Фолиевая кислота и ревматоидный артрит

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите

Фолиевая кислота и ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — тяжелое заболевание, для его лечения необходимо придерживаться здорового образа жизни, выполнять физические упражнения, придерживаться диеты, а также необходима комплексная терапия. Она включает в себя разные препараты, в числе которых присутствует важный витамин В9 или фолиевая кислота.

Роль фолиевой кислоты при ревматоидном артрите

Действие фолиевой кислоты заключается во многом, поскольку она стимулирует работу нервной системы, улучшает аппетит, а также оказывает благоприятное воздействие на работу всех органов в человеческом организме. В том числе, при ревматоидном артрите фолиевая кислота также очень полезна.

Она способствует выработке эритроцитов, предотвращая развитие анемии. Кроме того, она способствует ослаблению побочных эффектов, которые могут возникнуть вследствие приема сильных препаратов.

При лечении ревматоидного артрита фолиевая кислота также необходима для того, чтобы защитить нервные окончания от поражения, что очень важно в процессе реабилитации, и для нормализации пищеварения.

Весьма немаловажным качеством витамина В9 является то, что он является антидотом, который применяется после длительного курса химиотерапии, чтобы устранить последствия ее токсического влияния на организм. Именно этот витамин назначается врачами для устранения за короткое время болевых ощущений после медикаментозной терапии.

Витамин В9 – это вещество, которое вырабатывается организмом человека в необходимом для поддержания баланса количестве, однако, некоторые факторы, в том числе прием медикаментов, может данный баланс нарушить, и для его восстановления необходим дополнительный источник витамина. Если этот баланс не восстановить, то разрушению подвергаются соединительные ткани. Исходя из этого, можно сделать вывод, что фолиевая кислота является важным дополнением к основной медикаментозной терапии при ревматоидном артрите и многих других заболеваниях.

Метотрексат

О пользе фолиевой кислоты можно рассказывать очень долго, и она действительно играет важную роль в лечении разных заболеваний.

Однако, мало кто знает, для чего это вещество назначают совместно с препаратом, который носит название метотрексат.

Для начала следует знать, что метотрексат – это базисный препарат, обладающий противовоспалительным свойством, который широко применяется при ревматических заболеваниях.

Метотрексат и фолиевая кислота при ревматоидном артрите, как правило, назначаются совместно. Причиной тому является большое количество побочных эффектов вследствие приема препарата метотрексат, что связано с недостаточностью витамина В9.

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом и фолиевой кислотой одновременно позволяет снизить риск проявления побочных эффектов.

Однако в данном случае существует риск снижения эффективности самого препарата, поэтому совмещать препараты следует, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Еще одним антидотом при передозировке сильных химиотерапевтических препаратов либо проявлении побочных эффектов является фолиновая кислота, которая схожа своими свойствами с фолиевой. Что назначать, фолиновую или фолиевую кислоту при ревматоидном артрите — решает лечащий врач, предварительно проводятся все необходимые обследования.

Источник: //artrity.net/vidy-artritov-i-artrozov/revmatoidnyj-artrit/folievaya-kislota-pri-revmatoidnom-artrite/

Использование фолиевой кислоты в комплексной терапии ревматоидного артрита

При артрите фолиевая кислота назначается после проведения соответствующего обследования лечащим врачом.

Исследования, проводимые несколькими лабораториями, подтверждают следующие положительные эффекты, которые проявляются при применении витамина В9:

  • снижение побочных проявлений при лечении ревматоидного артрита стандартными препаратами;
  • улучшается переносимость пациентами Метотрексата и других медицинских средств, использующихся для терапии ревматоидного артрита;
  • снижается возможность развития осложнений со стороны системы кроветворения;
  • уменьшается вероятность развития злокачественных новообразований после иммуносупрессивной терапии;
  • снижается концентрация гомоцистеина, провоцирующего нарушения сердечной деятельности;
  • происходит восстановление суставной ткани, обусловленное участием фолиевой кислоты в синтезе белков и других необходимых соединений.

Противопоказания

Прежде чем начинать терапию ревматоидного артрита с участием фолиевой кислоты, очень важно убедиться в отсутствии у пациента следующих противопоказаний:

  • наличие гиперчувствительности к веществам, входящим в состав препарата;
  • недостаток витамина В12;
  • недостаточность лактазы, мндивидуальная непереносимость лактозы, или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Дозировка и способ использования

Стандартная дозировка фолиевой кислоты при ревматоидном артрите – 1 мг активного вещества в сутки. Альтернативной и более успешной схемой лечения считается прием 5 мг витамина В9 одноразово в неделю.

Принимать препарат следует через сутки после употребления Метотрексата. Это связано с тем, что согласно клиническим испытаниям, эффективность Метотрексата снижается при одновременном приеме с фолиевой кислотой.

Такое применение имеет еще одну положительную особенность. Считается, что ревматоидный артрит вызывает увеличение уровня гомоцистеина.

Эта непротеиногенная аминокислота накапливаясь в организме атакует стенки сосудов (артерий) и повреждая плоские клетки (эндотелий), выстилающие их поверхность.

Повреждения, которые образуются в результате такой атаки, провоцируют образование тромбов и атеросклеротических бляшек.

Употребление фолиевой кислоты при артрите, позволяет снизить концентрацию гомоцистеина и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний и тяжелых поражений сосудов.

Однако, как и все лекарственные средства, фолиевая кислота может вызывать побочные проявления в период проведения терапии.

Побочные проявления

Обычно препараты, содержащие синтетический аналог фолиевой кислоты хорошо переносятся пациентами, но в редких случаях или при высоких дозах могут возникать следующие негативные проявления:

  • нарушения функций системы пищеварения;
  • аллергические проявления;
  • расстройства ЦНС;
  • патологии функций мочевыводящей системы.

При развитии побочных симптомов пациенту следует обратиться к лечащему врачу, который изменит схему терапии или снизит дозировку медицинского средства.

Фолиевая кислота при беременности

Лечение ревматоидного артрита фолиевой кислотой в период беременности проводится под строгим контролем врача-ревматолога. Считается, что состояние женщин, в это время, значительно улучшается. Применение фолиевой кислоты в такой ситуации чаще всего является необходимостью.

Очень важно наладить должным образом рацион питание и увеличить поступление с пищей полезных веществ в организм будущей матери.

Дозировкой фолиевой кислоты во время беременности является от 0,4 до 1 мг. Препарат принимается ежесуточно. Лечащий врач назначает схему терапии индивидуально, в зависимости от состояния пациентки и результатов регулярных обследований.

Эффективность и полезные свойства

Фолиевая кислота принимает активное участие в синтезе, обмене аминокарбоновых и нуклеиновых кислот, также улучшает усвоение цианокобаламина. Она достаточно распространена в животном и растительном мире.

Данный витамин облегчает самочувствие пациента и помогает в лечении артрита:

  • при ходьбе на длительные расстояния, снимает боль в локтевом и коленном суставе;
  • ощущение скованности особенно в утренние часы;
  • уменьшает припухлости;
  • убирает покраснение над коленным суставом.

Больному человеку необходимо добавить в свой рацион продукты питания, которые богаты витамином B9:

  • куриная печень;
  • свиные почки;
  • мука 2 сорта;
  • овсянка;
  • гречка;
  • пшено;
  • темная фасоль;
  • цветная капуста;
  • лисички;
  • сырь с плесенью;
  • черная икра.

Листья свежего шпината, укропа, корни петрушки, перья зеленого лука, брокколи и другая зелень – рекордсмены по содержанию витамина B9.

Фолиевая кислота в комплексе с другими препаратами от артрита

Витамин B9 еще лучше раскрывает свои возможности в комплексе с другими медикаментами, а вследствие этого больной человек быстрее избавляется от своего недуга.

Антималярийные средства – положительный результат приёма пациент начинает ощущать спустя 6 месяцев, если не будет пропускать употребление таблеток. Антималярийные препараты не очень действенные. Их можно пить на начальной стадии заболевания. Фолиевая кислота усиливает их действие на 5%.

У антималярийных препаратов есть 2 положительных момента – нет побочного эффекта и прекрасная переносимость.

Соли золота – облегчают болезненное состояние пациентов, которые мучаются от ревматоидного артрита, который весьма быстро прогрессирует. У пациента могут появиться ревматоидные узлы и эрозия костей.

Правильное применение солей золота приносят не только быстрый, но и положительный результат. Хорошо усваиваются, благодаря комплексному применению с фолиевой кислотой.

Д-пеницилламин – нужно начать принимать, если больному человеку не помогают соли золота, антималярийные препараты или у него на них сильная аллергическая реакция. У этого средства есть немало побочных эффектов, поэтому врач прописывает Д-пеницилламин только лишь в крайних случаях. Фолиевая кислота способна подавить большую часть нежелательных реакций данного препарата на организм.

//www.youtube.com/watch?v=nS0ePFcAMEU

Сульфаниламиды – Данные лекарственные препараты прекрасно переносятся пациентами.

Даже при весьма длительном приеме сульфаниламидов они не дают побочного эффекта, но даже если у больного артритом они появляются, то в легкой форме и весьма быстро проходят.

Единственный минус этих средств – медленное воздействие на организм, которое начинается после 12 недель приема. Фолиевая кислота помогает в скорейшие сроки увеличить эффективность данных препаратов.

Цитостатики – самая лучшая группа препаратов для избавления от артрита на разных стадиях. Принимая их, 80% людей с успехом лечат данное заболевание. У 5-6 пациентов наблюдаются легкие побочные эффекты. Фолиевая кислота в комплексе помогает лучше усваивать лекарства, облегчает (или сводит к нулю) побочные реакции.

Сочетание Метотрексата и Фолиевой кислоты

Очень часто ортопеды назначают пациентам, которые борются с артритом, фолиевую кислоту в симбиозе с Метотрексатом, так как они образуют прочные ковалентные связи. Употребление фолиевой кислоты резко снижает побочные эффекты от приема Метотрексата, увеличивает запас питательных веществ в клетках человека и ускоряет лечение артрита.

Лучше всего начать принимать витамин B9 до начала длительного приема Метотрексата, в дозировке от 400 миллиграмм.

При постепенном вводе Метотрексата, количество фолиевой кислоты, каждому больному человеку подбирается в соответствии с его возрастом и стадией артрита.

Количество употребления витамина B9 весьма часто варьируется в большую или меньшую сторону – это в первую очередь зависит от реакции человека на медикаментозное лечение и многочисленных симптомов.

Преимущества и недостатки

Почти у всех целебных микроэлементов и кислот, есть свои многочисленные достоинства и недостатки.

Плюсы применения фолиевой кислоты:

  • низкая стоимость;
  • быстрая эффективность в лечении;
  • укрепление костей;
  • уплотнение костного мозга;
  • увеличение подвижности в локтевом и коленном суставе;
  • насыщение костной системы полезными веществами.

Минусы:

  • Индивидуальная непереносимость фолиевой кислоты.
  • Из пищи плохо усваивается в сочетании с молоком, кумысом, кефиром, ряженкой, йогуртом и таном.
  • При курсовом приёме фолиевой кислоты, а особенно в сочетании с другими препаратами нельзя употреблять алкогольные напитки, курить сигареты, пить крепкий чай, кофе и принимать гормональные лекарства и антибиотики.

Источник: //yazdorov.win/vitaminy/folievaya-kislota-pri-revmatoidnom-artrite.html

Как принимать Фолиевую кислоту при ревматоидном артрите?

Фолиевая кислота и ревматоидный артрит

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин В-группы, обеспечивающий физиологический рост, нормальное развитие и функционирование иммунной и кроветворной системы.

Данный витамин необходим для дифференциации и деления клеток, созревания мегалобластов, а производное фолатов (тетрагидрофолиевая кислота) — важный фермент, принимающий участие в метаболических процессах (синтезе нуклеиновых кислот, лейкоцитов, тромбоцитов).

Фолаты являются базовой платформой для множества процессов, протекающих в организме. Их недостаток или избыток отражается на состоянии всего организма.

Противоревматические препараты ингибируют метаболизм фолиевой кислоты, в результате чего возникают признаки дефицита витамина В9:

  • раздражение;
  • агрессивность;
  • снижение физической активности;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря в весе;
  • высыпания на коже;
  • алопеция.

Прием витамина В9 предотвращает возникновение побочных эффектов, связанных с лечением антиметаболитами (например,«Метотрексатом»), или облегчает их течение.

Справка. Частично восполнить дефицит витамина В9 можно с помощью продуктов, содержащих фолаты — зелени, томатов, капусты в ассортименте, апельсинов, мяса, субпродуктов (печени, почек), чечевицы, фасоли, черного хлеба, яиц.

Положительное воздействие витамина В9 на организм:

  1. Улучшает переносимость противоопухолевых медикаментов (в т.ч. «Метотрексата»).
  2. Предупреждает возникновение гематологических осложнений: тромбоцитопении, мегалобластной анемии, лейкопении.
  3. Препятствует накоплению жира в ткани печени (жировой гепатоз).
  4. Нормализует концентрацию гомоцистеина как независимого фактора развития инсульта и тромбоза. Высокие уровни гомоцистеина провоцируют болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие, остеопороз, синдром хронической усталости. Дефицит может стать причиной спонтанных абортов, отслойки плаценты, венозной тромбоэмболии.
  5. Снижает повреждающее влияние цитостатических препаратов на систему кроветворения и эпителий кишечника, восстанавливает и поддерживает нормальную микрофлору.
  6. Минимизирует опасность появления злокачественных опухолей.
  7. Принимает участие в синтезе аминокислот как важного строительного материала для роста и формирования костно-хрящевой ткани.
  8. Обеспечивает репликацию и репарацию (восстановление) ДНК — точную передачу генетической информации из поколения в поколение.
  9. Повышает резистентность головного мозга к агрессивному воздействию химиотерапевтических лекарственных препаратов.

Справка. Показатель нормы витамина В9 в крови варьируется от 7 до 39,7 нмоль/л. Данные значения нестабильны и могут изменяться в зависимости от соблюдения этапов подготовки к анализу и схемы забора материала.

Фолиевая кислота активизирует гуморальный и клеточный иммунитет путем увеличения продукции лимфоцитов, что позволяет сократить сроки восстановления, повысить сопротивляемость организма к воздействию агрессивных факторов.

Фармакологическое действие

Фолиевая кислота влияет на процессы синтеза пуринов, пиримидинов, обмен аминокислот (обратимое превращение глицина и серина), деградацию протеиногенных аминокислот, полиферацию тканей путем образования новых клеток.

Дополнительное введение в организм фолатов позволяет ускорить течение метаболизма — в ходе последовательной ферментации жиры расщепляются до глицерина и жирных кислот, липиды полностью усваиваются, а продукты переработки почками выводятся из организма.

Показания и противопоказания

Основные показания к назначению витамина В9 — терапия и профилактика дефицита фолитов, различных видов анемии, развивающихся на фоне В9-витаминной недостаточности.

Прием фолиевой кислоты оправдывает определение в анамнезе пациента воспаления слизистой желудка, туберкулеза кишечника.

В ревматологии витамин сочетают с базисными фармацевтическими средствами лечения ревматоидного и псориатического артрита, красной волчанки, дерматомиозита, анкилозирующего спондилоартрита.

Употребление фолиевой кислоты затрудняет В12-дефицитная анемия, непереносимость лактозы, гиполактазия, галактоземия, фолат-зависимые злокачественные опухоли.

Не назначают препарат детям младше трехлетнего возраста, пациентам с повышенной восприимчивостью к активному ингредиенту.

Справка. Обогащение организма фолитами особенно важно на этапе вынашивания плода. При гиповитаминозном состоянии присутствует высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, гипотрофии плода, рождения ребенка с дефектами.

Побочные эффекты

Среди нежелательных реакций на витамин В9 необходимо отметить:

  1. Со стороны ЖКТ — жидкий стул, вздутие живота и газообразование, тошноту, потерю в весе, неприятный горький привкус.
  2. Со стороны нервной системы — нарушение сна, синдром повышенной возбужденности.
  3. Аллергический ответ — изменение цвета кожи, появление высыпаний, зуд, локальное повышение температуры, кашель, дыхательную недостаточность.

При возникновении гиповитаминоза В12 возникает изменение чувствительности языка, мышц, кожных покровов, происходят изменения в походке.

Инструкция на фолиевую кислоту при ревматоидном артрите

Препарат принимают перорально (через рот). В лечебных и профилактических целях гиповитаминозных состояний используют разные дозировки:

  1. При В9-витаминной недостаточности взрослый получает 5 г кислоты за 24 часа. Продолжительность курса — 21-30 дней. Дозировку для детей старше трех лет подбирают индивидуально.
  2. Для профилактики гиповитаминозных состояний рекомендована дневная норма от 20 до 50 мкг. По рекомендациям врача доза может быть увеличена.

Оптимальная дозировка фолиевой кислоты при ревматоидном артрите составляет 5 мг (в особо тяжелых случаях — 10 мг). Витамин В 9 назначают не позднее 12 часов после введения «Метотрексата». Кратность приема — один раз за 7 дней, оптимальное время — утренние часы.

Справка. Биодоступность витамина В9 изменяет параллельный прием некоторых антибактериальных препаратов, антипротозойных лекарств.

В лечении артрита врач может назначить фолиновую кислоту в форме порошка для приготовления раствора для в/м или в/в введения. Это производная фолиевой кислоты, соответственно, имеет схожий механизм действия, но, в отличие от фолиевой кислоты, не маскирует дефицит витамина В12, реже вызывает ухудшение состояния.

Передозировка

Риск возникновения токсических эффектов связан с длительной терапией (более 3-4 месяцев) или приемом высоких доз. Норма, превышающая 5 мг в день, является пусковым фактором возникновения В12-дефицитной анемии (злокачественного малокровия).

Источник: //zdorovo.live/vitaminy/kak-prinimat-folievuyu-kislotu-pri-revmatoidnom-artrite.html

Лечим сами
Добавить комментарий