Глиобластома головного мозга лечение форум

Глиобластома головного мозга: сколько с ней живут..

Глиобластома головного мозга лечение форум

Диагноз «рак» на сегодняшний день не является смертным приговором. Но есть такие формы, бороться с которыми нынешняя медицина пока еще не может. Одним из таких заболеваний является глиобластома головного мозга 4 степени.

Существует два типа развития злокачественных новообразований. При первом доброкачественная неоплазма (опухоль) постепенно перерастает в злокачественную. При втором типе одномоментно образуются злокачественные разрастания. Первый тип чаще диагностируют у молодых людей, второй – у пожилых. Каковы причины и признаки болезни, и какое лечение необходимо больному?

Что собой представляет глиобластома

Раковые опухоли вызывают страх у человека, особенно если дело касается запущенных стадий. Шансов на спасение жизни и выздоровление у таких пациентов практически нет.

Даже радикальное лечение (оперативное вмешательство) может ненадолго продлить существование больного. Самыми опасными являются опухоли в отделах головного мозга, повреждающие нервную систему.

Их коварство заключается в скрытом развитии, что чревато поздней диагностикой болезни.

Глиобластома головного мозга — это опасное новобразование злокачественной природы, бесконтрольно развивающаяся в черепной коробке. Неоплазма формируется из быстро размножающихся астроцитов (нейроглиальных звездчатых клеток) и олигодендроцитов (глиальных клеток).

В клетках мозга заболевшего начинается хаотичное деление астроцитов, сопровождающееся интенсивным разрастанием патологической ткани. Опухоль может поразить как ребенка, так и взрослого человека.

По статистике после проведенного лечения в большинстве случаев (примерно 80%) наступает рецидив.

Патогенез и симптомы

Глиобластома зачастую развивается в височной и лобной зоне, затрагивает структуру мозжечка, ствола, реже клетки спинного мозга. Рак вторгается в мозолистое тело, а со временем, и в оба полушария.

Медики наблюдают присутствие гигантских клеток с несколькими ядрами и ядерный полиморфизм. Так образовываются патологические изменения в сосудах и артериовенозные свищи, напрямую соединяющие вены и артерии.

При помощи ангиографии можно выявить атипичные участки, состоящие из сосудов, заполненных венозным контрастом.

Симптоматика

Глиобластома, симптомы которой зависят от места локализации, имеет много проявлений. Их разделяют по характеру на очаговые и общемозговые. Последние делят на гипертензионно-гидроцефальный синдром и вестибулярный. При гипертензионно-гидроцефальном синдроме человек ощущает:

  • Тошноту по утрам из-за сдавливания прилегающих к опухоли сосудов и тканей.
  • Вялость.
  • Сонливость.
  • Потерю аппетита.
  • Невыносимую головную распирающую боль.

Головная боль усиливается. Пациент чувствует ее при физических нагрузках, резком повороте головы, чихании, кашле. Прием спазмолитиков не облегчает состояние.

Особенно боли выражены по утрам, так как в мозговых тканях скапливается жидкость, когда человек долгое время лежит.

Глиобластома в головном мозге, в силу быстрого прогрессирования и выделения токсинов, оказывает разрушительное влияние на соединительные ткани, сосуды, вены, из-за чего нарушается нормальный ток крови.

Если опухоль задела мост, заднюю черепную ямку, ножки мозжечка, то нарушается работа вестибулярного аппарата. Вестибулярный синдром характеризуется нарушенной координацией и приступами головокружения. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы:

  • Нарушение речи.
  • Ухудшение зрения.
  • Провалы памяти.
  • Затруднение при выполнении сложных задач.
  • Нарушение психики.
  • Деградация интеллекта.
  • Заторможенность.
  • Слуховые или тактильные галлюцинации.

Человек чувствует едва заметные запахи, слышит непонятные звуки, ощущает одиночные прикосновения. На фоне сильных головных болей может случиться геморрагический инсульт вследствие обширного кровоизлияния в мозг. Это часто заканчивается смертельным исходом.

На последней (четвертой) стадии глиобластома головного мозга проявляется:

  • Онемением и снижением чувствительности конечностей.
  • Параличом.
  • Эпилептическими судорогами (бывают в 10%).

Данные симптомы возникают из-за неконтролируемого разрастания опухоли. Состояние человека на этой стадии крайне тяжелое и требует немедленной госпитализации. Если врачи уже не могут помочь, пациента выписывают домой, где он скоропостижно умирает.

Причины развития опухоли

До конца изучить причины, по которым развивается глиобластома, специалистам не удалось. Предполагается, что на астроциты влияет электромагнитное поле при использовании мобильных телефонов. Но научного подтверждения этой теории нет. Алкоголь, наркомания, табакокурение провоцируют развитие патологического процесса. Но и они не всегда являются истинной причиной заболевания.

Как и все раковые заболевания, глиобластома головного мозга развивается у людей, имеющих предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Зачастую она передается по наследству.

Фактор роста повышается у людей с приобретенными или врожденными генетическими дефектами.

Отрицательное влияние на сопротивляемость к онкологии оказывает загрязненная окружающая среда, радиация, химическое воздействие и пр.

В группу риска по статистическим данным входят:

  • Возраст от 40 до 60 лет. Болезнь по неизвестным причинам чаще поражает мужчин.
  • Генетические патологии, в частности нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена).
  • Воздействие химикатов. Поливинилхлорид, облучение негативно влияют на глиальные клетки.
  • Вирусные инфекции.
  • Попадание зараженных антител в мозг по кровяному руслу.
  • Глиобластома вырастает после сотрясений, кровоизлияний, черепно-мозговых травм, операций на мозге.
  • Диагностированная пилоцитарная и фибриллярная астроцитома 1 и 2 степени. Доказано, что в 10% глиобластома головного мозга формируется повторно из астроцитарных высокодифференцированных новообразований.

Указанные причины не являются абсолютными. У некоторых больных с этим диагнозом не наблюдалось ни одного вышеперечисленного фактора роста.

Классификация

Глиобластома разделяется на несколько видов, в зависимости от определенных характеристик:

  1. Гигантоклеточная глиобластома, при которой специальными реактивами выявляются большие атипичные клетки, включающие несколько ядер. Такой тип считается менее опасным.
  2. Глиосаркома с глиальными клетками, смешанными с соединительными тканями и саркоматозными компонентами. В большинстве случаев трудно поддается лечению.
  3. Мультиформная глиобластома – наиболее распространенный, прогрессирующий вид рака, характеризующийся стремительным ростом клеток различной величины. Это сильно усложняет терапию, так как каждый вид патологических клеток имеет свою восприимчивость к применяемым методам лечения и делится с различной скоростью. Такая опухоль мозга является недифференцированной (самой злокачественной), и способна развиться до огромных размеров, прежде чем будет обнаружена. Пациенты с диагнозом «мультиформная глиобластома» живут не более 5 лет.

Степень злокачественности неоплазмы определяют патоморфологи путем гистологического анализа атипичных тканей. По степени глиобластома мозга подразделяется на:

  1. Первую, самую легкую, без признаков злокачественности. Неоплазма постепенно поражает здоровые клетки. Врачи дают хорошие прогнозы на выздоровление.
  2. Вторую, при которой в клетках есть атипичные признаки, но опухоль растет не так быстро. Если своевременно не обнаружить новообразование, оно перетекает в другую, более злокачественную стадию, в чем и заключается опасность. И здесь врачи дают оптимистичные прогнозы.
  3. Третью, проходящую без некроза. Глиобластома смешивается с тканями мозга, имеет злокачественный характер и стремительно развивается. Успешная операция не дает гарантии на полное выздоровление и отсутствие рецидива.
  4. Четвертую, отличающуюся стремительным ростом и тяжелой формой. Границы опухоли выявить трудно, поэтому врачи не берутся оперировать такого пациента, дабы не усугубить и без того сложную ситуацию.

Методы диагностики и лечение

На ранней стадии, когда опухоль не имеет больших размеров, выявить заболевание практически невозможно. Глиобластома, лечение которой довольно сложное, может не проявляться, пока не дорастет до сдавливания структур, нарушающих нормальное функционирование мозга. Подобное заболевание было неоднократно выявлено при случайном обследовании, не связанным с опухолью мозга.

Самыми информативными из современных методов диагностики являются МРТ и КТ. На снимках, полученных после исследования, можно установить границы, размеры, место расположения неоплазмы.

Получить полную клиническую картину можно, используя биопсию частиц, взятых из головного мозга. Это сложная операция, которую проводят под общим наркозом.

Если новообразование локализовано в труднодоступном месте, биопсию провести не удастся.

Своевременно выявленная глиобластома, поражающая структуры головного и спинного мозга, при надлежащем лечении дает шанс продлить жизнь человеку.

После получения результатов анализов и диагностических исследований, нейрохирург назначает лечение отдельно для каждого пациента. Учитывается возраст заболевшего, общее физическое состояние, стадия и тип злокачественности неоплазмы, ее размеры и расположение.

Лечение

Лечится глиобластома головного мозга следующими методами:

  • Хирургическое (нейрохирургическое) вмешательство – радикальный способ борьбы с опухолью. Больные клетки частично или полностью удаляют, забирая при этом здоровые структуры для предупреждения повторного развития. Дабы операция прошла успешно, больному вводят специальное вещество, окрашивающее границы опухоли, придающее ей четкие очертания. Оперативное вмешательство не гарантирует полного излечения. Удалить опухоль целиком нейрохирургам удается редко. Глиобластома в мозге глубоко проникает в прилегающие ткани, не имеет отчетливых границ. Если все раковые клетки удалить не получится, они начнут множиться с новой силой.
  • Ионизирующее излучение (лучевая терапия) используется на всех тканях мозга совместно с химиотерапией. Раковые клетки уничтожаются с помощью ионизирующего излучения. Зачастую курс лучевой терапии продолжается около 30 дней. Главной целью облучения является снижение активности и подавление роста неоплазмы.
  • Радиохирургия – менее травматичный вид лучевой терапии, действующий на очаг поражения пучком радиации, не задевая здоровые клетки.
  • Химиотерапия – лечение глиобластомы головного мозга медикаментами, содержащими темозоломид. Проводится после нейрохирургической операции. Применяется для профилактики повторного разрастания опухоли, блокируя активность злокачественных клеток. Назначается в комплексе с лучевой терапией и после ее завершения поддерживающими курсами. Зачастую врачи назначают препарат Темодал в капсулах (аналоги Темазоломид, Темонат, Темомид, Темозоломид-Рус). Лекарство употребляют внутрь, не разжевывая, не позже чем за 1 час до приема пищи. Один курс длится 42 дня. Если наблюдается прогрессирование заболевание, лечение препаратом Темодал прекращают.
  • Фотодинамическая терапия, метод, основанный на лазерном облучении.
  • Криохирургия основывается на замораживании тканей опухолей.
  • Целевая терапия базируется на приеме препарата Авастин (Арзерру, Ритуксимаб и др. аналоги), подавляющего рост злокачественных клеток. Лекарство используют для лечения рецидивирующей глиобластомы и не применяют при первичном обнаружении новообразования.

Лечение глиобластомы головного мозга определяет нейрохирург, врач лучевой терапии, химиотерапевт. При раке на поздних стадиях, когда эффективность химиотерапии и других методов крайне мала, больным назначают сильнодействующие наркотические средства, снимающие болевой синдром.

Народная медицина и диета

Некоторые больные кроме удаления опухоли, химиотерапии и лучевой терапии применяют народные средства. Существует их немало. Особенно популярен рецепт на основе редьки.

  • Мелко натирают редьку с кожурой, добавляют соль и перемешивают. Когда смесь пустит сок, ее втирают в голову и накрывают полотенцем. В течение 25-30 минут будет ощущаться жжение, позже перетекающее в тепло. Процедуру делают на ночь. Утром голову моют тёплой водой. Следующую манипуляцию повторяют через 3 недели.

Модифицированная диета при глиобластоме головного мозга замедляет рост злокачественных опухолей и делает их чувствительными к лучевой терапии и химиотерапии. Исследования проводились на мышах.

Подопытные грызуны находились на низко-углеводной диете с большим содержанием жиров.

Питание включало большое количество кокосового масла, что увеличило жизнь мышей, пораженных глиобластомой головного мозга, на 50%.

Пациенту может быть назначен Дексаметазон. Это гормональный препарат, снимающий отек мозга, устраняющий болезненные симптомы заболевания. Средство имеет много побочных эффектов.

Только врач, взвесив все факторы, принимает решение о его назначении.

Комплексное, довольно сложное лечение, помогает полностью или частично избавиться от глиобластом в головном и спинном мозге, продлив жизнь пациентам.

Терапия занимает длительный период времени и требует неукоснительного следования медицинским предписаниям и строгого режима питания.

Последствия

Хотя в медицинской практике встречались редчайшие случаи излечения, прогноз на выздоровление больных глиобластомой запущенной стадии неутешительный.

Немаловажную роль играет причина возникновения первичной опухоли.

Мультиформная глиобластома – опаснейшая форма рака, практически не дает возможности пациентам прожить дольше 40 недель даже в случае удачной операции и дальнейшем лечении с приёмом сильнодействующих препаратов.

Часто глиобластома располагается в особенно важных, труднодоступных местах головного, спинного мозга, мозжечка, что делает невозможным полное ее удаление. Активно разрастаясь, опухоль воздействует на центры, регулирующие дыхательные процессы и кровообращение.

Люди с таким диагнозом умирают в тяжких муках. Страшные головные боли, галлюцинации, слабоумие, паралич, эпилептические судороги преследуют их на фоне слабости и упадка сил. Остается надеяться, что ученые, знающие, что такое глиобластома головного мозга, разработают эффективный метод ее лечения.

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/glioblastoma-golovnogo-mozga.html

Глиобластома головного мозга: лечение, диагностика, симптомы. Фото

Глиобластома головного мозга лечение форум

Глиобластома головного мозга: лечение, диагностика, симптомы. Фото

Глиобластома (мультиформная глиобластома) – наиболее часто диагностируемая первичная опухоль мозга в мире.

Другие названия глиобластомы –  астроцитома IV степени злокачественности, глиома IV степени злокачественности. Иногда в быту встречается термин “рак мозга”.

  Это некорректная формулировка, так как рак – это эпителиальная опухоль, а глиобластома развивается из глиальных клеток головного мозга.

Глиобластома – самая злокачественная из всех глиальных опухолей. Растет стремительно, прорастает в мозговую ткань, не имеет четких границ, на ранних стадиях симптомы глиобластома практически не проявляет. Возраст пациентов, у которых диагностирована глиобластома  колеблется от 40 до 70 лет, мужчины болеют чаще.

ДИАГНОСТИКА ГЛИОБЛАСТОМЫ

Основным препятствием для безоперационного лечения глиобластом является диагностирование опухоли на поздних стадиях, когда она достигла значительных размеров и диффузировала в значительный объем головного мозга. Особенность симптомов глиобластомы на ранних стадиях в том, что их почти нет.

Только со временем пациент начинает отмечать такие симптомы как расстройство, а позже, и потеря слуха, зрения, координация. Осложняет раннюю диагностику глиобластомы и то, что ее симптомы проявляются в какждом случае по-разному, в зависимости от того, какая часть голвоного мозга повреждается.

Единственным выходом является ОНКОСКРИНИНГ (КТ, МРТ, УЗИ, ПЭТ/псевдо-ПЭТ) – регулярное профилактическое обследование всего тела, включая головной мозг.

Глиобластома на снимке МРТ

ЛЕЧЕНИЕ ГЛИОБЛАСТОМЫ

Современная технология КиберНож радикально изменила тактику лечения пациента с глиобластомой. До появления КиберНожа все глиобластомы лечились комбинированно, в три последовательных этапа.

Первый этап лечения – полное удаление опухоли. До эры Киберножа самой важной и трудно выполнимой задачей нейрохирурга – было определение границ опухоли, не имеющей четких границ, стремительно диффузно прорастающей в ткани мозга.

Было предложено много специальных методов диагностики глиобластомы (метод флуоресцентного выявления злокачественных клеток с помощью 5-аминолевулиновой кислоты,  микроскоп с специальным источником голубого света с длиной волны 375 – 400 нанометров, ФМРТ, системы нейронавигации, и особенно – методика awake craniotomy). При освещении операционного поля светом данной длины волны, злокачественные клетки начинают светиться). В прошлом часто было невозможно достичь полного удаления глиобластомы хирургическим способом, особенно в случае локализации опухоли в функциональных зонах мозга. Во время операции нейрохирурги оставляли часть опухоли из-за боязни развития осложнений – параличей, нарушения речи и др. С технологией КиберНож таких проблем уже нет – используя КиберНож в большинстве случаев возможно полностью и без осложнений удалить глиобластому.

Второй этап лечения – комбинированное применение лучевой терапии и химиотерапии. Химиотерапевтический препарат назначается совместно с радиотерапией, каждый день в течение всего курса лучевой терапии.

Третий этап лечения – химиотерапия, поддерживающая терапия

В современной медицине для лечения глиобластом также широко применяется радиохирургия (КиберНож) как самостоятельный метод ( при условии раннего выявления глиобластомы либо), так и в комбинированном лечении, сочетающем хирургическое удаление опухоли (при возможности доступа) с лучевой терапией и радиохирургией.

Трехмерный план бескровного радиохирургического лечения неоперабельной глиобластомы на системе КиберНож (CyberKnife)

В таком случае радиологическое лечение призвано уменьшить наиболее часто встречаемый недостаток хирургического лечения – рецидив глиобластомы, возникающий из-за невозможности полного удаления олпухолевых клеток ввиду ряда факторов – глубокого залегания, повреждения обоих полушарий мозга, высокого уровня диффузии в здоровые ткани и т.д. Также лучевое лечение глиобластомы применяется в качестве паллиативного лечения.

Клиники, лечащие Глиобластома головного мозга: лечение, диагностика, симптомы.

34709

Центр КиберНож Украина находится в Киев на базе Центра Онкологии и Радиохирургии Кибер Клиника Спиженко. Основателем Центра КиберНож Украина является

32151 Мелитопольский онкологический диспансер

Виды услуг
Консультативный прием онколога-хирурга, онкогинеколога, онко-уролога, онко-маммолога, в т.ч. на дому.
Диагностика – клинико-биохимическая лабораторная,

26344 НИИ нейрохирургии им.Н.Бурденко

Нейроонкологическое отделение НИИ нейрохирургии им.Н.Бурденко располагает линейными ускорителями Novalis и Primus, установкой «Гамма-нож»

6749 Центр радиохирургии ЛДЦ МИБС

В Лечебно-диагностическом Центре Международного института Биологических Систем имени С.М. Березина имеются все возможности по оказанию современной высококвалифицированной

6627 Международный центр нейрохирургии

Направления деятельности:
Заболевания головного мозга, таких как: опухоль головного мозга, гидроцефалия (водянка головного мозга), аномалии развития головного

Источник: http://oncoportal.net/illness/seek/id/152.html

Излечима ли глиобластома?

Глиобластома головного мозга лечение форум

Это наиболее агрессивная и часто диагностируемая опухоль головного мозга. На ее долю приходится более 20% всех внутричерепных злокачественных новообразований. Мультиформаная глиобластома представляет собой одну из самых быстро прогрессирующих астроцитом. Опухоли такого типа формируются из клеток, известных как астроциты. Это клетки, расположенные между капиллярами и телами нейронов.

В связи с широкой распространенностью глиальных опухолей, многих пациентов интересует вопрос, излечима ли глиобластома? К сожалению, на сегодняшний день вариантов полного излечения от этого типа рака нет.

Однако существуют методы лечения, которые помогают существенно улучшить прогноз. Их целью является управление симптомами и продление жизни пациента.

Повысить шансы на выживание при глиобластоме позволяет комбинированное лечение, включающее в себя хирургическую операцию, химиотерапию и лучевую терапию.

Распространенность и виды

Около половины всех глиальных опухолей – это глиобластомы. Наиболее часто такой тип рака встречается у взрослых людей в возрасте 45-65 лет, и чаще у мужчин, чем у женщин. Злокачественные новообразования возникают из нормальной мозговой ткани. Они могут вторгаться в окружающие ткани и мигрировать (метастазировать) в отдаленные участки тела. Однако это происходит достаточно редко.

Ответ на вопрос излечима ли глиобластома во многом зависит от вида новообразования. Они бывают двух типов: первичные и вторичные. Первичные опухоли являются наиболее распространенными и агрессивными.

Чаще всего они встречаются у людей в возрасте 55 лет и старше. Вторичные новообразования трансформируются из высокодифференцированных или умеренно дифференцированных астроцитом, которые с течением времени озлокачествляются.

Этот тип рака чаще всего диагностируется у людей до 45 лет.

От чего зависит прогноз?

Прогноз, указывающий на то, как болезнь будет развиваться, а также определяющий предполагаемое время выживания пациента, может варьировать в зависимости от стадии, размера и локализации новообразования, а также от того, какой тип лечения получает пациент и индекса Карновского (оценка общего состояния онкологического больного).

К сожалению, долгосрочное выживание пациентов наблюдается редко, особенно, если у них диагностирована глиобластома 4 степени.

Средняя продолжительность жизни больных составляет 1 год, при этом только 2% пациентов проживают более трех лет после постановки диагноза.

Хотя случаи излечения от глиобластомы до сих пор неизвестны, современные методы противоопухолевого лечения позволяют существенно продлить жизнь больных, особенно если рак был диагностирован на ранней стадии.

Хирургическое лечение может быть затруднительным, поскольку глиальные опухоли имеют тенденцию распространяться в окружающие ткани.

Часто не удается удалить новообразование полностью и это существенно ухудшает прогноз (продолжительность жизни таких больных может быть всего несколько месяцев). Даже после полного удаления опухоли, рак может возвращаться снова.

Исследования, посвященные изучению выживаемости, доказали, что чем более молодыми были пациенты на момент постановки диагноза, тем дольше они могли прожить после операции.

Пациенты, которые могут перенести агрессивные режимы лечения, состоящие из хирургической операции, химио- и лучевой терапии, имеют лучшую продолжительность жизни. Кроме этого, согласно исследованиям, на прогноз также влияет наличие гиперметилирования MGMT (модификация молекулы ДНК раковых клеток).

Прогноз для больных, у которых была диагностирована глиобластома головного мозга 4 степени, неутешителен. Однако он зависит от множества различных факторов, и по данным Cancer.net около 6% пациентов с глиобластомой 4 степени все еще живы по истечении 5 лет с момента установления диагноза.

Глиобластома является наиболее смертельной формой рака у человека. Несмотря на международные усилия, лечение этих опухолей мозга остается одной из самых сложных задач в клинической онкологии.

В последнее время были обнаружены новые молекулярные пути прогрессирования и инвазивности глиальных опухолей, однако в клиническую практику эти достижения внедряются довольно медленно.

Прогресс в области нейрохирургии, лучевой терапии и химиотерапевтического лечения способствует постепенному улучшению выживаемости и повышению качества жизни больных.

Тем не менее, даже при получении отрицательного ответа на вопрос излечима ли глиобластома, ни в коем случае не стоит опускать руки. Современные методы лечения, участие в клинических испытаниях и уверенность в успехе иногда помогают обмануть неумолимую статистику и достичь поистине удивительных результатов.

Источник: http://xn--80aabhzrcjod6am.xn--p1ai/%D0%B8%D0%B7%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D0%BC%D0%B0-%D0%BB%D0%B8-%D0%B3%D0%BB%D0%B8%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0

Лечим сами
Добавить комментарий