнотой, вздутием (в случае, если инфаркт развивается на задней стенке, то болевые ощущения будет испытывать и желудок);
  • одышка, затруднённое дыхание без присутствия болевых ощущений (из-за закупорки сосуда сердцу начинает не хватать воздуха, перистальтика и кислород в крови снижаются).

Если человек начинает интенсивно дышать, но при этом не может принять горизонтальное положение, а пытается сидеть, то это верный признак надвигающегося инфаркта. В распоряжении страдальца не более 90 минут.

Что делать?

Как только появляются подобные симптомы нельзя терять, без преувеличения, ни минуты и отправляться к врачу.

Наибольший шанс отделаться минимальными «жертвами» у тех, кто не машет рукой на своё плохое самочувствие, продолжая слушать музыку на автомагнитоле pioneer mvh 170ui. а в первый же час после появления симптомов попадает к специалисту.

Чем быстрее будет раскрыт стенозированный сосуд, тем быстрее будет предотвращён некроз части сердечной мышцы и прекращение её работы.

Асталависта — Боль в области сердца

Источник: https://heal-cardio.com/2015/06/25/kak-opredelit-infarkt-miokarda/

Диагностика инфаркта

Как можно определить инфаркт миокарда

Диагностика инфаркта миокарда проводится с помощью снятия ЭКГ, анализов крови, осмотра больного и расспроса о его симптомах. После того, как пациента доставят в стационар, назначают еще дополнительные обследования.

В первую очередь диагностика выполняется врачом скорой помощи. От того, сумеет ли он правильно определить заболевание и его тяжесть, зависит, насколько качественную медицинскую помощь получит больной.

Позже диагноз уточняют в больнице.

Диагностика инфаркта: что нужно знать пациентам

Ниже приводится информация о диагностике инфаркта миокарда, которую нужно знать больным и их родственникам. Описано, как должен действовать врач скорой помощи, когда он приезжает по вызову на сердечный приступ. Также перечислены обследования, которые обычно делают позже в больнице, и рассказано, зачем они нужны.

Существуют 3 основных критерия, по которым диагностируют инфаркт миокарда:

  • субъективные жалобы больного и его внешний вид;
  • данные ЭКГ;
  • показатели анализов крови.

Достаточно выполнения 2 из 3 перечисленных критериев, чтобы поставить диагноз — да, это инфаркт, даже если третий критерий не подтверждает его.

Нужно знать, что около 25% случаев инфаркта не вызывают изменений на ЭКГ. Однако менее опасными они от этого не становятся. Поэтому для диагностики важны субъективные жалобы больного и результаты анализов крови.

Креатинкиназа МВ (КФК-МВ) и тропонины — это ферменты, которые содержатся в клетках сердечной мышцы. При инфаркте сердце повреждается и ферменты попадают в кровь из разрушенных клеток. Это видно по результатам анализов.

Работа врача скорой помощи — сложная и ответственная. Ему нужно быстро и точно определить, что случилось у больного: инфаркт или какое-то другое заболевание.

Если это инфаркт, то нужно оценить, насколько он тяжелый, чтобы верно подобрать лечение. Оставить больного инфарктом без лечения — плохо. За такое врач получит выговор, его лишат премии и могут даже уволить.

Однако применить слишком интенсивное, не подходящее лечение — тоже не хорошо.

У врача скорой помощи должен быть при себе портативный прибор, который дает возможность сделать ЭКГ на месте. Если прибор есть и исправен, то врачу доступны 2 из 3 критериев диагностики инфаркта, которые перечислены выше. Анализы крови на креатинкиназу МВ (КФК-МВ) и тропонины делают только в больнице, а не на месте.

При подозрении на инфаркт больного обязательно нужно госпитализировать. Потому что есть риск смертельно опасных осложнений.

Это фибрилляция желудочков, нарушение атриовентрикулярной проводимости, отек легких и многие другие неприятности. С ними можно справиться только в стационаре.

Если больной упирается и не хочет ехать в больницу, то его шансы умереть в ближайшие часы и сутки возрастают во много раз.

Опытный специалист знает, что инфаркт миокарда часто не видно на ЭКГ или данные неоднозначные. Поэтому он будет уговаривать госпитализироваться человека, который жалуется на сердце. И больным, которые хотят еще пожить, стоит последовать этим уговорам. В больнице уточнят диагноз с помощью анализов крови.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?

Избавьтесь от стенокардии быстро.

→ Узнайте здесь подробнее…

Повышенный холестерин? Атеросклероз?

Появился способ легко очистить сосуды.

→ Читайте здесь, что реально помогает…

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика инфаркта миокарда проводится, чтобы отличить это заболевание от других, которые вызывают похожие симптомы. Под инфаркт могут маскироваться следующие болезни:

  • тяжелый, затянувшийся приступ стенокардии;
  • перикардит — воспаление наружной оболочки сердца;
  • эмболия ствола легочной артерии;
  • расслаивающаяся аневризма аорты;
  • печеночная колика;
  • острый панкреатит;
  • прободная язва желудка;
  • диафрагмальная грыжа;
  • крупозная пневмония;
  • боли, вызванные радикулитом, туберкулезом, раком.

Отличить инфаркт от других заболеваний помогают 3 критерия диагностики, перечисленные выше.

На практике врачам и самим больным чаще всего приходится проводить дифференциальную диагностику инфаркта и тяжелого приступа стенокардии.

ИнфарктТяжелый приступ стенокардии
Нет эффекта от нитроглицеринаНитроглицерин снимает боль
Пациенты чувствуют беспокойство, возбуждениеБольные чаще заторможены, чем возбуждены
Боли носят обширный, разлитой характерБоль имеет четкий источник в грудной клетке

Стенокардия от инфаркта отличается тем, что коронарные артерии не перекрываются тромбом. Поэтому движение крови по сосудам, питающим сердце, блокируется не полностью.

Однако тяжелый или впервые возникший приступ стенокардии — это такое же показание для неотложной госпитализации, как и инфаркт. В таких случаях говорят, что стабильная стенокардия перешла в нестабильную. От этого уже один шаг до инфаркта.

Поэтому нужно обследоваться в больнице, побыть под контролем врачей и, возможно, поменять схему лечения.

Дополнительные обследования

Выше описана диагностика инфаркта миокарда по субъективным жалобам больного и объективным внешним признакам, а также использование ЭКГ и анализов крови. Когда человек, жалующийся на сердце, попадает в стационар, ему назначают дополнительные обследования.

Рентген грудной клеткиРентгеновский снимок грудной клетки позволяет врачам оценить размер сердца и обнаружить жидкость, застоявшуюся в легких.
ЭхокардиограммаЭхокардиограмма — это УЗИ сердца. На экране монитора в реальном времени видно, как работает сердце. Это дает возможность определить, какие участки были повреждены инфарктом. Обследование безболезненное и безвредное.
АнгиографияАнгиография — это впрыскивание красителя в артерии, чтобы на рентгеновском снимке было хорошо видно, какие участки заблокированы тромбами и сужены из-за атеросклеротических бляшек. Это обследование всегда делают перед хирургическим вмешательством.
ЭКГ с нагрузкойПоказывает, хорошо ли сердечная мышца справляется с физической нагрузкой. ЭКГ с нагрузкой проводится не ранее, чем через несколько дней после сердечного приступа, или даже через несколько недель.
КТ или МРТКТ — это компьютерная томография, а МРТ — магнитно-резонансная томография. Современные обследования, которые дают подробную информацию, в каком состоянии сердце.

Существуют три основных причины, которые вызывают сердечные приступы:

  • инфаркт без подъема сегмента ST (относительно легкий);
  • инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (скорее, тяжелый);
  • нестабильная стенокардия.

Что такое нестабильная стенокардия и чем она отличается от инфаркта, было рассказано выше. Это наименее опасный вариант. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST требует максимально интенсивного лечения.

К сожалению, такой инфаркт случается чаще, чем без подъема сегмента ST. Отличить одну разновидность инфаркта от другой помогает ЭКГ, которую врач скорой помощи должен иметь возможность сделать прямо на месте.

Если у больного диагностирован инфаркт с подъемом сегмента ST то ему нужно вводить сильнодействующие лекарства, растворяющие тромбы, или в больнице восстанавливать кровоток в артериях с помощью хирургического вмешательства.

В отсутствие подъема сегмента ST больного госпитализируют, но не принимают интенсивные меры, пока не появятся результаты анализов крови на креатинкиназу МВ (КФК-МВ) и тропонины.

Все это время за пациентом внимательно наблюдают, чтобы сразу вмешаться, если начнутся осложнения.

Источник: https://centr-zdorovja.com/diagnostika-infarkt/

Как определить инфаркт в домашних условиях: признаки и особенности

Как можно определить инфаркт миокарда

Тяжелое заболевание инфаркт миокарда связан с серьезными изменениями в области сердца. Некоторые клетки гибнут и замещаются соединительной тканью, работа важного органа ухудшается, что приводит (хоть и не всегда) к смерти. Но если на раннем этапе выявить патологию, зная, как определить инфаркт самостоятельно в домашних условиях, удастся избежать опасных для жизни последствий.

Признаки инфаркта

Яркие симптомы инфаркта сложно спутать с признаками других заболеваний, и нужно уметь распознавать их, чтобы иметь возможность оказать своевременную помощь.

Первичные признаки связаны с появлением отека легких, страха смерти, болями в области груди и т.д.; они могут начаться внезапно или быть самыми неожиданными.

Некоторые больные переживают приступ на ногах и даже не понимают, что находились при смерти.

Инфаркт миокарда поражает людей разного возраста, в последнее время даже молодые люди не застрахованы от него. Но согласно статистике, чаще всего инфаркт развивается у мужчин 40-60 лет. Женщины ввиду особенностей организма подвержены сердечной патологии реже в 1,5-2 раза, обычно им страдают в постклимактерическом возрасте, тогда как женщин в молодости защищают гормоны.

Первые проявления у представителей разного пола отличаются. Это обусловлено гормональными и конституционными отличиями.

Признаки у мужчин

Предынфарктное состояние наблюдается у мужчин до возникновения приступа. Предвестники, как правило, проявляются за 3-7 суток. Инфаркт бывает спонтанным или повторным (рецидив). С приближением приступа симптомы сильнее проявляются.

Наступление острой фазы характеризуется учащенным сердцебиением и острой болью в груди (слева или посередине). У мужчин неприятные ощущения отдают в желудок и мышцы, иногда челюсть, боль разливается на всю правую сторону тела.

Поражаются крупные сердечные артерии.

Первыми симптомами инфаркта у мужчин любого возраста становятся:

  • боль, отдающая в лопатку, спину, шею и т.д.;
  • одышка;
  • тошнота;
  • аритмия;
  • онемение в груди;
  • зубная боль;
  • пародонтоз и кровотечение из десен;
  • усиленное потоотделение;
  • вялость;
  • понижение АД;
  • нарушение сна и т.д.

Встречаются нетипичные случаи, которые трудно диагностировать. Неясные симптомы вынуждают заниматься самолечением и переносить приступ на ногах, что чревато рецидивом. Но любое повторение представленных выше проявлений должно настораживать человека. В особенности это касается мужчин, которые находятся в группе риска: курящие, диабетики и пр.

Признаки у женщин

Женщины распознать сердечный приступ могут гораздо раньше, так как его надвигающиеся признаки проявляются за 2-4 недели. Недомогание ощущается за несколько дней до инфаркта, но симптомы выражены слабее.

Связаны различия с тем, что сердце у женщин расположено немного левее, оно меньше по размеру и привыкло к большим нагрузкам (родовым). Пульс немного быстрее, и во время приступа он обычно остается без изменений. То же касается давления.

К тому же во время приступа у женщин в отличие от мужчин закупориваются мелкие сосуды.

Признаки инфарктного состояния разнообразны и могут быть следующими:

  • онемение конечностей;
  • немотивированная усталость (даже после сна);
  • жжение внизу живота;
  • нарушение пищеварения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тяжесть и боль в груди;
  • спазмы в бронхах;
  • дискомфорт в области челюсти;
  • боль в затылке;
  • отек ног;
  • тревожность;
  • приступ паники и т.д.

Основные симптомы инфаркта

Вне зависимости от пола инфаркт миокарда проявляется общими признаками, хотя не всегда человек находит у себя их все. Классическая картина патологического состояния следующая:

  1. Кожа бледнеет.
  2. Проступает холодный липкий пот.
  3. Кружится голова, дыхание затруднено.
  4. За грудиной в области сердца образуется длительная сжимающе-давящая боль.
  5. Наступает обморочное состояние.

Системы организма и органы реагируют на сердечный приступ. Сигналом к развитию заболевания служит сбившийся пульс: слишком редкий (50 уд. в мин.) или ускоренный (от 90). Его бывает непросто нащупать, отмечаются перебои в сердцебиении. В зависимости от того, насколько обширен приступ, частота пульса возрастает, состояние сопровождаются тахикардией.

Артериальное давление накануне приступа увеличено. Человек чувствует себя плохо, но не знает, с чем это связать.

В острой стадии инфаркта АД также повышается, в редких случаях остается в пределах нормы. Это ощущается, как пульсирующая боль в висках, появление мушек перед глазами, нехватка воздуха.

Спустя 1-2 суток давление начинает снижаться, что свидетельствует об ослаблении кровеносной системы.

Серьезные скачки давления – не обязательное условие сердечного приступа. Все зависит от индивидуальных показателей человека.

Еще один частый признак инфаркта – приступы тревоги, страха. Их можно спутать с паническими атаками, но в реальности организм ведет себя так, как положено: остро реагирует на смертельную опасность. Боль парализует, страшно даже пошевелиться. Иногда из-за панического состояния больной может вести себя неадекватно, действовать, будто в состоянии аффекта.

Самое главное, на что обращают внимание и связывают с инфарктом – боли в груди, отдающие в левую руку, плечо и т.д. Вместе с этим ощущается покалывание пальцев или онемение. Иногда боль сосредотачивается в зоне пупка, живота, желудка. Она длится около получаса, потом проходит. В нетипичных случаях боль можно спутать с другими патологиями:

  1. Астматический инфаркт протекает по типу отека легких или астмы. У больного появляется кашель, беспричинная одышка, дыхание становится прерывистым и шумным.
  2. Абдоминальный недуг сопровождается сильной болевой симптоматикой в животе и области правого подреберья. Иногда возникает рвота, вздутие живота, расстройство кишечника.
  3. Церебральная форма вызвана неврологическими проблемами и приводит к нарушению мозгового кровообращения. Это безболевой вариант сердечного приступа. При средней степени тяжести человек теряет ориентацию, походка становится вялой, речь несвязной. При тяжелой степени наблюдается помутнение сознания. Возможны обмороки.

Признаки инфаркта в зависимости от пораженного органа

Приступу не всегда подвержен главный орган – сердце, страдают и другие внутренние органы: легкие, головной мозг, селезенка и пр. Редкая разновидность инфаркта связана с ишемическим заболеванием почек.

Приступ спровоцирован внезапным прекращением кровотока по почечному сосуду. Проявления зависят от объема поражения: при небольшом приступе отсутствуют, а при сильном недуге характеризуются резкой болью в спине. В моче можно найти примеси крови.

Также заметны следующие симптомы:

  • сильная тошнота или рвота;
  • повышение давления;
  • снижение диуреза (объема мочи);
  • в анализах – большое содержание солей калия и натрия.

Причиной легочного инфаркта становится венозный застой. Спустя 2-3 дня после закупорки тромбом артерии наблюдаются первые проявления. Клинические признаки патологии: резкая боль в груди, которая усиливается при кашле и наклонах тела, появление мокроты и кровяными сгустками, одышка, тахикардия. Иногда патологическое состояние осложняется обмороками, судорогами и комой.

Крайне редко, но инфаркт возникает и при отмирании тканей селезенки. Он может быть одиночным, обширным, ишемическим, когда образуется тромб, блокируя доступ кислорода к органу, или геморрагическим (возникает, когда в селезенке лопается сосуд). При небольшом поражении симптоматика незначительна, ощущается лишь усталость, легкое недомогание. Если некроз распространился, проявления следующие:

  • болевые ощущения в области селезенки;
  • высокая температура тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • расстройство желудка;
  • острая боль в боку слева;
  • кровотечение (при обширном приступе).

Подробнее об инфаркте селезенки – читать тут.

Размягчение участка мозговой ткани вызывает инфаркт, называемый также ишемическим инсультом. Закупорка или сужение сосуда приводит к тому, что в мозг перестает попадать кровь, кислород и необходимые питательные вещества. Тогда возникают такие типичные симптомы, как:

  • интенсивная головная боль;
  • потеря чувствительности в ногах и руках;
  • онемение половины тела;
  • бессвязная речь;
  • визуальная бледность.

Как самостоятельно определить микроинфаркт?

Когда человек переносит приступ на ногах, не ощущая серьезного недомогания и явных признаков недомогания, речь идет о микроинфаркте с небольшим очагом поражения. Женщины, более устойчивые к боли, подвержены ему реже.

Мужчины могут чувствовать слабость, скачки АД, тошноту. Несмотря на приставку микро- данное патологическое состояние очень опасно.

И нужно предупредить серьезные последствия приступа, для этого нужно уметь распознавать его среди других болезней.

Для мелкоочагового приступа свойственны атипичные признаки. Важно внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на боль без причины.

Малейший признак инфаркта – веский повод вызвать скорую. И чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем лучше.

У людей, входящих в группу риска, в домашней аптечке должны присутствовать тонометр, препараты для снижения давления, нитроглицерин. Последний резко снижает АД и улучшает общее состояние, хотя не способен купировать боль.

Если замечены симптомы, о которых рассказано выше, нужно оказать больному (или себе самому) доврачебную помощь:

  1. Занять удобное положение, лежачее или сидячее.
  2. Рассосать таблетку нитроглицерина (положить под язык).
  3. Внутрь принять 30-40 капель Корвалола.

Несколько часов после острой фазы – это момент, когда еще можно спасти свою жизнь. В сердце не произошли необратимые изменения. Доктора называют этот промежуток «терапевтическим окном». Терять время не стоит. Если болит в груди – вызывать неотложку, а если приступ проходит без боли – прощупать пульс или померить давление, подмечая резкие изменения.

Подробнее о том, как распознать первые признаки инфаркта и как действовать, расскажет специалист. Смотрите видео:

Среди смертельных патологий сердечные – самые опасные. Однако настолько грозное заболевание, как инфаркт, поддается диагностике. Выявить болезненное состояние и принять экстренные меры можно задолго до прибытия врача. Важно в любом возрасте контролировать уровень давления, сердцебиения и не пускать проблему ухудшения самочувствия (вне зависимости от причины) на самотек.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/sosudistye/ehmboliya/kak-opredelit-infarkt-v-domashnih-usloviyah.html

Лечим сами
Добавить комментарий