Что такое помпа при сахарном диабете

Содержание
  1. Инсулиновая помпа: отзывы, обзор, цены, как выбрать
  2. Принцип работы помпы
  3. Преимущества помпы для больного
  4. Обучение пациента обращению с инсулиновой помпой
  5. Показания к помповой инсулинотерапии
  6. Противопоказания к использованию инсулиновой помпы
  7. Выбор инсулиновой помпы
  8. Как рассчитывать дозы при помповой инсулинотерапии
  9. Недостатки терапии диабета с применением инсулиновой помпы
  10. Помпа диабетическая, что это такое и как она работает при сахарном диабете
  11. Как работает инсулиновая помпа
  12. Положительные аспекты использования прибора
  13. Отрицательные стороны прибора
  14. Профилактика сахарного диабета
  15. Инсулиновая помпа для диабетиков – как выбрать: инструкция по применению и устройство прибора, виды аппаратов с ценами и фото, отзывы
  16. Плюсы и минусы
  17. Медтроник
  18. Для детей
  19. Как выбрать инсулиновую помпу
  20. Цена на инсулиновую помпу
  21. Диабетическая помпа – использование, преимущества и недостатки
  22. Функции помпы
  23. Противопоказания
  24. Правила использования
  25. Преимущества и недостатки
  26. Как использовать помпу при сахарном диабете?
  27. Принцип работы помпы для сахарного диабета
  28. Противопоказания к применению помпового устройства
  29. Как правильно выбрать нужную помпу
  30. Когда нужно использовать помпу

Инсулиновая помпа: отзывы, обзор, цены, как выбрать

Что такое помпа при сахарном диабете

Инсулиновой помпой называется специальный аппарат для подачи инсулина в организм больного диабетом. Такой способ является альтернативой применению шприц-ручей и шприцов. Инсулиновая помпа работает и доставляет лекарство непрерывно, в чем заключается ее главное преимущество перед обычными уколами инсулина.

К основным преимуществам этих устройств относятся:

  1. Более простое введение маленьких доз инсулина.
  2. Нет необходимости ставить инъекции продленного инсулина.

Инсулиновая помпа – это сложный аппарат, основными частями которого являются:

  1. Помпа – насос, подающий инсулин в комплексе с компьютером (система управления).
  2. Картридж, находящийся внутри помпы – резервуар для инсулина.
  3. Сменный набор для инфузии, состоящий из канюли для подкожного введения и нескольких трубок для соединения ее с резервуаром.
  4. Элементы питания.

Заправляются  инсулиновые помпы любым инсулином короткого действия, лучше применять ультракороткий НовоРапид, Хумалог, Апидру. Такого запаса хватит на несколько суток, прежде чем придется снова заправлять резервуар.

Принцип работы помпы

Современные приборы имеют небольшую массу, а по размерам сравнимы с пейджером. Инсулин подается в организм человека через специальные гибкие тонкие шланги (катетеры с канюлей на конце). Посредством этих трубок резервуар внутри помпы, наполненный инсулином, соединяется с подкожной жировой клетчаткой.

Современная инсулиновая помпа — легкое устройство размером с пейджер. Инсулин подается в организм через систему гибких тонких трубочек. Они связывают резервуар с инсулином внутри прибора с подкожной жировой клетчаткой.

Комплекс, включающий сам резервуар и катетер, носит название «инфузионная система». Менять ее пациент должен каждые три дня. Одновременно со сменой инфузионной системы место подачи инсулина также нужно менять. Пластиковую канюлю устанавливают под кожу в тех же областях, куда вводится инсулин обычным инъекционным методом.

С помощью помпы обычно вводят аналоги инсулина ультракороткого действия, в некоторых случаях также может использоваться инсулин человека короткого действия. Подача инсулина осуществляется очень маленькими количествами, в дозах от 0,025 до 0,100 ЕД за раз (это зависит от модели помпы).

Скорость введения инсулина программируется, например, система будет подавать по 0,05 единиц инсулина каждые 5 минут при скорости 0,6 ЕД в час или каждые 150 секунд по 0,025 единиц.

Инсулиновые помпы по принципу работы приближены к функционированию поджелудочной железы человека. То есть инсулин вводится в двух режимах – болюсном и базальном. Установлено, что скорость выделения базального инсулина поджелудочной железой отличается в зависимости от времени суток.

В современных помпах есть возможность программирования скорости введения базального инсулина, причем по расписанию ее можно изменять каждые 30 минут. Таким образом, «фоновый инсулин» выбрасывается в кровоток с различной скоростью в разное время.

Перед приемом пищи обязательно вводиться болюсная доза препарата. Это пациент должен осуществлять вручную.

Также помпе можно задать программу, согласно которой будет вводиться дополнительно разовая доза инсулина, если в крови будет наблюдаться повышенный уровень сахара.

Преимущества помпы для больного

При лечении диабета с помощью такого прибора используются только ультракороткие аналоги инсулина, раствор из помпы подается в кровь часто, но небольшими дозами, поэтому всасывание происходит практически моментально.

У больных диабетом колебание уровня глюкозы в крови часто возникает из-за изменения скорости всасывания продленного инсулина. Инсулиновая помпа устраняет эту проблему, что является ее основным преимуществом. Короткий инсулин, применяемый в помпе, имеет очень стабильное действие.

Другие плюсы использования инсулиновой помпы:

  • Высокая точность дозирования и маленький шаг. Набор болюсной дозы в современных помпах происходит с шагом 0,1 ЕД, в то время как шприц-ручки имеют цену деления 0,5 – 1,0 ЕД. Скорость введения базального инсулина можно варьировать от 0,025 до 0,100 ЕД в час.
  • В пятнадцать раз уменьшается количество проколов, так как инфузионная система требует смены 1 раз в 3 дня.
  • Инсулиновая помпа позволяет рассчитать дозировку болюсного инсулина. Для этого больной должен определить свои индивидуальные параметры (чувствительность к инсулину в зависимости от времени суток, углеводный коэффициент, целевой уровень глюкозы) и ввести их в программу. Далее система вычисляет необходимую дозу болюсного инсулина в зависимости от результатов измерения сахара в крови перед приемом пищи и того, сколько планируется употребить углеводов.
  • Возможность настройки инсулиновой помпы таким образом, чтобы болюсная доза препарата вводилась не одномоментно, а была распределена во времени. Эта функция необходима, если диабетик употребляет медленно усваиваемые углеводы или при продолжительном застолье.
  • Постоянный мониторинг концентрации сахара в режиме реального времени. Если глюкоза превышает допустимые пределы, то помпа сообщает об этом пациенту. Самые новые модели могут варьировать скорость введения препарата самостоятельно, чтобы привести уровень сахара к норме. Например, при гипогликемии инсулиновая помпа прекращает подачу препарата.
  • Ведение журнала данных, их хранение и перенос на компьютер для анализа. Инсулиновые помпы обычно сохраняют в своей памяти данные за последние 1-6 месяцев о том, какие были введены дозы инсулина, и какое было значение глюкозы в крови.

Обучение пациента обращению с инсулиновой помпой

Если больной был изначально плохо обучен, то ему будет очень сложно перейти на применение инсулиновой помпы. Человеку нужно как следует разобраться, как можно программировать подачу полюсного инсулина и как корректировать интенсивность введения препарата в базальном режиме.

Показания к помповой инсулинотерапии

Переход на инсулинотерапию с помощью помпы можно осуществить в следующих случаях:

  1. По желанию самого больного.
  2. Если нет возможности получить хорошую компенсацию диабета (гликированный гемоглобин имеет значение выше 7%, а у детей – 7,5%).
  3. Происходят постоянные и значительные колебания концентрации глюкозы в крови.
  4. Часто возникает гипогликемия, в том числе в тяжелой форме, а также в ночное время.
  5. Феномен «утренней зари».
  6. Разное действие препарата на пациента в разные дни.
  7. Рекомендуется применение прибора в период планирования беременности, при вынашивании ребенка, в момент родов и после них.
  8. Детский возраст.

Теоретически, инсулиновая помпа быть использована у всех больных диабетом, пользующихся инсулином. Включая аутоиммунный сахарный диабет с запоздалым началом, а также моногенные виды диабета.

Противопоказания к использованию инсулиновой помпы

Современные помпы имеют такое устройство, что пациенты могут их легко использовать и самостоятельно программировать. Но все же помповая инсулинотерапия подразумевает, что пациент должен активно участвовать в своем лечении.

При помповой инсулинотерапии риск гипергликемии (резкого увеличения сахара в крови) для больного повышен, также высока вероятность развития диабетического кетоацидоза. Это связано с тем, что в крови диабетика отсутствует инсулин пролонгированного действия, и если подача короткого инсулина по какой-либо причине прекратится, то уже через 4 часа могут развиться тяжелые осложнения.

Применение помпы противопоказано в тех ситуациях, когда больной не имеет желания или возможности использовать тактику интенсивной терапии диабета, то есть он не имеет навыков самоконтроля сахара в крови, не подсчитывает углеводы по системе хлебных единиц, не занимается планированием физических нагрузок и расчетом доз болюсного инсулина.

Инсулиновая помпа  не применяется у пациентов с психическими заболеваниями, так как это может вызвать неправильное обращение с аппаратом. Если у диабетика очень плохое зрение, то он не сможет распознать надписи на дисплее инсулиновой помпы.

На начальном этапе применения помпы необходим постоянный контроль врача. Если нет возможности его обеспечить, то лучше переход на инсулинотерапию с использование помпы отложить на другое время.

Выбор инсулиновой помпы

При выборе данного прибора нужно обязательно обратить внимание на:

  • Объем резервуара. Он должен вмещать столько инсулина, сколько необходимо на три дня.
  • Хорошо ли читаются буквы с экрана, а также достаточна ли его яркость и контрастность.
  • Дозы болюсного инсулина. Нужно обратить внимание, какие минимально и максимально возможные дозировки инсулина можно выставлять, и подходят ли они конкретному больному. Особенно важно это для детей, так как им нужны очень маленькие дозы.
  • Встроенный калькулятор. Можно ли в помпе применять индивидуальные коэффициенты пациента, такие как фактор чувствительности к инсулину, длительность действия препарата, углеводный коэффициент, целевой уровень сахара в крови.
  • Сигнал тревоги. Будет ли возможность услышать тревожный сигнал или ощутить вибрацию при возникновении проблем.
  • Водонепроницаемость. Есть ли необходимость в помпе, которая будет полностью непроницаема для воды.
  • Взаимодействие с другими приборами. Есть помпы, которые могут самостоятельно работать в комплексе с глюкометрами и аппаратами постоянного мониторинга сахара в крови.
  • Удобство использования помпы в повседневной жизни.

Как рассчитывать дозы при помповой инсулинотерапии

Препараты выбора при использовании помпы – это аналоги инсулина ультракороткого действия. Обычно для этих целей используют инсулин Хумалог. Существуют некоторые правила расчета доз инсулина для подачи с использованием помпы в болюсном и базальном режимах.

Чтобы понять, какая должна быть скорость подачи инсулина в базальном режиме, нужно знать, какую дозировку инсулина получал больной до начала применения прибора. Общая суточная доза должна быть уменьшена на 20%, а в некоторых случаях на 25-30%. При использовании помпы в базальном режиме вводиться примерно 50% от всего суточного количества инсулина.

Например, пациент при многократном введении инсулина получал 55 ЕД препарата в сутки. Про переходе на инсулиновую помпу ему необходимо будет вводить 44 ЕД лекарства в сутки (55 ЕД Х 0,8). При этом базальная доза инсулина должна составлять 22 единицы (половина от общей суточной дозировки). Базальный инсулин должен вводиться с начальной скоростью 22 ЕД/24 часа, то есть 0,9 ЕД в час.

Сначала помпа настраивается таким образом, чтобы обеспечить одинаковую дозу введения базального инсулина в течение суток. Потом эта скорость изменяется днем и ночью, в зависимости от результатов постоянного измерения уровня сахара в крови. Скорость рекомендуется каждый раз изменять не более чем на 10%.

Скорость введения инсулина в кровоток ночью подбирается в соответствии с результатами мониторинга сахара перед сном, в середине ночи и после пробуждения. Скорость подачи инсулина днем регулируется по итогам самоконтроля глюкозы при условии пропуска приемов пищи.

Доза болюсного инсулина, который будет введен из помпы в кровь перед приемом пищи, программируется пациентом вручную каждый раз. Рассчитывается она по тем же правилам, как и при интенсивной инсулинотерапии с применением инъекций.

Инсулиновые помпы – это инновационное направление, поэтому каждый день в этом отношении может принести новости.

Сейчас ведутся разработки такого прибора, который сможет работать автономно, подобно настоящей поджелудочной железе.

Появление такого препарата произведет переворот в терапии сахарного диабета, подобно революции, которую совершили глюкометры, такие как  глюкометр акку чек гоу, к примеру.

Недостатки терапии диабета с применением инсулиновой помпы

  1. Данный прибор имеет достаточно большую первоначальную стоимость.
  2. Расходные материалы намного дороже, чем обычные инсулиновые шприцы.
  3. При использовании помпы часто возникают технические неполадки, и введение инсулина в организм больного прекращается. Это может быть связано со сбоем программы, кристаллизацией инсулина, выскальзыванием канюли и другими проблемами.
  4. Вследствие ненадежности приборов у больных диабетом первого типа намного чаще возникает ночной кетоацидоз, чем у пациентов, вводящий инсулин шприцами.
  5. Многие люди не считают удобным, что у них на животе постоянно находятся трубки и торчит канюля. Они отдают предпочтение безболезненным инъекциям шприцами.
  6. Высока вероятность инфицирования места введения канюли. Могут даже иметь место абсцессы, требующие оперативного вмешательства.
  7. При использовании инсулиновых помп довольно часто наступает тяжелая гипогликемия, хотя производители провозглашают высокую точность дозирования. Скорее всего, это связано со сбоем системы дозирования.
  8. Пользователи помпы испытывают трудности во время водных процедур, сна, плавания или занятий сексом.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/insulinovaya-pompa.html

Помпа диабетическая, что это такое и как она работает при сахарном диабете

Что такое помпа при сахарном диабете

Сахарный диабет это опасное хроническое заболевание, которому подвержены люди всех возрастов и категорий, о совсем маленьких детей, до глубоких старцев. Несмотря на то, что болезнь неплохо изучена, до сих пор остаётся неясной конкретная причина возникновения диабета и не найдено лекарства полностью от него избавляющего.

Сам по себе диабет протекает бессимптомно, в этом заключается его опасность, так как человек не предпринимает ни каких мер для нормализации сахара в крови. До тех пор пока это не вызывает непоправимые изменения в организме.

А повышенный уровень глюкозы разрушает не только стенки сосудов, но даже оболочку нервных волокон. Все это приводит к отмиранию тканей, внутренних органов и конечностей. Решение проблемы есть – помпа диабетическая. Но что бы правильно её использовать, нужно представлять, что это такое.

Как работает инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа полностью копирует работу поджелудочной железы. Данный орган призван выделять необходимый для усвоения сахара, и гормон инсулин. Причём работает она в разных режимах, базальном и болюсном.

При базальном режиме работы, порции выбрасываемого инсулина очень маленькие. Они позволяют клеткам организма потреблять глюкозу из крови, с тем, что бы превратить её в энергию, с выделением воды и углекислого газа.

В болюсном режиме поджелудочная выбрасывают в кровь, повышенное количество гормона, так как в это время человек ест и необходимо переработать все поступившие с пищей углеводы.

Помпа при диабете делает то же самое, то есть в спокойном состоянии выделяет в кровь, малое количество гормона, па во время еды, повышает его содержание.

Устроен прибор настолько просто, что любой человек может им пользоваться и ухаживать за ним.

Размер прибора не более современного мобильного телефона. От него к коже идёт катетер заканчивающийся аналогом инсулиновой иглы – конюлей. Она меняется вместе с катетером 1 раз в 3 дня. Таким образом, количество уколов по сравнению с инсулиновым шприцем снижается в 10 и более раз.

Конюлю, можно установить в самые разные места на теле человека. Обычно это живот, плечо, бедро, то есть туда, куда обычно делается инъекция обычным шприцем.

Положительные аспекты использования прибора

При сахарном диабете, очень важно чтобы инсулина в крови было ровно столько необходимо в данный момент. Устройство его искусственной подачи в кровь, справляется с этим как нельзя лучше. При этом инсулин, используемый в нём, представляет собой гормон быстрого действия.

Обычно, при использовании инъекций с помощью шприца, применяется гормон длительного действие, это может привести к тому, что его уровень превышает необходимую норму в 1.5 раз.

А это очень опасное состояние. Это происходит по тому, что в какой-то момент, организм привыкает к данному веществу и его реакция на него становится непредсказуемой.

А ультракороткий инсулин, такого эффекта не вызывает.

Другим преимуществом помпы, перед инъекцией, является тот факт, что перед введением инсулина, прибор оценивает содержание сахара в крови, и в соответствии с полученными данными, дозирует норму гормона. То есть, в любой жизненной ситуации, уровень инсулина в крои будет максимально приближён к оптимальному.

Такая работа прибора, возможна по причине очень точного и сложного программного обеспечения. Встроенный микрочип, легко рассчитывает и анализирует все получение параметры и впрыскивает инсулин точнее, чем это сделали бы шприцем в 10 раз.

Существует более продвинутые и современные модели инсулиновых помп, которые помимо своей основной функции, способны постоянно отслеживать уровень жировой клетчатки в тоще кожи и в межклеточном пространстве организма.

Это позволяет оптимизировать процесс контроля, за уровнем инсулина настолько точно, что предотвращаются вероятности возникновения гипер- и гипогликемических состояний.

Другими словами. Устройство держит сахарный диабет под постоянным круглосуточным контролем.

Как результат таких действий, полное отсутствие опасных проявлений связанных с заболеванием. Сердце, лёгкие, желудок, почки и другие органы больных диабетом, работают бесперебойно, Качество жизни при этом такое высокое, что диабетикам прошлого века, об этом можно было только мечтать.

Устройство способно хранить в своей памяти, все действия прибора, до 6 месяцев. Там и показания уровней сахара, и применённые дозы инсулина, и результаты оценки гликемических всплесков. Всё это может помочь врачу оптимизировать лечение таким образом, что человек проживёт долгую жизнь, не омрачённую заболеваниями, связанными с сахарным диабетом.

Отрицательные стороны прибора

Основной отрицательной стороной данного прибора является то, что он не настоящий живой орган. И как бы высокотехнологичен он не был, полноценно заменить его он не может.

Например, его надо регулярно обслуживать, менять катетер и вообще всю инфузорную систему. Несмотря на то, что это довольно просто и даже ребёнок с этим справится.

Помпа обязательно должна делать анализ на инсулин не менее 4 раз в день. Без этого, она не сможет точно определить необходимое количество препарата.

Ну и последнее, даже несмотря на инсулиновую помпу, человек должен вести жизнь диабетика. А это значит, что он должен соблюдать специальную диету, не есть сладкое, жирное и блюда, содержащие быстро усвояемые углеводы.

Ему категорически запрещено употреблять алкоголь и курить сигареты. Больной должен регулярно заниматься спортом, причём это надо делать в любом возрасте и состоянии. Даже если это всего лишь ежедневная пешая прогулка.

То есть, надеется на то, что прибор позволит жить так, как жилось до заболевания, нельзя.

Профилактика сахарного диабета

Подводя итог беседе о лечении сахарного диабета. Нельзя не сказать о мерах профилактики данного заболевания. Не известно, что именно является возбудителем болезни, но очень точно определены группы риска для неё.

СД в первую очередь поражает людей с лишним весом и ведущих неправильный образ жизни.

Таким образом, было сделано предположение, что если с этим бороться в профилактических целях, то и риск заболевания сахарным диабетом, резко сократится.

Поэтому, в первую очередь, нужно исключить из своего рациона продукты, повышающие массу тела. Это сладкая сдобная выпечка, жирное, жареное мясо, сладкие газированные напитки, алкоголь. Нужно больше есть свежих овощей и фруктов, мясо надо употреблять в пищу, только нежирных сортов и приготовленное без обжарки.

Полезно добавлять в свой рацион морскую рыбу, богатую йодом. Этот микроэлемент крайне полезен для всей эндокринной системы человека.

Обязательно надо регулярно заниматься спортом. Причём именно регулярно, так как этот аспект важен для работы сердечно-сосудистой системы человека.

Плавание или лёгкие бег по вечерам – вот оптимальный вид спорта. Очень важно соблюдать режим сна – ложится и вставать в одно и то же время, это значительно укрепит нервную систему и психику человека.

Все это необходимо делать тем более, если в роду были случаи заболевания сахарным диабетом, так как есть предположение что предрасположенность к нему, может передаваться по наследству.

Источник: http://endokrinologiya.com/diabetes/therapy/pompa-diabeticheskaya

Инсулиновая помпа для диабетиков – как выбрать: инструкция по применению и устройство прибора, виды аппаратов с ценами и фото, отзывы

Что такое помпа при сахарном диабете

Людям, страдающим от сахарного диабета, сложно, поскольку нужно регулярно делать инсулиновые инъекции. Иногда необходимость сделать укол возникает в абсолютно неудобном месте, поэтому заболевание часто тяжело переносится психологически.

Справиться с такой проблемой помогает инсулиновая помпа, к примеру, фирмы Медтроник, которая, судя по отзывам, подойдет, как взрослому, так и ребенку.

Диабетический прибор не только осуществляет постоянную терапию, но и регулирует уровень глюкозы, подсчитывает количество поступающих в организм больного углеводов.

Устройство представляет собой маленький аппарат, работающий на батарейках, который вводит заданную дозу инсулина (белкового гормона) в организм пациента. Дозировку и периодичность введения устанавливает врач в памяти аппарата. Специалист вводит данные, исходя из индивидуальных параметров каждого человека. Больные сахарным диабетом указывают на преимущества данного устройства:

  • простое введение небольших доз инсулина;
  • нет надобности ставить уколы продленного инсулина.

Помпа для диабетиков состоит из нескольких частей:

  1. Помпа. Представляет собой компьютер, в котором находится система управления и насос, подающий инсулин.
  2. Картридж. Емкость для хранения инсулина.
  3. Инфузионный набор. Состоит из канюли (тонкой иглы) с помощью которой под кожу вводится гормон и соединительной трубки (катетера). Менять их нужно каждые три дня.
  4. Сенсор для измерения уровня сахара. В устройствах с функцией мониторинга.
  5. Батарейки. В разных помпах стоят различные.

Диабетическая помпа имеет маленький размер и легкий вес. Инсулин подается с помощью катетеров с канюлей на конце, соединяющей устройство с подкожной жировой клетчаткой человека. Сам аппарат крепится на одежде больного специальной клипсой.

Чтобы не нарушалась схема подачи белкового гормона, емкость для инсулина меняется сразу после его окончания. Снимают помпу только во время купания, после чего диабетику нужно измерить уровень сахара, чтобы убедиться, что он не критический.

Показания к применению

Помпа для инсулина предназначена для человека с сахарным диабетом любого возраста. Помимо этого, существуют определенные показания, при которых доктора настоятельно рекомендуют использовать данный аппарат:

  • нестабильный уровень глюкозы;
  • признаки гипогликемии (низкий уровень сахара);
  • возраст больного до 18 лет;
  • беременность или ее планирование;
  • синдром «утренней зари» (повышение глюкозы перед пробуждением);
  • больному требуется вводить белковый гормон часто малыми дозами;
  • тяжелое течение заболевания;
  • осложнения сахарного диабета.

Плюсы и минусы

Помпа при сахарном диабете имеет большое преимущество в том, что вводит самостоятельно определенную дозу гормона.

По мере надобности в аппарате существуют дополнительная подача болюсов (дозировки), необходимых для усвоения углеводов. С помощью помпы обеспечивается непрерывность и точность введения инсулина в микро-каплях.

При понижении или повышении потребности в гормоне устройство быстро измерит скорость подачи, что помогает поддерживать ровную гликемию.

В итоге при правильном использовании аппарата уровень сахара в крови становится более предсказуемым, поэтому у пользователя есть возможность тратить меньше сил и времени на борьбу с диабетом. Следует помнить, что устройство, хоть и современное, но оно не заменит поджелудочную железу, поэтому помповая инсулинотерапия имеет свои минусы:

  • необходимо менять место установки системы каждые 3 дня;
  • определять глюкозу в крови требуется не меньше 4 раз/сутки;
  • инструментом нужно научиться управлять.

Производители предлагают пользователям помпы с разными дополнительными функциям, наличие которых сказывается на цене инсулинового устройства.

Так, некоторые модели оснащены калькулятором доз, которые корректируют дозировку до 0,1 ед. Существуют критерии минимального количества базальной дозы, которая вводится в течение часа.

Эта функция важна при инсулиновой терапии для маленьких детей. Дополнительные опции на современных помпах для инсулина:

  • шаг подачи болюса;
  • количество базальных интервалов;
  • настройка количества вводимого гормона в разные дни;
  • оповещение сбоев в работе устройства;
  • память показателей глюкозы и вводимых доз;
  • наличие дистанционного пульта управления;
  • функция блокировки кнопок.

Медтроник

Американской компанией Medtronic создано популярное среди диабетиков инсулиновое устройство Paradigm. Помпа в реальном времени показывает на экране данные об уровне глюкозы. Это возможно из-за наличия специального сенсора, крепящегося к телу так же, как и как канюля, который передает данные на аппарат с помощью радиочастотной технологии. Лучшие модели производителя:

  • название модели: ММТ-715
  • характеристики: наличие русскоязычного меню, автоматический расчет инсулина на еду и коррекцию гликемии;
  • плюсы: миниатюрный размер, дозированная подача гормона;
  • минусы: высокая стоимость расходников.

Недавно компания Медтроник представила еще более продвинутую модель для инсулина, оснащенную системой постоянного мониторирования глюкозы. Это первое в мире инсулиновое устройство, которое не позволит развиться гипергликемии.

  • название модели: ММТ-754
  • характеристики: шаг базального инсулина 0,025 ед, шаг болюса – 0,1 ед, блокировка клавиш, память – 25 дней;
  • плюсы: при падении концентрации глюкозы помпа дает предупреждающий сигнал;
  • минусы: дискомфорт во время сна, физической активности.

Инсулиновые аппараты швейцарской компании Roche пользуются широкой популярностью среди соотечественников, ведь расходные материалы на них легко можно купить на территории РФ. Среди лучших моделей Акку Чек Комбо можно назвать:

  • название модели: Спирит;
  • характеристики: частота введения 20 раз в течение часа, 5 программ базальной дозы, 4 варианта болюса;
  • плюсы: наличие пульта ДУ, полный удаленный контроль сахара, маленький шаг базала, полная водонепроницаемость;
  • минусы: нет ввода данных с другого глюкометра.

Первая в мире беспроводная и беструбочная помпа последнего поколения была выпущена компанией Омнипод (Израиль). Благодаря такой системе сахарный диабет стало компенсировать намного легче.

Основное отличие от инсулиновых аппаратов предыдущего поколения – гормон вводится без трубок. ПОД крепится на пластырь на ту часть тела, куда предполагается введение инсулина.

Подача гормона происходит через встроенную в аппарат канюлю. Характеристики новых систем Omnipod:

  • название модели: UST 400;
  • характеристики: встроенный глюкометр Freestyl, цветной экран управления, 7 программ базальных уровней, опции личной информации пациента;
  • плюсы: нет необходимости в расходных материалах;
  • минусы: в России приобрести сложно.

Еще одна, но уже более бюджетная модель с похожими характеристиками. Отличается массой ПОДа (больше на 10 г) и отсутствием некоторых опций.

  • название модели: UST-200
  • характеристики: одно отверстие для заполнения, отмена растянутого болюса, напоминания;
  • плюсы: прозрачная канюля, невидимая сквозь ПОД;
  • минусы: на экране не отображаются персональные данные о состоянии больного.

Для детей

Преимущество помпы для ребенка в том, что она способна более правильно отмерять микродозы и точнее вводить их в организм. Инсулиновый прибор легко помещается в импровизированный рюкзачок, чтобы он не сковывал движения малыша. Кроме этого, использование устройства научит ребенка с раннего возраста к контролю и самодисциплине. Лучшие модели для детей:

  • название модели: Medtronic Paradigm PRT 522
  • характеристики: наличие модуля постоянного мониторинга, программа автоматического подсчета доз;
  • плюсы: маленькие габариты, резервуар объемом 1,8.
  • минусы: нужно большое количество дорогих батареек.

Следующая модель – это лучшее соотношение цена/качество. Отлично подходит для детской помповой терапии, так как система самая компактная и легкая:

  • название модели: Dana Diabecare IIS
  • характеристики: ЖК дисплей, 24 базальных профиля на 12 часов;
  • плюсы: водонепроницаемый, длительная работа батареи – до 12 недель;
  • минусы: наличие расходных материалов только в специализированных аптеках.

Устанавливается помпа от диабета легко. Для эксплуатации устройства следует придерживаться такой очередности действий:

  • открыть пустой резервуар и достать из него поршень;
  • из вместилища в сосуд впустить воздух во избежание при заборе гормона возникновения вакуума;
  • с помощью поршня ввести в резервуар инсулин, затем иглу убрать;
  • из сосуда выдавить пузырьки воздуха, после чего поршень убрать;
  • прикрепить трубку инфузионного набора к резервуару;
  • в помпу определить собранный блок, заправить трубку;
  • насос должен быть от человека отсоединен во время вышеупомянутых действий;
  • после сбора устройство нужно подсоединить к месту подкожного введения инъекций инсулина (живот, бедро, плечевая зона).

Как выбрать инсулиновую помпу

При выборе устройства для непрерывного введения инсулина желательно обращать внимание на следующие нюансы:

  1. Объем резервуара. Пациенту должно хватать инсулина на 3 дня.
  2. Контрастность и яркость экрана. Если буквы и цифры будут не видны, то больной может неверно истолковать информацию, а это угроза для жизни.
  3. Встроенный калькулятор. Для удобства и простоты применения в современных моделях присутствует такой параметр.
  4. Критический сигнал. Пациенту нужно чувствовать вибрацию или слышать звук при подаче инсулина.
  5. Водонепроницаемость. Дополнительная характеристика, помогающая упрощать жизнь пациенту. Устройство дает отличную возможность принимать душ и купаться, не снимая его с тела.
  6. Удобство. Один из самых главных пунктов. Если больному неудобно постоянно ходить с дозатором для многократных инъекций, то нет никакого смысла в ношении помпы.

Цена на инсулиновую помпу

Купить инсулиновый прибор от диабета можно в специализированных аптеках Москвы или Санкт-Петербурга. Жителям отдаленных уголков России приобрести систему можно через интернет-магазины. В этом случае цена на помпу может быть ниже даже с учетом стоимости доставки. Примерная стоимость приборов для постоянных инъекций:

Название моделиЦена в рублях
Paradigm MMT-71589000
Акку-Чек Комбо99000
Medtronic VEO ММТ-754225000
Dana Diabecare IIS91500
Omnipod-UST40029000

Валерия, 35 лет

Младшему сыну приобрели помпу Medtronic Minimed. Сначала отказывались, ведь стоит она бешеных денег. При очередном обследовании предложили поставить временную помпу бесплатно на период лечения. Произошло чудо! Показатели сахара улучшились, не надо делать инъекции продленного инсулина. После этого приобрели устройство, чему очень рады.

Виталий, 23 года

Постоянное введение инсулина застает в самых неудобных местах – на улице, в ресторане и прочих. Избавил от проблемы инсулиновый аппарат Accu-Chek Spirit Combo. Сразу после покупки наладился сахар, я даже слез со строгой диеты. Многие думают, что это вещь крайне неудобная, но это не так – действие ультракороткого инсулина вообще не чувствуется.

Анжелика, 39 лет

У меня инсулинозависимый диабет 4 года. Рассчитать режимы и скорость введения доз всегда было трудно, поэтому с мужем во избежание опасных ситуаций решили раскошелиться на помпу. Купили Medtronic MMT-715. Дорого, но преимущества заметны: автоматические расчеты доз, память, помощник, который помогает наладить нужные режимы введения инсулина.

Данила, 41 год

Многие диабетики считают, что нет смысла платить большие деньги, ведь проще вводить инсулин шприцем. Я тоже так считал, пока не столкнулся с большими проблемами со здоровьем по причине своей забывчивости. Решил жизнью не рисковать и купил Медтроник 723 Ревел. Доволен приобретением. Сейчас больше времени уделяю активной жизни, чем борьбе с болезнью.

Источник: https://sovets.net/14194-insulinovaya-pompa.html

Диабетическая помпа – использование, преимущества и недостатки

Что такое помпа при сахарном диабете

Диабетическая помпа – это специальное устройство, которое позволяет беспрерывно вводить инсулин в области жировой клетчатки. Прибор необходим для того, чтобы можно было поддерживать уровень метаболизма в теле человека с сахарным диабетом.

Если человек будет применять помпу, он сможет забыть о самостоятельном введении инсулина. Подобное лечение позволяет уменьшить вероятность появления гипогликемии.

Помпа диабетическая ставится при отсутствии противопоказаний, с которыми важно предварительно ознакомиться.

Функции помпы

Инсулиновая помпа выполняет определённые задачи, которые необходимы для человека с сахарным диабетом. С ними следует ознакомиться, прежде чем задуматься об использовании подобного устройства.

Главные функции:

  1. Существует возможность вводить инсулин не в конкретное время, а по необходимости. Именно поэтому удаётся подобрать уникальную схему терапии, опираясь на особенности человека. Благодаря ей самочувствие пациента должно стать значительно лучше.
  2. Есть возможность мерить показатель сахара. Когда есть необходимость, устройство подаст сигнал человеку.
  3. Можно подсчитать конкретное число углеводов, а также дозировку болюса на еду.

Сама помпа представляет собой корпус со специальным экраном, на котором будут отображаться нужные сведения. Также присутствует специальный резервуар для препарата и инфузионный набор. Назначается при диабете помпа исключительно по показаниям человека и после консультации с врачом.

Человеку придётся перейти на инсулинотерапию с использованием помпы только в определённых ситуациях. Полезно будет ознакомиться с показаниями, чтобы понимать, в каких ситуациях требуется данное устройство.

Показания:

  1. Наблюдается резкое увеличение сахара в утреннее время.
  2. Проводится диагностика патологии у пациента детского возраста.
  3. Женщина планирует забеременеть, собирается рожать.
  4. Отсутствует возможность осуществлять должную компенсацию диабета.
  5. Наблюдаются постоянные приступы гипогликемии.
  6. Пациент изъявил желание воспользоваться данным устройством.
  7. Уровень глюкозы постоянно самовольно изменяется.

Инсулиновая помпа используется для многих людей, которые страдают инсулинозависимым диабетом. Помимо этого, её могут назначить тем гражданам, которые страдают от аутоиммунной формы патологии. Естественно, потребуется контроль над самочувствием, потому как помпа должна оказывать исключительно положительное действие на здоровье.

Противопоказания

Современные инсулиновые помпы являются удобными устройствами, которые удаётся настроить специально для каждого пациента. Они будут функционировать именно так, как нужно конкретному диабетику. При этом в любом случае человек обязан контролировать работу устройства, чтобы с этим не возникло проблем.

Когда прибор не вводит требуемую дозировку инсулина, у пациента резко повыситься показатель глюкозы. При этом для значительно ухудшения самочувствия достаточно задержаться на 3 часа.

Список противопоказаний:

  1. Наличие психических болезней у пациента. Из-за них гражданин может начать бесконтрольно пользоваться помпой, из-за чего появятся опасные осложнения.
  2. Отсутствие желания применять устройство. Человек обязан хорошо разобраться в принципе использования. Если он этого не сделает, тогда не сможет должным образом контролировать прибор.
  3. Плохое зрение. В подобной ситуации пациент не сумеет прочитать то, что написано на экране. Соответственно, не удастся вовремя выполнить необходимые действия.
  4. Наличие воспалительных процессов в организме.
  5. Аллергические реакции, которые затрагивают брюшную область.
  6. Человек не может примерно каждые 4 часа проверить свой показатель глюкозы.

В остальном помпа хорошо лечит сахарный диабет и действительно оказывается полезной для пациентов. Именно поэтому необходимо научиться её использовать, чтобы удалось добиться желаемого результата.

Правила использования

Терапия подразумевает знание правил, которые относятся к применению диабетической помпы. Если человек их не будет помнить, тогда из-за терапии может ухудшиться состояние здоровья. Рекомендации достаточно простые, но все они являются обязательными для пациента.

Каждый диабетик обязан дважды в сутки проверять настройки приспособления, а также его исправность. Хранить помпу допускается исключительно в том месте, которое защищено от детей и домашних животных.

Блоки допускается менять только в утреннее время, при этом не следует выполнять данную задачу перед сном. Если человек вынужден использовать помпу летом, тогда ему придётся обрабатывать дерму особыми кремами против аллергии.

Игла должна меняться исключительно стоя, при этом человек должен ориентироваться на инструкцию.

Преимущества и недостатки

Крайне важно отметить конкретный перечень преимуществ и недостатков использования инсулиновой помпы.

Плюсы:

  1. Устройство будет самостоятельно выбирать время для введения инсулина, а также дозировку препарата. Благодаря этому не будет передозировки, и пациент будет хорошо себя ощущать.
  2. Инсулин будет внедряться в тело маленькими каплями, и устройство будет контролировать скорость процесса. Благодаря этому будет поддерживаться необходимый показатель глюкозы.
  3. Существует незначительный риск появления гипогликемии, потому как для помпы используется исключительно короткий или ультракороткий препарат. Следовательно, функция поджелудочной железы будет постепенно восстанавливаться.
  4. Можно регулярно следить за показателем глюкозы, поэтому не будет проблем со здоровьем.

Из недостатков можно отметить необходимость один раз в 4 часа проверять уровень глюкозы, а при появлении отклонений исправлять ситуацию с помощью корректировки дозы. Также есть минус в том, что каждые три дня понадобится подбирать новое место локализации инфузионной системы. В иной ситуации может воспалиться кожа и возникнуть боль.

Как можно понять, недостатков не так уж много, поэтому люди чаще всего соглашаются использовать помпу. При этом важно подробно ознакомиться с инструкцией, чтобы понимать принцип действия и тщательно следить за работой прибора.

Как использовать помпу при сахарном диабете?

Что такое помпа при сахарном диабете

Помпа при сахарном диабете — это устройство, позволяющее вводить в организм больного инсулин. Она поставляет лекарственный препарат в режиме непрерывного цикла. Это отличает ее от традиционных инъекций при помощи шприцов или специальных ручек.

Сейчас выпускают много различных модификаций такой аппаратуры. Помпы обладают следующими важными преимуществами:

  1. Больному облегчается процедура введения определенного количества малых доз инсулина.
  2. Нет никакой необходимости использовать продленный тип этого лекарства.

Помпа непрерывно вводит под кожу пациента нужное количество инсулина.

Сам прибор состоит их нескольких частей:

  1. Насос, который подает препарат — помпа.
  2. Компьютерная система управления.
  3. Картридж для инсулина (стоит внутри насоса).
  4. Сменная часть. В нее входит канюля для введения лекарства под кожу больного и система, соединяющая резервуар с инъектором посредством трубок.
  5. Источник питания электрическим током.

Запаса короткого инсулина (например, НовоРапида) хватает пациенту на несколько дней, после этого надо будет вставить новый картридж.

Принцип работы помпы для сахарного диабета

Современный прибор является компактным устройством в виде пейджера. Инсулин поступает в тело человека посредством катетера, на конце которого укреплена канюля. Резервуар с лекарством (картридж) соединен с ними гибкими трубками. Его и катетер больной должен менять каждые трое суток. При этом место ввода инсулина в организм пациента может быть заменено.

Можно задавать скорость поступления препарата в зависимости от типа используемого лекарства. Помпа имитирует действие поджелудочной железы. Для этого происходит введение инсулина больному в двух основных режимах — болюсном и базальном.

Прибор может менять программу действия по расписанию, которое вводится в его компьютерную систему. Перед едой пациент переводит помпу в ручной режим и заводит нужную дозу препарата.

Для пациента это устройство дает определенные преимущества:

  1. Прибор сам обеспечивает повышенную точность дозировки лекарства и подает его маленькими шагами.
  2. Уменьшается количество проколов кожного покрова в 14 раз.
  3. Помпа позволяет точно рассчитать норму болюсного инсулина. Человек вносит свои индивидуальные параметры в компьютер прибора, и тот вычисляет требуемую дозу.
  4. Можно настроить устройство так, чтобы болюсы вводились по растянутой во времени программе.
  5. Происходит непрерывное слежение за количеством глюкозы в крови больного.
  6. Память компьютерной системы может хранить данные в течение полугода, что помогает врачу и пациенту следить за правильностью дозировок инсулина.

Как рассчитать скорость введения инсулина в базальном режиме? Для этого пациент берет за основу то количество лекарства, которое ему давали до применения механизма. Затем высчитывается общая суточная норма препарата, и ее уменьшают на 1/5. В некоторых случаях этот показатель снижают на 1/4 или 1/3. При помощи помпы пациент получает за 24 часа в базальном режиме ½ нормы.

На первом этапе прибор настраивают так, чтобы скорость выдачи препарата в этом режиме была одной и той же на протяжении суток. Затем этот показатель изменяют днем и ночью (но не более чем на 10%) по данным измерений уровня сахара в крови.

Ночная скорость регулируется после контроля глюкозы перед уходом ко сну, после пробуждения и в середине ночи. Дневные нормы устанавливают по условиям пропуска еды. Дозировку болюсных доз надо каждый раз регулировать вручную.

Их рассчитывают по тем же методам, что и при применении шприцов.

Насос имеет некоторые ограничения:

  1. При покупке стоимость помп довольно высокая.
  2. Расходные материалы имеют большую цену, чем обычные инсулиновые шприцы.
  3. У современных приборов надежность пока не слишком высокая.
  4. Из-за этого у пациентов, которые используют эти устройства, ночью чаще бывает кетоацидоз, чем у людей, применяющих шприцы.
  5. Многие люди органически не переносят наличие на теле каких-либо аппаратов.
  6. Происходит частое инфицирование мест ввода канюли. Часто при этом возникает абсцесс, который устраняется хирургическим путем.
  7. Много механических сбоев при дозировке лекарства.
  8. Прибор приносит определенные проблемы, если больной решил принять душ, лечь спать, или заняться сексом.
  9. Если помпу использует ребенок, шаг устройства оказывается слишком большим, что не позволяет нормально регулировать дозы инсулина.
  10. С течением времени на месте ввода лекарства может образоваться фиброз. Это может полностью разладить систему.

Есть и другие мелкие недочеты в конструкциях подобных устройств. Помпу устанавливают под присмотром врача.

Противопоказания к применению помпового устройства

Если пациент не хочет, то применять насос ему не рекомендуется. Прибор может повысить риск резкого увеличения уровня сахара в крови (гипергликемия) и привести к развитию кетоацидоза. Это происходит из-за отсутствия продленного инсулина. Если по какой-либо причине подача лекарства короткого типа прекращена, то человеку станет плохо через четыре часа.

Противопоказанием можно считать и то, что некоторые больные не хотят научиться навыкам использования прибора, расчету болюсных доз и т.д.

Помпу не рекомендуют применять при психических расстройствах у пациента, которые могут привести к неадекватному использованию насоса. Если диабетик из-за болезни уже имеет сниженный уровень зрения, то ему нельзя устанавливать помпу, так как он не сможет прочесть то, что написано на панели устройства.

Как правильно выбрать нужную помпу

Для этого нужно учесть несколько рекомендаций, которые даны ниже:

  1. Вначале надо обратить внимание на объем резервуара для инсулина. Надо подобрать его так, чтобы количество налитого в картридж лекарства хватило на трое суток. После этого его надо будет заменить.
  2. Все на экране прибора должно хорошо читаться. Контрастность и яркость должна быть такой, чтобы больной не напрягал лишний раз глаза.
  3. Надо обратить внимание на то, какие минимальные и максимальные болюсные дозы может выставить прибор. Это особенно важно, если больной — ребенок. Ему надо подобрать помпу с наиболее низкими значениями.
  4. В устройстве должен быть встроенный калькулятор, который должен давать возможность правильно использовать индивидуальные данные больного. Человек должен производить расчеты с использованием углеводных коэффициентов, чувствительности к инсулину, уровня сахара в крови. Если калькулятор позволяет все это учесть без значительного округления, то можно купить такую помпу.
  5. Пациент должен хорошо слышать сигнал тревоги или чувствовать вибрацию. Если звуковые параметры у устройства являются недостаточно громкими и выраженными для незамедлительного восприятия и реагирования, то лучше его не покупать.
  6. Больной сам должен решить, будет ли его аппарат водонепроницаемым, или можно использовать обычный образец.
  7. Надо будет решить, нужна ли помпа, которая может входить в контакт с глюкометрами? Такие насосы стоят дороже, чем обычные.
  8. Переноска прибора должна быть удобна. Он должен иметь сравнительно малый вес, который не стеснит больного.

Когда выбрано помповое устройство, которое соответствует всем нужным параметрам, надо обратиться за консультацией к лечащему врачу. После его рекомендаций больной должен научиться правильно пользоваться прибором и рассчитывать болюсные дозы на калькуляторе аппарата.

Эти данные вводятся в компьютер помпы, и она начинает свою работу.

Когда нужно использовать помпу

Если больной четко выполняет все указания врача по программе излечения диабета первой или второй степени и при этом соблюдает низко-углеводный режим питания, то можно обойтись и простыми инсулиновыми инъекциями при помощи шприцев. В таких случаях помповое устройство — непозволительная и ненужная роскошь, так как существенного повышения качества жизни диабетика она не принесет.

Ситуация не изменится, пока не будут изобретены помпы, которые в автоматическом режиме будут измерять уровень сахара в крови пациента и в соответствии с ним корректировать дозы вводимого лекарства.

Пока их применение ограничено, особенно для детей, которым требуются низкие дозы, а гарантировать их не может ни один производитель помп.

Источник: https://medik.expert/diabet/pompa-pri-saxarnom-diabete

Лечим сами
Добавить комментарий