Гепатит с шифр по мкб 10

Хронический гепатит: код по МКБ-10, классификация, симптомы, этиология, диагностика, лечение

Гепатит с шифр по мкб 10

Наша печень каждодневно подвергается серьезным нагрузкам. Неправильное питание, спиртное, прием лекарств – все это крайне негативно отражается на состоянии столь важного органа. Одним из серьезных печеночных заболеваний считается хронический гепатит.

Хронический гепатит, код по МКБ-10

Хроническим гепатитом специалисты называют воспалительную печеночную патологию, протекающую с характерными некротическими и фиброзными изменениями, при этом отсутствуют признаки портальной гипертензии и структурные нарушения долек.

Обычно пациенты при подобной патологии отмечают беспокоящий дискомфорт в правом подреберье и снижение работоспособности, тошнотно-рвотные реакции, отсутствие аппетита и нарушения стула, зудящие ощущения и желтушность кожи.

Согласно МКБ-10, хронические гепатиты занимают класс К73. При такой форме гепатита здоровые печеночные ткани замещаются соединительными. Может выступать в качестве осложнения других патологий или в виде самостоятельного заболевания.

Хронические гепатиты классифицируются по достаточно разнообразным принципам. В зависимости от этиологического фактора выделяют такие разновидности:

  • А, В, Д, С;
  • Криптогенный;
  • Аутоиммунный;
  • Токсический, лекарственный.

В зависимости от активности патологического процесса хронические гепатиты бывают малоактивными (персистирующими) или прогрессирующими (активными или агрессивными).

В зависимости от стадии развития применяется и другая классификация патологии:

  • 0 стадия – отсутствует фиброз тканей, нет ярко выраженной клиники, иногда беспокоит диспепсия;
  • 1 стадия – фиброз имеет незначительный характер, разрастается соединительная ткань вокруг клеточных структур органа и желчных протоков;
  • 2 стадия – умеренный печеночный фиброз;
  • 3 стадия – фиброз приобретает выраженный характер;
  • 4 стадия – значительные соединительнотканные разрастания с необратимыми структурными преобразованиями органа. Присутствует необратимая патология.

Только на начальных этапах прогнозы могут быть благоприятными, потому как недуг еще можно будет контролировать

Причины

Гепатиты формируются по достаточно разнообразным причинам. Основной причиной выступает проникновение в организм определенного вируса. Также спровоцировать печеночную патологию могут такие факторы:

  1. Злоупотребление спиртным, наркотики;
  2. Бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
  3. Снижение иммунной защиты;
  4. Неблагоприятные окружающие условия, экологическая загрязненность, вредное производство;
  5. Патологии аутоиммунного характера;
  6. Частые стрессы, прочие неблагоприятные факторы.

Симптомы

Клиническая картина хронических гепатитов может различаться в соответствии с конкретной этиологией. Но есть у заболевания и общая симптоматика, к которой относится:

  • Физическая слабость и периодическое угнетенное состояние;
  • Кожный зуд, пожелтение покрова эпидермиса;
  • Руки краснеют, на поверхности проступают фиолетовые сосуды, напоминающие анемию;
  • Изменения в каловых массах, не имеющие связи с рационом;
  • Болезненные ощущения под ребрами опоясывающего характера;
  • Появление капиллярных звездочек на поверхности шеи и лица, груди;
  • Ощущение горечи в полости рта, резко пахнущая отрыжка, тяжесть в области живота.

Эти признаки указывают на развитие патологии, поэтому при их обнаружении необходимо срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Для диагностики хронического гепатита пациентам обычно назначаются исследования:

  • Ультразвуковая диагностика печени, которая показывает наличие признаков воспалительного процесса;
  • При проведении биохимии крови выявляется характерное увеличение билирубина и ферментных веществ, вырабатываемых печенью;
  • Для выявления антител к вирусам С и В пациентам проводится серологическое исследование крови;
  • Показано проведение иммунологического исследования, которое поможет обнаружить наличие антител к компонентам клеточных печеночных структур;
  • Проводится также и биопсия печени, которая позволяет получить более точные сведения о тяжести воспалительного процесса, также биопсия помогает своевременно обнаружить признаки цирроза и даже определить этиологию гепатита;
  • Для определения точного вируса, вызвавшего воспалительные процессы в печеночных тканях, пациентам назначается вирусологическая диагностика;
  • При необходимости проводится реогепатография, направленная на исследование кровоснабжения печеночного органа, проводят УЗИ брюшных органов, исследования на выявление разнообразных маркеров крови и пр.

Дополнительные диагностические методики обуславливаются клинической картиной патологического процесса. Диагностические процедуры назначаются гастроэнтерологом, а после получения точных результатов специалист ставит окончательный диагноз.

Терапия хронических гепатитов имеет исключительно комплексный характер, вне зависимости от этиологии воспалительного процесса. Рекомендации специалиста должны выполняться пациентом постоянно, потому как патология имеет хронический характер.

Для начала нужно избавиться от первопричины патологии, вывести токсины или устранить вирусы. Затем терапия направляется на восстановление печеночного органа. В течение всего лечения и после него пациент должен соблюдать диетические рекомендации.

Медикаментозная терапия предполагает прием гепатопротекторов, поливитаминов, интерферонов и глюкокортикоидов, иммуномодуляторов, а при долгих проблемных запорах – послабляющие средства.

Если патология протекает в тяжелой форме, то показана дезинтоксикационная терапия. Если консервативные методики результатов не дают, то проводится оперативное вмешательство, направленное на пересадку печени.

Диета

Вне зависимости от вида медикаментозного лечения пациент должен соблюдать строгий диетический режим в питании. Это необходимо для снижения нагрузки с органа. Диетотерапия предполагает полное исключение таких продуктов:

  • Соленое, приправленное, жирное;
  • Продукты, содержащие щавелевую кислоту;
  • Кофе, какао, чай крепкий;
  • Богатые холестерином продукты;
  • Суррогаты и алкоголь;
  • Жирные виды мяса и рыбы.

Под запрет попадает лук, сдоба и бобовые, грибы и орехи, консервы и редиска, копчености и чеснок. Необходимо обильное питье, минимум 2 л в сутки. При этом супы и другая жидкая пища сюда не входят.

Еда должна быть калорийной, но легкой. Готовить ее нужно на пару, запекать либо отваривать. Употребляемая еда должна иметь перетертую, жидкую или пюреобразную консистенцию. Любые кушанья нужно употреблять исключительно в теплом виде. При этом кушать нужно раз в 2,5 ч.

При обострении хронического гепатита в первые 2 дня надо ограничиться только употреблением зеленого чая или негазированной минералки.

Первичная профилактика гепатитов вирусной этиологии заключается в соблюдении гигиенических норм, санитарно-эпидемиологических мер и осуществление надзора на предприятиях. Также необходимо проводить вакцинацию.

Для профилактики гепатитов других этиологических форм рекомендовано умеренное потребление спиртного, прием медикаментов исключительно по предписанию доктора, а также исключение контактов с токсическими веществами.

Вторичные профилактические меры предполагают:

  • Соблюдение диетического рациона, режима и образа жизни, согласно рекомендациям врача.
  • Необходимо регулярно проходить обследования, контролировать показатели крови.
  • Таким пациентам рекомендовано санаторно-курортное лечение, периодически проходить лабораторную диагностику.
  • Необходимо исключить случайный незащищенный секс, своевременно лечить инфекционные патологии и соблюдать личную гигиену.
  • Также нужно правильно питаться и проходить гастроэнтерологические консультации.

Что касается прогнозов, то при своевременной диагностике гепатита он будет благоприятным. Пациенту придется принимать некоторые медикаменты пожизненно, как и соблюдать диетические рекомендации гастроэнтеролога.

Острые алкогольные и токсические формы патологии в 10% случаев заканчиваются смертельно.

При неблагоприятном протекании патологического процесса развиваются необратимые печеночные поражения. Иногда осложнения гепатита проявляются в виде анемии, диабета, онкологии печени. Только своевременная диагностика обеспечит благоприятный исход при гепатитах.

-лекция про хронические гепатиты:

Источник: //gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/pechen/gepatit/hronicheskij-aktivnyj.html

Гепатит

Гепатит с шифр по мкб 10

ПРОТОКОЛ

диагностики и лечения острых вирусныхгепатитов А, В, С у детей

Вирусныегепатиты: В15-В 17.1

В15 Острый гепатит А

В15.0 Гепатит А с печеночной комой

В15.9 Гепатит А без печеночной комы

В16 Острый гепатит В

В16.1 Острый гепатит В с дельта-агентом(коинфекция) без печеночной комы

В16.2 Острый гепатит В без дельта-агентас печеночной комой

В16.9 Острый гепатит В без дельта-агентаи без печеночной комы

В17 Другие острые вирусные гепатиты

В17.0 Острая дельта (супер) инфекциявирусоносителя гепатита В

В17.1 Острый гепатит С

В17.2 Острый гепатит Е

Вирусные гепатиты– это группаинфекционных заболеваний, которыевызываются первично-гепатотропнымивирусами, с фекально-оральным ипарентеральным механизмами передачии характеризуются преимущественнымпоражением печени.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ:

Клинические:

Вирусный гепатит А:

  • эпиданамнез – контакт с больным, у которого есть желтуха в течение последних 15-45 дней до заболевания; сезонность (лето-осень), возможность групповых вспышек
  • острое начало заболевания
  • короткий (3-7 дней) преджелтушный период чаще с гриппоподобным и диспептическим вариантами
  • темная моча
  • обесцвеченный кал
  • улучшение самочувствия больных с момента появления желтухи
  • увеличение и болезненность печени при пальпации

Вирусный гепатит В:

  • эпиданамнез – наличие парентеральных манипуляций в течение последних 2-6 месяцев, переливание препаратов крови, посещение стоматолога с экстракцией зубов и др.; возможность трансплацентарной передачи вируса или во время родов
  • чаще постепенное развитие заболевания, но возможно и острое
  • продолжительный преджелтушный период (от 5-7 дней до 3 недель) чаще с артралгическим, астеновегетативным или смешанным вариантом
  • темная моча
  • обесцвеченный кал
  • желтуха с нарастанием симптомов интоксикации
  • увеличение и болезненность печени при пальпации

Вирусный гепатит С:

  • эпиданамнез – наличие данных о переливании препаратов крови, трансплантации органов, проведении сеансов гемодиализа
  • постепенное развитие болезни
  • незначительные проявления интоксикационного синдрома
  • незначительно выраженная желтуха
  • часто желтуха отсутствует
  • увеличение размеров печени

Параклиническиеисследования

  1. Общий анализ крови – умеренная лейкопения, лимфоцитоз.

  2. Общий анализ мочи – повышение уровня желчных пигментов, уробилина.

  3. Повышение активности АлАТ, АсАТ.

  4. Повышение общего билирубина с преобладанием прямой фракции.

  5. Увеличение показателей тимоловой пробы.

  6. Снижение протромбинового индекса, фибриногена.

  7. При холестазе – повышение уровня щелочной фосфотазы, холестерина

Атипичные формы (безжелтушная, стертая,субклиническая):

  • наличие в анамнезе контакта с больным вирусным гепатитом
  • увеличение размеров печени
  • увеличение активности АлАТ и АсАТ, тимоловой пробы

Фульминантная форма:

  • укорочение продромального периода
  • резкое ухудшение состояния ребенка при появлении желтухи
  • значительно выраженный интоксикационный синдром
  • геморрагический синдром
  • тахикардия
  • эмоциональная нестабильность, сонливость днем, бессонница ночью
  • «хлопающий тремор»
  • в стадии прекомы – нарушение ориентации, спутанность сознания, психомоторное возбуждение;
  • в стадии комы – утрата контакта с больным
  • уменьшение размеров печени
  • при лабораторном обследовании выявляются анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, тромобоцитопения, ускоренное СОЭ, значительное повышение билирубина за счет непрямой фракции, билирубин-ферментная диссоциация, снижение протромбина, фибриногена и активности печеночных ферментов.

ЛЕЧЕНИЕ

Базисная терапия:

  • режим – постельный до исчезновения симптомов интоксикации, полупостельный – до нормализации самочувствия, исчезновения желтухи и нормализации лабораторных показателей
  • диетотерапия – стол 5-5а по Певзнеру

Легкая форма:

Среднетяжелая форма:

  • базисная терапия
  • пероральная дезинтоксикационная терапия в объеме 40-50 мл/кг (5% раствор глюкозы, столовая негазированная минеральная вода) с обязательным контролем водного баланса
  • энтеросорбенты – 1-2 недели (при холестатическом варианте)
  • в периоде реконвалесценции – желчегонные препараты (холосас, оксафенамид и др.)

Тяжелая форма (без признаковгепатодистрофии):

  • базисная терапия
  • дезинтоксикационная терапия – внутривенное капельное введение растворов в количестве 50-100 мл/кг/сут. (альбумин – 5 мл/кг, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера, Рингера-лактата, 0,9% раствор хлорида натрия)
  • энтеросорбенты – 2-3 недели
  • препараты лактулозы – в возрастной дозе 10-14 дней
  • при наличии признаков холестаза – дезоксихолиевая кислота 10 г/кг
  • преднизолон назначается при угрозе развития фульминантной формы и детям первого года жизни с неблагоприятным преморбидным фоном в суточной дозе 1-3 мг/кг 4 раза в сутки в течение 7-10 дней, вместе с препаратами калия (оротат калия, пантогам)

Фульминантная форма:

  • режим – строгий постельный
  • диета – стол 5а с ограничением белков на 40% в сутки

Проводится катетеризация вены поСельдингеру и назначают:

  • преднизолон 10-15 мг/кг/сут. через 4 часа равными дозами без ночного перерыва, внутривенно
  • дезинтоксикационная терапия: альбумин, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера, 0,9% раствор натрия хлорида из расчета 50-100 мл на кг/сут. под контролем диуреза
  • экстракорпоральные методы детоксикации при неэффективности консервативной терапии: плазмаферез, в объеме 2-3 ОЦК 1-2 раза в сутки до выхода из комы
  • гипербарическая оксигенация
  • При отечно-асцитичном синдроме – коррекция водно-электролитного баланса и белкового состава крови, калий сберегающие мочегонные препараты (верошпирон, триамкур, спиронолактоны)
  • свежезамороженная плазма 10 мл/кг как источник факторов свертывания крови
  • При угрозе ДВС-синдрома – гепарин 100-300 ЕД/кг
  • При развитии ДВС-синдрома – ингибиторы протеолиза (трасилол, контрикал, гордокс) в возрастных доза
  • С целью предупреждения инфекционных осложнений – антибактериальная терапия парентерально. Антибиотик подбирается с учетом гепатотоксичности
  • Промывание желудка и высокая очистительная клизма
  • Препараты лактулозы

Соседние файлы в папке Протоколы МОЗ русск

Источник: //StudFiles.net/preview/6033299/

Гепатит С код по МКБ-10

Гепатит с шифр по мкб 10

Гепатит С поражает печень. Кроме этого, в зоне риска находятся щитовидная железа и костный мозг. Как прочие патологии, гепатит С имеет шифр согласно международной классификации болезней (МКБ).

Документ претерпел 10 редакций. Последняя является действующей. Гепатит С МКБ-10 отмечает кодами, начиная с В15 и заканчивая В19. Шифры помогают врачам из любой страны правильно интерпретировать диагноз.

Назначение и история МКБ-10

История классификации болезней берёт начало с 1893 года. Первым за упорядочение различных заболеваний стал Международный статистический институт. Разработанная им классификация называлась международным списком причин смерти.

В 1948 году образовывается Всемирная организация здравоохранения, на баланс которой и поступает международная классификация болезней. После тщательного анализа и сбора данных, члены организации создают и публикуют МКБ-6.

Она включила:

  1. Причины смерти, рассматриваемые в предыдущих классификациях.
  2. Названия различных заболеваний, чем кардинально отличалась от предшественников.

Совершенствовались медицинские знания, международная классификация болезней тоже претерпевала изменения и корректировки. В мае 1990 года вышла последняя редакция — МКБ-10. Её придерживаются медицинские работники более, чем из 100 стран.

В основе МКБ-10 лежит специальный код, состоящий из букв английского алфавита, а также цифр. Такой присвоен каждой из патологий. Они распределены по классам. Их 21. В них входят все известные болезни.

Коды МКБ-10 начинаются с А00 и заканчиваются Z99. Болезни по общим особенностям и показателям объединяют в специальные блоки, которых насчитывается 258. Они, в свою очередь, разделяются на рубрики. Их в МКБ-10 2600.

Международная классификация болезней имеет следующее значение для медицины:

  1. Благодаря кодам можно анализировать развитие болезней, а также смертность в разных странах и регионах. Врачи следят за показателями в динамике и делают соответствующие выводы, прогнозы.
  2. Классификация применяется в рамках каждого лечебного или профилактического медицинского учреждения. Это помогает службам здравоохранения контролировать ситуацию с развитием той или иной болезни.
  3. Учёные, беря данные из МКБ-10, могут правильно и полноценно проводить различные исследования, делая выводы о состоянии здоровья населения.
  4. Классификация объединяет методологические подходы в диагностике и лечении, для врачей из разных стран.

Перечисленное свидетельствует о важности МКБ-10.

Благодаря классификации, медицинские сотрудники могут понять друг друга, не владея различными иностранными языками.

Место в классификации гепатита С

При развитии гепатита любого типа прежде всего страдает печень. Согласно МКБ-10 есть несколько кодов, которые описывают воспаление органа. Зачастую оно вызывается инфекциями. Для каждого возбудителя предусмотрен свой код в диапазоне от B15 до B19. Лечением заболеваний занимаются гепатологи.

Этиология гепатита подразделяет болезнь на 2 группы:

  • болезни, которые носят невирусный характер;
  • патологии, развитие которых провоцирует вирус.

Невирусные гепатиты могут быть нескольких видов.

К ним относятся:

  1. Аутоиммунный. Печень поражается в результате нарушений в работе защитных сил организма. Иммунитет не защищает, а разрушает здоровые ткани, воспринимая их чужеродными.
  2. Лучевой. Такой гепатит развивается после долгого или сильного облучения.
  3. Токсический. Согласно МКБ-10 имеет код K71 и вызывается отравлениями. Некроз печени начинает прогрессировать в случае нарушения правильного оттока и циркуляции жёлчи.
  4. Неуточнённый. Обычно никак себя не проявляет примерно полгода. Из-за этого велик риск развития цирроза печени.
  5. Реактивный. Ему отведён код К75.2. Воспаление является осложнением различных болезней, имеющих инфекционную природу, и патологий желудочно-кишечного тракта.
  6. Лекарственный или алкогольный. Код такого гепатита — К70.1. Развитие недуга связано со злоупотреблением различными лекарствами или алкогольными напитками.
  7. Криптогенный. Врачам не удаётся выявить причину такого заболевания, так как воспаление быстро прогрессирует.
  8. Бактериальный. Развивается после инфицирования сифилисом или лептоспирозом. Эти болезни как бы запускают процесс воспаления, вызывая гепатит.

Гепатит может развиваться и в результате попадания в организм вируса. Возбудители болезни отрицательно воздействуют на клетки печени, что приводит к её разрушению.

Выявлено и изучено 7 видов вирусного гепатита. Каждому из них присвоена буква по порядку алфавита: А, В, С, D, Е, F, G. Недавно открыли ещё одну форму, которая получила название TTV.

Каждый вид имеет свои особенности, которые выделяют его среди других гепатитов.

Болезнь попадает в организм от того, кто уже её носитель. Проводятся исследования, которые смогут максимально точно рассказать учёным обо всех путях заражения гепатитом. Инкубационный период большинства его возбудителей составляет около 4 недель.

Наименьшую опасность для жизни и здоровья человека представляют гепатиты А и Е. В организм они попадают вместе с едой и различными напитками. Но основным источником заражения считаются грязные руки. При правильном и своевременном лечении через 1—1,5 месяца от болезни не останется и следа.

Гепатит C и В по МКБ-10 представляют для жизни и здоровья человека максимальную опасность. Вирусы передаются от одного человека к другому половым путём или через кровь. Если своевременно не заняться лечением, воспаление переходит в хроническую форму.

Гепатит В по МКБ-10 отмечается кодом В18.1. Хронический гепатит С код по МКБ 10 имеет B18.2. Если первый недуг ярко проявляется, то последний находиться в организме около 15 лет, не подавая сигналов.

Вирусный гепатит С код по МКБ 10 может иметь и B17.2. Это шифр острого недуга. Хронический же является его следствием, отличается смазанной клинической картиной. Ещё для хроники типично чередование периодов ремиссии с обострениями. Поэтому гепатит С коды по МКБ-10 имеет разные.

Согласно последним статистическим данным в мире насчитывается более 170 миллионов человек, больных гепатитом С.

Коды разновидностей болезни

В печени есть гепатоциты. Они составляют 80% клеток органа. Именно гепатоциты выполняют основные функции печени, обезвреживая токсины, вырабатывая жёлчь. Однако вирусу рабочие «лошадки» органа противостоять не могут. Гепатоциты первыми принимают на себя удар, наносимый болезнью.

При этом внутри печени происходит 2 вида разрушений:

  • функциональные;
  • анатомические.

Первые препятствуют выполнению рабочих функций печени. Анатомические же нарушения видоизменяют внешность органа, в частности, он увеличивается. Сначала любой гепатит острый.

Согласно международной классификации болезней есть несколько кодов для обозначения этой формы заболевания:

  • острый гепатит А — В15;
  • острое воспаление типа В — В16;
  • острый гепатит С — В17.1;
  • остря патология типа Е — В17.2.

Перечисленные виды вирусных гепатитов определяет анализ крови, присутствующие в нём печёночные ферменты. Если их уровень высок, это указывает на развитие болезни.

Внешне острые типы гепатита выражаются пожелтением кожных покровов и белков глаз. Это признак сильной интоксикации.

Острая форма имеет 2 варианта исхода:

  1. Полное выздоровление пациента.
  2. Переход заболевания в хроническую стадию.

Дополнительными симптомами острой формы гепатита являются:

  1. Такие внутренние органы, как печень и селезёнка начинают увеличиваться.
  2. Сосуды начинают кровоточить в результате нарушения гомеостаза.
  3. Происходит сбой в правильной работе пищеварительной системы.
  4. Кал становится серовато-белого цвета, а моча, наоборот, окрашивается в тёмные тона.
  5. Человек становится эмоционально нестабильным, сильно утомляется.

Свои коды есть и для хронической формы болезни. В предыдущей главе упомянуто о шифре гепатита С.

Есть ещё:

  • хроническое воспаление В с дельта-агентом, то есть самой маленькой из возможных составных вируса, — В18.0;
  • хронический гепатит В без дельта-агента — В18.1;
  • другое хроническое вирусное воспаление — В18.8;
  • неуточнённый хронический вирусный гепатит — В18.9.

Клиническая картина хронического воспаления менее выражена, чем у острого. При этом серьёзность происходящих изменений печени больше. Именно хроническое воспаление приводит к циррозу, недостаточности органа, развитию онкологии.

О шифрах невирусного воспаления говорилось в предыдущих главах. Сбои, вызванные внешними или внутренними причинами — редкость.

Большинство заболевших гепатитом являются носителями вируса, а иногда и нескольких. Воспаление типа D, к примеру, присоединяется к патологии В. Гепатит А может идти вкупе с Е-типом.

Комплексные заболевания протекают тяжелее, имеют выраженную клиническую картину даже на хронической стадии.

Вирусный гепатит чаще прочих приводит к развитию серьёзных осложнений типа цирроза или рака. Если своевременно не заняться лечением, это может стать причиной летального исхода.



Где в медицинских бланках гепатит пишется в виде кода?

На больничном листе и других медицинских бланках всегда зашифровывается информация, касающаяся поставленного диагноза:

  1. Личные данные пациента заполняются прописью.
  2. Вместо заболевания ставится код.

Информация о правилах использования кодировок содержится в федеральном Приказе №624. В частности, он регламентирует нормы заполнения больничных листов. В них не принято указывать конкретный диагноз. Работодатель лишь узнаёт, что сотрудник находится на карантине. Для этого используется код 03. Понятно, что работник инфицирован, но чем именно остаётся врачебной тайной.

В карте и прочих медицинских бланках ставится непосредственно шифр болезни. Это делается, чтобы работающие с документами врачи грамотно выстраивали схему взаимодействия с пациентами. В общении с инфицированными гепатитом нужны определённые предосторожности. Заболевание представляет опасность для окружающих людей.

Источник: //gepatit.su/gepatit/c/mkb-10-naznachenie

Вирус хронического гепатита С: код по МКБ-10 и его этиология, диагностика болезни и необходимость вакцинации

Гепатит с шифр по мкб 10

Хронический гепатит С — это серьёзное воспалительное заболевание печени, которое поражает ткани органа и при отсутствии лечения приводит к его полному разрушению. Провоцирует патологию вирус HCV. Эта форма признана самой опасной среди гепатитов, что обуславливается высоким риском возникновения цирроза и онкологических новообразований, а также тяжёлым течением заболевания.

Хронический гепатит C, код по МКБ-10 — B15-B19, входит в шестёрку самых распространённых недугов по всему миру. Кроме того, болезнь имеет весьма стёртую симптоматику. Это обуславливает высокий процент развития серьёзных осложнений благодаря запоздалому лечению.

МКБ-10 — это международная классификация болезней 10-го пересмотра. Хронический вирусный гепатит относится к I классу — некоторые инфекционные и паразитарные болезни.

Симптоматика

Проявление начальных признаков гепатита зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Период между попаданием вируса в кровь и появлением первых симптомов в среднем составляет от нескольких недель до полугода. В число этих признаков входят:

Хроническое чувство усталости

  • утомляемость;
  • снижение концентрации внимания, работоспособности;
  • постоянное чувство усталости.

На последующих этапах прогрессирования болезни наблюдаются:

  • потеря аппетита, регулярная тошнота и рвота с кровяными выделениями;
  • резкое похудение;
  • пожелтение кожных покровов, а также покраснение ладоней и ступней, наличие зуда.

Больные также отмечают боль в суставах и резкое похудение вплоть до анорексии. Кроме того, увеличивается размер печени и селезёнки. Наблюдаются общее ухудшение состояния пациента, слабость и апатия.

Пути заражения

Заразиться вирусным гепатитом C можно следующими путями:

Татуировка

  1. Медицинские и немедицинские манипуляции: стоматологические услуги, инъекции, татуировки, пирсинг, маникюрные процедуры с использованием нестерилизованных инструментов, переливание крови и плазмы, пересадка органов и тканей от инфицированного донора.
  2. Половой контакт с лицом, заражённым вирусным гепатитом C.
  3. Операции, роды в нестерильных условиях.
  4. Использование бытовых предметов человека, инфицированного гепатитом C: бритв, зубных щёток и так далее.

Подавить активность вируса можно посредством нанесения на необходимые поверхности дезинфицирующих веществ с хлором.

Наиболее подвержены заражению гепатитом С:

  • работники медицинских и эпидемиологических учреждений;
  • лица, систематически употребляющие внутривенные наркотики;
  • люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь, проявляющуюся в большом числе незащищённых половых контактов с сомнительными партнёрами.

Вирусный гепатит C не передаётся воздушно-капельным путём, через прикосновения и бытовые контакты.

Как лечить

Терапевтический курс борьбы с гепатитом C представляет собой перечень процедур, способных подавить активность вируса, ликвидировать развитие осложнений и повысить качество жизни пациента. Лечение включает:

  1. Медикаментозную составляющую: применение назначенных лекарств в соответствующей дозировке.
  2. Соблюдение специальной диеты с ограничением белков, жиров и углеводов; питьевой режим.
  3. Отказ от пагубных привычек: употребления алкогольных и наркотических средств, курения табака.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Лечебная физкультура.
  6. Соблюдение режима сна.
  7. Общее укрепление организма и повышение иммунитета: приём витаминно-минеральных комплексов и так далее.
  8. Ограничение контактов с другими вирусными заболеваниями.
  9. Обеспечение эмоционального комфорта больного.

В совокупности соблюдение этих условий даёт высокие показатели выздоровления пациентов по всему миру.

Иногда производится трансплантация печени. Однако необходимость в таком кардинальном методе встречается достаточно редко, тем более что он имеет ряд серьёзных противопоказаний.

Прогноз

Ожидаемые результаты лечения гепатита C основываются на стадии заболевания в момент начала терапии, наличия сопутствующих недугов и осложнений. Важными факторами являются старание и терпение пациента, а также высокая квалификация врача-гепатолога.

Медики дают благоприятный прогноз в том случае, если борьба с заболеванием началась на начальных фазах, когда ещё не наблюдается хроническое течение гепатита C с серьёзными повреждениями печени и организма в целом.

Ключевым условием является строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций и назначенного терапевтического курса, приёма необходимых медикаментов. На сегодняшнем этапе развития медицины и специального оборудования процент выздоровления при вирусном гепатите C составляет 45—90%.

Профилактика

На сегодняшний день не проводится вакцинация от гепатита C. Однако, несмотря на это, серьёзного заболевания можно избежать. Достаточно следить за состоянием собственного организма и соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

  1. Систематическое укрепление иммунитета посредством занятия спортом, приёма витаминов и минералов.
  2. Соблюдение правил личной гигиены.
  3. Защищённые половые акты с постоянным партнёром.
  4. Проведение медицинских и немедицинских манипуляций в проверенных клиниках у квалифицированных специалистов.
  5. Регулярная сдача анализов на наличие в организме вирусного гепатита C.
  6. Соблюдение правил здорового образа жизни.
  7. Сбалансированный рацион питания.
  8. Стабильное психоэмоциональное состояние.

Приблизительно 20% случаев заражения вирусным гепатитом C отличаются неясной этиологией.

Иногда болезнь встречается даже у тех групп населения, что ведут здоровый образ жизни и внимательно относятся к собственному организму.

Важно помнить, что профилактика — серьёзный комплекс мероприятий, направленных на предотвращение возникновения недуга, которой нужно придерживаться даже при отсутствии явной опасности заражения.

Хронический вирусный гепатит С код по МКБ-10 — B15-B19. На сегодня эта болезнь признана излечимой. Комплексная терапия даёт колоссальные результаты. Течение лечения обязательно должно сопровождаться отказом от алкоголя, наркотиков и табачной продукции. Большое значение имеют физиотерапия и физкультура.

Источник: //medgepatit.com/gepatit-c/gepatit-c-kod-po-mkb-10/

Гепатит шифр по мкб 10

Гепатит с шифр по мкб 10

Как правило, гепатит (код по МКБ-10 зависит от возбудителя и классифицируется в диапазоне B15-B19), который представляет собой полиэтиологичное воспалительное заболевание печени, имеет вирусное происхождение. Сегодня в структуре патологий данного органа первое место в мире занимают вирусные гепатиты. Инфекционисты-гепатологи проводят лечение такого недуга.

Этиология гепатитов

Классификация болезни сложна. На 2 большие группы делят гепатит по этиологическому фактору. Это невирусные и вирусные патологии. Острая форма включает несколько клинических вариантов, имеющих различные причины возникновения.

На практике выделяют следующие разновидности невирусного недуга:

  1. Воспалительно-некротический характер имеет прогрессирующее поражение печени при аутоиммунном варианте, то есть если развивается аутоиммунный гепатит. Собственный иммунитет разрушает печень.
  2. Вследствие длительного облучения при дозах более 300–500 рад в течение 3–4 месяцев развивается лучевой вариант воспаления ткани печени.
  3. Нередко наступает некроз при токсическом гепатите (код по МКБ-10 K71). С проблемами вывода желчи связан холестатический тип — весьма тяжелое заболевание печени.
  4. В структуре данной патологии определяется гепатит неуточненный. Такая болезнь развивается незаметно. Это недуг, который не эволюционировал в цирроз печени. Он также не завершается в течение 6 месяцев.
  5. На фоне инфекционных заболеваний, желудочно-кишечных патологий развивается поражение клеток печени воспалительно-дистрофического характера. Это реактивный гепатит (код МКБ К75.2).
  6. На лекарственную или алкогольную форму, которая возникает вследствие злоупотребления вредными напитками либо медикаментами, делится токсическая желтуха. Развивается лекарственный либо алкогольный гепатит (код по МКБ-10 К70.1).
  7. Заболеванием неясной этиологии считается криптогенный гепатит. Этот воспалительный процесс локализуется и быстро прогрессирует в печени.
  8. Следствием заражения сифилисом, лептоспирозом является бактериальное воспаление ткани печени.

Actionteaser.ru – тизерная реклама

Болезни вирусного происхождения

Различными типами мельчайших внутриклеточных паразитов в организме вызывается вирусный вариант патологии. Всевозможные возбудители приводят к тяжелому воспалению печени.

В настоящее время ученые, проводившие исследования, обнаружили 7 разновидностей вирусов гепатита. Буквенные названия были присвоены таким формам болезни печени: А, В, С, D, Е, F и G. В последние годы были открыты также поражения типа TTV.

Конкретную болезнь и специфический возбудитель определяет каждая из букв.

На данный момент этиология каждого из этих возбудителей проходит детальное изучение. В каждой разновидности недуга были обнаружены генотипы — подвиды вирусов. Свои отличительные особенности всегда имеет каждый из них.

Вирусоноситель либо больной человек является источником недуга. Проникновение паразита в кровь здорового человека — это основной путь инфицирования, но он не считается единственным. По этой причине пути передачи вирусных патологий пристально изучаются современными учеными. До 4 недель может длиться инкубационный период заболевания.

Вирусы А и Е — наименее опасные. Такие инфекционные агенты передаются через зараженные питье и еду, грязные руки. Месяц или полтора составляет срок излечения от этих разновидностей желтухи. Наибольшую опасность представляют вирусы В и C. Эти коварные возбудители желтухи передаются половым путем, но чаще — через кровь.

Это приводит к развитию тяжелого хронического гепатита B (код по МКБ-10 В18.1). Желтуха C вирусного происхождения (ХВГС) зачастую до 15 лет развивается бессимптомно. Разрушительный процесс постепенно происходит в организме больного при хроническом гепатите C (код по МКБ B18.2). Не менее полугода длится гепатит неуточненный.

Если более 6 месяцев развивается патологический воспалительный процесс, диагностируется хроническая форма заболевания. При этом клиническая картина не всегда выражена ярко. Хронический вирусный гепатит протекает постепенно. Эта форма часто приводит к развитию цирроза печени, если отсутствует должное лечение. Описываемый орган пациента увеличивается, наблюдается появление его болезненности.

Механизм и симптомы развития болезни

Основные многофункциональные клетки печени — гепатоциты, которые играют главную роль в функционировании этой железы внешней секреции. Именно они становятся мишенью вирусов гепатита и поражаются возбудителями недуга. Развивается функциональное и анатомическое поражение печени. Это приводит к тяжелым нарушениям в организме больного.

Быстро развивающийся патологический процесс представляет собой острый гепатит, который находится в международной классификации болезней десятого пересмотра под следующими кодами:

  • острая форма А — В15;
  • острая форма В — В16;
  • острая форма С — В17.1;
  • острая форма Е — В17.2.

В анализе крови характерны высокие цифры печеночных ферментов, билирубина. В короткие промежутки времени появляется желтуха, у больного нарастают признаки интоксикации организма. Недуг завершается выздоровлением или хронизацией процесса.

Клинические проявления острой формы болезни:

  1. Гепатолиенальный синдром. В размерах быстро увеличиваются селезенка и печень.
  2. Геморрагический синдром. Вследствие нарушения гомеостаза развивается повышенная кровоточивость сосудов.
  3. Диспепсические явления. Эти проблемы проявляются нарушением пищеварения.
  4. Изменяется окраска мочи, фекалий. Характерен серовато-белый цвета стула. Моча становится темной. Приобретают желтый оттенок слизистые оболочки, кожа. В желтушном либо безжелтушном варианте может протекать форма острого гепатита, считающаяся типичной.
  5. Постепенно формируется астенический синдром. Это эмоциональная неустойчивость, повышенная утомляемость.

Опасность вирусной желтухи

Из всех патологий гепатобилиарной системы к развитию рака или цирроза печени чаще всего приводит вирусный тип болезни.

Из-за риска формирования последнего гепатит представляет особую опасность. Лечение этих патологий проходит чрезвычайно трудно. Летальный исход в случае вирусных гепатитов наблюдается нередко.

Диагностические исследования

Установление возбудителя патологии, выявление причины развития недуга являются целью обследования.

Диагностика включает следующий перечень процедур:

  1. Морфологические исследования. Пункционная биопсия. Тонкой полой иглой делается прокол ткани с целью исследования биоптатов.
  2. Инструментальные тесты: МРТ, УЗИ, КТ. Лабораторные исследования: серологические реакции, печеночные пробы.

Терапевтические методы воздействия

Специалисты, основываясь на результатах диагностического обследования, назначают консервативное лечение. На устранение причин, вызвавших заболевание, направлена специфическая этиологическая терапия. С целью обезвреживания токсических веществ обязательно проводится дезинтоксикация.

Антигистаминные препараты показаны при различных типах недуга. Обязательно требуется диетотерапия. Сбалансированное щадящее питание необходимо при гепатите.

При первых признаках неблагополучия важно своевременно обратиться к опытному специалисту.

Источник: //gepasoft.su/gepatit-shifr-po-mkb-10/

Лечим сами
Добавить комментарий