Чем экстрасистолия отличается от аритмии

Содержание
  1. Отличие экстрасистолии от мерцательной аритмии |
  2. Экстрасистолия и аритмия
  3. Отличие аритмии от мерцательной аритмии
  4. Как определить аритмию
  5. Как распознать аритмию
  6. Как отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии
  7. Предсердная экстрасистолия: симптомы, признаки на ЭКГ и лечение
  8. Описание заболевания
  9. Распространенность и развитие болезни
  10. Классификация и различия видов, стадии
  11. Причины возникновения и факторы риска
  12. Симптомы и признаки
  13. Диагностические мероприятия
  14. Дифференциальная диагностика на ЭКГ
  15. Первая помощь
  16. Тактика лечения
  17. Реабилитация
  18. Прогноз, осложнения и последствия
  19. Предотвращение рецидивов и меры профилактики
  20. Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы, лечение
  21. Общая характеристика заболевания
  22. Классификация
  23. Причины
  24. Симптомы экстрасистолической аритмии
  25. Медикаментозная терапия экстрасистолической аритмии
  26. Хирургические методы лечения
  27. Коррекция образа жизни

Отличие экстрасистолии от мерцательной аритмии |

Чем экстрасистолия отличается от аритмии

    Аллергия (6) Беременность и кормление (31) Вирусные инфекции, бактерии (18) Гинекология (6) Детское здоровье (50) Диеты (8) Дыхательная система (10) Женское здоровье (18) Заболевания передающиеся половым путем (3) Здоровый образ жизни (33) Зрение (23) Зубы (18) Клиники (2) Кожа (23) Красота (40) Кровеносная система (9) Лекарственные препараты (6) Лекарственные растения (38) Лечение болезней (20) Медицинское оборудование (5) Микроорганизмы и паразиты (1) Народные средства (6) Нервная система (15) Онкология (8) Пищеварительная система (25) Пожилым людям (7) Правильное питание (32) Психология и психиатрия (13) Сексология (13) Сердечно-сосудистая система (30) Спорт (5) Суставы и кости (11) Травматология (4) Урология (27) Ухо, горло, нос (20) Эндокринная система (11) Юридические аспекты (1)

Экстрасистолия и аритмия

Нарушения ритма и темпа сердечной деятельности — это иногда единственные проявления заболевания сердца. Сегодня я хочу остановиться на нарушениях ритма: Экстрасистолии и мерцательной аритмии.

Страдающие аритмией наиболее часто жалуются на ощущение перебоев, дополнительных внезапных сильных толчков, замирание в области сердца. Экстрасистолия возникает иногда у практически здоровых людей, но может оказаться начальным признаком заболевания сердца. Экстрасистолы человек может и не замечать, но в большинстве случаев каждое преждевременное сокращение сердца пациент ощущает.

Довольно часто в клинической практике приходится сталкиваться и с такими нарушениями ритма, как Мерцание и трепетание предсердий, то есть когда их сокращения нерегулярны и несогласованны.

Мерцание и трепетание тесно связаны между собой, и часто их объединяют термином «Мерцательная аритмия» («бред сердца»). Больные страдают от сильных сердцебиений, перебоев.

Иногда этот вид аритмии носит приступообразный характер, но может приобрести и постоянную форму.

Почву для развития аритмий создают пороки сердца, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца. Кроме того, нарушения сердечной деятельности бывают обусловлены эндокринными расстройствами, неврозами. Поэтому прежде всего для нормализации ритма лечат основное заболевание.

Каков же механизм нарушений ритма сердца? Как известно, оно обладает функциями автоматизма, возбудимости и проводимости. У здорового человека электрический импульс образуется в синусовом узле, расположенном в верхней части правого предсердия. Синусовый узел — основной водитель ритма, он тормозит все другие центры автоматизма.

Когда его доминирование значительно ослабевает или прекращается вовсе под воздействием той или иной сердечной патологии, создаются условия для развития аритмий.

Для того чтобы оценить состояние больного и подобрать адекватное лечение, важно не только определить вид и характер нарушений ритма, но и установить основное заболевание, вызвавшее сбои в работе сердца. Кому-то бывает необходим курс интенсивной терапии, другим же не требуется вообще никакого лечения, поскольку периодические экстрасистолы не оказывают заметного влияния на судьбу больных.

Для диагностики нарушений ритма применяют различные методы — от исследования пульса, выслушивания сердца до электрокардиограммы.

Однако не всегда в процессе однократной записи ЭКГ удается зарегистрировать аритмию, особенно если она носит непостоянный характер. Один из эффективных методов диагностики — мониторное наблюдение в блоках интенсивной терапии.

Этот метод назначают в тяжелых случаях, например, при подозрении на угрожающие аритмии — Желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков.

Тем, у кого нарушения ритма непостоянны, врач может порекомендовать провокационные тесты: проба с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре или тредмилле (бегущей дорожке), чреспищеводную электростимуляцию сердца.

Для установления истинной частоты аритмий, их возникновения в зависимости от времени суток, физической активности, приема лекарств хорошо зарекомендовал себя метод суточного мониторирования ЭКГ.

Современные портативные приборы-регистраторы могут непрерывно записывать показатели сердечной деятельности в течение 24-48 часов.

Назначение тех или иных медикаментов, других методов лечения определяется не только типом аритмии, но и результатами клинического наблюдения за состоянием заболевшего: как он переносит приступы, как реагирует на уже применяющиеся методы терапии.

Врач прослушивает тоны сердца, определяет его размеры, особенности конституции пациента.

Очень многое зависит и от самого больного: если он не уделит должного внимания своему здоровью, аритмия может повлечь за собой прогрессирование недостаточности кровообращения, что, в свою очередь, отрицательно скажется на деятельности различных органов.

Против аритмии используют специальные препараты. Назначить их может только врач — терапевт или кардиолог. Каждая группа лекарств по-своему действует на функции автоматизма, возбудимости или проводимости сердца. С врачом надо контактировать постоянно.

Тогда специалист сможет контролировать, насколько эффективна выбранная для вас терапия, не нужно ли внести на каком-либо этапе коррективы.

К тому же каждый антиаритмический препарат обладает побочными эффектами, а некоторые из них, принимаемые без указаний врача, могут даже усиливать и провоцировать аритмию.

Но аккуратно принимать лекарства — это еще полдела. Не менее важно правильно питаться, организовать режим своего дня, распределить по возможности физические и эмоциональные нагрузки.

Наверное, нелишним будет напомнить, что развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, а следовательно, и возникновению аритмий способствуют нарушения жирового и углеводного обмена. Поэтому не забывайте о диете. Особо строгих ограничений не требуется, но вашим главным правилом должно стать: как можно меньше сладкого, жирного и соленого.

Избегайте чрезмерных физических нагрузок. Не поднимайте тяжелых предметов. Если вдруг увидите, что от остановки отходит ваш автобус, не бегите — дождитесь следующего.

С другой стороны, беспрерывно исследовать пульс, измерять артериальное давление — тоже не дело. Имейте в виду, что и постоянная обездвиженность приведет к тому, что даже самая незначительная нагрузка вызовет перебои в работе сердца. Тренируйте его! Но тренируйте под контролем врача.

Дать общие рекомендации на все случаи жизни невозможно. Одним больным придется ограничиться дыхательными упражнениями и самыми несложными движениями, другим будет полезна ходьба в быстром темпе или даже бег трусцой.

Диапазон нагрузок достаточно широк, поэтому не подбирайте их самостоятельно.

Далее хочу предупредить, что вам очень вредно работать в положении согнувшись. Особенно это касается женщин, на плечи которых ложится тяжесть домашнего хозяйства. Когда вы долго находитесь в положении наклонившись, диафрагма давит на блуждающий нерв, и это отрицательно сказывается на сердечном ритме.

Есть еще один немаловажный момент, который многие больные улавливают интуитивно. Для страдающих аритмиями не всякая поза удобна. Одному легче лежать на спине, другому — на левом боку, третьему — положив под голову большую подушку. Это не блажь, а потому запомните положение, в котором чувствуете себя лучше, и принимайте его всякий раз, когда соберетесь отдохнуть.

Как я уже говорил выше, Сбои в сердечной деятельности нередко возникают даже у абсолютно здоровых людей после различных нервных потрясений. Многие такие ситуации можно предвидеть. Скажем, предстоит серьезный разговор с начальством на волнующую вас тему или вы собираетесь на стадионе поболеть за любимую команду.

Если вы замечали, что стрессовые ситуации не проходят для вас бесследно, примите загодя 10-15 капель валокордина или корвалола, накапав их на кусочек сахара, или положите под язык таблетку валидола. Но даже это делайте, предварительно посоветовавшись с врачом.

Ведь эти средства могут оказаться слишком слабыми для вас, тогда специалист порекомендует другое, более сильное.

Отличие аритмии от мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия относится к группе нарушений ритма сердца. Основными ее проявлениями можно считать чередование замирания сердца и учащенного сердцебиения. Также больные мерцанием нередко отмечают ощущения в виде “сердце дрожит, как осенний лист” и “бьется сердце, как раненая птица”.

Течение мерцательной аритмии может быть пароксизмальное и постоянное. Во время приступа больному становится трудно дышать, частота сердечных сокращений может увеличиваться до 400 уд/мин и более.

Важно вовремя и правильно диагностировать заболевание, для чего используется электрокардиография, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, лабораторные анализы.

После уточнения точной причины болезни (курение, употребление алкоголя, тиреотоксикоз, частые стрессы и чрезмерное физическое напряжение) назначается специфическое лечение, зачастую в виде антиаритмических препаратов.

Также сегодня начали широко использовать радиочастотную абляцию, что позволяет свести к минимуму проявления аритмии.

Мерцательная аритмия. От чего трепещет сердце

Как определить аритмию

Слабо выраженное нарушение ритма зачастую никак не проявляется. У таких больных заболевание определяется после планового обследования, когда всем без исключения проводят электрокардиографию. Если приступы все же беспокоят, тогда могут определяться следующие симптомы:

    неправильный ритм сердца; бледные кожные покровы; неприятные ощущения в области сердца.

Неправильный сердечный ритм можно определить таким образом: во время прощупывания пульса ощущаются то сильные удары, то слабо замечаемые сокращения.

При длительном течении болезни человек начинает плохо выглядеть, появляется одышка, головокружение, выраженная слабость. В тяжелых случаях наблюдаются обморочные состояния.

Как распознать аритмию

При подозрении на развитие аритмии следует в первую очередь вовремя обращаться к врачу. Это может быть участковый врач-терапевт, который в дальнейшем направит на дополнительные обследования. При обращении в специализированную по сердечно-сосудистой системе клинику можно сразу пойти на прием к кардиологу. Это поможет избежать лишних очередей с малоприятным ожиданием.

Течение аритмии нередко проходит бессимптомно, когда незначительные приступы нарушения ритма не позволяют поставить точный диагноз. Поэтому, чтобы правильно распознать мерцательную аритмию используются различные методы диагностики.

    Врачебный осмотр — проводится в обязательном порядке и проходит в виде опроса, осмотра и прослушивания сердечного ритма. Электрокардиография определяет практически все формы аритмии, за редким исключением, поэтому после физикального осмотра кардиологические больные обязательно проходят ЭКГ. УЗИ сердца — делается с целью определения органической патологии миокарда и клапанного аппарата. Безболезненная процедура, которая относительно быстро выполняется. Холтеровский мониторинг — метод больше подходит для определения нарушений проводящей системы сердца, но также нередко используется для дифференциальной диагностики мерцательной аритмии с экстрасистолиями. Нагрузочные пробы — помогают выявить редко возникающие или зависящие от физической нагрузки аритмии. Электрофизиологическое исследование — распространенный сегодня способ диагностики, который посредством стимулирования сердечной деятельности в сочетании с чреспищеводной электрокардиографией позволяет верифицировать сложно диагностируемые формы аритмии.

Своевременная диагностика позволит распознать аритмию на ранней стадии развития. Это дает возможность провести эффективное лечение и заметно улучшить самочувствие больного.

Как отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии

Мерцательная аритмия считается неопасным заболеванием, хотя ее приступы в некоторых случаях довольно сильно досаждают больному. Неопасной считается экстрасистолия, которая нередко определяется не только у больных, но и здоровых. Можно ли различить эти две болезни и на самом ли деле не стоит беспокоиться их появлением?

Мерцательная аритмия от экстрасистолии отличается следующими признаками:

    Приступы более продолжительные и при их возникновении ощущается “трепетание сердца, как осинового листа” или “частое биение сердца подобно птице”. При ЭКС внеочередные сокращения могут вызывать ощущения толчка в сердце. Частота сердечных сокращений при мерцании заметно возрастает, порой до 400 уд/мин и более, чего не случается при экстрасистолии. На фоне мерцания в сложных случаях может изменяться артериальное давление. При этом ЭКС больше влияют на проводимость сердечного импульса и при тяжелом течении способны провоцировать блокады.

По клинике в некоторых случаях сложно отличить мерцательную аритмию от экстрасистолии. Тогда для получения больше информации делают электрокардиографию.

    При ЭКС хорошо видны внеочередные сокращения, одинаковой формы и размеров, даже при рядом расположенных измененных желудочковых комплексах. При мерцательной аритмии определяются характерные признаки — увеличение ЧСС до 400 уд/мин и более, волны-f (различной формы и высоты), при этом важно, что зубцы Р не определяются.

Если все же есть вопросы по конкретным отличиям между аритмией и мерцанием предсердий, тогда больше информации можно получить у лечащего кардиолога.

Мерцательная аритмия

Источники:

Http://domashniy-medic. ru/ekstrasistoliya-i-aritmiya

Http://arrhythmia. center/questions/otlichie-aritmii-ot-mertsatelnoy-aritmii/

Источник: http://imedic.club/otlichie-ekstrasistolii-ot-mercatelnoj-aritmii/

Предсердная экстрасистолия: симптомы, признаки на ЭКГ и лечение

Чем экстрасистолия отличается от аритмии

Предсердная экстрасистолия является распространенным нарушением ритма сердца, при котором наряду с регулярными сердечными сокращениями возникают внеочередные импульсы.

Единичные редкие предсердные экстрасистолы не опасны и не требуют специального медикаментозного лечения, достаточно соблюдения правильного образа жизни и отказа от вредных привычек.

Заслуживают внимания частые и влияющие на гемодинамику экстрасистолы, имеющие тенденцию переходить в суправентрикулярную тахикардию.

Описание заболевания

Предсердные экстрасистолы возникают из-за преждевременного возбуждения и сокращения кардиомиоцитов мышечной оболочки предсердий. Обусловлена такая активность электрическим импульсом, возникающим вне синусового узла, но выше атриовентрикулярного соединения.

Три и более экстрасистолы называют групповыми, а часто повторяющиеся внеочередные комплексы носят название предсердная экстрасистолия. При данном виде нарушения ритма сердца компенсаторная пауза будет полной, в отличие от экстрасистол из желудочков.

Нормальным считается появление не более 200 предсердных экстрасистол за сутки. Данная патология не редко может встречаться у здоровых людей.

В отличие от желудочковой и ав-узловой экстрасистолии, при предсердной электрокардиографические комплексы мало отличаются от нормальных, и выраженных гемодинамических нарушений нет.

Для профилактики этого состояния достаточно устранять внесердечные причины и адекватно лечить имеющиеся заболевания сердца.

Распространенность и развитие болезни

По статистике, единичные экстрасистолы встречаются у 70% людей, и чаще всего остаются незамеченными и проходят самостоятельно. Из всех видов экстрасистолий предсердные составляют около четверти случаев.

Зачастую их могут спровоцировать стрессовые ситуации, прием крепких алкогольных напитков или кофе.

Экстрасистолия развивается при слишком ранней деполяризации миокарда. При предсердной экстрасистолии импульс генерируется в предсердиях, возникает очаг триггерной активности и повторное вхождение возбуждения в клетки миокарда – кардиомиоциты.

Промежуток времени от нормального сокращения до преждевременного называют интервалом сцепления, а промежуток послеэкстрасистолы до очередного импульса – компенсаторной паузой.

Классификация и различия видов, стадии

По количеству возникающих одна за другой экстрасистолических сокращений выделяют единичные предсердные экстрасистолии, парные и триплеты, когда появляются три внеочередных сокращения подряд. Триплеты рассматривают как неустойчивую тахикардию.

Экстрасистолы, которые возникают с определенной закономерностью, называют аллоритмией, которую подразделяют на следующие виды:

  • бигеминия, при которой патологический импульс следует за каждым нормальным;
  • тригеминия, когда экстрасистолическое сокращение является каждым третьим;
  • квадригеминия – каждый четвертый.

По месту возникновения выделяют монотопные – из одного и того же участка, и политопные – из разных.

По степени экстрасистолию различают, ориентируясь на взаимоотношение с предшествующим желудочковым комплексом, различают раннюю и позднюю.

Стадии предсердной экстрасистолы отражают количество возникающих ранних сокращений за один час: при первой допускается появление не более 30 , при второй – свыше 30, далее рассматриваются политопные и парные экстрасистолы.

Причины возникновения и факторы риска

Этиология предсердной экстрасистолии разнообразна, она может быть связана с заболеванием каких-либо структур сердца или слоев сердечной стенки, приемом различных лекарственных средств или злоупотреблением вредными привычками.

Все причины подразделяют на такие группы:

  • внесердечные причины: курение, чрезмерный прием крепких кофейных напитков, алкоголя, недостаточная концентрация в крови ионов калия, низкое содержание гемоглобина, повышенное количество тиреоидных гормонов, вызванное тиреотоксикозом, токсическим зобом;
  • прием лекарственных препаратов: психостимулирующие средства, наркотики, метилксантины, пирацетам, амитриптилин, циталопрам, комбинированные оральные контрацептивы;
  • сердечные причины: пороки, ИБС (состояние после инфаркта миокарда, различные виды стенокардий), артериальная гипертензия, кардиомиопатиии, инфекционный эндакардит, воспалительные заболевания миокарда и перикарда, гипетрофия правых отделов сердца на фоне легочной патологии;
  • идиопатическая – по неустановленным причинам.

Людям среднего возраста следует обратить внимание на количество употребляемого кофе, снизить количество выкуриваемых сигарет в день или отказаться от курения, не подвергать себя стрессовым ситуациям.

Среди пожилых пациентов в зоне риска больные, перенесшие инфаркты, имеющие длительную гипертонию, которая ведет к гипертрофии левого желудочка.

Симптомы и признаки

Клиническая картина предсердной экстрасистолии складывается из жалоб, связанных с непосредственным ощущением перебоев, возникающих раньше положенного сокращений сердца и из симптоматики нарушений сердечной функции.

Пациент может замечать изменение ритмичности работы сердца, внеочередные удары, периоды остановки.

https://www.youtube.com/watch?v=yyq-2B9fuCY

Иногда возникают боли в груди различного характера и интенсивности.

Аритмия вызывает недостаточность выброса крови в кровеносную систему, так как из-за нарушения правильного ритма сокращений камеры не успевают заполниться необходимым количеством крови.

Недостаточный выброс крови в малый круг и большой круги кровообращения могут спровоцировать возникновение головокружения из-за недостаточного поступления кислорода к головному мозгу, общее недомогание и одышку.

Несоответствие между совершаемой работой сердца и несоответствием кровоснабжения миокарда венечными артериями вызывает ишемию сердечной ткани и ангинозную боль по типу стенокардии. Компенсаторно возможно увеличение частоты сокращений, ускорение пульса.

Нередко предсердные экстрасистолии — одиночные, они не вызывают выраженной клинической симптоматики, регистрируются только при длительном исследовании функции сердца.

Диагностические мероприятия

Признаки предсердной экстрасистолии выявляются при выслушивании сердечных тонов. Аускультативные данные выявляют преждевременные сокращения сердца на фоне нормального регулярного ритма.

Электрокардиографическая картина подтверждает наличие преждевременного зубца Р, который немного отличается от нормальных, и следующего за ним неизмененного желудочкового комплекса.

При редких экстрасистолах следует использовать мониторирование ЭКГ по Холтеру, которое позволит отследить активность миокарда в течение суток. Лабораторные исследования крови и гормонов позволяют выяснить возможные внесердечные причины заболевания.

Дифференциальная диагностика на ЭКГ

При дифференциальной диагностике обращаются к методу ЭКГ. Предсердную экстрасистолию отличает наличие зубца Р, которые изменен по отношению к синусовому.

В отличие от импульсов из атриовентрикулярного соединения, зубец Р предшествует желудочковому комплексу. Если сокращение возникло в верхнепредсердной области, Р будет положительным в II отведении, из нижнепредсердной – отрицательным.

От желудочковой экстрасистолии отличает недеформированный комплекс QRS и полная компенсаторная пауза.

Первая помощь

В первую очередь при возникновении заболевания следует прекратить воздействие провоцирующего фактора, усадить больного, успокоить. Возможно применение психотерапии.

Антиаритмики применяются при частых предсердных экстрасистолиях и при риске перехода в тахикардию. В качестве первой помощи может быть использован бисопролол, пропафенон.

При остро возникшей патологии и у больных с заболеваниями сердца показана госпитализация в специализированный стационар.

Тактика лечения

Немедикаментозное лечение заключается в устранении факторов риска, внесердечных заболеваний, вызвавших предсердную экстрасистолию. Отмена провоцирующих лекарственных препаратов, нормализация работы щитовидной железы, коррекция анемии, уровня калия.

Большую роль играют успокаивающие средства и психотерапия.

Показания к назначению антиаритмических препаратов:

  • плохая переносимость предсердной экстрасистолии;
  • наличие пороков сердца, органических поражений, перенесенный инфаркт миокарда;
  • риск развития мерцательной аритмии, трепетания предсердий;
  • более 700 экстрасистол за сутки.

Для лечения используются бетаблокаторы: бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, антагонисты кальция: верапамил 40 мг 3 раза в сутки. Для поддержания синусового ритма применяется пропанорм в дозировке 150 мг. Для быстрого купирования в стационарных условиях используют 300 мг кардорона.

Качество лечения оценивается при проведении суточного мониторирования активности сердца и подсчете возникающих экстрасистол.

Хирургическое лечение заключается в выполнении радиочастотной абляции очагов возникновения экстрасистол. Чаще всего она выполняется при монотопной экстрасистолии у молодых пациентов без выраженной сопутствующей хронической патологии.

Реабилитация

Обычно не требуется, так как заболевание не вызывает выраженного снижения сердечной функции. Пребывание в кардиологических санаториях показано пациентам с органической патологией сердца.

При нормализации сердечного ритма следует постепенно отменять антиаритмические препараты для предотвращения осложнений и побочных реакций.

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз зависит от вида, частоты экстрасистол и от тяжести заболевания, которое послужило причиной для экстрасистолии. В целом при незначительной симптоматике и при отсутствии влияний на работу органов и систем прогноз благоприятный.

Частые, парные и групповые экстрасистолы могут осложниться возникновением суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции и трепетания предсердий. Такие нарушения ритма могут существенно повлиять на гемодинамику и иметь серьезные последствия.

При политопных беспорядочных сокращениях миокарда предсердий возможны завихрения тока крови и образование тромбов в полостях камер сердца, возникновение тромбоэмболического синдрома.

Предотвращение рецидивов и меры профилактики

Необходим отказ от вредных привычек, от приема наркотических веществ, уменьшение количества потребляемого кофе, крепкого чая и алкогольных напитков. Важно умение противостоять эмоциональным нагрузкам.

Молодым людям с врожденными пороками следует регулярно посещать кардиолога и проводить электрокардиографическое исследование.

Пациентам с перенесенными коронарными событиями следует ежедневно контролировать артериальное давление и пульс (рекомендуется всегда иметь под рукой прибор для измерения артериального давления и пульсометр), своевременно проходить необходимые обследования. Для профилактики рецидивов необходимы низкие дозы антиаритмиков по назначению врача.

В целом при своевременной диагностике аритмий, модификации факторов риска и предотвращении перехода предсердной экстрасистолии в осложненные формы заболевание протекает благоприятно, с редкими клиническими проявлениями.

Источник: http://oserdce.com/serdce/aritmii/predserdnaya-ekstrasistoliya.html

Экстрасистолическая аритмия: причины, симптомы, лечение

Чем экстрасистолия отличается от аритмии

Экстрасистолическая аритмия характеризуется нарушенным ритмом сердца, который возникает внезапно на фоне неправильных сокращений желудочков и предсердий.

При патологии отмечаются очаги возникновения ритма эктопического характера: нервные импульсы, вызывающие сжатие, генерируются еще и в других участках, что приводит к перекачиванию меньшего объема крови.

Возникает болезнь чаще всего после 50 лет.

Общая характеристика заболевания

Благодаря тому, что наше сердце работает подобно насосу, организм функционирует в нормальном режиме. У здорового человека периодически сокращается миокард посредством нервных импульсов.

Локализуется импульс в синусовом узле, далее передается в предсердие с правой стороны, затем в этот же отдел слева. После этого направляется к межжелудочковой перегородке и оттуда к желудочкам.

Это нормальный порядок сердечных сокращений.

При экстрасистолической аритмии нервные импульсы возникают не только в синусовом отделе, но и прочих узлах, что приводит к внеочередной экстрасистоле (сокращению). Если говорить совсем простым языком, то сердечные сокращения происходят одновременно в общем цикле (нормальном) и вне этого цикла.

Патология чаще всего провоцирует развитие мерцательного типа аритмии, что в свою очередь приводит к возникновению других осложнений.

Классификация

Виды экстрасистолической аритмии, в зависимости от этиологии возникновения:

  • Физиологическая форма характеризуется отсутствием опасности, так как возникает не по причине болезней, а после физических или эмоциональных нагрузок. Соответственно, исчезает сразу же после отдыха.
  • Патологическая форма несет опасность для здоровья человека, так как возникает на фоне патологических нарушений в организме.

Классификация, исходя из места локализации патологии:

  • предсердная экстрасистолическая аритмия относится к самой легкой форме, так как отсутствует сбой в ритме – лишь возникает внеочередное сокращение;
  • желудочковая экстрасистолическая аритмия может быть безобидной в том случае, если возникают одиночные импульсы; при множественных сокращениях существует риск развития трепетания сердца;
  • атриовентрикулярная экстрасистолическая аритмия (предсердно-желудочковая) – сбои возникают одновременно в двух отделах сердца или в зоне атриовентрикулярного узла, что влечет за собой последствия.

Причины

Причины физиологического характера, не несущие опасность:

  • занятия спортом;
  • эмоциональные всплески;
  • переживание и тревога;
  • умственная усталость.

Пусковые факторы, влияющие на развитие экстрасистолической аритмии:

  • злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
  • болезни позвоночника – например, остеохондроз;
  • употребление алкогольной продукции и курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • депрессивное настроение;
  • невроз;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушение метаболизма;
  • интоксикационное поражение;
  • изменение водного и солевого обмена;
  • нехватка магния и калия;
  • гормональный сбой;
  • патологии, затрагивающие головной мозг;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • инфицирование;
  • ожирение;
  • период менопаузы у женщин;
  • беременность.

Причины болезни, возникающей на фоне патологических нарушений в сердечно-сосудистой системе:

  • ишемическое поражение сердца;
  • миокардиты;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • травмы;
  • последствия после хирургии;
  • инфаркты и инсульты;
  • гипертония и прочее.

Симптомы экстрасистолической аритмии

Особенность патологии состоит в том, что симптоматика на разных стадиях заболевания, а также при различных видах болезни проявляется по-разному. Но можно выделить и общие признаки:

  • Резкие толчкообразные удары изнутри грудной клетки. Любой больной заметит такие ощущения, так как они не свойственны для здорового человека.
  • Чувство переворачивания и даже остановки сердца. На этом фоне развивается дополнительная симптоматика – тревожность, беспокойство, страхи за собственную жизнь.
  • Больной начинает задыхаться, потому что ощущает нехватку кислорода.
  • Повышается потоотделение, чувствуется жар во всем теле.
  • Организм ослабляется, поэтому больному все время хочется спать. Из-за этого снижается умственная и физическая работоспособность.
  • Может сильно болеть голова и проявиться головокружение, вплоть до обморока.

Симптоматика может проявляться вяло или, наоборот, ярко. Это зависит от многих факторов. Например, выраженные признаки свидетельствуют о наличии болезней сердечно-сосудистой системы.

Основные диагностические мероприятия включают следующее:

  • При посещении эндокринолога врач собирает анамнез – изучает историю заболеваний пациента, опрашивает на предмет симптоматики, осматривает визуально и пальпационно, а также измеряет артериальное давление. Важно указать доктору на наличие вредных привычек, стрессовых ситуаций и рассказать о распорядке дня.
  • Далее назначается основная методика исследования – электрокардиограмма. Кроме этого, проводится мониторирование ЭКГ. Больному на сутки устанавливают специальный датчик для фиксации ритмических сокращений сердца. В отдельных случаях мониторинг делают трое суток.
  • Проводится прослушивание под названием аускультация. Выявляется патологический тон сокращений.
  • Дополнительно может проводиться эхокардиография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Медикаментозная терапия экстрасистолической аритмии

Назначаются следующие препараты:

  • для снижения частоты сердечных сокращений в очаговом участке (уменьшения экстрасистол) назначаются бета-блокаторные препараты;
  • довольно часто экстрасистолическая аритмия возникает на фоне нарушений электролитного состава кровяной жидкости, в этих случаях важно принимать средства на основе калия и магния;
  • возможен прием препарата «Кардарон», но только при желудочковой форме патологии;
  • для снижения систолической нагрузки врач выписывает диуретические препараты и ганглиоблокирующие средства;
  • при наличии заболеваний сердца обязательно в терапию включаются сердечные гликозиды;
  • для ускорения метаболизма в миокарде используется витаминная терапия (группа В), средства на основе кокарбоксилазы.

Хирургические методы лечения

При осложненной форме экстрасистолической аритмии применяется хирургическое вмешательство. Это может быть абляционный или дефибрилляционный метод. В первом случае используется прижигание патологических очагов, во втором – электрический разряд.

Коррекция образа жизни

Обязательным условием для людей, страдающих от проблем с работой сердечно-сосудистой системы, является коррекция образа жизни:

  • Нужно уделять особое внимание режиму дня, так как для нормализации сердечного ритма необходим полноценный отдых и сон.
  • Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и негативных эмоций.
  • Занимайтесь специальной гимнастикой, плавайте в бассейне и посещайте фитнес клуб. Но учтите, что нагрузки не должны быть чрезмерными, иначе вы только усугубите положение.
  • Откажитесь от вредных привычек и отдайте предпочтение здоровому образу жизни.
  • Питание играет немаловажную роль, поэтому избегайте жирных, соленых и копченых блюд. Не нужно употреблять фаст-фуды. Лучше питайтесь свежими овощами и фруктами, продуктами, которые богаты клетчаткой, микроэлементами. Очень важно потреблять сухофрукты, орехи и бобы, так как в них находится магний и калий.

В дополнение к медикаментозной терапии могут использоваться народные средства:

  • Купите в аптеке календулу. Возьмите 50 грамм сухой травы, залейте 3 стаканами кипятка и дайте настояться час-полтора. Желательно это делать в термосе. Далее процеживаете настойку и принимаете трижды в день по 50-60 мл. При приступе можно выпить сразу половину стакана. Затем через 2 часа еще столько же.
  • Отлично помогает отвар шиповника. Заваривайте его обычным способом и пейте без ограничений.
  • Спиртовая настойка. Возьмите 1 часть плодов боярышника и 10 частей качественной водки. Настаивайте 10-12 дней в темном посещении. Процедите и пейте по 7-10 капель ежедневно после каждого приема пищи. Продолжительность курса не должна превышать неделю.

Но перед применением любого народного средства обязательно проконсультируйтесь со своим доктором.

Если своевременно не заниматься лечением экстрасистолической аритмии, возникают такие осложнения:

  • трепетание предсердий;
  • мерцание желудочков;
  • мерцательная аритмия;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоэмболия;
  • ишемическое поражение;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • летальный исход.

Если говорить о прогнозе, то при своевременной терапии он вполне благоприятный. Даже в случаях хирургического вмешательства риск возникновения осложнений и смерти минимален.

Экстрасистолическая аритмия может нести в себе опасность развития серьезных патологий сердца, которые заканчиваются смертью. Поэтому необходимо своевременно избавляться от сердечно-сосудистых нарушений, а также не забывать о плановом профилактическом осмотре у кардиолога.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/aritmii/ehkstrasistolicheskaya-aritmiya.html

Лечим сами
Добавить комментарий