Гепатит с и жировой гепатоз

Содержание
  1. Жировой гепатит печени: как лечить, симптомы, терапия медикаментами, диетой и народными средствами
  2. Причины заболевания
  3. Основные проявления
  4. Диагностика жирового гепатита
  5. Способы лечения
  6. Образ жизни и питание
  7. Медикаментозная терапия
  8. Нетрадиционная медицина
  9. Профилактические меры
  10. Жировой гепатит печени: что это такое, лечение и симптомы
  11. О заболевании
  12. Возможные причины и основные проявления
  13. Диагностические мероприятия
  14. Эффективная терапия
  15. Общие рекомендации
  16. Медикаментозные средства
  17. Профилактические мероприятия
  18. Чем опасен для человека жировой гепатоз печени: симптомы и лечение
  19. Клинические проявления стеатоза
  20. Поздние признаки стеатоза
  21. Лечебная тактика при стеатозе
  22. Рацион больных со стеатозом
  23. Другие методы лечения
  24. Эффект от лечения и профилактика
  25. Гепатозы. Жировой гепатоз или жировая дистрофия. Пигментные гепатозы
  26. ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ (Жировая дистрофия).
  27. ЛЕЧЕНИЕ  ЖИРОВОГО  ГЕПАТОЗА.
  28. ПИГМЕНТНЫЕ ГЕПАТОЗЫ  ИЛИ  
  29. ПОСТГЕПАТИТНЫЕ ОСТАТОЧНЫЕ СИНДРОМЫ  (ОСТАТОЧНЫЙ ДЕФЕКТ).

Жировой гепатит печени: как лечить, симптомы, терапия медикаментами, диетой и народными средствами

Гепатит с и жировой гепатоз

Жировой гепатит (гепатоз), или неалкогольная жировая болезнь печени – заболевание, поражающее ткани этого важного органа. На сегодняшний день число больных жировым гепатитом стремительно растет. Это обусловлено погрешностями в питании и неправильным образом жизни.

Патология особенна тем, что на начальном этапе протекает без воспалительного процесса, а также не имеет ярко выраженной симптоматики. Из-за этого пациент, как правило, обращается за врачебной помощью достаточно поздно, что провоцирует прогрессирование недуга.

Жировой гепатит

При заболевании жировым гепатитом до 5% массы органа составляет именно жировая ткань. Это число может достигать и до 10% от общей массы. В таком случае более половины клеток содержат жировую ткань (липиды), кроме того, жировые скопления распределяются по всему органу.

В случае когда удается вовремя поставить диагноз и приступить к терапевтическим мерам, функционирование органа можно полностью сохранить, не нанеся существенного вреда для здоровья организма. При положительном прогнозе и незапущенном состоянии болезни на лечение уходит около 1 месяца.

Важно выявить причину развития гепатита и незамедлительно ее устранить.

Причины заболевания

Жировой гепатит печени бывает как наследственным, так и приобретенным. причина появления болезни – нарушение в процессе обмена веществ.

Основные факторы, вызывающие жировой гепатит, следующие:

Заболевания пищеварительной системы

  • патологические процессы пищеварительной системы;
  • нахождение под воздействием радиации;
  • регулярное злоупотребление алкогольными напитками;
  • болезни органов внутренней секреции;
  • передозировка витамина А;
  • противовирусная терапия при вирусе иммунодефицита человека;
  • продолжительный прием отдельных лекарственных препаратов;
  • соблюдение диеты с целью похудения;
  • вегетарианство;
  • переедание;
  • низкая подвижность;
  • ожирение.

Прогресс недуга, как правило, вызывает развитие воспалительного процесса. Впоследствии образуется рубцовая ткань (фиброз, цирроз) и гепатоциты (клетки печени) гибнут. Вместе с этим могут развиваться сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, а также различные нарушения метаболизма.

При данной патологии пациенту становится тяжелее переносить травмы, заболевания инфекционного характера и любые оперативные вмешательства.

Наиболее подвержены жировому гепатозу женщины, а также люди, страдающие повышенным артериальным давлением и имеющие пониженные показатели тромбоцитов в крови.

Развитие патологического процесса легко предупредить. Зачастую достаточно сменить образ жизни и скорректировать питание.

Лечение должно быть обязательно назначено специалистом и вестись под строгим наблюдением, ведь прогрессирование недуга способно даже привести к летальному исходу.

Помимо прочего, на фоне заболевания нарушается процесс функционирования всех систем и органов человека, что негативно сказывается на общем состоянии. Лечение обычно предполагает использование как медикаментозных методов, так и вспомогательных.

Основные проявления

Жировой гепатоз делится на 4 стадии в зависимости от степени распространения жировых клеток в органе:

Стадии жирового гепатита

  1. На самой начальной, нулевой отмечается наличие единичных жировых клеток. При этом пациент не испытывает никакого дискомфорта, отсутствуют всяческие симптомы. Функционирование органа остается неизменным.
  2. На первой стадии заболевания ткани печени постепенно заменяются на жировую ткань.

    Обычно недуг все еще никак себя не проявляет.

  3. Вторая стадия гепатоза характеризуется достаточно выраженными изменениями в тканях печени. Пациент испытывает симптомы печеночной недостаточности, наблюдается ухудшение работы органа.

  4. На последнем этапе возникают серьезные дистрофические изменения гепатоцитов, которые заменяются жировой тканью. Больной начинает испытывать выраженные проявления печеночной недостаточности. Пациенту необходима незамедлительная медицинская помощь.

Клинические симптомы недуга наблюдаются у пациента постепенно, на фоне прогрессирования заболевания. На начальных этапах развития болезни могут отмечаться следующие незначительные симптомы:

Боль в районе правого подреберья

  • дискомфорт, боль в районе правого подреберья;
  • тошнота, не связанная с приемом пищи;
  • быстрая утомляемость как физическая, так и умственная.

Начало терапии на нулевом этапе считается наиболее эффективным и приводит к быстрому восстановлению пораженного органа.

Однако зачастую пациент, испытывая незначительные симптомы, не обращается за врачебной помощью, так как ссылается на усталость, недосыпание и прочие причины.

//www.youtube.com/watch?v=cWfzG-fkPn8

Дальнейшая симптоматика печеночной недостаточности такова:

  • печень увеличивается, что легко определяется посредством пальпации;
  • аппетит, как правило, портится (вплоть до отвращения при виде пищи);
  • в области правого подреберья ощущается острая боль;
  • кожные покровы приобретают желтый оттенок;
  • появляются проблемы с волосами, ногтями и состоянием кожи;
  • человек начинает чаще болеть простудными заболеваниями, снижаются иммунные силы организма;
  • у женщин могут возникать сбои в менструальном цикле.

Желтушность кожи

Уже при появлении желтухи и болей в правом подреберье пациент обращается за медицинской помощью. Однако такие проявления говорят о том, что заболевание прогрессирует и большая часть тканей печени поражена жировой клетчаткой.

Развитие патологии у больных детского возраста несколько отличается. Клинические проявления, как правило, наблюдаются, когда орган находится уже в крайне критическом состоянии.

Данный процесс обусловлен тем, что здоровая часть органа берет на себя работу патологических участков.

Диагностика жирового гепатита

При первичном осмотре врач обследует область печень при помощи пальпации. На начальных стадиях заболевания размеры печени остаются неизменными. Когда жировая клетчатка уже в значительной степени поражает ткани, печень становится увеличенной, ее края округляются и смягчаются, при пальпации возникают болезненные ощущения.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение следующих мероприятий:

Биохимический анализ крови

  • забор крови для биохимического анализа ­­— необходим для оценки показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Повышение уровня этих показателей свидетельствует о патологии печени;
  • ультразвуковое исследование — позволяет выявить увеличение размеров органа, которое может свидетельствовать о наличии патологического процесса;
  • МРТ — томографическое исследование определяет структуру тканей органа и выявляет наличие жировой клетчатки;
  • в некоторых случаях проводится биопсия печени, благодаря которой можно также выявить наличие жировых клеток в органе.

Если вовремя диагностировать наличие патологии и приступить к эффективному лечению, то ожидать улучшений можно уже спустя пару недель. Помимо прочего, гепатит прекращает прогрессировать и запускается обратный процесс.

Способы лечения

Лечить патологию можно и нужно, более того, можно добиться полного выздоровления. Терапия гепатоза направлена в первую очередь на устранение факторов, которые спровоцировали развитие недуга. В процессе лечения восстанавливается процесс метаболизма, а также ускоряется регенерация пораженных клеток печени.

Образ жизни и питание

Огромная роль в избавлении от заболевания отводится изменению образа жизни человека, а также коррекции его рациона. Пациент вынужден полностью отказаться от алкоголя и сигарет. Также следует исключить из своего питания все жирное, жареное, пряное и острое.

В период лечения и во время реабилитации необходимо как можно меньше нагружать печень, поэтому лучше отдать предпочтение продуктам, которые легко усваиваются организмом. Рацион пациента должен состоять из свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, круп. Мясо и рыба, употребляемые в пищу, должны быть нежирного сорта.

Важно не только не переедать, но и не морить себя голодом, так как это негативным образом сказывается на состоянии здоровья. Лучше питаться чаще, несколько раз в день, но при этом сократить объем порции.

Медикаментозная терапия

Антиоксидантные медикаменты

Лечение такого заболевания не может обойтись без лекарственных препаратов. Однако медикаментозная терапия назначается строго специалистом. Самолечение лишь ухудшит состояние больного и не приведет к положительному результату. В составе терапии в основном используют мембраностабилизирующие и антиоксидантные медикаменты.

Важно не забывать и о приеме витаминных комплексов. Наиболее сильно в этот период пациент нуждается в витаминах группы В и РР.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционный способ терапии заключается в употреблении различных настоев и отваров лекарственных трав. Данный метод считается достаточно эффективной вспомогательной терапией.

Однако его применение стоит согласовать с врачом. Народные средства не только помогут в борьбе с гепатозом, но и позволят легче отказаться от былого образа жизни, а также в корне изменить вкусовые предпочтения.

Ведь именно это является важным условием победы над заболеванием.

Например, корица, добавленная в блюдо или в чай, кофе, помогает в снижении аппетита, соответственно и в снижении накопления жировых отложений в тканях.

//www.youtube.com/watch?v=Ybq3HuZfWrE

При устранении патологического процесса стоит обратить внимание на такие травы, как:

Мята и мелисса

  • мята и мелисса;
  • артишок;
  • расторопша;
  • шиповник;
  • овес;
  • толокнянка;
  • листья березы.

Профилактические меры

составляющая профилактики — диета. Заключается она в отказе от разного рода вредных продуктов: жирного, жареного, острого, фастфуда. Также нужно полностью исключить употребление алкогольных напитков. Людям, страдающим гепатозом, следует употреблять в пищу больше овощей и фруктов и отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, а также пить больше чистой воды.

Диета при жировом гепатозе

На привычные ранее продукты врачи зачастую не накладывают строгий запрет. Однако соблюдение диеты находится в интересах пациента, ведь это первая составляющая терапии.

Активный образ жизни будет эффективен в профилактике и борьбе с недугом. Спорт, пешие прогулки на свежем воздухе, катание на велосипеде, плавание в бассейне, йога улучшат общее состояние организма. К тому же не стоит забывать, что ведение пассивного образа жизни – одна из причин развития патологии.

Лицам, имеющим предрасположенность к гепатиту, нужно регулярно проходить обследование в медицинских учреждениях, не реже одного раза в полгода.

Это позволит вовремя обнаружить отклонения в работе органа и начать своевременное лечение. Помимо этого, внимательное отношение к состоянию собственного здоровья не менее важно.

Ведь даже незначительное проявление симптомов может свидетельствовать о начале развития недуга.

Для профилактики развития гепатоза необходимо полностью исключить употребление алкоголя, который разрушительно воздействует на весь организм. Кроме того, необходимо отказаться и от курения: под воздействием никотина ослабевает иммунитет, нарушается работа всех систем организма, что является благоприятным условиям для возникновения болезни.

Отказ от алкоголя и курения

Терапия жирового гепатоза в большинстве случаев приводит к положительному результату, и пациент остается полностью здоровым. Лечиться от заболевания необходимо только под контролем врача. Самолечение лишь усугубит ситуацию.

Ради восстановления правильной работы печени человеку действительно стоит отказаться от привычного образа жизни, начать соблюдать диету, исключить вредные привычки, заняться спортом. Полное выздоровление — главная задача для пациента.

Необходимо помнить, что даже после успешного лечения человек все равно остается в зоне риска: орган не будет функционировать в полную силу, так как жировой гепатит оставляет большой отпечаток на здоровье.

А это значит, что контролировать состояние своего здоровья пациенту теперь необходимо на протяжении всей жизни. Только при полном соблюдении всех терапевтических и профилактических мер больной гепатозом сможет вновь обрести здоровье.

Источник: //medgepatit.com/getatit/zhirovoj/

Жировой гепатит печени: что это такое, лечение и симптомы

Гепатит с и жировой гепатоз

Жировой гепатоз – хроническое поражение печеночной ткани без развития воспалительной реакции. Симптомы заболевания неспецифичны, что может приводить к позднему обращению за медицинской помощью и существенному прогрессированию болезни. Как правило, при своевременной постановке диагноза и подборе терапии, работа органа восстанавливается без сохранения вреда для здоровья человека.

Важно отметить, что лечение всегда должен выбирать только лечащий врач. Попытки самостоятельной терапии могут существенно ухудшить состояние больного.

О заболевании

Жировой гепатоз – часто встречаемое заболевание, характеризующееся замещением функционально активных клеток печени жировой тканью. Болезнь развивается у людей на фоне большого количества неблагоприятных факторов: хроническая интоксикация химическими веществами, длительное воздействие ряда лекарственных препаратов, общее ожирение и пр.

Интересно! Встречается заболевания достаточно часто: около 20 % людей в пожилом возрасте имеют признаки жирового замещения печеночной ткани, а у людей с избыточным весом встречаемость жирового гепатоза увеличивается до 85-95 %.

Данный диагноз выставляется в том случае, если более 5 % печеночных клеток замещено жировыми клетками. Склонность к медленному прогрессированию с постепенным развитием печеночной недостаточности может привести к существенному дискомфорту, нарушению работы других внутренних органов, а при отсутствии лечения – стать причиной летального исхода.

В зависимости от распространенности жировой ткани в органе принято выделять четыре стадии болезни:

  • на нулевой стадии отмечаются единичные жировые клетки, которые никак не влияют на функцию печени;
  • умеренное очаговое замещение печеночной ткани на жировые клетки наблюдается при первой стадии. Как правило, на данном этапе развития заболевания клинические проявления патологии еще отсутствуют;
  • на второй стадии наблюдаются выраженные изменения в печеночных клетках, что приводит к существенному снижению их работоспособности. При этом больной начинает отмечать симптомы печеночной недостаточности;
  • выраженные дистрофические изменения гепатоцитов и их замещение жировой клетчаткой приводит к выраженным проявлениям хронической печеночной недостаточности, которая требует проведения комплексных лечебных мероприятий.

В связи с подобным характером заболевания любому человеку при появлении симптомов патологии необходимо незамедлительно обратиться к своему врачу, который сможет подобрать диагностические процедуры.

После подтверждения диагноза должна быть назначена комплексная терапия, включающая в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные виды воздействия.

Возможные причины и основные проявления

Замещение печеночной ткани жировыми клетками развивается у людей при определенных условиях. Врачи выделяют следующие распространенные причины появления жирового гепатоза:

  • нерациональное питание, которое может быть, как в виде длительного голодания, приводящего к дистрофическим изменениям во внутренних органах, так и в виде чрезмерного переедания, когда излишки питательных веществ накапливаются в виде жиров, в том числе и в печени;
  • длительное злоупотребление спиртными напитками приводит к невоспалительным изменениям в печени, в первую очередь, связанными с замещением функциональной ткани органа на жировые прослойки;
  • ряд медикаментозных препаратов, например, эстрогены, противогрибковые средства, глюкокортикостероиды и противовирусные лекарства, отрицательно воздействуют на ткань печени при длительном и бесконтрольном применении;
  • токсические вещества, в том числе пестициды, яды в грибах и других продуктах, а также различные химические добавки к пище могут послужить фактором развития отложения жировой клетчатки в печени, что приводит к появлению заболевания;
  • жировые изменения в печеночной ткани наблюдается и при заболеваниях других внутренних органов, например, при сахарном диабете, вирусных гепатитах, поражении поджелудочной железы и т.д.

Важно отметить! Определение причины появления жирового гепатита у пациента позволяет подобрать оптимальное лечение, направленное, в том числе, и на устранение негативного фактора, а также разработать меры профилактики, позволяющие предупредить рецидив заболевания в дальнейшем.

Заболевание характеризуется постепенным появлением клинических симптомов, тяжесть которых увеличивается при прогрессировании жирового гепатоза. При этом на начальных этапах отмечаются неспецифические клинические проявления:

  • неприятные ощущения в виде тяжести и дискомфорта в области правого подреберья;
  • периодическое появление тошноты, не связанное с приемом пищи или другими воздействиями на организм;
  • быстрая физическая и умственная утомляемость.

При появлении данных симптомов больные очень редко обращаются за медицинской помощью, так как связывают их с обычной усталостью, недосыпанием и другими причинами.

Однако именно на данном этапе лечение наиболее эффективно и быстро приводит к полному восстановлению функции печеночной ткани.

Прогрессирование жирового гепатоза приводит к развитию клинических проявлений печеночной недостаточности:

  • желтушность кожных покровов и склер;
  • острые болевые ощущения в правом подреберье;
  • увеличенная печень легко прощупывается под реберной дугой;
  • падение аппетита, вплоть до тошноты при виде еды и т.д.

Желтуха и острая боль в правом боку – основные причины обращения пациентов к доктору. Как правило, подобные симптомы отмечаются в том случае, когда печень уже существенно повреждена.

При развитии болезни у детей она имеет важную особенность – симптомы жирового гепатоза часто появляются уже при критическом повреждении печеночной ткани, когда проведение эффективной терапии существенно затруднено. Это связано с тем, что имеющаяся, непораженная часть печени берет на себя функцию пораженных участков органа.

Диагностические мероприятия

Постановка точного диагноза необходима для подбора эффективного лечения, направленного на восстановление печеночной ткани и на устранение первопричины заболевания. Как правило, диагностика осуществляется по определенному алгоритму:

  1. Доктор опрашивает пациента и собирает все жалобы, в том числе, связанные с другими имеющимися у больного болезнями. Очень важно получить информацию о сопутствующих заболеваниях, образе жизни человека, особенностях его профессиональной деятельности и пр.
  2. Проводится клинический осмотр, направленный на выявление проблем с желудочно-кишечным трактом и другими внутренними органами.
  3. Общий анализ крови и мочи позволяет оценить общее состояние организма и выявить сопутствующие болезни.
  4. При биохимическом исследовании определяют активность АсАТ, АлАТ и концентрацию билирубина. Указанные вещества повышаются в крови при заболеваниях печени, в том числе, при жировом гепатозе.
  5. Ультразвуковое исследование печени позволяет оценить размеры органы, ее однородность, а также определить очаги жировых отложений. Определенное распространение в клинической практике нашли методы неинвазивной оценки печеночной ткани. Данный показатель существенно меняются при замещении ткани жировой.
  6. С этой же целью применяется магнитно-резонансная томография, позволяющая получить более точные и качественные изображения печеночной ткани, что особенно важно для оценки степени поражения органа.
  7. В тяжелых диагностических случаях может быть проведена биопсия печени с последующим морфологическим исследованием. Данный метод наиболее точен, но проводится не всем больным, в связи с необходимостью инвазивного вмешательства в брюшную полость.
  8. Возможны консультации со смежными врачами-специалистами при наличии сопутствующих болезней (эндокринолог, гинеколог и др.).

Проведение комплексной диагностики с применением лабораторных и инструментальных методов позволяет не пропустить заболевание, а также правильно оценить его степень тяжести.

Важно отметить, что проводить интерпретацию полученных результатов, а также подбирать терапию, должен только доктор. В противном случае возможно быстрое прогрессирование жирового гепатоза и развитие его тяжелых осложнений, представляющих угрозу для здоровья и жизни пациента.

Эффективная терапия

Лечение патологии должна основываться на комплексном подходе и включать в себя следующие воздействия:

  • устранение факторов, приведших к развитию жировых изменений в печеночной ткани.С этой целью необходимо устранить употребление спиртных напитков, лечить сопутствующие болезни, отказаться по возможности от лекарственных средств и пр.;
  • рациональное питание и изменение образа жизни;
  • использование лекарственных средств, позволяющих улучшить состояние печеночных клеток и снизить степень их повреждения.

На фоне адекватных терапевтических методов, общее состояние пациента улучшается уже через 10-14 дней. При этом прогрессирование болезни полностью останавливается.

Общие рекомендации

Важным фактором для эффективного лечения является диета. Пациентам рекомендуется есть большое количество овощей и фруктов, а также нежирных сортов мяса, например, курицу и рыбу. Подобная пища богата питательными веществами и содержит минимальное количество простых углеводов и жиров.

При этом важно исключить из рациона все жирные, жареные, острые, соленые продукты, а также различные полуфабрикаты, в том числе чипсы, шоколад и т.д. Указанные блюда негативно влияют на метаболизм и приводят к увеличению количества жировой клетчатки, в том числе и в пораженной печени.

Также пациентам рекомендуют изменить образ жизни. Необходимо нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив отход ко сну и подъем в одно и то же время. Также, следует добавить регулярные еженедельные физические нагрузки.

Необходимо отметить, что с целью коррекции питания и образа жизни, рекомендуются воспользоваться услугами врача-диетолога, который может грамотно оценить состояние пациента и подобрать для него оптимальный рацион и физическую нагрузку.

Медикаментозные средства

Правильное применение лекарственных препаратов позволяет улучшить функционирование печеночных клеток и ускорить их восстановление. С этой целью могут применяться несколько групп медикаментов, основными из которых являются:

  1. Эссенциале, Легалон и другие гепатопротекторы, защищающие мембраны гепатоцитов от негативных воздействий, а также позволяющие улучшить в них метаболические процессы.
  2. Антиоксидантные средства (Дигидрокверцетин, Токоферол) позволяют остановить процессы жирового замещения печеночных клеток и их повреждения.
  3. Витаминные комплексы, в частности, витамины группы В и др.

Назначение любых лекарственных средств должно проходить только после консультации с лечащим врачом. Попытки самолечения могут привести к неэффективности терапии, а также к развитию побочны эффектов от медикаментов.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие жирового гепатоза намного легче, чем его вылечить. В связи с этим каждый человек должен соблюдать определенные профилактические рекомендации, которые являются общими для предупреждения болезней печени:

  • отказаться от продуктов, способных отрицательно влиять на желудочно-кишечный тракт и весь организм: все жирные, соленые, острые блюда, фаст-фуд, полуфабрикаты и т.д.;
  • прекратить злоупотребление спиртными напитками и табакокурение;
  • следует регулярно заниматься физическими тренировками;
  • необходимо минимизировать воздействие на организм токсических веществ (ацетона, органических растворителей и пр.);
  • проходить регулярные медицинские осмотры, включающие в себя исследование АлАТ, АсАТ и билирубина в крови.

Следование указанным рекомендациям позволяет снизить риски развития жирового гепатоза, а также других болезней печени, которые также достаточно широко распространены среди взрослого населения.

Жировой гепатоз относится к серьезным болезням печеночной ткани. Хронический характер повреждения, несмотря на невыраженный воспалительный компонент, приводит к длительному бессимптомному течению болезни. Это обуславливает позднюю постановку диагноза на этапе существенного поражения печени, когда полное восстановление ее функции уже невозможно.

В связи с этим при появлении любых симптомов болезни (дискомфорт в правом подреберье, тошнота без причины, быстрая утомляемость и т.д.) следует обратиться в лечебное учреждение.

Специалист назначит общее обследование, а также и подберет специфичные лабораторные и инструментальные методы исследования, позволяющие поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию для каждого больного.

(1 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: //simptomov.com/pechen/vidy/gepatit/tipy/zhirovoj/

Чем опасен для человека жировой гепатоз печени: симптомы и лечение

Гепатит с и жировой гепатоз

Опытным врачам известно, почему развивается жировой гепатоз печени, симптомы и лечение данной патологии.

Это состояние, характеризующееся изменением обмена веществ в тканях органа, отложением липидов и нарушением функции гепатоцитов. С этой проблемой сталкиваются взрослые люди.

Причинами жирового перерождения печени являются алкоголизм, операции, прием токсических лекарств, травмы, отравления, паразитарные заболевания и эндокринная патология.

Клинические проявления стеатоза

Жировая болезнь печени распространена очень широко. Ей страдает до 20% населения. В группу риска входят люди с избыточным весом. Признаки жирового гепатоза печени определяются стадией заболевания. Их всего 3. В большинстве случаев специфические признаки отсутствуют. Этот недуг развивается постепенно и часто протекает бессимптомно.

На ранних этапах жалобы отсутствуют. На 2 стадии наблюдаются следующие признаки:

  • боль;
  • дискомфорт в подреберье справа;
  • плохой аппетит;
  • слабость;
  • тошнота.

Различают очаговый гепатоз и диффузный (тотальный). В последнем случае симптомы выражены ярче. В основе клинической картины стеатоза лежат следующие нарушения:

  • дистрофия органа;
  • резистентность к инсулину;
  • накопление липидов в гепатоцитах;
  • усиление перекисного окисления;
  • нарушение образования апопротеина;
  • нарушение кровоснабжения органа;
  • разрушение клеток;
  • задержка токсинов.

Обменные процессы нарушаются, и печень не может нормально выполнять свои функции. Все признаки гепатоза печени имеют свой механизм появления. Боль появляется вследствие растяжения капсулы органа. У таких людей обнаруживают гепатомегалию (увеличение размеров печени). Клинические проявлениявключают дискомфорт, не имеющий связи с приемом пищи.

При пальпации живота больного человека выявляется умеренная болезненность. Жировая дегенерация печени характеризуется астеническим синдромом. Он включает слабость, сонливость и нарушение работоспособности. Причина — недостаток энергии. Это связано с тем, что в данном органе происходят важнейшие обменные процессы. Если имеются изменения печени, то метаболизм нарушается.

Каждый опытный врач знает, как проявляется токсический гепатоз. При нем беспокоит тошнота. Причина — нарушение процесса образования желчи. Это приводит к диспепсии. При печеночной дистрофии наблюдаются гиперсаливация, отвращение к некоторым продуктам и дискомфорт в животе. При данной болезни люди часто страдают ОРВИ. Причина — снижение иммунной защиты.

Поздние признаки стеатоза

Как и многие другие заболевания печени, жировой гепатоз приводит к желтухе. Нередко она сопровождается зудом. Кожа больных людей приобретает желтушный цвет. Причина — гипербилирубинемия. Это возможно при затруднении связывания и выведения печенью желчного пигмента. Зуд обусловлен раздражением нервных окончаний.

Он умеренный или интенсивный. Нередко беспокоит чувство жжения в определенной области. Если человек не лечится, то развивается 3 стадия. Наряду с желтухой и зудом появляется сыпь на теле.

При этом возникают мелкие пятна. При осмотре выявляются кровоизлияния. Появление этих признаков связано с нарушением дезинтоксикационной функции органа.

Жировое перерождение клеток печени сопровождается дислипидемией.

Это значит, что изменяется соотношение липопротеидов крови. Опытный врач знает признаки дислипидемии. К ним относятся ксантелазмы в области век, ксантомы и наличие дуги в области роговицы глаза.

Под воздействием алкоголя увеличивается отложение жировой ткани. Это может приводить к нарушению стула, рвоте, обморочным состояниям и артериальной гипотензии.

Если терапия проводится несвоевременно, то развивается сахарный диабет.

Лечебная тактика при стеатозе

Перед тем как лечить жировой гепатоз печени, требуется обследование пациента. Необходимо исключить другие заболевания (вирусный гепатит, эхинококкоз, опухоли, кисты). Понадобятся следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • перкуссия;
  • пальпация;
  • томография;
  • эластография;
  • биопсия;
  • исследование гормонального фона;
  • радионуклидное сканирование.

Печень человека становится рыхлой. Большую ценность представляет ультразвуковая диагностика. Выявляются усиленная эхогенность тканей печени, ее увеличение и жировая инфильтрация. Нередко зоны гиперэхогенности чередуются с участками с гипоэхогенностью. Чтобы вылечить гепатоз, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • принимать назначенные врачом лекарства;
  • соблюдать строгую диету;
  • полностью отказаться от алкоголя.

Терапия проводится в стационаре или амбулаторных условиях. Чаще всего организуется консервативное лечение. Если на УЗИ имеются эхопризнаки стеатоза, то могут быть назначены:

  • липоевая кислота;
  • гепатопротекторы;
  • фолиевая кислота;
  • желчегонные;
  • гипогликемические препараты;
  • биологически активные добавки;
  • производные аминокислот;
  • фитопрепараты;
  • антигипоксанты;
  • антиоксиданты.

Если печень увеличена и выявлена резистентность к инсулину, то показаны бигуаниды или тиазолидиндионы. При гепатите жировом назначаются препараты, которые повышают устойчивость клеток. К ним относятся такие лекарства, как Гептрал, Гепабене, Эссливер, Гептор, Ливенциале, Резалют Про и Фосфоглив.

Часто в схему лечения включают средства на растительной основе. В эту группу входят Карсил, Лив-52 и Легалон. Они обладают антиоксидантным эффектом, улучшают отхождение желчи и способствуют репарации тканей. Нередко назначаются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. К ним относится Урсофальк. Они препятствуют появлению камней, усиливают образование желчи и улучшают ее выведение.

При жировом гепатите печени назначаются антиоксиданты (Мексидол, витамины A и E). Для улучшения утилизации тканями кислорода применяются антигипоксанты. К ним относится Актовегин. Лекарственная терапия при стеатозе имеет второстепенное значение. Основу терапии составляют соблюдение диеты и ведение правильного образа жизни.

Рацион больных со стеатозом

Необходимо знать не только то, что такое гепатоз, но и как при нем питаться. Основными аспектами диеты являются:

  • снижение веса;
  • ограничение потребления животных жиров;
  • отказ от спиртных напитков;
  • обогащение рациона белком;
  • употребление продуктов, богатых витаминами и минералами.

После того как поставлен диагноз гепатоз печени, следует придерживаться правильного питания. Основная цель — снизить вес.

Потеря 10-15% от исходной массы благоприятно сказывается на обменных процессах в печени и организме. При хроническом гепатозе печени худеть нужно медленно.

Потеря веса не должна превышать 500-700 г в неделю, в противном случае в просвете желчного пузыря образуются камни и развивается печеночная недостаточность.

При данной патологии назначается стол № 5 или 8. В сутки больной человек должен съедать 100-120 г белков, около 60-80 г жиров и 200-300 г углеводов. Доля животных липидов не должна превышать 25-30% от общих жиров. Пить необходимо минимум 1,5 л воды. Больные должны придерживаться следующих правил:

  • употреблять пищу 6-7 раз в день маленькими порциями;
  • уменьшить потребление соли и сахарного песка;
  • отказаться от жирных и жареных блюд;
  • готовить еду на пару, отваривать или запекать в духовке;
  • исключить из употребления пряности, соления, кислые продукты и маринады;
  • отказаться от какао, кофе и зеленого чая;
  • употреблять пищу в теплом виде.

Растительное и оливковое масла должны быть основным источником жиров. Лечебное питание при стеатозе запрещает употребление сметаны, жирного творога, сливок, сала, жирного мяса, форели, копченостей, колбас, горчицы, майонеза, сливочного масла, чипсов, гамбургеров, субпродуктов, консервов, грибов, жирных бульонов, бобовых, лука, чеснока и редиса.

При гепатозе можно есть постные мясо и рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, растительное масло, крупы, ягоды, обезжиренные творог и молоко, паровые котлеты и тефтели, запеканки.

Лечебное питание при стеатозе предполагает отказ от шоколада, мороженого, выпечки, крема, вишни, винограда, клюквы, свежего сока, манной крупы и газированной воды.

Из сладостей можно есть мармелад, мед, компоты, сухофрукты и пастилу.

Другие методы лечения

Как лечить гепатоз печени, известно не каждому. Обязательным компонентом терапии является увеличение двигательной активности. Прогноз улучшается, если ежедневно выполнять физические упражнения. Это могут быть скандинавская ходьба, длительные пешие прогулки, отжимания, подтягивания, работа на дачном участке и плавание.

Если у человека сильное ожирение, то бегать не рекомендуется. Лучше заниматься йогой и фитнесом. В схему лечения при гепатозе печени часто включают народные средства. Они применяются с разрешения врача. Диета дополняется употреблением различных травяных настоев, отваров и настоек. При стеатозе наиболее эффективны следующие средства:

  • плоды пятнистой расторопши;
  • овсяные стебли;
  • овсяная мука;
  • цветки бессмертника;
  • отруби;
  • шиповник;
  • календула;
  • ромашка;
  • кедровые орехи;
  • куркума;
  • зверобой.

Если выявлено увеличение печени на фоне гепатоза, то можно принимать расторопшу. Это эффективное средство, оказывающее антиоксидантное и защитное действие на ткани органа. В этом растении содержится силимарин.

Расторопша предупреждает развитие фиброза печени, устраняет воспаление, уменьшает резистентность клеток к инсулину и оказывает желчегонный эффект. Она воздействует на жировые клетки, снижая риск развития цирроза.

Нужно знать не только причины гепатоза печени, что это такое, но и какие сборы хорошо помогают при данном заболевании. Часто применяется смесь на основе семян расторопши, листьев подорожника, корня аира, полевого хвоща и череды. Из этих растений готовится настой. Он процеживается и употребляется перед едой 4-5 раз в сутки в течение 3-4 месяцев.

При гепатозе печени причина кроется в воздействии на организм токсических веществ. Это могут быть химикаты и алкоголь. Ввиду этого во время лечения при жировом гепатозе печени нужно отказаться от спиртных напитков и исключить контакт с вредными веществами.

Терапия направлена на устранение основных факторов риска. Если причиной послужили эндокринные заболевания, то необходимо нормализовать гормональный фон. Хирургическое лечение при гепатозе не проводится.

Оно может потребоваться при тяжелой форме печеночной недостаточности.

Эффект от лечения и профилактика

Прогноз при стеатозе относительно благоприятный. При выполнении всех назначений врача состояние улучшается. Если при жировом гепатите печени лечение не проводится, то возможны осложнения в виде цирроза, желчнокаменной болезни, холестаза, сахарного диабета и печеночной недостаточности. Специфическая профилактика стеатоза отсутствует.

Нужно знать не только то, что такое гепатоз печени, но и как его предупредить. Для этого нужно придерживаться следующих правил:

  • ограничить потребление жирной пищи и простых углеводов;
  • больше двигаться;
  • заниматься спортом;
  • исключить стресс;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • исключить любые травмы живота;
  • лечить паразитарные заболевания;
  • следить за уровнем гормонов;
  • своевременно лечить эндокринные болезни;
  • не употреблять токсические вещества.

Схема лечения при жировом гепатозе печени подбирается врачом. Игнорирование симптомов может привести к печеночной недостаточности. Таким образом, стеатоз является распространенной патологией и длительное время протекает в латентной форме.

Источник: //hepatit.care/pechen-i-zabolevaniya-pecheni/chem-opasen-dlya-cheloveka-zhirovoj-gepatoz-pecheni-simptomy-i-lechenie.html

Гепатозы. Жировой гепатоз или жировая дистрофия. Пигментные гепатозы

Гепатит с и жировой гепатоз

Гепатозы – это группа заболеваний печени, в основе которого лежат дистрофические процессы, которые обусловлены обменными нарушениями всего организма.

Гепатозы отличаются от гепатитов следующим: при гепатите воспалительный процесс в печени преобладает над дистрофическим, а при гепатозе  преобладают дистрофические процессы печени.

А воспалительные процессы могут быть незначительными или отсутствовать вообще.

1. Жировой гепатоз.

Очень распространенный и может протекать тяжело при запущении процесса..
2. Пигментный гепатоз или функциональные синдромы гипербилирубинемии.
3. Амилоидоз печени.

ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ (Жировая дистрофия).

Жировая дистрофия, жировой гепатоз, стеатоз — это обратимое заболевание печени, при котором происходит избыточное поступление и накопление нейттральных жиров (триглицеридов) в печеночные клетки — гепатоциты. Постепенно происходит перерождение клеток печени в жировую ткань.
Если содержание жира в печени более 60%, то это является гепатозом.

Этиология.

Причиной жирового гепатоза часто является неправильное питание, злоупотребление алкоголем и общие нарушения обмена веществ.

  • Липогенные факторы пищи, способствующие развитию гепатоза — повышенное количество жиров, углеводов, особенно сахара, ограничение белков;
  • Алкоголизм;
  • Интоксикация (лекарства, токсические вещества и др.);
  • Различные заболевания (сахарный диабет, нагноительные процессы, остеомиелит, абсцесс легкого, послеоперационные состояния и т.д.).

Когда повышается поступление жирных кислот в печень или нарушается метаболизм жира в печени, нарушаются обменные процессы, жиры в виде триглицеридов накапливаются в клетках печени.
 

По морфологическим признакам различают 4 степени жирового гепатоза.

  • Жировой гепатоз 0 степени — мелкие капли жира накапливаются в отдельных редких группах гепатоцитов
  • Жировой гепатоз I степени —  умеренное очаговое поражение гепатоцитов средними и крупными каплями жира
  • Жировой гепатоз II степени — умеренное диффузное поражение гепатоцитов крупными каплями жира без внеклеточного ожирения
  • Жировой гепатоз III степени — выраженное диффузное поражение гепатоцитов крупными каплями жира, перерождение печеночных клеток в множественные жировые кисты, внеклеточное ожирение

Клинические симптомы.

Жировой гепатоз может протекать бессимптомно и выявиться только при УЗИ-исследовании и биохимическом анализе крови. Проявление симптомов зависит от стадии развития жирового гепатоза.

Жалобы напоминают гепатит. Появляется общая слабость, желудочно-кишечная диспепсия (отрыжка, тошнота, снижение аппетита, урчание, распирание в животе, чередование запоров  и поносов), незначительные болевые ощущения и тяжесть в правом подреберье.

При пальпации печень увеличена, плотновата, чувствительна, с закругленными краями. Характерны для жирового гепатоза  выпадение волос, атрофия скелетной мускулатуры, глосситы, периферические невриты.

Внешне больные выглядят старше своего возраста, кожа сухая, алебастровая.

Диагностика.

  • УЗИ-исследование. Сонография паказывает увеличение печени и диффузные изменения паренхимы.
  • Лабораторные исследования. Биохимический анализ крови выявляет гиперхолестеринемию, иногда незначительное отклонение от нормы аминотрансфераз и ГГТП. АЛТ и АСТ (печеночные пробы) могут быть повышены в 50% случаев.

Прогноз.

Жировой гепатоз имеет прогрессирующее течение и теденцию к переходу в цирроз (особенно при алкогольной этиологии), также может привести к жировой эмболии. Но при своевременном  лечении, соблюдении режима питания, отказа от алкоголя (см. алкоголь и печень) жировой гепатоз имеет благоприятный прогноз.

ЛЕЧЕНИЕ  ЖИРОВОГО  ГЕПАТОЗА.

  • Диета с ограничением жирных продуктов, достаточным количеством белков. Пищу рекомендуется принимать не реже 4, лучше 5 раз в день.
    • Исключаются: жареные блюда, жирные продукты (сыры, сметана, сливки, жирные сорта мяса), алкоголь, сало, маргарин, мучные и макаронные изделия, выпечка, майонез .
    • Рекомендуется в рацион включать продукты, способствующие выведению жира из печени (треска, нежирные молочные продукты, особенно творог), а также овощи, фрукты, каши — гречневая, овсяная, кукурузная, а также растительное масло.
    • Ограничивают яйца, мясные, рыбные и грибные бульоны, подливки и супы, животные жиры, кроме небольшого количества сливочного масла.
      Пищу приготовляют в отваренном виде или запеченном виде; мясо и рыбу можно запекать после предварительного отваривания.
    • При обострении заболеваний печени и желчного пузыря, сопровождающихся гастритом, блюда диеты №5 приготовляются в протертом виде, из диеты исключают сырые овощи и фрукты,черный хлеб; все блюда варят на пару или в воде (не запекают).
  • Гепатопротекторы.

    • Эссенциальные фосфолипиды оказывают мембраностабилизирующее, регенеративное действие, снижают уровень холестерина низкой плотности (ЛНП) — эссенциале, эссливер форте, фосфоглив.


      Можно начать лечение с  иньекций эссенциале + глюкоза 5% + витамин С в/вструйно или капельно в течение 5-15 дней, в зависимости от тяжести болезни, а в дальнейшем нужно продолжить прием эссенциале внутрь в таблетках.

    • Аминокислоты имеют антиоксидантное действие, улучшают обмен веществ, кровообращение, способствуют выведению жира — гептрал, метионин, орнитин, таурин;
    • Препараты растительного происхождения положительно действуют на мембрану клеток, обмен веществ, улучшают кровообращение в печени, оказывают желчегонное действие — карсил, лив-52, хофитол;
  • Витамины витамины группы В, фолиевая кислота (при алкогольном гепатозе до 2,0 г в день), липоевая кислота;
  • Ферменты — мезим-форте, креон-10, панкреатин, панзинорм, фестал и др.
  • Физическая активность. Полезны длительные прогулки, особенно при сопутствующем ожирении с гиперхолестеринемией, гимнастика.
     

ПИГМЕНТНЫЕ ГЕПАТОЗЫ  ИЛИ
 

СИНДРОМ  ЖИЛЬБЕРА.

Это очень редко встречающийся синдром, бывает только у мужчин.
Это наследственная патология, которая заключается в нарушении обмена билирубина на уровне коньюгации.
Нехватка фермента трансглюкуронилтрансферазы. Этот фермент связывает билирубин в печени, превращая в коньюгированный, связанный.

Из-за нехватки фермента идет избыток свободного билирубина, идет в кровь, начинается желтуха.Этот процесс может проявиться при физической, эмоциональной нагрузке. В остальное время это здоровый человек.Даже все печеночные пробы нормальны, только повышен билирубин.

Жильбер назвал этот синдром простой семейной холемией, эти люди более желтушны, чем больные.

Хотя это наследственная патология, но начинается после 17 лет, в 20-30 лет, у детей не бывает. Этот синдром Жильбера очень похож на остаточный постгепатитный синдром, который не наследственный. Этот синдром часто бывает после острых вирусных гепатитов, когда все функции печени восстановлены, только билирубин не связывается с глюкуроновой кислотой, идет в кровь, появляется желтушность.

СИНДРОМ  ДАБИНА-ДЖОНСОНА (ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ, НО КОНЬЮГИРОВАННАЯ (СВЯЗАННАЯ)).

Встречается и у мужчин, и у женщин.

Здесь коньюгация не нарушена, а нарушен транспорт коньюгированного билирубина в кровь, накапливается в клетках и во время перегрузки, перенапряжения сразу в большом количестве выходит в кровь, появляется желтушность. Это тоже наследственное заболевание.
Этот синдром более серьезная патология, чем синдром Жильбера, но все равно не переходит в гепатиты, в цирроз.
 

АМИЛОИДОЗ  ПЕЧЕНИ.

Амилоидоз печени выявляется у 50% больных с системным амилоидозом.
Амилоиднакапливается не в клетках, а в межклеточной области, всоединительной ткани вокруг сосудов, но не в гепатоцитах.

Очень редко переходит в цирроз, так  как нужно очень долгое время, чтобы накопилось столько амилоида.

Печень бывает увеличена, безболезненна , в отличие от жирового гепатоза, значительное увеличение щелочной фосфатазы, пробы печени в пределах нормы.

Лечение симптоматическое.

 

СИНДРОМ  КРИГЛЕРА – НАДЖАРА  (НАЙЯРА).

Это врожденная негемолитическая неконьюгированная билирубинемия, (ядерная желтуха). Если проявляется после 5 лет, то прогноз благоприятный, если с самого рождения — прогноз неблагоприятный. Поражается головной мозг.
 

СИМПТОМ  РОТОРА.

Увеличивается связанный билирубин, но без отложения меланина. Лечения нет. Прогноз благоприятный.
 

БОЛЕЗНЬ КОНОВАЛОВА – ВИЛЬСОНА.

Является следствием генетического дефекта метаболизма меди.
Медь накапливается в печени и мозгу (Гепатолентикулярная дегенерация или дистрофия), причина которой неизвестна. Медь также накапливается в почках и роговице (кольца Кайзера-Фляйшера). Очень редкая болезнь. Прогноз неблагоприятный.
Диагностические признаки.

Нервно-психические расстройства (снижение интеллекта, затрудненная монотонная речь, «порхающий» тремор пальцев вытянутых рук, ригидность и др.). Чаще эти симптомы начинаются в детском, реже в юношеском возрасте.

Симптомы хронического активного гепатита с желтухой или цирроза печени с асцитом, недостаточность печени могут возникнуть неожиданно, повышение АЛТ, АСТ, гипергаммаглобулин.Важное диагностическое значение имеет коричневато-зеленая пигментация, появляющаяся на периферии роговицы. Она может быть обнаружена только при исследовании щелевой лампой, а иногда она отсутствует.

Лабороторно обнаруживается снижение сывороточного церрулоплазмина и уровня меди, увеличение экскреции меди с мочой, избыточное накопление меди в печени, определяемое в биоптатах.

Лечение.
Диета
– повышение белков питания. Ограничить баранину, птицу, орехи, чернослив, шоколад, какао, мед, перец, бобовые.

БАЛ – британский антимиозит в/м до 2,5 мг/кг 2 раза в день, от 10-20 дней. Унитиол 20 % 5-10 мл в/м до 1 месяца.

Пеницилламин назначется пожизненно с постоянным приемом препарата от 300 до 600 мг/сут. Нельзя  внезапно прекращать лекарство. Члены семьи должны быть обследованы.
 

ГЕМОХРОМАТОЗ («БРОНЗОВЫЙ ДИАБЕТ», ПИГМЕНТНЫЙ ЦИРРОЗ).

Это генетически обусловленное заболевание, вызванное увеличением всасывания железа в тонкой кишке.
Железо накапливатся в печени, поджелудочной железе, сердца, во всех эндокринных железах, коже, слизистой оболочке.
Болеют мужчины от 40 до 60 лет.

Морфологически накапливается  гемосидерин.
Клиника.
Утомляемость, похудение, признаки цирроза печени.

Кожа имеет бронзовый или дымчатый оттенок, который больше заметен на лице, руках, других частях тела, Печень увеличена, обычно плотновата, поверхность глздкая, край заострен, может появиться асцит.

Часто наблюдается жажда, чувство голода, полиурия, глюкозурия, гипергликемия, другие симптомы сахарного диабета. Эндокринные растройства — гипофиз, надпочечники, гипо и гиперфункции щитовидной железы, остеопороз, остеомаляция, психические расстройства. Прогноз неблагоприятный.

Лечение.
Диета — нельзя принимать пищу, содержащую железо. Десферол 10,0 в/в кап. от 20-40 дней. Кровопускания.

ПОСТГЕПАТИТНЫЕ ОСТАТОЧНЫЕ СИНДРОМЫ  (ОСТАТОЧНЫЙ ДЕФЕКТ).

Остаточная гепатомегалия – это когда больной выздоровел, все инструментальные и лабораторные данные нормальны, только может быть увеличение печени и фиброзно- измененные участки. Это бывает когда гепатит протекает с некрозом и после выздоровления остаются очаги фиброза в отдельных участках.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Источник: //www.medglav.com/bolezni-jeludochno-kishechnogo-trakta/gepatozi.html

Лечим сами
Добавить комментарий