Как лечить ухо если повреждена перепонка

Содержание
  1. Разрыв барабанной перепонки: причины и первая помощь
  2. Этиология разрыва
  3. Классификация повреждений
  4. Клиническая симптоматика
  5. Общие принципы диагностики
  6. Осложнения и последствия
  7. Общие принципы лечения
  8. Первая помощь
  9. Медикаментозное лечение
  10. Физиотерапия
  11. Хирургическая операция
  12. Здоровая барабанная перепонка – путь к хорошему слуху
  13. Общие описание
  14. Причины
  15. Симптомы
  16. Методы диагностики
  17. Лечение
  18. Профилактика
  19. Прогноз
  20. Перфорация барабанной перепонки: симптомы и лечение
  21. Причины повреждения уха
  22. Признаки перфорации барабанной перепонки
  23. Методы лечения
  24. Медикаментозная терапия
  25. Хирургическое вмешательство
  26. Народные средства
  27. Ушные капли при прободении перепонки
  28. Профилактические меры
  29. Повреждение барабанной перепонки: лечение, симптомы, последствия
  30. Причины повреждений барабанной перепонки
  31. Диагностика
  32. Сбор анамнеза
  33. Наружный осмотр и пальпация
  34. Отоскопия
  35. Лабораторная диагностика
  36. Компьютерная томография
  37. Сосудосуживающие препараты
  38. Муколитические средства
  39. Нестероидные противовоспалительные средства
  40. Мирингопластика
  41. Оссикулопластика
  42. метрия
  43. Как лечить перфорацию барабанной перепонки: капли или операция
  44. Лекарственные препараты

Разрыв барабанной перепонки: причины и первая помощь

Как лечить ухо если повреждена перепонка

Разрыв барабанной перепонки занимает первое место по частоте встречаемости среди всех травм среднего уха. Это повреждение развивается у взрослых людей, значительно реже возникает у детей. Прогноз заболевания определяется степенью и характером повреждения самой барабанной перепонки, нарушениями прилегающих тканей, а также своевременностью оказания медицинской помощи.

Этиология разрыва

Барабанная перепонка представляет собой тонкую пластинку соединительной ткани, которая разделяет наружное и среднее ухо. Кроме барьерной функции, этот орган принимает непосредственное участие в передаче звука – механические колебания барабанной перепонки трансформируются в сигнал на более глубокие структуры (стремечко и наковальню) и далее в кору головного мозга.

Серьезные повреждения барабанной перепонки иногда приводят к непоправимым последствиям – частичной или полной потере слуха.

Разрыв перепонки уха происходит в результате воздействия механического или химического фактора. Наиболее распространены такие ситуации:

  • гнойный отит – скапливающийся внутри среднего уха гной давит на барабанную перепонку и разрывает ее;
  • инородное тело у взрослого – использование для очищения наружного слухового прохода посторонних предметов (шпилька, заколка, карандаш);
  • инородное тело у ребенка – попадание внутрь слухового прохода посторонних предметов (камушек, бусины, крупа);
  • баротравма – резкие перепады атмосферного давления при взлете и посадке самолета, погружении и подъеме с глубины водоема;
  • механическое воздействие при взрыве, резком и громком звуке;
  • сочетанная травма головы с повреждением височной кости и других тканей внутреннего и среднего уха (ДТП, драка, бытовая травма).

Перфорация барабанной перепонки – серьезная травма. Лучше обратиться к врачу с подозрением и исключить такую травму, чем проигнорировать ситуацию и лечить ее осложнения.

Классификация повреждений

Когда доктор – отоларинголог устанавливает окончательный диагноз, то описываются все детали повреждения барабанной перепонки. Наиболее важны:

  • площадь повреждения – ¼, ½, и так далее от всей поверхности барабанной перепонки;
  • степень разрыва – точечный разрыв, перфорация, разрыв по всей высоте, полный отрыв и т.д.;
  • форма разрыва– щелевидная, округлая, точечная, с неровными краями и т.д.

Все эти нюансы важны для доктора, так как именно это определяет дальнейшую тактику лечения пациента и возможные последствия травмы.

Клиническая симптоматика

Признаки нарушения целостности барабанной перепонки зависят от причины этой травмы. Например, разрыв барабанной перепонки от удара сопровождается сильными болевыми ощущениями в месте его нанесения. При воспалительных процессах среднего уха в момент прорыва гноя, наоборот, болевые ощущения уменьшаются.

О нарушении целостности этой перепонки в ухе свидетельствуют такие симптомы:

  • снижение слуха – сразу же после удара или прорыва гноя человек ощущает снижение остроты слуха со стороны повреждения;
  • головокружение и подташнивание – особенно, если произошло сочетанное повреждение барабанной перепонки и вестибулярного аппарата;
  • вытекание гноя (при воспалительных процессах), крови (сочетанное травматическое повреждение уха и других тканей);
  • различной степени выраженности шум в поврежденном ухе (от умеренного до нестерпимого гула).

Все вышеперечисленное означает, что нужно обратиться как можно скорее к доктору – отоларингологу. При сочетанной травме головы будет действовать врачебный консилиум (отоларинголог, нейрохирург, невролог, инфекционист).

Общие принципы диагностики

В диагностике повреждений барабанной перепонки используется комплексный подход – с целью выбора оптимального средства терапии и предупреждения развития негативных последствий.

Все начинается с опроса пациента, чтобы выяснить характер травмы и все предшествовавшие обстоятельства. Внешний осмотр пострадавшего позволяет оценить степень и характер повреждений других органов и тканей.

Например, при закрытой черепно-мозговой травме с повреждением костей черепа из уха и носовых ходов вытекает прозрачная жидкость (ликвор).

При травмах лицевого черепа (в том числе и носовых костей) развивается характерный «симптом очков» (темные круги под глазами вследствие кровоизлияния).

После внешнего осмотра обязательно проводится осмотр уха с помощью отоскопа или обычный визуальный осмотр с зеркалом и рефрактором. Внутри уха доктор сможет увидеть характер нарушений целостности барабанной перепонки и оценить площадь повреждений. Проводится также осмотр носовых ходов и ротовой полости, что позволяет оценить проходимость и целостность евстахиевой трубы и других органов.

Среди лабораторных и инструментальных исследований применяются:

  • общеклинический анализ крови (демонстрирует воспалительный сдвиг в крови при отите и его осложнениях);
  • рентгенологическое исследование костей черепа;
  • томография (компьютерная, позитронно-эмиссионная, магнитно-резонансная) для оценки возможных повреждений костей черепа.

При сложной травме головы может потребоваться проведение люмбальной пункции и исследование спинномозговой жидкости.

Осложнения и последствия

Наиболее распространённые осложнения травмы барабанной перепонки – воспалительные процессы среднего и внутреннего уха. Поврежденная перепонка не может препятствовать проникновению внутрь инфекции.

Микробный агент может проникать также и в черепную ямку – развивается менингит (воспалительные изменения мозговых оболочек) или энцефалит (вовлекается в воспалительный процесс вещество головного мозга).

Самое серьезное последствие травмы барабанной перепонки – глухота, полная или частичная. Это наблюдается в том случае, если площадь повреждения значительна, и заживать полностью перепонка не может.

Общие принципы лечения

Оптимальное средство для быстрого и полного выздоровления выбирает доктор – отоларинголог. Первую помощь оказывает себе сам пострадавший или окружающие его люди.

Первая помощь

При подозрении на разрыв барабанной перепонки следует как можно скорее обратиться в лечебное учреждение. Для сохранения относительной герметичности поврежденное ухо нужно закрыть ватным тампоном.

Категорически нельзя закапывать в ухо какие-либо капли, в том числе антисептические.

Медикаментозное лечение

Если размеры повреждения небольшие, то особого лечения не требуется – барабанная перепонка заживет самостоятельно. Врач может использовать заплатки – небольшие бумажные салфетки со специальным ранозаживляющим веществом, которые накладываются на место повреждения. Регулярно (1 раз в 3-4 дня) салфетка заменяется на свежую.

Среди системных препаратов врач порекомендует антибиотики, если речь идет о воспалительном процессе в ухе. Положительное влияние на течение болезни оказывает применение поливитаминных комплексов.

Физиотерапия

Для лучшего заживления применяются физиотерапевтические процедуры: воздействие лазером или ультрафиолетовым излучением. Назначают 5-10 процедур, чередуя УФО и лазер.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство показано в случае значительных повреждений барабанной перепонки, когда дефект превышает размеры 2-3 квадрантов (четвертей) перепонки. Выполняется операция тимпанопластики – заполнение дефекта аллантоисным куриным мешком или искусственным протезом. Такое хирургическое лечение выполняется под общим наркозом.

Если размеры дефекта барабанной перепонки небольшие (в пределах 1 квадранта), то полное восстановление займет 10-14 дней. Если требуется оперативное вмешательство, то сроки выздоровления удлиняются до 3-4 недель.

Травматическое повреждение барабанной перепонки – состояние, требующее внимания и медицинского осмотра, так как возможны серьезные последствия, вплоть до полной потери слуха.

Какую функцию в организме выполняет барабанная перепонка. Насколько опасен ее разрыв

Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/razryv-barabannoj-pereponki/

Здоровая барабанная перепонка – путь к хорошему слуху

Как лечить ухо если повреждена перепонка

aМосква, ул. Новосущевская, д. 21

Слух – один из пяти основных органов чувств, без которого невозможно представить себе нормальную жизнь человека.

Сегодня мы поговорим об основных причинах повреждения барабанной перепонки, последствиях, к которым они могут привести, а также методах лечения рассматриваемой болезни.

Общие описание

Барабанная перепонка – это образование в виде перепонки, которое располагается между средним и наружным ухом. В последнее время значительно увеличилось количество пациентов, страдающих ее повреждениями.

В группе риска находятся, прежде всего, дети, потому что именно им свойственно засовывать себе в уши посторонние предметы, которые могут привести к неизбежным последствиям.

Под термином повреждение барабанной перепонки понимают частичный или полный ее разрыв, ведущий к непременному снижению слуха.

Кроме этого, возникает рис развития различных инфекционных заболеваний, поскольку через образовавшееся отверстие свободно могут проникать вредоносные бактерии и микроорганизмы. Как результат постепенно развивается отит и возможно появление глухоты.

К факторам риска данного повреждения принадлежат:

  • постепенно накапливающая жидкость в среднем ухе;
  • неправильная чистка ушей (самыми опасными предметами являются ватные палочки, скрепки и т.д.);
  • слишком сильное расчесывание внутренней поверхности уха в результате невыносимого зуда.

Причины

Рассмотрим основные причины возникновения повреждений барабанной перепонки:

  • воспаление, наблюдающееся в среднем ухе. В таких условиях развивается отит. Он наблюдается в результате того, что внутри данной части уха накапливается жидкость, не способная вывестись через евстахиевую трубу, поскольку она является слишком распухшей. В результате этого, накопленная жидкость (она может быть с примесями гноя) оказывает сильное давление на барабанную перепонку, вызывая ее воспаление. Также она становится более тонкой. Как результат возникает разрыв перепонки, а из уха наружу вытекает гной;
  • травма, возникающая в результате большого давления на перепонку. Возникает она не только со стороны среднего уха, но в некоторых случаях причиной этому может послужить внешний фактор.
  • к таким относится резкое прикладывание слегка сжатой ладони к уху;
  • чихание с закрытым носом;
  • сильное падение на ухо;
  • движение в самолете, когда он резко опускается или поднимается. Избежать негативных последствий во время полета удастся, используя нехитрый прием: откройте рот или проглотите слюну. Так через слуховую трубу воздух попадет во внутреннюю часть уха, разрядив, таким образом, сильное давление, происходящее на барабанную перепонку;
  • травма, которая возникает как следствие сильного шума. Это может быть громкий звук, хлопок или взрыв, который может повлечь за собой разрыв перепонки или вызвать в ней небольшое отверстие. В таких случаях часто наблюдается шум в ушах, который со временем проходит, и слух постепенно приходит в норму;
  • в результате чистки уха твердыми предметами. Чаще всего для этих целей используют ватную палочку, которая может не только повреждать перепонку, но и распространять инфекции в среднее ухо;
  • механические повреждения, которые в большинстве случаев связывают с черепно-мозговой травмой или переломами черепа;
  • иногда наблюдаются повреждения, вызванные ожогами различной степени. Возникать они могут как в бытовых условиях, так и на производстве ;
  • повреждение перепонки может быть спровоцировано действием на нее кислот, щелочей, а также других химических веществ. Это одна из самых страшных проблем, потому что в результате него полностью исчезает слух и возникают многочисленные ожоги внутренней полости уха.

Все выше перечисленные причины в зависимости от тяжести могут провоцировать глухоту.

Симптомы

Среди симптомов повреждения барабанной перепонки различают:

  • сильная боль в ухе, отличающаяся резким характером;
  • выделения из уха, имеющие прозрачный или гнойный цвет, возникающие из-за среднего отита;
  • при травме посторонними предметами, сильном шуме или повреждении уха могут возникнуть кровянистые выделения;
  • при наличии отита может возникнуть резкое уменьшение болезненных ощущений в результате прорыва барабанной перепонки;
  • уменьшение остроты слуха;
  • шум в ушах;
  • при вдохе и выдохе наблюдаются ощущения, похожие на сквозняк в ушном проходе;
  • заложенность уха;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • небольшое повышение температуры тела.

Наличие данных симптомов описываемого заболевания зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного организма, а также степени протекания болезни.

Методы диагностики

Для определения повреждений барабанной перепонки проводится отоскопия. Выполняет ее ЛОР врач. Однако, первый делом, доктор узнает о всех возможных факторах, которые могли повлиять на разрывы.

Затем в слуховой проход устанавливают специальный пластиковый или металлический конус, в который направляют свет. После этого двумя руками врач оттягивает верхнюю и нижнюю часть уха назад. Таким образом, барабанная перепонка становится хорошо просматриваемой.

Проведя подобные манипуляции, врач увидит или отверстие в перепонке или полный ее разрыв (в таком случае просматриваются даже косточки, находящиеся за ней).

В процессе проведения отоскопии ЛОР врач увидит также гной или кровь, накопившуюся в ухе. Если это будет гной, то с помощью специального инструмента доктор возьмет ее небольшое количество для определения возбудителя инфекции.

Только проведя все выше изложенные меры, удастся назначить эффективные и действенные препараты и методы лечения.

Лечение

Если повреждение не слишком сильное, то проходит оно без помощи доктора в домашних условиях. Спустя несколько недель ранка заживает, а слух восстанавливается.

В том случае, когда болезненные ощущения не исчезают в течение длительного времени, необходимо обратиться в больницу.

Небольшой разрыв или маленькое отверстие врач будет лечить бумажной заплаткой. Прежде чем наложить ее в ухо, разорванные края смазываются лекарственным средством для стимуляции роста клеток перепонки.

После этого устанавливается бумажная заплатка. Зажить рана сможет только после неоднократного повтора таких процедур.

Если разрыв перепонки очень велик или она не заживает под воздействием заплатки, проводится хирургическое вмешательство. Операцию проводят под общим наркозом. Над ухом выполняется небольшой надрез, из которого берется кусочек кожи. Он нужен для того, чтобы сшить образовавшийся дефект в барабанной перепонке.

В ухо вводится специальный микроскоп, благодаря которому проводится операция. Разорванные края барабанной перепонки поднимаются и под них заводится отрезанный кусочек кожи.

С двух сторон перепонки располагаются небольшие материалы, которые будут удерживать кожу в необходимом положении, а также будут способствовать быстрому заживлению. С течением времени они сами рассосутся.

После завершения операции в ухо устанавливают ватный тампон с лекарством. Полное заживание раны происходит не раньше, чем через месяц.

Способствовать зарастанию будет также соблюдение некоторых рекомендаций, данный врачом:

  • не сморкаться;
  • не втягивать резко воздух через нос.

Успешное заживление раны обязательно будет иметь такие последствия:

  • исчезнет боль в ухе;
  • не будет появляться посторонний шум и дискомфортные ощущения;
  • можно купаться в душе и бассейне, и не бояться, что в ухо попадет вода (ведь именно она в большинстве случаев провоцирует развитие инфекций);
  • улучшится качество слуха.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения повреждения барабанной перепонки, нужно следовать таким профилактическим мерам:

  • не чистить уши мелкими предметами и ватными палочками;
  • бережно относится к ушам;
  • в домашних условиях не извлекать из ушей серные пробки, используя при этом пинцеты или другие острые предметы, поскольку это может также повредить барабанную перепонку.

Прогноз

В большинстве случаев у пациентов барабанная перепонка зарастает самостоятельно. Обильные разрывы часто оставляют после себя рубцы. Слишком сильные рубцы провоцируют снижение слуха и глухоту.

Если возникают неприятные ощущения в ушном проходе, нужно не бороться с проблемой в домашних условиях, а прийти на прием к врачу, который окажет квалифицированную медицинскую помощь.

Запишитесь на прием к врачу

315

Врачей в нашей базе

Пройдите тест

Насколько сильно вы подвержены
заболеваниям легких?

Пройдите тест

Какой препарат от кашля
вам больше подходит?

Пройдите тест

Провоцирует ли ваш образ жизни
заболевания легких?

Пройдите тест

Тест уровня здоровья
Константина Павловича Бутейко

Оформи подписку на новости

Источник: https://doctorlor.org/bolezni/zabolevaniya-ukha/travmy/povrejdenie-barabannoi-pereponki.html

Перфорация барабанной перепонки: симптомы и лечение

Как лечить ухо если повреждена перепонка

При повреждении барабанной перепонки образуется разрыв, из-за чего нарушается колебание звука, и человек испытывает проблемы со слухом. Опасность перфорации или разрыва в том, что инфекциям открывается доступ внутрь слухового органа.

Важно вовремя обнаружить проблему и начать лечение, пока не возник средний отит и прочие осложнения. Об особенностях лечения заболевания поговорим в данной статье.

Причины повреждения уха

Предпосылками для разрыва барабанной перепонки у ребенка и взрослых могут быть:

  1. Воспаление в среднем ухе. При нём отделяемая жидкость собирается в виде гноя. В ухе нарушается отток жидкости, она накапливается и давит на мембрану, подвергая ее разрушению гноем. Перепонка, постепенно истончаясь, разрывается и больше не является барьером между внешней атмосферой и средним ухом.
  2. Разрыв вследствие давления. Такое может произойти при резком погружении в воду, при чихании с закрытым носом, во время посадки и взлета самолета.
  3. Неожиданный и резкий шум может стать причиной частичной потери слуха и повреждения перепонки.
  4. Травмы возникают при чистке уха спичкой, скрепкой, иглой и другими тонкими колющими предметами.
  5. На производстве или при воздействии горячих жидкостей возникает термическое повреждение.
  6. При использовании ватной палочки могут попасть инородные предметы в ухо.

Признаки перфорации барабанной перепонки

После повреждения сразу же появляется острая внезапная боль. Она утихает через какое-то время, но больной жалуется на такие симптомы:

  • шум в ушах и вибрация;
  • прозрачная или гнойная жидкость начинает течь из уха;
  • сукровичные или кровянистые выделения, если разрыв получился в результате травмы;
  • частичная потеря слуха.

Вас может заинтересовать:  Серная пробка в ухе: причины появления и лечение

Если травма зацепила внутреннее ухо, то появляется головокружение. При полном разрыве мембраны, в момент сморкания или чихания может выделяться воздух из травмированного уха.

Симптомы зависят от степени повреждения. Боль быстро проходит при незначительных травмах, ухудшая немного остроту слуха. Следует убедиться и проверить все симптомы при посттравматическом состоянии перфорированного уха.

Определить, вибрирует ли в ухе, есть ли выделения и другие перечисленные признаки.

При сильных повреждениях процесс воспаления барабанной перепонки может распространиться на всё внутреннее ухо. Из-за проникновения инфекций и нарушения целостности мембраны могут возникнуть осложнения:

  • отит.
  • лабиринтит.
  • неврит слухового нерва.

Развивается энцефалит и менингит при проникновении вируса в глубокие ткани. Если перепонка разорвалась полностью, может наступить полная потеря слуха.

Методы лечения

В основном разрыв перепонки заживает сам в течение нескольких недель после травмы без осложнений и не требует особых процедур лечения. Перфорация затягивается быстрее, если охватывает менее 20% площади мембраны.

Больному необходимо ограничить процедуры в слуховом проходе и придерживаться покоя.

Медикаментозная терапия

Если разрыв небольшой, врачи используют для его закрытия бумажную заплатку. Края отверстия обрабатываются средством, стимулирующим рост. Необходимо около четырех таких процедур.

Если выявили скопление грязи или кровяных сгустков, врач удаляет их ватными тампонами и смазывает стенки прохода спиртом, после чего закладывает сухую ватную турунду в ухо.

Для закрытия перфорации при небольших разрывах применяют средство для прижигания. Также этими препаратами обрабатываются края травмы. Для избегания инфекции в среднем ухе врач назначает антибиотикотерапию. Если диагностировали острый отит, проводится комплексный и полный курс лечения.

Хирургическое вмешательство

Если область разрыва обширная или медикаментозный метод оказался неэффективным, то возможно хирургическое лечение.

Больному при общей анестезии над ухом делается маленький надрез, оттуда берется лоскут кожи и используется для того, чтобы в мембране сшить отверстие. Используется гибкий эндоскоп, который вводят в слуховой проход. Фрагмент кожи пришивают к перепонке с помощью саморассасывающейся нитки.

Вас может заинтересовать:  Постоянный звон в ушах: причины и лечение

Швы удерживают заплатку, пока не заживет травма. Требуется несколько недель на рассасывание. Помещается тампон в слуховой проход, обработанный средством против бактерий.

У больного может наблюдаться после операции чувство дискомфорта и боль. Первое время желательно не втягивать резко носом воздух, для избегания давления на барабанную перепонку.

Народные средства

Часто больные прибегают к народным средствам для лечения. Данный подход в полной мере не заменяет медицину, и использовать его можно только после консультации с врачом.

Необходимо употреблять много витамина C для ускорения заживления перфорации. Продукты, в которых содержится больше витамина:

  • цитрусовые;
  • отвар боярышника;
  • шиповник.

Следует кушать сладкий виноград в качестве источника энергии. Можно смачивать турунду для уха соком сосновой хвои, подорожника.

После исчезновения симптомов ещё долго остаётся отверстие в мембране. Обязательно следует контролировать процесс заживления, чтобы предотвратить переход в хроническое заболевание и ухудшение слуха.

Ушные капли при прободении перепонки

Лекарство для ушей разрабатывается с целью снять воспаление и ускорить заживление. При перфорации разрешаются капли, в состав которых включены стероидные противовоспалительные средства и антибиотики.

  1. Отипакс — капли, содержащие лидокаин, их применяют для снятия боли. Стероид в составе этих капель даёт противовоспалительный эффект на мембрану. При отите среднего уха применения только этих капель недостаточно.
  2. Отоф — при перфорации перепонки очень эффективное средство. Отоф имеет широкий спектр действия, но противопоказан кормящим и беременным, не является средством для утоления боли.
  3. Софрадекс выпускается по рецепту. Неомицин, который входит в состав средства, может спровоцировать токсические влияния на клетки, попадая во внутреннее ухо.
  4. Кандибиотик — комбинирует в себе несколько антибиотиков. Обладает противогрибковым действием, но часто вызывает аллергию, поэтому обязательно проводите тест на чувствительность перед применением.
  5. Амоксициллин — препарат с антибактериальным и бактерицидным эффектом. Лечение антибиотиком продолжается не менее недели.

Профилактические меры

Придерживайтесь рекомендаций, чтобы избежать разрыва перепонки:

  1. Не очищайте острыми и колющими предметами слуховой проход.
  2. Избегайте чрезмерного шума.
  3. Рассасывайте леденец или надевайте защитные наушники во время посадки и взлета самолета.
  4. Во время обострения заболеваний, связанных с аллергией и ЛОР-органами, не летайте на самолетах.
  5. Лечите вовремя воспаление среднего уха.

Как вы уже поняли, поврежденная барабанная перепонка может восстанавливаться сама и не влечет серьёзных последствий. Главное, не допускать развития инфекций и вовремя диагностировать проблему.

Источник: https://nasmorku.net/bolezni/ushi/perforatsiya-barabannoj-pereponki-simptomy-i-lechenie

Повреждение барабанной перепонки: лечение, симптомы, последствия

Как лечить ухо если повреждена перепонка

Барабанная перепонка играет важную роль в правильном и полноценном функционировании слухового аппарата человека. Даже незначительное повреждение этой части уха может значительно снизить не только качество слышимости, но и спровоцировать развитие воспаление, приводящее к отиту с возможными осложнениями.

Своевременное лечение при получении любого типа повреждения перепонки, позволит благополучно перенести травму и сохранить здоровье слуха.

Причины повреждений барабанной перепонки

Любое повреждение барабанной перепонки может привести к её разрушению, разрыву или незначительному повреждению, которое, так или иначе, отразиться на состоянии слуха пострадавшего. Существует неисчисляемое количество причин, способных привести к разному роду травм. Вот лишь некоторые из них:

Каждый тип травмы требует оказания первой помощи и первичной обработки раны. Так, после оказания всех необходимых мероприятий, пострадавший обязательно отправляется к врачу. Самостоятельно лечение может повлечь за собой осложнения уже в первые дни после получения травмы.

Диагностика

Диагностированием травм барабанной перепонки преимущественно занимается травматолог. Уже позже к этому процессу подключается лор и делает необходимые назначения.

Диагностика включает в себя несколько этапов. Каждый из них важен. Если упустить из виду некоторые из деталей, то лечение может быть обозначено неправильно. Это, в свою очередь, затянет лечение и усложнит процесс выздоровления.

Сбор анамнеза

Сбор информации от пациента позволяет установить место, время и обстоятельства при которых произошел разрыв барабанной перепонки. Сведения от пациента значительно упрощают назначение лечение и оказание всей необходимой помощь.

От пациента требуется детальное изложение всех подробностей, при которых произошло травмирование. При этом описываются симптомы, ощущения и самочувствие на момент нахождения в кабинете доктора.

Наружный осмотр и пальпация

После сбора анамнеза врач приступает к осмотру. Он оценивает степень повреждения ушной раковины и наличие выделений из слухового прохода. Также проверяется степень потери слуха.

При пальпации обнаруживается наличие гематом и ушибов, если повреждение барабанной перепонки произошло вследствие механической травмы.

Отоскопия

Позволяет более тщательно осмотреть ушной проход на наличие разрывов, травм и выделений. При помощи отоскопа доктор выявляет характер полученных травм. Так, при незначительных повреждениях отоскопия способна выявить повреждение сосудов барабанной перепонки.

При более серьезных травмах наблюдается разрыв и появление перфорационного отверстия внутри. Отоскопия помогает выявить гематому в барабанной полости и гиперемию слизистой.

На рисунке показано как выглядит поврежденная барабанная перепонка

Лабораторная диагностика

В некоторых случаях при разрыве барабанной перепонки назначается сдача общего анализа крови и исследование экссудата на наличие бактерий. Такие меры позволяют выявить наличие воспалительного процесса и вовремя воспрепятствовать ему.

Получение результатов анализа помогает точно определить разновидность возбудителя и назначить необходимый курс антибиотиков для его устранения.

Компьютерная томография

В отдельных случаях лор может отправить пациента на компьютерную томографию. Такая процедура необходима редко. Назначается она при обширных травмах черепного отдела. Она позволяет детализировать и выявить повреждения височных костей среднего и внутреннего уха.

Компьютерная томография — современный и универсальный способ диагностирования. Он позволяет быстро и эффективно выявить повреждения внутри и доступным образом продемонстрировать полученные результаты на мониторе компьютера.

Сосудосуживающие препараты

Данную разновидность лекарств назначают при наличии среднего отита. Они позволяют уменьшить отечность слизистой в отверстии слуховой трубы.

Наименование препаратаСпособ применения
НафтизинВзрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели.Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели.
СаноринВзрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели.Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели.
ГалазолинВзрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели.Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели.
СаноринВзрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели.Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели.
ТизинВзрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели.Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели.

Прием этих средств помогает пострадавшему свести до минимума на период лечения процесс сморкания и непроизвольного сглатывания.

Муколитические средства

Назначаются для восстановления слуховой функции человека. Также уместно их назначение при скоплении большого количества гноя внутри прохода. Чтобы облегчить его отхождение без особо дискомфортных и неприятных ощущений, доктор назначает курс приема муколитических средств.

Наименование препаратаПрименение
АЦЦВзрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 1 таблетке (200мг) 2-3 раза в день.Детям по 100мг препарата 3 раза в день. Таблетку растворить в 100 мл. воды.
ФлуимуцилВзрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 1 таблетке (200мг) 2-3 раза в день.Детям по 100мг препарата 3 раза в день. Таблетку растворить в 100 мл. воды.

Так, муколитики уменьшают гиперсекрецию и отек слизистой, что способствует быстрому отходу посторонней жидкости из слуховой трубы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Выполняют одновременно роль обезболивающего препарата и средства, способного снять острый воспалительный процесс. Назначаются такие препараты довольно таки редко и только при серьезных травмах барабанной перепонки.

Наименование препаратаСпособ применения
Феназонпо четыре капли 2-3 раза в сутки не больше десяти дней
ОтипаксЗакапывать в ухо 2-3 раза в сутки по четыре капли. не дольше десяти дней
Отинумпо 3-4 капли в слуховой проход, три раза в день. Не более десяти дней.

Не рекомендуется использовать таблетки больше одного курса. Некоторые из препаратов способны вызывать привыкание.

Операция может быть назначена лечащим врачом в случае появления ухудшений или при травме внутреннего уха. Операция показана при резком ухудшении слуха, а также при повреждении слуховых косточек.

Мирингопластика

Несложная хирургическая процедура, позволяющая без особой сложности восстановить целостность барабанной перепонки, если её самостоятельное восстановление было не успешным. Последствия после операции проходят уже через две недели. На протяжении всего этого времени пострадавшего могут беспокоить незначительные неприятные ощущения и дискомфорт.

Оссикулопластика

Вид операции, направленный на восстановления слуха. Доктором осуществляется реконструкция слуховых косточек, что позволяет привести в норму всю звукопроводящую систему. Первые дни после проведения операции больной проводит исключительно в постели.

метрия

Данная процедура является скорее диагностической, недели лечебной. метрия позволяет проверить остроту слуха . При помощи специального аппарата аудиометра — доктор исследует степень снижения слуха пациента. После полученных результатов, которые отображаются после процедуры на аудиограмме, продумывается дальнейших ход лечения.

Из-за чего может пропасть слух, посмотрите видео где об этом говорят специалисты:

Как лечить перфорацию барабанной перепонки: капли или операция

Как лечить ухо если повреждена перепонка

При повреждении барабанной перепонки в ней образуется разрыв, вследствие чего нарушаются колебания звука, и человек может испытывать проблемы со слухом.Опасность перфорации в том, что через нее открывается доступ инфекциям в среднее ухо, что вызывает средний отит.

Поэтому, важно вовремя обнаружить проблему и начать ее лечение.

статьи:

Лекарственные препараты

Лекарства для ушей разработаны в целях: 

  • снимать воспалительные процессы и ускорить заживление барабанной перепонки.

При перфорации разрешены капли, в состав которых входят антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Отипакс — капли с лидокаином. Их применяют в основном для снятия боли. Стероид, входящий в их состав, дает небольшой противовоспалительный эффект на мембрану. Если имеется отит среднего уха, то применение одних капель Отипакс недостаточно.

Отофа – эффективное средство при перфорации барабанной перепонки. Антибиотик широкого спектра действия. Он не является болеутоляющим средством, противопоказан беременным и кормящим матерям.

Софрадекс может быть прописан только после врачебного осмотра. Через отверстие мембраны неомицин, входящий в состав средства, попадая во внутреннее ухо, может спровоцировать токсическое влияние на клетки.

Кандибиотик – комплексный препарат из нескольких антибиотиков. Кроме того, он обладает противогрибковым действием. У некоторых -может вызывать аллергию. Поэтому перед применением, необходимо провести тест на чувствительность.

Амоксициллин – препарат с бактерицидным и антибактериальным эффектом. Лечение данным антибиотиком должно продолжаться не менее 7 дней.

Лечим сами
Добавить комментарий