Эпид мероприятия при гепатите а

Карантин при гепатите A, мероприятия по изоляции вирусного очага, какова продолжительность противоэпидемического режима, сроки карантина

Эпид мероприятия при гепатите а

Гепатит А — острое инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита А. Болезнь легко передается, поэтому его вспышки фиксируются в малых социальных и организованных группах (семьи, детские сады, интернаты, коллективы военнослужащих). Чтобы не допустить распространения вируса за пределы очага, необходимо принять меры эпидемической защиты, в том числе карантин при гепатите А.

Меры реагирования при выявлении очага заболевания

Согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10, при установлении факта инфицирования гепатитом А следует провести соответствующие противоэпидемические действия:

  • Врач в течение 2 часов обязан известить орган эпидемиологического контроля о подтвержденном случае заболевания вирусным гепатитом, а на протяжении 12 часов составить письменное сообщение. Специалист оперативно извещает о состоянии пациента соответствующее учреждение.
  • В группе, где зафиксирован случай заражения (школа, детский сад санаторий, больница) вводится карантин.
  • Органами эпидемического контроля проводится дезинфекция вещей, которыми пользовался заболевший человек, а также помещений, где он находился.
  • Организовывается медицинское обследование всех, кто контактировал с заболевшим.
  • С представителями группы риска (возможными носителями вируса) проводятся беседы о симптомах заболевания и его профилактике.

Для чего нужен карантин

Карантин — мера по предупреждению распространения заболевания за границы очага инфекции.

Гепатит А — вирусная инфекция, которая достаточно быстро передаётся через игрушки, рукопожатия, поцелуи, средства гигиены, посуду, предметы общего пользования.

Учитывая способы передачи, вирус очень быстро распространяется. При выявлении первого случая заболевания необходимо провести меры эпидемической защиты — ввести карантин.

Чтобы избежать распространения гепатита А требуется ограничить, либо изолировать потенциальных переносчиков инфекции минимум на 35 суток, установив границы очага инфекции.

Даже единичный случай инфицирования вирусным гепатитом А требует особого внимания и установления ограничений, поскольку изоляция предполагаемых носителей заболевания от других людей позволит избежать возникновения эпидемии.

Сколько длится карантин при гепатите А

Срок ограничений при гепатите А — 35 суток с момента фиксирования первого случая заражения. Если во время карантина в группе выявлен еще случай инфицирования, то ограничения опять продлевают на тридцать пять дней. Фактически карантин во время гепатита А длится месяц от последнего случая заражения и зависит от инкубационного периода заболевания.

 Инкубационный период С какого времени больной становится переносчиком инфекции (дней) Длительность «заразности»
 7–45 суток 3–23 35 суток

Дошкольные учреждения

С момента изоляции первого заболевшего на протяжении 45 суток перевод детей из организации (группы) запрещен. Принимать учащихся можно, если они болели гепатитом А и при условии введения им гамма-глобулина.

Дошкольников и сотрудников детского сада регулярно осматривают и проводят лабораторные исследования (первые и заключительные пять дней карантина ежедневно). При проявлении заболевания (или подозрениях), ребенка или взрослого госпитализируют и изолируют от других больных.

На время действия ограничений запрещены стоматологические осмотры, плановая вакцинация и диагностические пробы.

Из карантинной зоны забирают ковры, дорожки, занавески, мягкие игрушки.

Весь срок в зоне ограничений выполняется дезинфекция санузлов, игровых комнат, дверных ручек, столов, горшков, манежей, посуды, белья, уборочного инвентаря.

Ежедневно в обязательном порядке протираются спинки кроватей раствором из воды и моющего средства. Два раза в день дезинфицируются поверхности мебели и дверей, дверные ручки, подоконники, полы и краны.

В прочих помещениях контроль за выполнением санитарных норм значительно усиливается.

Коллектив военнослужащих

При обнаружении заболевания в коллективе военнослужащих обязательно устанавливаются ограничения продолжительностью 35 суток с момента определения последнего случая инфицирования. Карантин во время гепатита А вводится с целью максимальной изоляции контактировавших с заболевшим от других организованных групп.

Весь срок действия ограничений проводятся мероприятия по обработке поверхностей, помещений и вещей.

Введение ограничений в общеобразовательных учреждениях

Карантин при гепатите А устанавливается в образовательных заведениях. Школы не закрывают, но учеников, контактирующих с больным, частично ограничивают от общения с другими учениками на срок до 45 дней. Отменяются экскурсии, поездки и прочие культурные мероприятия.

В обязательном порядке дети из класса, где найден очаг заболевания, проходят медицинское обследование.

Помещение и оборудование классных комнат, где находился заболевший школьник, подвергают дезинфекции. Обрабатываются места общешкольного пользования:

  • туалеты;
  • коридоры;
  • столовая;
  • музыкальный класс;
  • спортивный зал;
  • кабинеты, в которых находился заболевший ребенок.

Дополнительно, при частом повторении случаев заболевания, дезинфицируются 2 раза в день перила лестниц и дверные ручки. Краны и рычаги спуска воды бачков унитазов необходимо обрабатывать после каждой перемены.

С родителями, детьми и сотрудниками школы проводятся профилактические беседы о гепатите А, его первых симптомах, мерах предупреждения заболевания.

Санатории

В организациях детского отдыха и оздоровления принципы противоэпидемических мероприятий аналогичны тем, которые организованы в дошкольных образовательных учреждениях.

При определении очага заболевания вводится карантин, срок которого составляет 35 суток с момента фиксирования инфицирования. Если заболел еще кто-то, то ограничения продлеваются на такой же период. Фактически срок карантина составляет 35 дней с проявления симптомов у последнего заболевшего.

В лагерях и санаториях обеззараживание поверхностей и помещений выполняется согласно санитарным эпидемиологическим правилам 3.1.2825-10.

Прием в учреждение вновь прибывших детей возможен только при введении им гамма-глобулина или если известно, что у них выработаны антитела к вирусу. Родители вновь поступающих должны быть предупреждены о выявлении очага заболевания.

Карантин в стационарных учреждениях

Всем кто контактировал с зараженным вводят гамма-глобулин

Если в больницу поступил пациент с гепатитом А (или с подозрением), то вновь поступившие больные по возможности принимаются в отдельные палаты. Всем, кто контактировал с инфицированным, вводят гамма-глобулин.

В обязательном порядке в стационарном учреждении организовываются дезинфекционные мероприятия. Руководство больницы и органы надзора усиливают контроль за противоэпидемическими действиями.

Меры профилактики

Для предупреждения возникновения очагов заболевания гепатитом А и распространения инфекции, помимо карантина, необходимо проводить следующие мероприятия:

  • плановая вакцинация;
  • соблюдение личных и общественных норм гигиены;
  • контроль за чистотой питьевой воды;
  • своевременный вывоз мусора;
  • соблюдение санитарного режима в учреждениях массового пребывания организованных групп и детей;
  • проведение бесед на тему профилактики инфекционных заболеваний;
  • контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм в организациях общественного питания;
  • термическая обработка продуктов;
  • перед употреблением овощей их требуется тщательно вымыть;
  • необходимо уделять внимание качеству продуктов.

Термическая обработка продуктов

Все указанные меры позволяют снизить риск заболеть вирусным гепатитом А. Введение карантина нивелирует распространение вируса за границы очага инфицирования.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-a/karantin-pri-gepatite-a/

Профилактические мероприятия при гепатите А — санитарные правила и вакцинация

Эпид мероприятия при гепатите а

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Своевременная профилактика гепатита А защищает печень от острого инфекционного поражения, сохраняет функциональную активность органа, способствует сохранению здоровья в целом.

Печень необходима человеку в качестве фильтра. Она очищает кровь от ядовитых соединений. При сбоях в работе органа токсические вещества распространяются по организму, провоцируют расстройства различной степени тяжести. Наибольшую нагрузку печень получает при приеме некачественной пищи, жирных продуктов, алкоголя.

Но поражающее действие на орган оказывают агенты вирусной природы. Важно вовремя защитить организм от вирусного воспаления при помощи профилактических методов. Это позволяет снизить уровень заражения и количество осложнений, опасных для жизни.

Особенности гепатита А

Гепатит A — вирусное заболевание из группы кишечных инфекций, вызывающее некроз клеток печени. В народе называют болезнью Боткина.

Воспалительный процесс протекает по острому типу. Выздоровление характеризуется формированием стойкого иммунитета. Впоследствии он сохраняется до конца жизни.

Строение вируса гепатита А

Возбудителем является РНК-вирус, устойчивый к различным условиям окружающей среды. Сохраняет жизнеспособность до нескольких месяцев в охлажденном состоянии (до +4°) и до полугода при температуре -20°. В комнатных условиях живет несколько недель.

Наиболее комфортно вирус себя чувствует в антисанитарных условиях, в теплом микроклимате. Гибель наступает при кипячении в течение 5 минут. Все эти особенности обусловили высокий риск заражения от человека к человеку в одном коллективе: саду или школе.

Инактивируется вирус также при солнечном облучении. Негативно на его развитие влияет хлорированная водопроводная вода.

Передача вируса происходит фекально-оральным путем.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Вариантов попадания вируса в организм достаточно много:

  • Через рукопожатие;
  • Общие игрушки;
  • Посуда и домашняя утварь;
  • Предметы гигиены;
  • При пользовании общим унитазом;
  • Через поцелуй;
  • Немытые фрукты, овощи;
  • Через кровь.

Инфицированию наиболее подвержены люди, находящиеся в контакте с больным. Рискуют члены семей больного гепатитом, сотрудники детских садов и школ, работники системы обслуживания, сотрудники столовых и комбинатов питания. У детей инфицирование происходит при контакте с заболевшим ребенком, посещающим детское учреждение.

Вспышка заболевания возможна при попадании вируса в резервуары с водой для общего пользования. В детских же коллективах гепатит обычно передается контактно-бытовым путем. Массовая вспышка говорит о недостаточном санитарно-гигиеническом режиме.

Симптоматика гепатита A

Для вирусного гепатита характерен длительный инкубационный период. В случае с гепатитом А он может продолжаться до 4 недель. Начало заболевания острое. В течение болезни друг друга сменяют дожелтушный, желтушный периоды и фаза выздоровления.

Дожелтушная стадия протекает в разных клинических вариантах:

  • Лихорадочный. Резко возникает лихорадка и симптомы общей интоксикации. Беспокоит мышечная слабость, головная боль, признаки диспепсии (тошнота, отсутствие аппетита);
  • Диспепсический. Жалобы касаются в основном расстройства пищеварительных функций. Присутствует тошнота, рвота, слабость. Могут возникнуть запор или диарея. Иногда больные жалуются на боль в правом подреберье;
  • Астеновегетативный. Присутствует расстройство вегетативной нервной системы. Человек становится вялым и апатичным, говорит об общей слабости. Может нарушиться сон.

В желтушную стадию исчезают признаки интоксикации, общее состояние улучшается. Однако признаки диспепсии могут усугубиться. Постепенно начинает развиваться желтуха: темнеет моча; кожа, глазная склера, слизистые приобретают желтоватый оттенок. Впоследствии цвет покровов меняется на густо-желтый, шафранный.

Желтушная стадия Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Тяжелое течение гепатита характеризуют носовые кровотечения, кровоподтеки на слизистых и коже.

На основании языка и зубах появляется густой желтый налет. Печень при пальпации болезненна, размеры увеличены. Изредка отмечают увеличение размеров селезенки. Пульс становится редким, давление понижено. Один из явных признаков — осветление кала.

Отмечаются вегетососудистые нарушения.

Желтушная фаза длится около 2 недель. Далее начинаются изменения в клинических признаках в сторону улучшения. Проходит интоксикация, приходят в норму размеры печени.

Сколько дней необходимо на восстановление? Полное выздоровление длится до 6 месяцев. При этом заболевании не происходит хронизации процесса. Человек приобретает пожизненный иммунитет.

Лечение

Гепатит A лечат амбулаторно. Госпитализация нужна только при тяжелой форме или по эпидемиологическим показаниям. На первой фазе заболевания необходим постельный режим и щадящая диета. Рекомендуется дробное питание с исключением жирных продуктов. Предпочтение отдавать молочным и растительным продуктам. Полностью исключается алкоголь.

Действие лекарственных средств направлено на борьбу с вирусом и облегчение симптоматики. Назначается обильное питье, поддерживаются функции кишечника. Для исключения холестаза назначаются спазмолитические препараты. В период выздоровления возможны индивидуальные рекомендации гастроэнтеролога.

Группа риска

К вирусу гепатита A одинаково восприимчивы взрослые и дети, не переносившие ранее это заболевание.

Опасность тяжелого течения болезни и развития осложнений высока в следующих ситуациях:

  • При наличии хронических болезней печени и билиарной системы;
  • При длительном контакте с ранее заболевшим человеком или группой лиц;
  • Проживание в районах с неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановкой (некачественная очистка воды, частые вспышки энтеровирусных инфекций).

Наибольшую опасность гепатит A несет больным с циррозом печени. В этом случае состояние перетекает в острую печеночную недостаточность.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”

Профилактические меры

К самым простым правилам профилактики относится ежедневная личная гигиена.

Санитарные правила всем известны:

  • Мытье рук с мылом после прогулки и пользования туалетом;
  • Регулярная обработка детских игрушек мыльным раствором;
  • Регулярная санитарная обработка поверхностей пола, мебели;
  • Тщательное мытье зелени, овощей и фруктов;
  • Достаточная термическая обработка продуктов при приготовлении;
  • Купание в безопасных водоемах.

Если член семьи признан заболевшим, необходимо провести общую дезинфекцию помещения, регулярно проводить мероприятия по предупреждению распространения вируса.

Общие меры:

  • Стирка постельного белья в режиме кипячения;
  • Ежедневное кипячение посуды, из которой питается больной;
  • Чистка ковров и ворсовых поверхностей дезинфицирующими средствами;
  • Ежедневная влажная уборка в квартире с обработкой сантехники, дверных ручек дезинфицирующим раствором.

Медработники детских дошкольных учреждений при выявлении заболевших гепатитом должны руководствоваться нормативными документами санитарно-эпидемиологического контроля. Санпин предписывает выполнение комплекса санитарных и противоэпидемических мероприятий.

Все действия направляются на локализацию очага заболевания и предупреждение распространения инфекции среди окружающих. Для обследования и совершения действий по ликвидации очага при множественных заболеваниях могут быть сформированы группы специалистов разного профиля.

При эпидемиологическом расследовании выясняют:

  • Число заболевших;
  • Источник инфекции;
  • Пути передачи вируса;
  • Состояние систем водоснабжения и канализации;
  • Аварийные ситуации в сетях водоснабжения;
  • Соблюдение правил по подготовке, хранению продуктов питания, приготовлению пищи.

Чтобы исключить распространение вируса, устанавливается мониторинг состояния детей и персонала детских заведений, устанавливается карантин. Все контактирующие с заболевшим человеком лица подвергаются первичному медосмотру и дальнейшему наблюдению на период 35 дней.

Первые 5 дней медосмотр проводится ежедневно. По окончании 5 дней, при отсутствии выявленных признаков заболевания, проводят вакцинацию.

Карантинные правила запрещают перевод детей в другие группы, отменяется система самообслуживания, проводятся регулярные беседы по санитарному воспитанию. Новый человек допускается в коллектив, если он вакцинирован или ранее уже перенес гепатит А. В организованный коллектив человек допускается с разрешения участкового врача.

Профилактическая вакцинация

Для защиты от гепатита A используют препараты, способные вызвать иммунный ответ — выработку защитных антител. Вакцина для профилактики вводится определенным курсом, через временные промежутки.

Иммуноглобулин

Содержащиеся в сыворотке антитела активизируют внутренние механизмы защиты от возбудителя. Вакцина эффективна при доказанных контактах или перед неизбежными контактами с больным человеком. Гарантируется защита от возбудителя на срок до 4 месяцев.

Инактивированные вакцины

Представляет собой суспензию из инактивированных вирусов без патогенных признаков. Они не могут вызвать инфекцию, но провоцируют иммунный ответ организма.

Среди вариантов такой вакцины:

  • Хаврикс;
  • Вакта;
  • Аваксим;
  • Твинрикс.

Последний препарат защищает от двух видов гепатита — А и В. Иммуноглобулин подходит для экстренного реагирования. Инактивированные препараты позволяют сформировать длительный иммунитет к вирусу.

Профилактическое введение вакцины дает хороший результат. Курс обычно составляет 3 дозы с интервалом до 6 месяцев. После курсового введения защита сохраняется до 8 лет. В некоторых случаях антитела в организме сохраняются всю жизнь.

Вакцинация против гепатита не является обязательной. Она рекомендуется для людей, часто контактирующих с переносчиками инфекции, имеющим некоторые хронические патологии, отправляющихся в страны с плохой эпидемиологической обстановкой. Наилучший вариант вакцины и необходимость ее применения определяет врач после обследования.

Вакцинация не проводится в случае инфекционных заболеваний в остром периоде, при повышенной температуре тела, аллергических реакциях на антибиотики и любые компоненты предложенной вакцины. К противопоказаниям относятся иммунодефицитные состояния, болезни крови, другие заболевания с невыясненной этиологией.

В случае с респираторными инфекциями, вакцинация возможна после снятия симптомов острого состояния и в отсутствие лихорадки. В отдельных случаях вакцинация разрешена беременным и детям первого года жизни.

Гигиенисты главной профилактической мерой называют воспитание и обучение населения разного возраста о способах передачи, основных симптомах гепатита A. Для массового информирования используются печатные материалы (листовки, буклеты, бюллетени), проводятся беседы в коллективах.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

Источник: http://NashaPechen.com/bolezni/gepatit/a-profilaktika

Лечим сами
Добавить комментарий