Если болит шея и позвоночник что делать

Боль в шейном отделе позвоночника

Если болит шея и позвоночник что делать

Боли в шее могут быть обусловлены множеством заболеваний, начиная от поражений кожного покрова и заканчивая патологиями опорно-двигательного аппарата. Болезненность и дискомфорт нередко возникают из-за долгого сидения в неподвижной позе, нахождения в холодном помещении или на улице при сильном ветре, а также после слишком интенсивных спортивных тренировок.

Боли в области шеи называются цервикалгией, которая обычно сопровождается напряженностью мышц и ограничением подвижности, а также симптомами вегетативной дисфункции – головокружениями и нарушением зрения.

Если при этом боль отдает (иррадиирует) в верхние конечности, то говорят о цервико-брахиалгии, в случае иррадиации боли в голову – о цервико-краниалгии. Сильнейшими болями стреляющего характера проявляется цервикаго, который называют еще шейным прострелом.

Что может болеть

Наверное, нет такого человека, который хоть раз в жизни не пожаловался бы на боль в шее. Она может возникать спереди, сбоку или в задней части, что бывает связано с простудными и инфекционными болезнями, перепадами артериального давления, нервными стрессами и физическими перегрузками.

Чаще всего болят мышцы, участвующие в движениях шеи, головы и верхних конечностей. Нередки также патологии позвоночника, поскольку позвонки в шейном отделе самые маленькие, но при этом и самые подвижные.

Двигательная активность шейного отдела очень высока – каждый день человек делает около 500 движений. Повороты, запрокидывания, сгибания и просто поддержание головы в вертикальном положении требует напряжения всего шейного мышечного корсета.

Кроме того, именно через шею проходят нервные стволы, которые передают сигналы от головного мозга всему телу. Шейное нервное сплетение состоит из двигательных, чувствительных и черепных нервов. Диафрагмальный нерв иннервирует основную дыхательную мышцу – диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости.

Сильная боль может быть вызвана нарушением кровотока при защемлении или повреждении позвоночной, поперечной или сонной артерий.

Таким образом, можно выделить следующие причины болей:

  • шейный миозит;
  • остеохондроз, грыжи, протрузии;
  • воспаление лимфоузлов на фоне вирусов и инфекций – ангины, отита, менингита, лимфаденита, аллергии, мононуклеоза и др.;
  • спондилез, спондилолистез;
  • травматический вывих или перелом позвонка;
  • синдром позвоночной артерии;
  • болезнь Бехтерева;
  • аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия;
  • опухоли.

Боль впереди шеи чаще всего обусловлена воспалительным процессом, другой причиной может быть компрессия (сдавление) мягких тканей опухолевыми новообразованиями, увеличенными лимфоузлами, расширенными венами или аневризмой.

Если болит шея сзади, то наиболее вероятной причиной являются патологии позвоночника, воспаление или растяжение шейных мышц, повреждение артерий на фоне атеросклероза, травм и пр.

Остеохондроз – поражение суставных хрящей

При остеохондрозе нарушается питание и кровоснабжение межпозвоночных дисков, в результате чего они трескаются и истончаются. Дальнейшее развитие патологии осложняется грыжевыми выпячиваниями и разрывами дисков, что влечет за собой защемление нервно-сосудистых пучков.

Боли в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе чаще всего имеют стреляющий характер и усиливаются при движениях. При поворотах, наклонах или запрокидывании головы назад слышен характерный хруст или скрип, иногда онемение в затылке.

Поскольку страдают сосуды и артерии, нарушается кровоснабжение головного мозга и появляются головные боли и головокружения. Для остеохондроза характерны боль и слабость в конечностях, чаще всего односторонние. Из-за защемления спинальных нервов частично пропадает чувствительность в шее, плече и руке. Особенно выражен данный симптом при формировании протрузий и грыж.

Самая безобидная причина боли и тяжести в шее – перенапряжение мышц, которое ощущается после долгого сидения в вынужденной позе. Болезненность обычно носит тянущий, неприятный характер и может распространяться на весь плечевой пояс, захватывая лопаточную область.

Дискомфорт такого рода часто появляется у людей, работающих за компьютером или письменным столом. Иногда даже занятия любимым хобби вызывают ломоту в нижней части затылка, поскольку рукоделие или чтение интересной книги требуют сосредоточенности и внимания к деталям.

Избавиться от боли в этом случае проще всего – достаточно отдохнуть, приняв горизонтальное положение, размять затекшие мышцы и в идеале выполнить несколько физических упражнений. Лежать лучше без подушки, а массировать трапециевидную мышцу, расположенную в верхней части спины.

Растяжение мышц

Растяжение мышц и связок может быть следствием резкого поворота, неудобной позы во сне, травм и высоких физических нагрузок. Такое повреждение иногда наблюдается при остеохондрозе и миозите. В момент растяжения возникает жгучая боль, которая усиливается при любых движениях.

Выраженность симптомов зависит от степени повреждения:

  • 1 степень – боли незначительные и проходят без лечения в течение нескольких дней;
  • 2 степень – болевой синдром умеренный, движения ограничиваются, восстановление нормальной работы мышц занимает около двух недель;
  • 3 степень – сильная боль, требующая вмешательства специалистов. При отсутствии лечения возможно образование рубцов на мышцах и связках, развитие дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, боли в плечевом суставе.

Миозит: воспаление скелетной мускулатуры

Миозит характеризуется воспалением в мышечных волокнах и появляется преимущественно в шее. Пациенты жалуются, что тянет мышцы, голова не поворачивается и периодически болит. Боль иногда охватывает верх спины, затылочную зону и плечи. Типичными симптомами являются отечность, покраснение и припухлость. При пережатии кровеносных сосудов возможны головокружения.

Миозит бывает острым и хроническим, но чаще всего возникает из-за переохлаждения, сквозняков и травм.

Причиной может быть и остеохондроз, поскольку мышцы шеи прикрепляются к остистым отросткам позвонков. При развитии воспалительного процесса в позвоночнике шейные мышцы реагируют рефлекторным спазмом.

В данном случае боль будет сильнее со стороны нездорового участка, где локализуется воспаление.

Спондилез развивается преимущественно у пожилых людей и характеризуется изменениями в шейных позвонках, хрящевых дисках и связках. На ранних стадиях болевых ощущений может не быть, но постепенно они становятся все более интенсивными и беспокоят даже в состоянии покоя.

Из-за окостенения передней продольной связки и костных наростов на позвонках происходит сдавление позвоночных артерий и нервных корешков. Патологический процесс сопровождается головной болью, снижением координации, возможны нарушения слуха и зрения.

По мере прогрессирования спондилеза усиливается спастичность мышц, что само по себе становится причиной болезненности.

Нередки также неврологические симптомы – радикулиты и миелопатия, вызванная давлением на спинной мозг.

Мышечная слабость и атрофия, онемение рук и ног, а также разлитой болевой синдром, который распространяется на плечевой пояс и верхние конечности, характерны для данного заболевания.

Спондилез представляет собой хроническую патологию, когда на позвонках появляются костные наросты в виде выступов и шипов

Смещение позвоночных элементов при спондилолистезе

Медицинский термин «спондилолистез» образован от греческих слов spondylos и olysthesis, что означает «соскальзывание позвонка». В шейном отделе смещаются преимущественно позвонки № 4 и 5 по причине разрушения межпозвоночной ножки, соединяющей суставы. Позвонки могут смещаться также вследствие травм шеи или головы.

Справка: спондилолистез может развиваться многие годы и не давать о себе знать. И лишь в зрелом возрасте, когда нагрузка на позвоночный столб возрастает, появляются боли в шее и другие симптомы.

Клиническая картина при смещении позвонков зависит от вида, степени и локализации патологии. Во всех случаях болит позвоночник в области шеи, и могут наблюдаться один или несколько из следующих признаков:

  • онемение и слабость в руках;
  • быстрая утомляемость;
  • мигрень, ухудшение сна;
  • снижение памяти;
  • заметное искажение формы позвонков;
  • уменьшение остроты зрения и слуха;
  • невралгия тройничного нерва – самого крупного из нервов черепа;
  • косоглазие;
  • респираторные симптомы – насморк, воспаление миндалин, охриплость голоса.

Симптоматика спондилолистеза имеет сходство с межпозвоночными грыжами. Возможна как острая боль, так и слабовыраженная, ноющая. Характерно усиление болезненности при движениях, однако при длительном течении патологии шея болит даже во время отдыха.

Механические травмы

Из-за особенностей строения шейный отдел довольно часто подвергается травмированию. А поскольку здесь расположено множество жизненно важных структур, включая головной мозг, последствия травм бывают чрезвычайно тяжелыми.

Данные статистики свидетельствуют о том, что почти половина серьезных повреждений заканчивается летальным исходом. Следовательно, и относиться к их лечению необходимо предельно внимательно.

Самые тяжелые травмы происходят при резком падении человека с приземлением на ноги или вниз головой. Общим симптомом переломов и вывихов является болевой синдром в точке повреждения, который усиливается при нажатии и мешает движениям.

Спустя некоторое время после получения травмы появляется гематома, или синяк. Если задет спинной мозг, то возможны частичные или полные параличи, остановка дыхания и резкое прекращение сердечной деятельности. В этом случае есть прямая угроза жизни вследствие болевого шока и кровотечения.

Справка: посттравматический шок не всегда возникает непосредственно после травмы. Иногда проходит больше суток, прежде чем проявится реакция на повреждение.

Стоит также отметить, что только при переломе 7-го позвонка, расположенного в самом низу шейного отдела, деформация заметна невооруженным глазом.

В зависимости от предполагаемой причины и наличия типичных симптомов обращаться можно к терапевту, неврологу, травматологу. Возможно, что понадобится консультация отоларинголога или кардиолога, если боли в шее вызваны нарушением сердечной деятельности или респираторной инфекцией. Если есть сомнения, терапевт подскажет, к какому врачу идти.

Золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является рентген, который проводится в двух или нескольких проекциях. Для уточнения характера повреждения может назначаться МРТ или КТ, а также ряд других исследований.

В большинстве случаев необходимы лабораторные анализы крови и мочи: общий и биохимический анализ крови, ревматоидные пробы, общий анализ мочи, коагулограмма и т. д.

Лечение

В первую очередь необходимо снять боль, для чего с успехом применяются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики – Диклофенак, Нимесил, Кеторолак, Мидокалм. При сильных болях назначаются наркотические анальгетики – Трамадол, Кодеин, Омнопон. Омнопон, помимо обезболивания, оказывает спазмолитическое действие, поскольку содержит папаверин.

Одним из видов спондилолистеза является истмический спондилолистез, обусловленный дефектом позвоночной дужки из-за усталостного перелома. Такое состояние возникает вследствие высоких нагрузок, многократного сгибания шеи и наблюдается чаще у спортсменов

Для восстановления хрящей применяются хондропротекторы – Хондроксид, Артра, Дона, а также комбинированный препарат Алфлутоп, в состав которого входит противовоспалительный компонент. Чтобы улучшить кровообращение, выписывают сосудорасширяющие средства, например, Пентоксифиллин.

Помимо медикаментозных, применяются физиотерапевтические методы, массаж, рефлексотерапия, лечебная гимнастика. Делать массаж рекомендуется для улучшения кровообращения, мышечного расслабления, снижения воспаления и боли.

Большую помощь пациентам оказывают физиопроцедуры – электрофорез, магнито- и лазеротерапия, УВЧ.

При травмах шейный отдел фиксируют посредством специальных воротников, которые обеспечивают неподвижность. Важно знать, что перевозить пострадавших с подозрением на вывих или перелом шейных позвонков следует только в положении лежа на спине.

Мерой первой помощи должно стать обезболивание, поскольку мышечные спазмы и непроизвольные движения способны усугубить ситуацию. Если обычные средства не помогают, боль снимают наркотическими анальгетиками.

При переломах в большинстве случаев проводится оперативное вмешательство, суть которого в том, чтобы убрать компрессию нервов и сосудов, совместить костные отломки и зафиксировать их металлическими деталями.

Терапевтические методы при травмах следующие:

  • обездвиживание шеи гипсом или специальным корсетом;
  • вытяжку с применением петли Глиссона;
  • реабилитационные мероприятия – физиопроцедуры и лечебные упражнения.

Межпозвоночные грыжи лечатся преимущественно консервативно. Показанием к операции служит стойкий болевой синдром, усиление неврологической симптоматики и неэффективность традиционного лечения.

Во время операции грыжу удаляют под общим наркозом, период нахождения в стационаре составляет около недели. Пациенты восстанавливаются достаточно быстро и уже спустя 2 недели могут возвращаться к работе. Ограничения касаются только тяжелого труда, к которому можно приступать не менее чем через месяц.

При миозите назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты и вазоактивные средства для расширения сосудов. Лечение дополняется витаминными комплексами, содержащими витамины группы В.

Если миозит имеет инфекционное происхождение, выписывают антибиотики пенициллинового ряда или сульфаниламиды.
Широко применяются средства местного действия – Апизартрон, Долобене, Випросал, Быструм-гель и др. Если ломит шею, то рекомендуются согревающие компрессы и лечебные пластыри – перцовые, магнитные, отражающие, обезболивающие и противовоспалительные.

Таким образом, чтобы избавиться от боли в шее, необходимо знать ее причину. Это особенно важно при стойких болях, происхождение которых неясно. Многие заболевания гораздо лучше поддаются лечению на ранних стадиях, поэтому своевременное обращение к врачу улучшит состояние и избавит вас от осложнений.

Источник: https://sustavik.com/diagnostika/bol-sheynom-otdele-pozvonochnika

Болит шея и спина: что делать

Если болит шея и позвоночник что делать

Существует множество причин для того, чтобы появились боли в шее. Нередко в первую очередь страдает сам позвоночный столб и спинной мозг. Заболевания сопровождаются довольно яркой симптоматикой, игнорировать которую затруднительно.

Шейный остеохондроз

Остеохондроз – патология, развивающаяся из-за необратимых дистрофических изменений в межпозвоночных дисках. Часто симптомы болезни появляются после длительной нагрузки на позвоночник, повторяющейся регулярно. По мере прогрессирования патологии травмируются позвоночные сосуды и нервы, что и приводит к появлению жалоб.

Шейный спондилез

Под спондилезом понимают постепенное разрастание остеофитов (костных выростов) по краям позвоночников. Остеофиты часто имеют острую форму, из-за чего травмируют сосуды, нервные волокна, окружающие ткани. Также крупные остеофиты способны сдавливать структуры позвоночника, обостряя симптомы болезни.

Раньше спондилез считали заболеванием старшего поколения. Однако изменения в образе жизни привели к омолаживанию болезни. Сегодня она диагностируется даже у детей.

Шейный спондилолистез

Спондилолистез – патологический процесс, при котором позвонок, расположенный выше, смещается относительно того, что расположен ниже. Частая причина подобного состояния – травма, однако дефект может носить и врожденный характер. Как отмечают доктора, из-за смещения происходит сдавление структур позвоночника и окружающих тканей. Это и приводит к появлению дискомфорта, болей.

Травмы

Травмы, приводящие к тому, что болит верх спины или шея, встречаются в практике довольно часто. Врачи чаще всего диагностируют вывихи, при которых повреждаются или полностью рвутся связки в одном или нескольких межпозвоночных суставах. Также возможны переломы позвонков, что неминуемо ведет к появлению болей.

Протрузии и грыжи межпозвоночного диска

Болезненность может стать следствием протрузии или грыжи межпозвоночного диска. В первом случае содержимое фиброзной оболочки лишь выпячивается, сдавливая сосуды и нервы, а во втором происходит полный разрыв фиброзной оболочки с выходом содержимого за границы кольца.

Инфекционные заболевания

Различные неприятные ощущения в позвоночнике могут быть следствием инфекционных патологий. Чаще всего встречаются:

  • фолликулит, при котором воспаляется волосяной фолликул, образуется гной;
  • фурункул, при котором воспаляется не только фолликул, но и окружающие его мягкие ткани, из-за чего болезненность только возрастает;
  • карбункул – случай, когда воспаляется не один волосяной фолликул, а сразу группа из нескольких очагов, расположенных близко друг к другу;
  • абсцесс – очаг гнойного воспалительного процесса, ограниченный окружающими тканями;
  • флегмона – также очаг гнойного воспаления, но разлитого типа, из-за чего происходит активное разрушение окружающих мышц, тканей.

Болеть шея у человека может также при менингите. Это воспалительное заболевание оболочек мозга, вызываемое патогенной микрофлорой. При нем спазмируются затылочные мышцы, что и приводит к появлению симптома.

Повреждения мышц и связок

Сверху спины, в области поясницы и в других зонах вокруг позвоночного столба может болеть в том случае, если человек повредил мышцы или связки в этой области.

Растяжения мышц и связок шеи

Причиной растяжения чаще всего является непосильная физическая нагрузка. Также способствовать развитию травмы могут неудачные движения в непривычной амплитуде. При растяжениях в поврежденные ткани выливается небольшой объем крови, что негативно сказывается на их функциональности.

Миозит

Миозит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в мышце. Его развитию способствуют переохлаждение, различные инфекционные процессы, травмы и другие провоцирующие факторы. Болезнь сопровождается острым болевым синдромом, способным сильно снижать качество жизни пациента.

Затылочная невралгия

Боли, связанные с шеей, могут появляться при развитии невралгии затылочного типа. Болезнь сопровождается повреждением нервных волокон в этой области, что и приводит к неприятной симптоматике.

Как отмечают врачи, затылочная невралгия – чаще симптом, например, опухоли или инфекции, а не самостоятельная болезнь.

Повреждение сосудов шеи

Как и любая часть нашего организма, позвоночник снабжается кровью через сосуды. Их вовлечение в патологический процесс также может проявляться болями в различных участках спины и шеи.

Тромбоэмболия позвоночной артерии

Тромбоэмболия в области шеи развивается в том случае, если просвет сосуда перекрывается плотным кровяным сгустком. Как итог, нарушается процесс кровоснабжения мозга и вышележащих отделов позвоночного столба.

Синдром позвоночной артерии

Верх спины и шея могут болеть в том случае, если сужаются одна или обе позвоночных артерии. В этом случае говорят о развитии синдрома позвоночной артерии. К сужению могут приводить травмы, инфекции, тромбозы и другие негативные воздействия.

Системные воспалительные заболевания

Болезненность в шее и спине может быть обусловлена заболеваниями системного происхождения. Они чаще всего носят хронический характер, вылечить их полностью раз и навсегда практически невозможно. Однако можно держать их под контролем.

К таким болезням относят:

  • артрит ревматоидного типа, сопровождающийся воспалительными процессами в суставах всего организма, включая позвоночный столб;
  • болезнь Бехтерева, при которой поражаются воспалением непосредственно межпозвоночные суставы, постепенно теряя свою пластичность, также происходит сращение позвонков друг с другом;
  • полимиалгия ревматического типа – еще один системный патологический процесс, сопровождающийся скованностью и болями в мышцах, ему подвержены в основном пожилые пациенты.

Системные заболевания важно своевременно выявлять и начинать их лечение. Это помогает предотвратить развитие различных осложнений.

Опухоли

Опухолевые новообразования различного происхождения встречаются в практике все более часто. Как отмечают врачи, в области шеи и спины могут локализоваться как первичные новообразования, так и метастазы.

Боль в верхней части спины чаще всего провоцируется злокачественными образованиями. Доброкачественные опухоли не болят, а если болевой синдром и появляется, то в том случае, если происходит сдавление нервов и сосудов.

Метастазирование из других органов – еще одна причина для развития симптомов. Чаще всего это плохой прогностический признак, свидетельствующий о том, что онкологическая болезнь зашла очень далеко, и шансов на выздоровление не так много.

Что можно и нельзя делать в рамках первой помощи

Что делать в рамках первой помощи человеку, у которого резко появились боли в шее или спине? Рекомендуется:

  • обеспечить покой, сделав так, чтобы пациент как можно меньше двигался в пространстве (усадить или уложить человека);
  • помочь найти безболезненное положение или такое, при котором боль снижена максимально (выполняется с осторожностью, без применения физических усилий);
  • вызвать медицинскую помощь или доставить человека в больницу.

Допускается самостоятельно использование препаратов из группы НПВС. Подойдут, например, Диклофенак, Кеторолак, Нимесил. Медикаменты можно давать как перорально, так и вводить в виде инъекций.

Важно также знать, что делать категорических запрещено, если появилась боль в верхней части спины или просто в спине. Нельзя:

  • проводить массаж, так как это может привести к еще большему смещению различных структур;
  • переносить пациента или как-либо его передвигать при подозрении на травматизацию позвоночника, чтобы не произошло усугубление травм;
  • прогревать больные зоны до установки точного диагноза, так как при инфекции это только поспособствует развитию воспаления.

Если человеку правильно оказать медицинскую помощь, то большинство состояний удается успешно купировать.

Методы диагностики

Если болит шея и спина, необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы установить точные причины и выбрать оптимальную схему лечения. Рекомендуется:

  • сдача стандартных анализов, включающих исследование мочи и крови, ЭКГ, рнетгенографию;
  • проведение МРТ и КТ, которые помогают диагностировать опухоли, определить их локализацию, а также помогают в обнаружении ряда других патологий;
  • поиск онкомаркеров, задача которых состоит в определении типа опухоли, ее наличия или отсутствия в организме.

Могут использоваться дополнительные исследования, такие как биопсия, чтобы точно установить диагноз и выбрать оптимальную терапевтическую тактику, которая поможет справиться с болезнью.

Профилактика

Профилактика большинства причин, способных спровоцировать боли в шее и сосудах, довольно проста. Пациенту рекомендуется соблюдать правила здорового образа жизни, хорошо питаясь, регулярно занимаясь физической активностью, разработать адекватный режим труда и отдыха.

Врачи советуют правильно подбирать кресла для работы за компьютером, отказаться от использования неудобных кроватей или подушек. Также стоит держать под контролем хронические заболевания, контролировать системные патологии с помощью врача.

Появление болезненности в области шеи или спины – признак, свидетельствующий о целом ряде заболеваний, некоторые из которых угрожают не только здоровью, но и жизни. Относиться к симптомам легкомысленно – опасно.

Арина Волкова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

о том, как снять боли в шее и спине

Источник: https://vertebrolog.pro/boli-v-spine/i-shee.html

Лечим сами
Добавить комментарий