Есть ли иммунитет к гепатиту

Содержание
  1. Напряженность иммунитета к гепатиту В: анализ
  2. Зачем отслеживать напряжённость к гепатиту В?
  3. Типы напряжённости к гепатиту В
  4. На основе чего делается оценка напряжённости?
  5. Спустя сколько времени после прививки нужно проверять напряжённость?
  6. Нужна ли ревакцинация при низкой напряжённости?
  7. Причины низкой напряжённости
  8. Несоответствие вакцины и субтипа гепатита В
  9. Временной промежуток между циклами прививок
  10. Возраст пациента
  11. Кому обязательно проверять напряжённость к гепатиту В?
  12. Значение маркеров в диагностике вирусного гепатита B
  13. Комплекс HBsAg — anti-HBsAg
  14. Иммунитет к гепатиту B
  15. HBcoreAg — анти-HBcoreAg
  16. HBeAg — анти-HBeAg
  17. Методы выявления маркеров гепатита B
  18. Серологический профиль
  19. Расшифровка маркеров гепатита B
  20. Напряженность иммунитета к гепатиту A и B, как сдавать анализ на реакцию иммунитета к болезни
  21. Показания к назначению анализа
  22. Как подготовиться к сдаче
  23. Процесс обследования
  24. Расшифровка результатов
  25. Гепатит В: как он передается, первые симптомы и признаки гепатита В у детей и взрослых
  26. Где можно заразиться вирусом гепатита B?
  27. Как происходит передача инфекции?
  28. Возможен ли половой путь передачи гепатита B?
  29. Возможно ли заражение ребенка от родителей?
  30. Возможно ли заражение гепатитом B при обычных бытовых контактах?
  31. Кто входит в группу риска по гепатиту B?
  32. Как узнать, есть ли риск заражения гепатитом B у меня (конкретного лица)?
  33. Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом, независимо от болезни?
  34. Можно ли заразиться гепатитом B и не заболеть?
  35. Возможно ли повторное заражение и развитие гепатита B?
  36. Что делать, если в семье есть больной с гепатитом B?

Напряженность иммунитета к гепатиту В: анализ

Есть ли иммунитет к гепатиту

Гепатит В – опасное заболевание печени вирусной природы. При инфицировании недуг быстро переходит в хроническую форму, не поддающуюся лечению. При проведении вакцинации организм вырабатывает антитела против вируса.

Патоген не может мутировать. Поэтому иммунный ответ организма обеспечивает пожизненную защиту от болезни. Однако уровень антител бывает как высоким, так и низким, являясь показателем напряжённости иммунитета к гепатиту В.

Зачем отслеживать напряжённость к гепатиту В?

При инфицировании гепатитом В в крови обнаруживаются антигены. Это оболочка вируса. Выявление антигенов свидетельствует о начале заболевания. Снижение же показателей говорит в пользу начавшегося выздоровления.

Если присутствие антигенов наблюдается на протяжении длительного времени, считается, что гепатит перешёл в хроническую стадию.

Не менее важным показателем течения гепатита В является уровень антител. Они вырабатываются иммунной системой, реагирующей на внедрение возбудителя. Присутствие антител в крови говорит об иммунной реакции организма на патоген и является показателем начавшегося выздоровления.

Выявляя антитела, можно определить наличие иммунитета после проведения вакцинации против гепатита В. Обилие антител — свидетельство надёжной защиты от недуга.

Назначение анализов на антитела проводится:

  1. С целью контроля за течением хронического гепатита В.
  2. Для определения перенесённого заболевания и развития иммунитета после него.
  3. С целью оценки результативности проведённой вакцинации.
  4. Ради определения необходимости проведения ревакцинации.

Интерпретацию полученных результатов осуществляет инфекционист. Он также определяет необходимость проведения ревакцинации.

Типы напряжённости к гепатиту В

Иммунитет бывает клеточным и гуморальный. Первый обеспечивает защиту организма с помощью лейкоцитов. Они как бы окружают патогенны, разрушая их и распадаясь при этом сами. Второй тип иммунитета основан на выработке иммуноглобулинов (антител). Для определения напряжённости выполняют иммунограмму, которая позволяет определить количественные показатели лейкоцитов:

  • общее значение клеток;
  • число каждого типа лейкоцитов.

При выполнении вакцинации формирование иммунитета проходит 3 стадии:

  1. Латентную. Она представляет интервал от момента введения антигенов до появления антител.
  2. Накопления антител и иммунокомпетентных клеток в крови. Продолжительность этой фазы различается в зависимости от вида антигенов, может составлять от нескольких дней до 4 месяцев.
  3. Снижение иммунитета. Вначале снижение иммунитета происходит быстро, а затем постепенно на протяжении нескольких лет.

Чем быстрее уменьшается количество антител, тем скорее возникает необходимость в повторной вакцинации для поддержания напряжённости иммунитета к гепатиту.

При проведении исследований у людей без антител к вирусу прививка вызывала так называемую иммунную память. Её стимуляция, путём введения антигенов, приводила к массивному вторичному образованию антител. Однако эффект наблюдался преимущественно у обследуемых школьников и не был характерен для людей, привитых за 7 и более лет до эксперимента.

На основе чего делается оценка напряжённости?

Для оценки напряжённости иммунитета к гепатиту проводится анализ. Он называется иммуноферментным. Анализ позволяет определить показатель имеющихся антител. Значения титра свыше 10 мМЕ/мл (миллиМеждународных единиц на миллилитр) указывает на возможность организма «сражаться» против вируса гепатита В.

Для исследования берётся венозная кровь, утром натощак. Перед сдачей для получения более достоверного результата за полчаса не следует курить.

Диагностика состояния основывается на взаимодействии комплексов антигенов и антител. На внедрение первых ответном является выработка вторых. Антитела направлены на борьбу с патогеном.

При инфицировании гепатитом В антитела выявляются не сразу. Реакция иммунитета на вирус занимает время.

Вакцина представляет собой искусственно созданные антигены вируса. Они ослаблены, поэтому не представляют опасности, не вызывают развития гепатита. Однако вводимых агентов достаточно для запуска иммунной реакции и выработки антител против.

При столкновении с реальным возбудителем после вакцинации иммунная защита организма сильна, выдерживает «натиск» вируса.

Анализ крови позволяет определить количество имеющихся антител. Результат исследования может быть:

  1. Положительным. Свидетельствует об эффективно проведённой вакцинации или перенесённом вирусном гепатите В. Антигены при этом не обнаруживаются. Впрочем, результат типичен и в случае инфицирования другим субтипом вируса. Тогда в крови должны быть антигены и антитела к нему.
  2. Отрицательным. Получение такого результата говорит об отсутствии иммунитета после выполненной прививки, самой болезни. Отрицательный итог также бывает при имеющемся гепатите В на инкубационном этапе, или в острой, хронической фазах.
  3. Сомнительным. Таковым считается обнаружение антител, но в незначительном количестве. В этой ситуации повторную вакцинацию откладывают на год.

При получении сомнительного результата анализа назначают его повторное проведение через некоторый промежуток времени. Сроки определяются индивидуально врачом и обуславливаются имеющейся клинической ситуацией.

После проведения переливания крови или плазмы возможно получение ложноположительных результатов.

Спустя сколько времени после прививки нужно проверять напряжённость?

Определение титра антител после вакцинации осуществляется по прошествии 1—2 месяцев после последней инъекции. Показатель:

  • ниже 10 мМЕ/мл свидетельствует о недостаточном иммунитете;
  • от 10 мМЕ/мл и выше говорит о надёжной защите.

Антитела к гепатиту В после выполнения прививки обычно сохраняются на протяжении 5 лет, а в некоторых случаях 8—10. Ещё реже защита сохраняется всю жизнь. Поэтому проверять напряжённость иммунитета к гепатиту В рекомендовано каждые 5 лет.

Иммунитет после перенесённого заболевания сохраняется дольше, чем защита после прививки. Зачастую переболевшие сохраняют антитела всю жизнь.

Нужна ли ревакцинация при низкой напряжённости?

О низкой напряжённости иммунитета против гепатита В свидетельствуют результаты анализа ниже 10 мМЕ/мл. Это говорит об отсутствии защиты организма против недуга. При получении низкого результата проводится полное обследование для уточнения причин:

  1. Если человек здоров, рекомендуется пройти повторный курс вакцинации.
  2. Если обнаруживается вирус гепатита другого типа, приступают к лечению.

Повторное проведение вакцинации при низкой напряжённости иммунитета позволяет вновь выработать антитела против гепатита В. Вторая партия агентов прибавляется к первой, обеспечивая мощную защиту.

Причины низкой напряжённости

На низкую напряжённость иммунитета против возбудителя гепатита В могут влиять несоответствие вакцины и субтипа вирусного антигена, нарушение общепринятых временных интервалов между циклами прививок, возраст пациента.

Несоответствие вакцины и субтипа гепатита В

Антиген гепатита В обладает биологическими, физическими и химическими особенностями, что позволяет выделить несколько его субтипов. Для разных подвидов характерно:

  • распространение в различных регионах мира;
  • выработка особенных антител.

В случае введения вакцины, вырабатываются антитела против того субтипа, который имелся в препарате. Агенты против одного вида антигена неэффективны в борьбе с другим. Поэтому одной из причин низкой напряжённости иммунитета является несоответствие вакцины и субтипа гепатита В.

Временной промежуток между циклами прививок

Стандартное введение вакцины против гепатита В проводится через один, а затем 6 месяцев.

Схема меняется, если:

  1. Произошёл контакт с возбудителем, то есть биологическими жидкостями инфицированного человека.
  2. Случилась аварийная ситуация, к примеру, травма инфицированной иглой или инструментарием.

В нестандартных случаях введение препарата осуществляется дважды с интервалом в 1 месяц и по прошествии 12 месяцев. Получается, в общей сложности ставятся 4 прививки.

Иммунитет при несоблюдении общепринятых схем вакцинации вырабатывается хуже, не достигает нормальных показателей.

В ходе исследований выяснено, что экстренная вакцинация имеет более низкие показатели образования антител в сравнении со стандартными схемами.

Возраст пациента

Проводимые исследования показали, что с возрастом показатели результативности вакцинации против вирусного гепатита В снижаются. Причины тому:

  • общее снижение способности генерировать новые клетки;
  • накапливающиеся с возрастом патологии и болезни, ослабляющие иммунную систему.

Возрастными считаются пациенты после 60 лет. Организм мужчин, как правило, замедляет выработку антител раньше, чем женский. Разница составляет 2—7 лет. Соответственно, у мужчин напряжённость иммунитета к гепатиту В может снизиться уже в 53 года. Поэтому перед анализом врачи обязательно интересуются возрастом пациента.

Кому обязательно проверять напряжённость к гепатиту В?

При массовых проведениях вакцинации против гепатита В анализы для определения напряжённости обычно не назначаются.

Обязательно выписывают обследование только:

  1. Людям со сниженным иммунитетом, в том числе находящимся на гемодиализе.
  2. Детям, рождённым от инфицированных матерей, с положительным тестом на наличие антигенов гепатита В.
  3. Медицинским работникам, контактирующим с кровью пациентов.
  4. Людям, имеющим половые контакты со страдающими хроническим гепатитом В.

Рекомендуется проверять напряжённость также в случае введения вакцины в ягодичную мышцу.

Проведение анализа на напряжённость позволяет выявить людей, нуждающихся в повторном введении вакцины, и предотвратить возможное инфицирование гепатитом В.

Источник: https://gepatit.su/diagnostika/napryazhennost-immuniteta

Значение маркеров в диагностике вирусного гепатита B

Есть ли иммунитет к гепатиту

Вирус гепатита B (HBV) — сложное образование с собственной ДНК и белковой оболочкой. Ему присуща высокая репликативность, способность мутировать, интегрироваться в геном человека.

Совокупность антигенов, антител, вирусных ДНК образует систему серологических (сывороточных) маркеров, выявление которых определяет фазу течения заболевания, помогает сделать его ретроспективный анализ и спрогнозировать исход, а также вести динамический контроль за развитием инфекции.

В организме вирус распадается на части, ядро проникает внутрь гепатоцитов, где начинает продуцировать новые ДНК и белки, из которых собираются целые вирионы.

В крови циркулируют ДНК HBV, части его оболочек — антигены. Через некоторое время формируется иммунный ответ организма по принципу «антиген — антитело».

Комплекс HBsAg — anti-HBsAg

Hepatitis B surface Antigen (австралийский антиген) впервые был идентифицирован у аборигенов Австралии, за что получил свое название. Представляет собой поверхностный антиген внешней белковой оболочки вируса гепатита B. Имеет несколько субтипов, условно обозначаемых кодами ayw, ayr, adw, adrq, adrq+ с некоторыми различиями структуры.

Именно HBsAg играет ключевую роль в развитии и течении заболевания, обеспечивает жизнестойкость вируса, его гепатотропность — внедрение внутрь клеток печени. Его наличие указывает на инфицирование гепатитом B, а на основе антител к нему строится иммунная защита.

Появляется HBsAg в крови уже с середины инкубационного периода, как правило, через 15–25 дней после заражения. С этого времени инфекция становится контагиозной, то есть может передавать от носителя окружающим.

ДНК вируса в гепатоцитах продуцирует столько HBsAg, что его количество превышает целые вирионы в сотни тысяч раз. Из некоторой части собирается оболочка новых вирусов, остальной белок поступает в кровь. Насыщенность им способна достигать 500 мкг/мл, что сопоставимо с собственным сывороточным белком организма.

Весь продромальный (преджелтушный) и желтушный период антиген циркулирует в крови, а к концу острой стадии заболевания, через 80–140 дней после первых проявлений болезни, постепенно сходит на нет и исчезает. Существование антигена дольше 180 дней указывает на формирование хронической формы гепатита.

Иммунный ответ — антитела к HBs (anti-HBsAg) — появлеются по прошествии некоторого времени после исчезновения антигена — от 1 до 6 месяцев, чаще через 2–4 месяца.

Период между исчезновением антигена и появлением антител называется серологическим окном, замещение антигенов антителами — сероконверсией.

Она является четким показателем окончания острого периода и начала выздоровления с формированием пожизненного иммунитета к вирусу.

Нарушение этого динамического сценария, отсутствие серологического окна, слишком быстрое появление антител к HBs является неблагоприятным признаком.

Возникает опасность гипериммунной реакции, развития молниеносной формы болезни с тяжкими поражениями печени и других органов.

Одновременное выявление маркеров в сыворотке после нескольких месяцев болезни свидетельствует о хронической форме гепатита.

Результат анализа крови на HBsAg не всегда бывает достоверен. Ложноотрицательные ответы возможны по следующим причинам:

  • слишком короткий период между заражением и проведением обследования — менее 3-х недель;
  • несовпадение субтипа антигена с типом диагностического иммунноферментного набора — белки антигена и антитела разные;
  • вероятное заражение микст-инфекцией — ВИЧ, гепатитом C.

При подозрении на инфицирование гепатитом B и отрицательных результатах теста на антиген проводят обследование методом ПЦР на наличие вирусной ДНК, других маркеров вируса, повторяют анализ через некоторое время.

Бывает положительный результат теста на HBsAg у неболеющих гепатитом людей — так называемых здоровых вирусоносителей. Опасность передачи инфекции окружающим при этом сохраняется, несмотря на отсутствие клинических проявлений необходим медицинский контроль.

Иммунитет к гепатиту B

Антитела к HBsAg — единственные протективные иммунные элементы, полностью защищающие организм от повторного заражения гепатитом B.

Эти свойства анти-HBsAg заложены в основной принцип вакцинации. Прививка содержит рекомбинантный (искусственно выведенный) австралийский антиген, соединенный с гидроксидом алюминия. После внутримышечного введения вакцины антитела начинают вырабатываться через две недели, полноценный иммунитет должен сформироваться после троекратного прививания.

Протективный уровень анти-HBsAg — более 100 мМЕ/мл. Со временем, по прошествии 8–12 лет, концентрация анти-HBs может снижаться.

Возможен отрицательный или слабый иммунный ответ на введение вакцины, когда уровень антител не более 99 мМЕ/мл. Здесь играют роль несколько факторов:

  • возраст менее 2 или более 60 лет;
  • наличие длительно протекающих хронических инфекций;
  • слабый общий иммунитет;
  • недостаточная доза вакцины.

Эти ситуации, а также снижение необходимого протективного уровня антител, служат поводом для введения бустерной (дополнительной) дозы вакцины через год.

HBcoreAg — анти-HBcoreAg

Этот антиген концентрируется только в гепатоцитах, обнаруживается лишь при исследовании пункционного материала печени, а сформированные суммарные антитела к нему появляются почти с первых дней заболевания, когда клинических признаков болезни еще нет.

Выделяют два вида антител к HBcoreAg:

  1. иммуноглобулины IgM нарастают при острой фазе гепатита и в периоды обострений хронической формы, исчезая при ремиссии и после выздоровления. Общее время нахождения HBcore-IgM в крови от 6 до 12 месяцев. Этот маркер служит основным индикатором острого гепатита B;
  2. иммуноглобулины класса G (HBcore-IgG) обнаруживаются пожизненно у всех, кто когда-либо перенес гепатит B, но защитными свойствами не обладают.

Выявление этих антител помогает диагностировать заболевание в период действия серологического окна при отсутствии HBs-маркеров.

Положительные результаты обследования на HBcore-IgM и HBcore-IgG иногда могут быть недостоверны — иммуноглобулины класса М и G вырабатываются при некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

HBeAg — анти-HBeAg

Антиген образуется путем трансформации части HBcoreAg и характерен для фазы активной репликации вируса в клетках печени.

Кроме того, появление этого маркера сигнализирует о повышении заразности крови и выделений больного.

При благоприятном течении острой формы гепатита концентрация HBeAg снижается через 20–40 дней после начала болезни с одновременным нарастанием антител (анти-HBeAg) до полного замещения ими антигенов.

https://www.youtube.com/watch?v=YzBpfuTh1Yc

Сероконверсия и особенно такие ее признаки, как быстрое увеличение концентрации антител — показатель близкого выздоровления, исключающего возможность хронизации. Наоборот, слабые показатели анти-HBeAg или их длительное отсутствие повышают опасность начала хронической интегративной формы гепатита — встраивания генома вируса в ДНК гепатоцитов.

При хронической форме заболевания наличие высокой концентрации HBeAg и копий ДНК вируса указывает на сохранение активной репликативности. Снижение титров антигена и уровня ДНК (105 копий/мл.

После выздоровления анти-HBeAg остаются в крови еще от полугода до пяти лет.

Методы выявления маркеров гепатита B

Самыми результативными методами исследования крови на наличие серологических маркеров гепатита B являются анализы ИФА и ПЦР.

Иммунноферментный анализ крови — высокочувствительный информативный метод, позволяет выявить маркеры вирусного гепатита, практически воспроизводя реакцию «антиген — антитело» лабораторно.

Очищенный образец сыворотки соединяют с реагентом, содержащим антитело или антиген. Образовавшийся иммунный комплекс окрашивается специальным веществом при проведении ферментных индикаций.

Результат исследуется оптически.

Специфичность анализа позволяет получить точный результат даже при невысокой концентрации элемента в крови. ИФА, в отличие от других видов исследований, выявляет анти-HBcoreAg не в суммарном значении, а HBcore-IgM и HBcore-IgG отдельно, что повышает информативность.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) применяется для выявления частиц ДНК вируса, качественного анализа на их наличие и количественной вирусной нагрузки крови. Для ПЦР достаточно наличия одной молекулы ДНК в исследуемом образце.

Может использоваться для выявления инфекции в инкубационном периоде — «видит» вирус со второй недели заражения. Высокая чувствительность ПЦР позволяет получить 100%-ную достоверную информацию для постановки диагноза.

Для полноценного динамического контроля за ходом заболевания ПЦР-диагностику крови нужно проводить как минимум каждые три месяца.

Во всех случаях для исследования забирается венозная кровь после предварительной подготовки, включающей 12-часовое голодание, отказ от спиртного и медикаментов.

Серологический профиль

Полученные результаты анализов на серологические маркеры, грамотное прочтение их качественных и количественных характеристик помогает установить статус инфекции — наличие или отсутствие ее в организме, определить период и форму заболевания, спрогнозировать его дальнейшее развитие.

Расшифровка маркеров гепатита B

ИнтерпретацияHBsAgАнти-HBsAgHBeAgАнти-HBeAgHBcore-IgMHBcore-IgGHBV ДНК
Иммунитет после вакцинации+
Вирусоносительство++
Острый гепатит B++++++
Острый гепатит B. Мутантный штамм++++
Острый гепатит B. Реконвалесценция++++/-
Хронический ГВ репликативного типа+-/++-/++/-++
Хронический ГВ интегративного типа+/--/+-/+-/+++/-
Перенесенный ГВ+-/++

Обнаруженые антитела к гепатиту B — еще не повод предполагать, что человек болен. Вполне вероятно, заболевание давно миновало и оставило характерный признак или имеется иммунитет к инфекции.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/hepatitis/markery-gepatita-b.html

Напряженность иммунитета к гепатиту A и B, как сдавать анализ на реакцию иммунитета к болезни

Есть ли иммунитет к гепатиту

Гепатит характеризуется воспалительными процессами в печени, спровоцированными вирусами-возбудителями. Анализ крови на напряженность иммунитета – это важное исследование, помогающее выяснить, имеются ли в организме антитела к вирусам гепатита, и установить уровень специфической невосприимчивости в их отношении.

Антигены вируса – это чужеродные и потенциально опасные для организма вещества, против которых направлен иммунный ответ. Они начинают копиться в крови заболевшего по истечении периода инкубации.

В среднем в случае гепатита А он составляет 5–15 дней, при гепатите формы В – от 60 до 120 дней. Однако достаточное количество для выявления вируса в ходе исследования накапливается только через 1–6 месяцев.

Анализ на напряженность иммунитета к гепатиту А и В помогает выявить вирус, узнать, на какой стадии находится недуг и спрогнозировать его последующее развитие.

После вакцинации от гепатитов иммунная система инициирует выработку антител, что обеспечивает защиту от инфицирования. Исследование позволяет определить продуктивность прививания, обусловленное присутствием таких иммуноглобулинов в организме человека.

Показания к назначению анализа

Анализ на напряженность иммунитета к гепатитам А и В показан для следующих целей:

  • для определения результативности вакцинации;
  • чтобы выяснить, есть ли необходимость в проведении ревакцинации;
  • для оценки продуктивности терапии и выбора правильной схемы лечения заболевания;
  • поиска в крови иммуноглобулинов к вирусам-возбудителям (если они имеются, это говорит об инфицировании), выявления типа вируса;
  • контроля течения гепатитов хронического типа.

В общем порядке такой анализ не назначается. Однако иногда обследование необходимо лицам:

Медицинский персонал

  • с пониженным иммунитетом;
  • медицинскому персоналу, часто контактирующему с кровью;
  • детям, появившимся на свет от матери-носительницы вируса гепатита;
  • на гемодиализе при почечной недостаточности;
  • имеющим инфицированных половых партнеров;
  • много путешествующим по экзотическим странам;
  • недавно контактировавшим с носителями вируса.

При гепатите А показанием к анализу является также проявление следующей симптоматики:

  • слабость, недомогание;
  • увеличение температуры тела до 38–39 градусов;
  • ухудшение аппетита, абдоминальные боли, тошнота, рвота;
  • кал светлеет, моча темнеет;
  • пожелтение склер глаз и кожных покровов;
  • болезненность в суставах;
  • увеличение размеров печени.Увеличение печени

Как подготовиться к сдаче

Подготовка к исследованию на напряженность иммунитета к гепатитам А и В заключается в соблюдении правил:

  • Накануне исследования не принимать алкоголь. Он оказывает влияние на метаболические процессы, что может исказить итог.
  • За час до анализа не курить, так как это изменяет секрецию биологически активных веществ.
  • Не следует перед забором крови делать физио- и другие медицинские процедуры.
  • Сдавать анализ необходимо натощак. Последний прием пищи производится за 8–14 часов, чай и кофе исключаются, можно пить простую воду. Пищевая подготовка подразумевает также отказ от жирных и тяжелых блюд накануне. В противном случае точность анализа может ухудшиться.
  • Исследование должно проводиться, когда человек находится в покое. Поэтому нужно не нервничать и спокойно посидеть минут 15 перед забором крови.
  • Физические нагрузки исключаются за сутки до процедуры.

Процесс обследования

Для анализа кровь берут из вены

В процессе обследования на напряжение иммунитета к гепатитам А и В происходит забор биоматериала из вены. Пациент садится или ложится и кладет руку ладонью кверху. На область руки выше локтя на 10 см накладывают жгут и просят сжать кулак. Место укола дезинфицируется, вена фиксируется.

Кровь берется с помощью шприца или вакуйтайнера. Второй – современная альтернатива первого мединструмента. Он состоит из одноразовых иглы и пробирки из пластика, внутри которой находится сильно разреженный воздух. После прохождения иглы в вену из-за разницы в давлении кровь заполняет емкость. На место прокола кладется стерильная салфетка, сверху накладывается повязка (пластырь).

Расшифровка результатов

Для определения напряженности к гепатитам А и В производится иммуноферментный анализ крови, направленный на поиск антител к вирусам, инициирующим недуг.

Таблица. Расшифровка анализа на напряженность к гепатиту А.

1234
МаркерAnti-HAV IgM/ IgG (Иммуноглобулины класса IgM/ IgG к вирусу гепатита А)Anti-HAV IgM/ IgG (Иммуноглобулины IgM/ IgG к вирусу гепатита А)Anti-HAV IgMAnti-HAV IgG
Значение1>1

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-b/napryazhennost-immuniteta-k-gepatitu-a-i-b/

Гепатит В: как он передается, первые симптомы и признаки гепатита В у детей и взрослых

Есть ли иммунитет к гепатиту

В основном вирус гепатита B затрагивает взрослую возрастную категорию (основная группа представлена 20-49 годами). Введение массовой вакцинации в развитых странах способствовало эффективному снижению заболеваемости среди детского населения и подростков.

В африканских и азиатских странах ситуация обстоит иным образом. Вирусом гепатита B инфицирование происходит преимущественно в детском возрасте.

А процент заражения данной инфекционной патологией среди всего населения может составлять до 10 %.

Последствия гепатита B в виде гепатокарциномы занимают ведущие позиции среди причин летальных онкологических случаев. Погибают до 25 % инфицированных в детском возрасте.

Где можно заразиться вирусом гепатита B?

С возбудителем данной инфекции чаще всего можно столкнуться в парикмахерских и салонах красоты, в мастерских по проведению татуажа и пирсинга, в местах скоплений лиц, употребляющих тяжелые наркотические вещества.

Подвергаются риску заразиться и в медицинских учреждениях.

Географически наибольшее распространение возбудитель гепатита B получил в азиатских юго-восточных странах, в регионах тихоокеанского бассейна, южно-американских и африканских территориях, на Ближнем и Дальнем Востоке.

Самыми опасными в плане носительства HBsAg близкими для нас странами (свыше 8 % проживающих) по данным ВОЗ признаны Молдавия, закавказские и среднеазиатские республики.

Как происходит передача инфекции?

Гепатит B относится к группе с парентеральной передачей. Вирус, содержащийся в биологических жидкостях больного, вызывает заболевание в случае непосредственного попадания в кровь.

Большую группу риска составляет использование общих колюще-режущих предметов (ножниц, лезвий), неправильно обработанного инструментария при осуществлении инвазивных мероприятий (татуаж, пирсинг), а также медицинских вмешательствах при ненадлежащем соблюдении стерильности и правил асептики и, естественно, общие игла и шприц наркомана. Вирус может передаться от больной матери будущему ребенку в процессе рождения.

Кровь, содержащая вирусные частицы гепатита B, является источником заражения в случае её переливания реципиенту.

Возможен ли половой путь передачи гепатита B?

Риски заражения при наличии интимной связи с инфицированным довольно высоки и составляют в районе 30 %.

Соответственно, чем больше половых партнеров у человека, тем выше вероятность заразиться гепатитом B. Также эти риски сохраняются при интимной связи с партнером, имеющим беспорядочные половые связи. От этой половой инфекции разработана защита в виде вакцинопрофилактики.

Возможно ли заражение ребенка от родителей?

В случае наличия гепатита B при беременности возможно рождение инфицированного малыша. Заболевание передается при продвижении плода по материнским родовым путям, а также в случае повреждения плацентарного барьера (например при инвазивных методиках обследования).

Статистические показатели отмечают высокий риск хронизации болезни и неблагоприятных прогностических ситуаций у новорожденных инфицированных матерей. Эти новорожденные входят в особую группу риска и вакцинируются сразу в первые сутки после рождения по определенной схеме.

Не смотря на то, что вирусные единицы проникают в грудное молоко, естественное вскармливание не запрещается. Риск заражения ребенка отсутствует.

Возможно ли заражение гепатитом B при обычных бытовых контактах?

Обнаружение вируса гепатита B в биологических жидкостях дает определенную настороженность. Теоретически, попадание слюны, слез, мочи или каловых частиц, содержащих инфекционный агент, на поврежденные слизистые и кожу, предоставляет риск заражения в быту.

Существует авторитетное мнение, что неповрежденные покровы являют собой барьер, достаточный для защиты от проникновения вируса. Таким образом, гепатит B не передается контактно-бытовым путем, в частности при разговоре, чихании и с пищей.

Инфицированный гепатитом B в обычных условиях не несет опасность для окружающих. Социальная изоляция таких лиц не нужна.

Кто входит в группу риска по гепатиту B?

Центр контроля и профилактики заболеваний выделил следующие категории лиц:

  • Граждане, имеющие беспорядочные половые связи или ранее перенесенную половую инфекцию в анамнезе;
  • Гомосексуалисты;
  • Половые партнеры зараженных гепатитом B;
  • Наркоманы, получающие дозу посредством инъекций;
  • Совместно проживающие с больным гепатитом B хронической формы;
  • Дети, родившиеся от матерей с HBV;
  • Медицинские работники;
  • Больные, требующие постоянного гемодиализа, а также заместительных процедур по переливанию крови.

Как узнать, есть ли риск заражения гепатитом B у меня (конкретного лица)?

С целью обследования и принятия решения о дальнейшей вакцинации нужно оценить наличие и титр HBsAg (показатель присутствия вируса) и anti-HBsAg (антитела к нему). Если оба не обнаружены, то нужно делать прививку. Риск заражения довольно высок.

Наличие антигена гепатита B является прямым показанием к дальнейшему обследованию и проведению терапии. Поскольку человек является инфицированным, то сам представляет опасность для окружающих его лиц. Проведение вакцинопрофилактики уже не нужно.

Изолированное наличие высокого титра антител при отсутствии антигенов указывает на сформировавшийся иммунитет к гепатиту B, а значит, вакцинация не имеет смысла. Защита против данного заболевания уже имеется.

Какие анализы показывают, был ли контакт с вирусом, независимо от болезни?

У тех, кто когда-то перенес данную инфекцию, в крови обнаруживаются anti-HBsAg и anti-HBc общий. У лиц инфицированных всегда обнаруживается HBsAg.

Можно ли заразиться гепатитом B и не заболеть?

Вакцинированные и ранее перенесшие эту инфекцию практически на 100 % защищены от заражения. При отсутствии антител к гепатиту заболевание гарантировано.

Разработан иммуноглобулин, который по показаниям вводится новорожденным из групп риска по HBV и медицинским работникам. Но надежный результат дает только введение вакцины против данной инфекции.

Внедрение данного вируса в большинстве случаев ведет к развитию острого инфекционного заболевания. Первично-хроническое вялотекущее течение может приобретать при инфицировании новорожденных и лиц с ослабленным иммунитетом.

Возможно ли повторное заражение и развитие гепатита B?

По выздоровлению формируется стойкий иммунитет. Если имеются данные серологических исследований об отсутствии антигенов гепатита и наличии высокого титра антител, то риск заразиться повторно практически отсутствует.

Что делать, если в семье есть больной с гепатитом B?

При надлежащем соблюдении всех правил личной гигиены вероятность заражения низкая. Здоровый супруг имеет больше шансов на инфицирование. В любом случае проживающие совместно с больным и находящимся в близком контакте с ним лицам нужно обследоваться и провакцинироваться против гепатита B.

Источник: http://advices4lady.org/4036-gepatit-b/

Лечим сами
Добавить комментарий