Дегенерация желтого пятна глаза лечение

Содержание
  1. Дегенерация желтого пятна сетчатки глаза
  2. Узроци
  3. Фактори ризика
  4. Симптомы дегенерации желтого пятна
  5. Диагностика дегенерации желтого пятна
  6. Лечение дегенерации желтого пятна
  7. Сухая дегенерация желтого пятна
  8. Лазерная фотокоагуляция
  9. Фотодинамическая терапия
  10. Ингибитор фактора роста сосудистого эндотелия
  11. Профилактика дегенерации желтого пятна
  12. Дегенерация желтого пятна сетчатки глаза (Возрастная макулодистрофия)
  13. Существует два типа дегенерации желтого пятна (ДЖП):
  14. Риск перехода сухого ДЖП во влажную ДЖП
  15. Известные факторы риска
  16. Возможные факторы риска
  17. Симптомы болезни
  18. Методы диагностики
  19. Тест Амслера
  20. Как проводится тест Амслера?
  21. Лечение
  22. Дистрофия сетчатки: виды, симптомы, методы лечения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России
  23. Возрастная дегенерация желтого пятна
  24. Центральная серозная хориопатия
  25. Диабетическая ретинопатия
  26. Наследственные дистрофии сетчатки
  27. Группы риска
  28. Лечение дистрофии сетчатки
  29. Прогноз

Дегенерация желтого пятна сетчатки глаза

Дегенерация желтого пятна глаза лечение

Сетчаткой называется ткань, которая покрывает внутреннюю дальнюю часть глаза. Она воспринимает и посылает визуальные сигналы в мозг. Желтое пятно является частью сетчатки. Оно отвечает за центральное зрение.

Дегенерацией желтого пятна называется ухудшение состояния составляющих его клеток. Это вызывает постепенную потерю зрения. причина дегенерации желтого пятна – Starenja.

В редких случаях заболевание может возникнуть у молодых людей.

Есть два типа дегенерации желтого пятна (ДЖП):

  • Сухая (Атрофическая) дегенерация желтого пятна. Причиной является постепенное отмирание светочувствительных клеток. Это приводит к постепенной потере зрения. На сухую ДЖП приходится большинство случаев заболевания (90%).
  • Влажная (Неоваскулярная) дегенерация желтого пятна вызывается кровеносными сосудами, начинающими разрастаться в сетчатке. Они часто дают утечку крови и жидкости в желтое пятно. Это может привести к необратимым повреждениям в макулярной области. Неоваскулярной формой болеют только 10% людей с ДЖП, но на его долю приходится большинство случаев слепоты от этой болезни.

Узроци

Причины возникновения дегенерации желтого пятна неизвестны.

Фактори ризика

Факторы повышающие риск возникновения дегенерации желтого пятна:

  • Године: риск увеличивается с возрастом (чаще всего ДЖП болеют пожилые люди);
  • Наличие членов семьи с ДЖП;
  • Раса: бео;
  • Пушење;
  • Павле: женски (повышенный риск возникновения заболевания);
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой: високи крвни притисак, высокий уровень холестерина.

Симптомы дегенерации желтого пятна

У некоторых людей развитие ДЖП продвигается очень медленно. У других болезнь прогрессирует быстрее, может привести к сильному ухудшению зрения. И сухая, и влажная форма ДЖП не вызывают боли.

Симптомы ДЖП включают:

  • Замагљен вид;
  • Трудности при рассмотрении деталей, таких как лица или слова в книге;
  • Замагљен вид, которое нормализуется при ярком свете;
  • Маленькая черная точка посередине поля зрения, увеличивающаяся со временем;
  • Прямые линии, на пример, дверной проем, кажутся изогнутыми или искаженными.

Диагностика дегенерации желтого пятна

Врач может заподозрить ДЖП, если у пациента в пожилом возрасте наблюдается ухудшение зрения. Доктор использует глазные капли для расширения зрачков. Это позволит рассмотреть заднюю часть глаза.

Также применяется тест Амслера – лист с клетками и черной точкой в центре. Если при рассмотрении центральной точки линии сетки кажутся искаженными, то это может быть признаком ДЖП.

Лечение дегенерации желтого пятна

Для лечения дегенерации желтого пятна используются следующие методы:

Сухая дегенерация желтого пятна

Студије су показале, что определенные витамины и высокие дозы и минералов могут замедлить развитие болезни у некоторых людей.

Лазерная фотокоагуляция

Эта процедура используется в некоторых случаях влажной ДЖП. С помощью лазерного луча разрушаются растущие в сетчатке сосуды. Обычно операция длится менее чем 30 записник. После тога, можда, понадобится дополнительная лазерная терапия. С развитие новых методов лечения ДЖП эта процедура устарела.

Фотодинамическая терапия

При проведении этой процедуры в кровь впрыскивается светочувствительный краситель. Зоны поражения на задней стенке глаза освещаются специальным лазером. Свет активизирует краситель, i krvnih sudova, являющиеся причиной ДЖП, разрушаются. Процедура также занимает меньше 30-ти минут. Можда, Naknadno,, понадобиться дополнительное лечение.

Ингибитор фактора роста сосудистого эндотелия

Другим способом лечения влажной дегенерации желтого пятна является инъекция специального медицинского препарата, который называют ингибитор фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) .

Препарат вводится в стекловидное тело (течност) внуть глаза. Этот метод быстро набирает популярность. Процедура обычно должно повторяться многократно.

Око 1/3 пациентов испытывают значительное улучшение зрения.

Профилактика дегенерации желтого пятна

Не существует методов профилактики ДЖП. Для сохранения здорового зрения необходимо придерживаться следующих правил:

  • Проходить регулярные осмотры у офтальмолога. Он должен включать также осмотр сетчатки глаза;
  • Морамо да оставе пушење;
  • Необходимо вкдючить в свой рацион прием поливитаминов и антиоксидантов.

При наличии дегенерации желтого пятна можно контролировать зрение в домашних условиях с помощью теста Амслера.

Источник: //omedicine.info/sr/adult-macular-degeneration.html

Дегенерация желтого пятна сетчатки глаза (Возрастная макулодистрофия)

Дегенерация желтого пятна глаза лечение

Желтое пятно является частью сетчатки. Оно отвечает за центральное зрение. Дегенерацией желтого пятна называется ухудшение состояния составляющих его клеток. Это вызывает постепенную потерю зрения.

По официальным материалам Центра ВОЗ по профилактике устранимой слепоты , распространенность этой патологии по обращаемости составляет 30 млн. человек.

В экономически развитых странах мира ВМД как причина слабовидения занимает третье место в структуре глазной патологии после глаукомы и диабетической ретинопатии. Заболевание встречается чаще среди лиц старше 50 лет, оба глаза оказываются пораженными в 50% случаев в течение 5 лет.

Сухая (Атрофическая) дегенерация желтого пятна возникает сначала в одном глазу, но незаметно в другом глазу может возникнуть потеря зрения, поэтому необходимо проводить обследование.

Существует два типа дегенерации желтого пятна (ДЖП):

1. Сухая (Атрофическая) дегенерация желтого пятна. Распространенная форма болезни, приводит к постепенной потере зрения. Болезнь протекает незаметно, этот вид ДЖП встречается у 85-90% больных.

Причиной является постепенное отмирание светочувствительных клеток, которое приводит к медленной потере зрения. Сухая дегенерация не лечится лекарствами, но при помощи минералов, витаминов, антиоксидантов можно затормозить развитие болезни.

Болезнь прогрессирует незаметно, поэтому очень важно проводить периодическое обследование врача.

2. Влажная (Неоваскулярная) ДЖП: Более серьезный вид болезни, быстро прогрессирует. Это заболевание является главной причиной потери зрения в пожилом возрасте и наблюдается у 10-15% пациентов с ДЖП.

Влажная (Неоваскулярная) дегенерация желтого пятна вызывается кровеносными сосудами, начинающими разрастаться в сетчатке. Они часто дают утечку крови и жидкости в желтое пятно. Это может привести к необратимым повреждениям в макулярной области. Влажная ДЖП влияет как на близорукость, так и на дальнозоркость.

Влажная ДЖП в западном мире является основной причиной тяжелой потери зрения у людей старше 50-летнего возраста.

Риск перехода сухого ДЖП во влажную ДЖП

Такая возможность имеется . Сухой тип может не переходя во влажную , с течением времени также может привести к потере зрения. Очень важна ранняя диагностика сухого ДЖП. Приблизительно у 10% пациентов с сухой ДЖП возможен переход во влажную ДЖП. Иногда даже в ранних стадиях сухого ДЖП возможен переход во влажную ДЖП. Все это к сожалению не удается предусмотреть.

Распространенность ДЖП увеличивается паралельно с возрастом. По результатам исследований ДЖП встречается у 15% людей от 65-74 лет, 25% от 75-84 лет, 30% у людей в возрасте старше 85 лет.

Известные факторы риска

  • Возраст (у одного из каждых трех человек в возрасте старше 75 лет наблюдается ДЖП)
  • Генетические факторы (люди с семейной историей этого заболевания имеют более высокий риск )
  • Курение (вследствие неблагоприятного воздействия на окислительный механизм и снижения уровня сывороточного антиоксиданта с нарушением кровотока)
  • Дефицит витамина (недостаточное диетическое потребление витаминов-антиоксидантов или низкий уровень концентрации в плазме)
  • Раса: белая;(люди со светлой кожей более подвержены ДЖП)

Возможные факторы риска

  • Пол: женский (повышенный риск возникновения заболевания);
  • Светлые глаза
  • Сердечно-сосудистые заболевания (сахарный диабет, гиперхолестеринемия, гипертензия, артериосклероз, гипертрофия сердца и т.д.).
  • Ожирение (клинические исследования подтверждают связь прогрессирования ДЖП и ожирения)
  • Малая подвижность
  • Чрезмерное воздействие солнечных лучей, особенно ультрафиолетового света (для предотвращения джп нужно использовать очки со 100% защитой от ультрафиолетового излучения)

Симптомы болезни

Ранняя диагностика ДЖП очень важна для успешного лечения. Первым симптомом влажной ДЖП является искаженное видение. Если вы видите прямые линии волнистыми или дверной проем, кажется изогнутым как можно скорее обратитесь к офтальмологу.

Другие симптомы:

  • Видеть прямые линии кривыми, волнистыми, сломанными
  • Затруднение в распознании лиц
  • Маленькая черная точка посередине поля зрения, увеличивающаяся со временем;
  • Размытые цвета
  • Затруднения при чтении
  • Размытые буквы и неправильная форма букв

Необходимость дополнительного освещения, светочувствительность, ухудшение ночного зрения.

Методы диагностики

Люди, имеющие вышеуказанные симптомы обязательно должны обратиться к врачу. В ходе обследования могут использоваться дополнительные методы диагностики.

Для подтверждения диагноза возрастной ДЖП , определения дальнейшего лечения могут потребоваться дополнительные наблюения и анализы. Самыми распространенными методами являются ангиография глаза и томография сетчатки . (см. фото) .

В ходе глазной ангиографии пациенту внутривенно вводится специальное красящее вещество (флуоресцеин). Этот метод заключается в получении изображения сосудов роговицы посредством окрашивания. Глазная ангиография не является лечебным методом.

Иногда наблюдается побочный эффект в виде тошноты. Краска может вызвать потемнение кожи и мочи в течение 1-2 дней. В ходе оптической когерентной томографии возможно подробное обследование желтого пятна и толщины сетчатки.

Тест Амслера

В ходе этого теста можно обнаружить различные проблемы зрительной системы. Рекомендуется провести людям, в возрасте старше 40 лет. Тест проводится при помощи листа с клетками и черной точкой в центре. Его можно проводить каждый день или каждую неделю. Оба глаза должны быть рассмотрены отдельно.

Как проводится тест Амслера?

  • Если вы используете регулярные очки или контактные линзы не снимайте их.
  • Сначала закройте один глаз и дерите тест в 30 см от себя.
  • Посмотрите открытым глазом прямо в точку и сосредоточиться на центре.
  • Проверьте видите ли вы все четыре угла квадрата
  • Пока ваши глаза смотрят в центр постарайтесь обратить внимание на другие линии.
  • В этом положении проверьте видите ли вы все линии прямыми и одинаково ли вы видите все маленькие квадраты
  • Если вы не увидели всех углов квадрата, или какая либо прямая линия показалась вам волнистой, прерванной, формы размытые, бесцветные или имеются другие анормалии пожалуйста обратитесь к врачу.
  • Очень важно проверить оба глаза поотдельности.

Лечение

С помощью современных методов лечения стало возможным предотвращение потери и даже улучшение зрения вследствие ДЖП. Как и во всех хронических заболеваниях раннее выявление и лечение ДЖП является чрезвычайно важным.

  • Методы лечения могут быть классифицированы как правило, следующим образом:
  • Внутриглазное введение лекарств: процесс внутриглазной инъекции антител анти-VEGF останавливает или предотвращает окклюзию. Процедура должна проводиться только офтальмологом. Благодаря этому виду лечения , разработанному в последние годы предотвращается потеря зрения, становится возможным улучшение и стабилизация зрения .
  • Фотодинамическая терапия: Целью этого лечения является предотвращение закупорки новых сосудов и кровотечения в сетчатке.
  • Вспомогательное лечение: Если учесть, что в защите зрения играет большую роль питание, то витамины, минералы и антиоксиданты в качестве пищевой добавки играют большую роль в лечении.

Источник: //www.kolaninternational.com/%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D0%BE%D1%84%D1%82%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8/%D0%B4%D0%B5%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BF%D1%8F%D1%82%D0%BD%D0%B0-%D1%81%D0%B5%D1%82%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8-%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D1%8F/

Дистрофия сетчатки: виды, симптомы, методы лечения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Дегенерация желтого пятна глаза лечение

Дистрофия сетчатки – это не одно, а целая группа заболеваний глаз, приводящих к постепенной гибели клеток сетчатой оболочки. Они могут быть самостоятельными, а могут возникать и на фоне других болезней.

По данным медицинской статистики, дистрофия сетчатки является самой основной причиной резкого ухудшения зрения вплоть до полной его потери. Коварство этой патологии заключается в том, что на протяжении достаточно долгого времени она себе практически ничем не проявляет, но при этом приводит к необратимым изменениям в строении сетчатки.

Как мы уже говорили, термин «дистрофия сетчатки» объединяет в себе целую группу различных заболеваний. Поговорим о каждом из них подробнее.

Возрастная дегенерация желтого пятна

Возрастная дегенерация желтого пятна является основной причиной значительного ухудшения зрения у людей пожилого возраста. Поражаются обычно оба глаза.

Патологический механизм заболевания заключается в отложении некоторых веществ в области желтого пятна под сетчаткой. Это вызывает атрофию пигментного эпителия и очаговую отслойку сетчатой оболочки.

Естественно, что все это сопровождается нарушениями функций фоторецепторов и ухудшением зрения.

//www.youtube.com/watch?v=BwVwBFYWpPs

Пациенты предъявляют жалобы на значительное снижение остроты зрения, появление затуманенности перед глазами и уменьшение полей зрения. Методов лечения возрастной дегенерации желтого пятна в настоящее время не существует.

Больным обычно назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие в своем составе витамины А, С, Е, а также селен, медь и цинк.

Однако отсутствуют убедительные данные об их способности прекратить или замедлить дальнейшую дистрофию сетчатки в области желтого пятна.

Существует и более редкая форма возрастной дегенерации желтого пятна. Она связана не с отложением особых веществ, а с разрастанием сети кровеносных сосудов в области желтого пятна. Разросшиеся сосуды приподнимают сетчатку, вызывая тем самым ее частичное отслоение.

Клиническими симптомами заболевания в этом случае являются жалобы на затуманивание зрения и искажение зрительных образов. Для лечения этой патологии выполняют лазерную коагуляцию расширенных сосудов.

Однако практически во всех случаях через некоторое время наблюдается рецидив заболевания.

Центральная серозная хориопатия

Заболевание обычно наблюдается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет. Оно заключается в накоплении под сетчаткой сосудистого выпота (эксудата), приводящего к незначительной ее отслойке и ухудшению качества зрения. Если в патологический процесс будет втянута и область желтого пятна, то помимо ухудшения зрения возникают и искривления зрительных образов.

Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия является одним из осложнений сахарного диабета любого типа. Ее развитие связано с поражением капилляров, питающих сетчатку.

Своевременное лечение сахарного диабета и поддержание уровня глюкозы крови в пределах нормы позволяет предотвратить развитие диабетической ретинопатии.

Так же для профилактики этого заболевания в некоторых случаях больным с сахарным диабетом показано проведение панретинальной лазерной коагуляции.

Наследственные дистрофии сетчатки

Наследственные дистрофии сетчатки развиваются очень медленно. Поэтому далеко не всегда они выявляются в раннем детском возрасте. По мере прогрессирования заболевания пациенты начинают жаловаться на неприятные ощущения, возникающие при взгляде на источник света, а также ухудшение сумеречного зрения.

В дальнейшем к этим жалобам присоединяются фотопсия (вспышки яркого света перед глазами) и метаморфопсия (искажение наблюдаемых предметов). Все это приводит к тому, что больные начинают испытывать серьезные затруднения при переходе через улицу, движению по лестнице.

Особенно заметно это в условиях с недостаточно высоким уровнем освещенности.

Среди наследственных дистрофий сетчатки чаще всего наблюдаются пигментные дистрофии. Они поражают оба глаза. При них происходит отложение частиц пигмента, называемых «костными тельцами» по периферии сетчатки.

С течением времени этих отложений становится все больше и больше. Они сливаются между собой, увеличиваясь в размере.

Кроме того «костные тельца» постепенно начинают располагаться по всей поверхности сетчатой оболочки, приближаясь к ее центру.

Болезнь начинается в детском возрасте, но протекает абсолютно не заметно. И поэтому ее первые признаки нередко проявляются только после 30 – 35 лет, а иногда и еще позже. Чаще всего больные начинают жаловаться на «куриную» слепоту (нарушения зрения в сумерках).

Затем прогрессирует снижение остроты зрения, и уменьшаются поля зрения. Очки и контактные линзы не позволяют восстановить остроту зрения при пигментной дистрофии. Зрение постепенно ухудшается и примерно к 50 – 60 годам наступает полная слепота.

Лечение наследственных дистрофий сетчатки не разработано. 

Группы риска

Дистрофия сетчатки чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста. Также к группе риска следует отнести людей, страдающих близорукостью, сахарным диабетом, артериальной гипертонией, заболеваниями сосудов.

Наследственные дистрофии сетчатки обусловлены передачей измененных генов от родителей детям. Поэтому, если оба или один из родителей страдает этой патологией, то их дети должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога с самого раннего возраста.

//www.youtube.com/watch?v=4pTyFgOrnsY

По статистике дистрофия сетчатки чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Кроме того им чаще болеют люди с голубой радужкой и светлым цветом кожи.

Лечение дистрофии сетчатки

Метод лечения дистрофии сетчатки выбирается в зависимости от формы и степени дегенеративного процесса. Но вне зависимости от метода лечения восстановить уже утраченную остроту зрения невозможно и поэтому терапия заболевания, прежде всего, направлена на снижение скорости его дальнейшего прогрессирования.

Нередко для лечения различных видов дистрофий сетчатки используют ее лазерную коагуляцию. В ходе процедуры врач при помощи лазерного луча прижигает сетчатку в наиболее уязвимых местах, тем самым укрепляя ее. Эта процедура является профилактикой отслойки сетчатки. Она бескровная, малоболезненная и хорошо переносится практически всеми пациентами.

Также для лечения дистрофии сетчатки используют инъекции Анти-VEGF, позволяющие замедлить прогрессирование деструктивного процесса, проводится фототерапия. Для улучшения обменных процессов в тканях глаза показана витаминотерапия.

В некоторых случаях при лечении дистрофии сетчатки используются физиотерапевтические методики, но как показывает практика, они имеют очень низкую эффективность.

В очень редких случаях больному может быть рекомендовано проведении вазореконструктивной операции, главной целью которой является восстановление нормального кровоснабжения сетчатой оболочки.

Прогноз

Лечение дистрофии сетчатки направлено на замедление дальнейшего прогрессирования заболевания. Вероятность восстановления утраченной остроты зрения минимальна, поэтому особенно важно выявлять и начинать активно лечить заболевание на самых ранних стадиях его развития, пока не наступили необратимые изменения.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Источник: //www.ochkov.net/informaciya/bolezni-glaz/distrofiya-setchatki.htm

Лечим сами
Добавить комментарий