Что пить при реактивном артрите

Реактивный артрит: лечение заболевания у детей и взрослых

Что пить при реактивном артрите

Реактивный артрит – воспалительный процесс асептического характера, который поражает суставы. Может проявиться одновременно или в последующие несколько дней после перенесенной внесуставной инфекции (кишечной, носоглоточной, урогенитальной).

Реактивный артрит может быть вызван различными бактериальными инфекциями

Реактивный артрит, основная характеристика:

  • Асимметричное поражение суставов, слизистых оболочек, сухожилий;
  • Проявление уевитов, конъюнктивитов, эрозий в ротовой полости, баланитов и цервицитов;
  • поражения кожи, ногтей, лимфоузлов;
  • проявление системных реакций.

Диагностика основывается на анамнезе, основных клинических проявлениях и при подтверждении лабораторно. Основное лечение сводится к устранению инфекции в организме человека, ликвидацию воспаления, в том числе и в области коленного сустава. По прогнозу реактивный артрит имеет благоприятное течение и нередко возможно полное выздоровление.

Общие терапевтические мероприятия

Основной принцип, который лежит в основе удачного лечения – полное устранение инфекции в организме, чаще всего локализованном в кишечном или урогенитальном тракте. Врач при обследовании назначает этиологически обоснованную терапию противомикробными средствами в подходящих дозировках и сроком не менее 4 недель.

Лечение, при диагнозе «реактивный артрит» хламидийного характера предусматривает применение следующих групп препаратов:

  1. макролиды;
  2. фторхинолы;
  3. тетрациклины.

При обнаружении хламидий лечение проходят оба половых партнера даже при отрицательных лабораторных результатах. В случае если положительной динамики не наблюдается, лечение продолжают, но уже препаратами другой группы.

Ликвидация воспаления в суставах особенно успешно при следующих назначениях:

  • НПВС;
  • Кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон). Можно применять системно или при помощи периартикулярных, внутрисуставных инъекций.

Для лечения реактивного артрита назначаются противовоспалительные препараты

При сложном и затяжном течении реактивного воспаления (в т.ч. коленного сустава) может возникнуть необходимость назначения базисных препаратов – метотрексат, сульфасалазин.

Препараты-ингибиторы ФНО (инфликсимаба, альфа-этанерцепт) оказывают внушительное действие даже при резистентной к терапии форме заболевания, помогая купировать признаки  реактивного артрита, острого уевита, спондилита.

При реактивном артрите введение стволовых клеток способствует восстановлению поврежденной хрящевой ткани, нормализует метаболизм и ликвидирует воспалительный очаг в суставе. Если в суставе (чаще в области коленного сустава) образовался воспалительный выпот, то проводят его эвакуацию.

Локально назначают:

  1. Гели, мази, крема с противовоспалительным эффектом;
  2. Аппликации с димексидом.

Из физиотерапевтических методов лучше отдать предпочтение фонофорезу гидрокортизона, криотерапии, синусоидально-моделирующим токам (СМТ) и ЛФК.  После того, как острый приступ воспаления ликвидирован, назначаются процедуры, направленные на полное восстановление утраченных функций сустава – грязелечение, лечебные ванны.

Принципы ювенильной терапии

Лечение реактивного воспаления суставов у детей необходимо начинать как можно раньше, при малейших признаках заболевания. Если у детей появляются симптомы инфекции мочевыводящих путей, воспаления суставов или поражение глаз (синдром Рейтера), то можно с высокой долей вероятности ставить реактивный артрит.

Лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия, НПВП, витаминов, иммуномодуляторов.

Однако, в случаях обнаружения артрита коленного сустава у детей, протекающего симметрично с поражением обоих ног и длительном течении заболевания, но без признаков предшествующей воспалению инфекции, нужно провести ряд дополнительных исследований. Таким образом, удается исключить аутоиммунный характер воспаления.

Патогенетические назначения

При сочетанном воспалении суставов и поражении глаз у детей подозревают ревматоидный артрит, в этом случае лечение строится на применении иммуносупрессивной терапии. Традиционные средства – стероиды, обезболивающие, НПВП рассматриваются как средства вспомогательной терапии, антибиотики могут спровоцировать обострение заболевания.

У детей возможно сочетанное воспаление суставов и глаза

Многочисленные противопоказания по назначениям при диагнозе «реактивный артрит» объясняются развитием осложнений на зрительную систему человека.

Именно поэтому при наличии кератита, конъюнктивита, склерита устойчивых к лечению (особенно у детей), не стоит не обращать на это внимания – важно своевременно и настойчиво устранить симптомы поражения глаз.

  Иридоциклит, возникающий почти в 40% случаев, без адекватного лечения  напрямую угрожает развитием у пациента необратимой слепоты.

Принципы комплексного лечения:

  • Этиотропная терапия (антибиотики широкого спектра действия);
  • Патогенетическое лечение (стимуляция работы собственной иммунной системы человека);
  • Симптоматическая терапия (устранение воспаления).

Что предлагает вспомогательная терапия?

Программа лечения народными средствами  (в т.ч. коленного сустава) рассчитана на 2-3 недели. Представляет собой курс из нескольких этапов:

  1. Очищение организма от шлаков и паразитов (первый этап);
  2. Оздоровительный этап в интенсивном режиме и последующее долечивание дома народными средствами. (Важно учесть, что для детей такой вариант терапии не подходит).

В основе реактивного воспаления лежит отражение общего состояния организма, эндокринной и иммунной систем, которые тесно связаны с работой ЖКТ.

Лечение народными средствами предусматривает проведение курса лечебного голодания, очищение ЖКТ от наличия возможных паразитов. Совместно с этим рекомендована оздоровительная терапия (фито-сауны), массаж, лазерная терапия, миостимуляция, грязелечение. Очищенный организм легче отзывается на лечебные мероприятия.

Использование лекарственных сборов:

  • Взять поровну: лист березы, фиалку трехцветную (трава), лист крапивы двудомной, семена петрушки;
  • В соотношении 3:3:2:2 корень лопуха, фиалка, трава вероники, корневища пырея.

Отвары готовят по стандартным правилам: 1 ст.л. смеси на стакан кипяченой воды, подержать ее на водяной бане 10 минут и настоять в течение получаса. Принимать по 12 стакана от 3-4 разсутки в течение 3-4 недель. Указанный состав трав обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.

Массаж является хорошим способом вспомогательной терапии

Традиционные способы лечения и терапия народными средствами оказываются эффективны в устранении симптомов реактивного артрита. Совместная терапия всегда дает более  выраженный эффект, чем применение какого-то одного метода исцеления.

Источник: https://artrit-artroz.com/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita.html

Реактивный артрит — симптомы и лечение

Что пить при реактивном артрите

Реактивный артрит (РеА) представляет собой воспалительное поражение суставов, возникающее как реакция на вторжение в организм каких-либо инфекционных агентов.

Важно отметить, что полость сустава при этом сохраняет свою стерильность (то есть воспаление является асептическим).

Глубинные причины РеА до сих пор остаются не раскрытыми. Считается, что инфекция играет роль триггера, который при наличии генетической предрасположенности запускает иммунопатологическую реакцию.

Причины

Данное заболевание может быть спровоцировано разными бактериальными инфекционными болезнями, часто инфекциями ЖКТ и мочеполовой системы. При реактивном артрите, который спровоцирован инфекцией мочеполовой системы, начальным фактором служат инфекции в уретре, мочевом пузыре и половых органах.

В случае инфекции связанной с пищевым отравлением, возникает состояние, называющееся энтероартрит. Один-два процента людей, которые отравились пищей, страдают от развития воспалительного процесса суставов через несколько недель после отравления. Определенную роль играет и наследственная предрасположенность, у многих людей, страдающих реактивным артритом, есть ген HLA-B27. 

Что вызывает недуг?

Как уже упоминалось, реактивный артрит частично генетически обусловленное заболевание.

Есть определенные генетические маркеры, которые встречаются гораздо чаще у больных с реактивным артритом, чем у тех, кто никогда не страдал от заболевания.

Например, у пациентов с реактивным артритом часто наблюдается HLA-B27 ген. Но даже у пациентов с генетической предрасположенностью, реактивный артрит развивается только в случае инфицирования.

Реактивный артрит может возникнуть после венерических инфекций. Наиболее распространенной бактерией, которая была связана с этой пост-венерической формой реактивного артрита считается хламидийная инфекция.

Он также возникает после инфекционной дизентерии, при заражении такими бактериями, как Сальмонелла, Шигелла, Иерсиния, Кампилобактер.

Как правило, артрит развивается через одну-три недели после появления бактериальной инфекции.

Факторы риска

Реактивный артрит чаще всего поражает людей в возрасте 20–40 лет. Интересно, что после инфекций, передающихся половым путём, мужчины заболевают в девять раз чаще женщин, в то время как после кишечных инфекций опасность одинаковая. Мужчины болеют несколько тяжелее женщин. Риск повышен у лиц, имеющих HLA B 27, однако его исследование до развития болезни не нужно.

Реактивный артрит у детей

Более редко, но все же встречается реактивный артрит у детей. Заболевание не менее серьезное, чем у взрослых, и может существенно отразиться на дальнейшей жизнедеятельности ребенка, особенно, если речь идет о спортивном будущем.

Симптоматика в детском возрасте зависит от типа артрита, возраста. Но основные симптомы можно выделить следующие:

  1. Перед непосредственным проявлением симптомов артрита у ребенка повышается температура, возникает понос, часто бегает в туалет по малому. Эти же признаки могут говорить и о кишечной инфекции (дизентерия, сальмонеллез) или о проблемах инфекционного характера в мочеполовой системе (уретрит, цистит, хламидиоз).
  2. При реактивном артрите у детей воспаляются преимущественно суставы ног – голеностопный, тазобедренный иликоленный сустав. Суставы заметно увеличиваются в размерах.
  3. При активных физических нагрузках ощущаются довольно сильные боли.
  4. Сонливость, слабость.
  5. Воспаление глаз, слезоточивость, боязнь яркого света.

Если вовремя диагностировать заболевание, результаты лечения будут положительными, избавление от реактивного артрита пройдет достаточно быстро. Помимо антибиотиков, противовоспалительных медикаментов, иммуномодулирующих препаратов, очень эффективной является лечебная физкультура, другие оздоровительные процедуры.

Симптомы реактивного артрита

В первые две – четыре недели, у больного наблюдается кишечное расстройство, ОРЗ, или же недуг, очень схожий на цистит в начальной стадии.

Далее симптомы реактивного артрита становятся классическими и условно подразделяется на три группы:

  • воспаляются слизистые оболочки глаз (развивается конъюнктивит) и сами глаза;
  • возникают болевые ощущения в суставах (ограничивается их активность, появляется покраснение и припухлость);
  • развиваются воспаления в мочеполовой сфере.

В большинстве случаев первоначальное воспаление возникает в одном суставе, а уже затем болезнь поражает целые суставные группы. Клинические проявления реактивных артритов варьируются от преходящего моноартрита и до достаточно тяжелого мультисистемного заболевания.

К общим симптомам относят: слабость, общее недомогание, повышение температуры тела. Выраженность данных проявлений может быть как достаточно незначительной, так и очень сильной.

Могут наблюдаться полиартриты или асимметричные олигоартриты, которые преимущественно поражают пальцы стопы или крупные суставы нижних конечностей. При тяжелом течении заболевания возможны болевые ощущения в спине.

Как диагностировать?

Для того, чтобы понять, как лечить реактивный артрит, нужно его изначально правильно диагностировать. От точности и своевременности диагноза немало будет зависеть успех всего последующего лечения.

На фото можно рассмотреть внешние симптомы болезни, а вот в остальном следует обратиться к врачу, если имеются следующие жалобы:

  • болевые ощущения в суставах;
  • наличие какой либо характерной инфекции, которая проявилась за несколько недель до проблем с суставами;
  • проблема возникает не более чем в 4 — 5 суставах одновременно;
  • отмечается несимметричность в проблемах с суставами;
  • больше всего проблем с суставами ног.

Симптомы порой бывают достаточно обманчивы и схожи с другими заболеваниями и поэтому для специалиста важно применять дифференциальную диагностику.

Профилактика

Профилактика реактивного артрита сводится к профилактике инфекционных заболеваний: гигиеническим процедурам, правильному приготовлению пищи, соблюдению сроков годности пищи.

При возникновении заболеваний необходимо адекватное лечение, назначенное специалистом. В течение последующих 1-3 недель стоит соблюдать охранительный режим и избегать повторного инфицирования.

Лечение реактивного артрита

В случае диагностированного реактивного артрита лечение должны проводить врачи-ревматологи. При параллельном его развитии с острым инфекционным заболеванием лечащим специалистом может стать и врач-инфекционист.

Поскольку запускающим фактором реактивного артрита обычно является инфекции, то один из самых важных моментов лечения — избавить организм от этих инфекционных агентов. От того, насколько хорошо это удастся сделать, будет зависеть исход заболевания.

Медикаментозное лечение можно разделить на несколько основных направлений:

  • устранение воспалительного процесса;
  • терапия кишечной или дыхательной инфекции;
  • терапия хламидиоза;
  • терапия конъюнктивита при синдроме Рейтера.

Также назначаются обезболивающие препараты для снятия болей в суставах, а в тяжелых случаях течения болезни — глюкокортикоиды и иммуносупрессоры. Лечение этого недуга проводится амбулаторно, госпитализация проводится только в случаях, когда диагноз неясен и требуется постоянное наблюдение, а также при очень выраженных проявлениях болезни и общем тяжелом состоянии. 

Прогноз заболевания

Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:

  1. В 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
  2. После правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
  3. В 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
  4. В 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;

Только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.

Диета

Важно соблюдать диету. В рацион больного должны входить натуральные омега-3 жирные кислоты, которыми богаты морская рыба и льняное масло. Диета не должна содержать возбуждающих, чрезмерно острых и соленых продуктов.

Замечено, что некоторые овощи семейства пасленовых могут вызывать обострение недуга и усиливать симптомы реактивного артрита. Поэтому употреблять картофель, помидоры, баклажаны и сладкий перец следует с осторожностью. Питание должно быть сбалансированным: не показана низко или высококалорийная диета.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Лечим сами
Добавить комментарий