Болит рука после перелома кисти

Перелом костей кисти

Болит рука после перелома кисти

Перелом кисти руки частое явление, так как этот фрагмент скелета еще называют самым хрупким. Любой удар, иногда даже самый незначительный, может привести к его перелому.

Травмирование случается часто, поскольку в области кисти мало мягких тканей, в результате этого любое физическое воздействие влияет на кости сразу. Перелом кисти – серьезная травма.

Поскольку травма кисти руки часто влечет осложнения даже при своевременном и правильном лечении. Поэтому не стоит надеяться на то, что повреждение пройдет само.

Строение кисти

Кисть включает в себя 27 костей. Эти кости, в свою очередь, делятся на 3 группы:

  • Кости запястья.
  • Кости пясти.
  • Кости пальцев.

В каждой группе находится определенные количество костных фрагментов, которые встречаются только в конкретной группе костей кисти.

Запястные костные фрагменты имеют 8 коротких губчатых костей, которые расположены в два ряда. В верхнем ряде находятся гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная кости. В нижнем – крючковидная, головчатая, трапециевидная, многоугольная кости.

Пястные кости включают в себя 3 верхних костных фрагмента запястья и соединяются с лучевой костью. Таким образом, возникает лучезапястный сустав. Длинные трубчатые кости пясти соединяются с костьми нижнего запястного ряда и с костными проксимальными фрагментами фаланг пальцев.

Сесамовидные кости кисти расположены между пястной костью большого пальца и его проксимальной частью. К этим костям также относят и гороховидную кость. При этом сесамовидные фрагменты кости могут увеличивать силы мышц плеча, которые к ним крепятся.

Классификация

Исходя из анатомических особенностей, переломы костей кисти принято выделять:

  • переломы кисти со смещением;
  • переломы без смещения;
  • открытый перелом кисти (с вывихом или без);
  • закрытый перелом костей кисти;
  • перелом гороховидной кости;
  • перелом трапециевидной кости;
  • перелом шиловидного отростка;
  • перелом крючковидной кости;
  • перелом полулунной кости кисти;
  • перелом ладьевой кости правой или левой руки;
  • переломы фаланг пальцев;
  • внтурисуставные переломы;
  • внесуставные переломы;
  • По типу слома костяшки могут классифицировать:
  • поперечные переломы;
  • косые или продольные повреждения;
  • вколоченные переломы;
  • винтообразные обломки.

Код травмы по МКБ 10

Травмы запястья и кисти (S60-S69).

Причины

Переломы костей кисти происходят из-за травмирования руки. Как правило, повреждение косточек возникает от сильного удара, или после падения. При этом падение может быть с высоты собственного роста. В группе риска находятся спортсмены, дети, люди пожилого возраста.

К перелому приводит:

  • Падение с высоты на вытянутую руку (случаи травмирования учащаются зимой во время гололеда).
  • Падение тяжелого предмета на руку (на производстве при несоблюдении правил по технике безопасности).
  • Драки (может быть выявлен перелом пальцев и полулунной кости).
  • Перелом во время занятия спортом (травма может произойти при занятии любым видом спорта с активным вовлечением конечностей).

Симптомы

Перелом костей кисти важно правильно диагностировать, но это не всегда удается, так как признаки часто схожи с вывихом. Но есть и особенные симптомы, которые дают возможность определить, что произошел именно перелом костных фрагментов кисти.

Симптомы перелома кисти следующие:

  • Боль в ладони, в кисти, при осевой нагрузке болевые ощущения становятся сильнее.
  • Возможно кровоизлияние. Если перелом закрытый, кровь локализована и скапливается внутри под кожей. При открытом переломе кожный покров поврежден, также могут быть видны поврежденные ткани.
  • Припухлость и синяк в месте перелома. Отечность возрастает, косточку кисти практически не видно.
  • Согнуть или разогнуть кисть невозможно. Также невозможно сжать пальцы в кулак. Это вызывает сильный дискомфорт.
  • При переломе кисти происходит видимая деформация костных фрагментов.
  • В случае смещения отмечается крепитация.

В тех случаях, когда произошло повреждение одного из суставов кисти, отмечается сильный отек и боль при попытке пошевелить кистью. Если произошел перелом фаланг пальцев – будет видно кровоизлияние под ногтями.

Первая помощь

При переломе кисти руки лечение необходимо провести как можно раньше. Однако не всегда удается быстро добраться в больницу. Если вы стали свидетелем травмы у постороннего человека – не будьте безразличны и окажите ему первую доврачебную помощь. От того, как быстро будет оказана помощь, зависит дальнейшее течение состояния.

При оказании первой помощи важно помнить и о своей безопасности. Особенно если речь идет об отрытых переломах с кровопотерей. Старайтесь не допустить попадания крови вам в глаза или на слизистые оболочки.

Порядок оказания первой доврачебной помощи:

  • Первое, что рекомендуется сделать – вызвать скорую.
  • Далее не пытаться самостоятельно вправить сместившиеся фрагменты при переломе руки! Необходимо обработать рану, если перелом открытый и видна кровопотеря.
  • При сильном кровотечении важно сразу обработать края раны дезинфицирующим средством, после чего закрыть рану стерильной тканью. Это важно, так как неправильно обработанная рана может повлечь заражение крови.
  • Если кровотечение артериальное, необходимо оказать первую помощь, остановив кровопотерю, с помощью наложения жгута выше раны (выше локтя). При остальных видах травм, когда произошло артериальное кровотечение, опасно накладывать жгут, так как это приведет к смещению костных обломков. В данном случае жгут накладывают, так как риск смещения отломков низок.
  • После того, как рана будет обработана и кровь удастся немного остановить, необходимо зафиксировать конечность и выполнить транспортную иммобилизацию. Для фиксации можно использовать шину, кусок картона или любого подручного материала, который поможет сохранить кисть в неподвижном состоянии. При этом делают нашейную повязку. Такой фиксатор кисти руки поможет установить ее в физиологическом положении на уровне сердца.
  • С целью предотвращения возникновения болевого шока можно дать пострадавшему обезболивающее (Кетанов, Кеторол, Ибупрофен, Анальгин).

Источник: https://1medhelp.com/perelomy/perelom-kisti

Как лечить перелом кисти

Болит рука после перелома кисти

Случаи, когда падение либо удар приводит к травмам, являются весьма распространенными. Наиболее часто, при этом травмируются ноги и руки. Неудачное падение может закончиться ушибом, трещиной, вывихом либо переломом костей. В этой статье мы подробно расскажем о симптомах и лечении перелома костей кисти руки

Особенности повреждений кисти

Руки человека способны делать много разнообразных движений, поскольку кисть довольно сложно устроена. Она состоит из 27 мелких костей, которые соединяются суставами, хрящами, связками, и, которые можно разделить на несколько групп:

  • кости пальцев (дистальная, средняя и проксимальная фаланги);
  • кости запястья (гороховидная, головчатая, крючковидная, трехгранная, полулунная, ладьевидная, трапециевидная, кость-трапеция) ;
  • пястные кости.

Фото строения кисти:

Данные кости весьма тонкие и хрупкие. Поэтому руку легко травмировать. По распространенности выделяют следующие виды переломов:

  1. Наиболее часто случается перелом ладьевидной кости запястья по причине неосторожного падения на выпрямленные руки.
  2. Реже случается травма полулунной кости из-за падения либо удара по хорошо согнутой кисти.
  3. Еще реже происходят травмы пястных костей. Как правило перелом большого пальца (Беннета)либо оскольчатый пястного основания (перелом Роланда).
  4. Совсем редко бывают переломы фаланг пальцев, которые случаются из-за падения тяжелого предмета на руку, защемления дверями либо каким-нибудь инструментом.

Причины переломов кисти

Травмы могут произойти в результате:

  • падения с высоты собственного роста на выпрямленную в локте руку (особенно зимой при гололеде) ;
  • падения на руку твердого увесистого предмета либо защемления руки таким предметом (в быту либо на производстве) ;
  • драки;
  • занятий видами спорта, требующими активной работы рук;
  • ДТП.

При этом дети, люди пожилого и преклонного возраста, а также спортсмены находятся в группе повышенного риска.

Симптомы перелома кисти

При переломе кисти образуется отек

Основными симптомами являются:

  1. Элементарные движения пальцами, вращения и повороты кисти вызывают боль.
  2. Боль тупая тянущая, а при наличии смещения — острая.
  3. Заметная отечность мягких тканей и синюшность кожного покрова.
  4. Деформация костных фрагментов руки.

Как отличить перелом от ушиба кисти

Перелом – повреждение, при котором нарушается целостность костей. Различают открытый и закрытый.

При открытом типе повреждения диагностировать травму не составляет труда.

При закрытом – обломки костей кожу не повреждают, однако наблюдаются болезненность и отечность, характерные также для ушибов. Как отличить перелом от ушиба кисти?

Это можно сделать с учетом признаков, свойственных только перелому:

  • в поврежденном месте наблюдается подвижность противоестественного характера;
  • травмированная область кисти не двигается (при переломе вы не сможете ходить, а при ушибе вам это удастся, но через боль);
  • боль постепенно усиливается

В конечном счете, со стопроцентной уверенностью определить перелом кисти руки или ушиб сможет только специалист соответствующего профиля по результатам рентгенографии.

Диагностика

Диагностика травмы кисти руки основывается на:

  • проведении опроса пострадавшего лица об обстоятельствах, при которых получена травма;
  • внешнем осмотре и пальпации травмированной руки;
  • данных рентгенографии

Рентгенографический снимок может точно показать травму и специфику самого повреждения.

Первая помощь и иммобилизация

Оказание первой помощи при переломе кисти руки заключается в выполнении следующих действий:

  1. Снять с руки все украшения, чтобы избежать некроза (необратимого прекращения жизненной активности) тканей.
  2. Приложить лед или иной охлаждающий предмет, предварительно завернув в чистую ткань.
  3. Наложить тугую повязку, если наблюдается кровотечение.
  4. Кисть зафиксировать с помощью повязки, переброшенной через плечо на шею.
  5. Дать пострадавшему анестезирующее средство.
  6. В сидячей позе доставить в близлежащий травмпункт.

Лечение травмы и использование бандажа

Если полученный перелом закрытый и кости при этом не смещены, то хирургическое вмешательство не требуется.

Гипс при переломе кисти руки

В этом случае поврежденная рука фиксируются бандажом либо гипсом. Если случился перелом кисти руки, сколько дней носить гипс решает врач. Примерный срок составляет 2 месяца. После семидневного ношения бандажа делают рентгенографию для контроля над восстановительным процессом.

В случае травмы фаланги пальца на нее кладут лангету.

Если же установлен перелом пястной кости со смещением, в срочном порядке производится репозиция обломков (сопоставляются костные фрагменты, чтобы кость лучше срослась) и накладывается бандаж.

Такое сопоставление важно сделать в течение двух дней с момента травмирования. В противном случае производится хирургическое вмешательство и для фиксации фрагментов костей помимо бандажа применяются штифты и гипс.

Подробнее про то как лечить перелом берцовой кости читайте тут.

Если диагностирован перелом костей запястья без смещения, то для восстановления функции кости гипсовой фиксации будет вполне достаточно.

Реабилитация после травмы кисти

Полное восстановление после перелома кисти руки–основная задача реабилитационной программы. Здесь многое зависит от усилий самого пациента. После снятия бандажа, гипсовой повязки либо лангеты назначаются физиопроцедуры, массаж и специальные упражнения. О том, как разработать кисть руки после перелома, пойдет речь ниже.

Массаж

Массаж кисти руки после перелома выполняют посредством классических движений. Для этого используют

  • поглаживание ладонью либо пальцами (в продольном и поперечном направлении);
  • растирание с небольшим надавливанием на массируемую область (продольными и поперечными движениями);
  • разминание с использованием масла кедрового либо мази с противоотечным эффектом (кругообразными, продольными и поперечными движениями);
  • поочередное нажимание, простукивание поглаживание.

Помимо ручного массажа дает положительный эффект использование специальных массажеров и аппликатора Ляпко.

Длительность процедуры зависит от тяжести травмы и наличия болевых ощущений.

Лечебная физкультура

Разработку кисти с помощью упражнений можно начинать только после полного сращения костей. Нет точных данных о том, сколько заживает перелом кисти. Все очень индивидуально и зависит от тяжести травмы, возраста и здоровья человека в целом.

Разрабатывается рука с помощью элементарных движений, таких как:

  • повороты кисти влево и вправо;
  • сгибание пальцев в кулак с последующим их разгибанием;
  • вращательные движения кистью;
  • другие активные двигательные упражнения.

Важно все делать медленно и плавно. Процесс реабилитации может занимать от нескольких недель до полугода.

Физиотерапия

Реабилитация после перелома кисти руки также включает различные физиопроцедуры.

Проводятся до снятия гипса:

  • электротерапию;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;

Проводятся после снятия гипса:

  • хвойные ванны;
  • парафиновые аппликации;
  • грязевые ванны.

Возможные осложнения

Чтобы не было осложнений после перелома кисти следует выполнять все советы и предписания врача

Реабилитационные мероприятия всегда дают стопроцентный результат. После таких травм возможны осложнения:

  • постоянное или периодическое ощущение скованности и боли с возможным появлением отечности;
  • развитие остеоартрита (возможно после внутрисуставного перелома) ;
  • повреждение кровеносных сосудов и нервов;
  • атрофия тканей различной степени тяжести (из-за длительной неподвижности кисти руки) ;
  • формирование кист в костной ткани и появление ложных суставов.

Заключение

Для абсолютного восстановления после травмы кисти надо иметь терпение и быть нацеленным на результат. Следует выполнять все советы и предписания врача. Только так можно добиться правильного срастания костей и вернуть функциональность руки.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/perelom-kisti.html

Лечим сами
Добавить комментарий