Артрит тазобедренного сустава лечение антибиотиками

Артрит тазобедренного сустава – признаки, как лечить медикаментами, народными средствами, диетой и ЛФК

Артрит тазобедренного сустава лечение антибиотиками

Болезни суставов – расплата за малоподвижный образ жизни. Такие симптомы, как боль при ходьбе, скованность движений, требуют четкой диагностики для вынесения вердикта – артрит тазобедренного сустава.

Заболевание широко распространено у пожилых людей вследствие возрастных изменений. Однако есть ряд иммунных реакций, которые провоцируют ювенильный или детский артрит, в том числе тазобедренного сустава.

Когда возникает болезнь, какие способы терапии существуют и как предупредить разрушение сочленений?

Воспаление тазобедренного сустава медики называют кокситом. Этиология заболевания различна, но механизм одинаков для всех видов артрита.

Кокситу всегда предшествует инфицирование тканей: септическое при пункциях, травмах, либо асептическое после перенесенных болезней.

Сначала воспаляется синовиальная оболочка сустава, затем процесс распространяется на суставной хрящ. На поздних стадиях разрушается все сочленение.

Артрит бедренного сустава развивается постепенно, по характеру разделяется на острое, подострое и хроническое течение. Симптомы болезни могут меняться в зависимости от стадии недуга:

  • Острый процесс. Для него характерны спонтанные резкие боли, значительный отек и покраснение тазобедренного сустава, скованность при ходьбе.
  • Подострый процесс. Нарушение объема движений отчетливо проявляется после периода покоя. Лихорадка сменяется общей интоксикацией организма, особенно при гнойном коксите.
  • Хронический процесс. Эта форма характерна чаще для ревматоидного артрита. Болевой синдром не такой выраженный, имеет периоды затихания и обострения.

Артрит тазобедренного сустава у детей

­Педиатры отмечают, что дети, особенно до 7 лет, легко уязвимы для вирусных и бактериальных инфекций. Особенно опасен стрептококк, который вызывает ангину, скарлатину, рожу и другие локализованные воспаления носоглотки. После такой лихорадки возникает риск ревматического артрита, коксита у детей. Болезни ЖКТ или мочевыводящих путей тоже находятся в списке “виновников артрита”.

Детский артрит тазобедренного сустава сложно диагностировать у малышей. Родителей должны насторожить следующие признаки:

  • плач во время гимнастики или переодевания;
  • покраснение или припухлость области бедра;
  • высокая температура без катаральных проявлений;
  • повышенная слезоточивость (это связано с поражением сосудов глаз).

Коварство болезни заключается в непредсказуемости ее течения у детей. Возможна как спонтанная ремиссия, так и развитие патологий сердца, почек, глаз. Тактика лечения детского коксита не отличается от взрослого. Назначаются антибиотики при бактериальной инфекции, препараты для снятия воспаления. Обязателен постельный режим.

Любой артрит не возникает неожиданно. В основе этого заболевания всегда находится инфекция. Проникновение в ткани микроорганизмов может произойти:

  • при операции, дренировании жидкостей или взятии пункции полости сустава;
  • прорыв гнойного очага при остеомиелите или флегмоне в тазу или суставной полости;
  • септическое заражение на фоне открытой травмы бедра.

Такие специфические инфекции, как туберкулез, гонорея, бруцеллез, хламидиоз, стрептококковая ангина служат спусковым механизмом для формирования реактивного артрита. Первичный очаг инфекции лимфогенным или гематогенным путем распространяется на кости. Примечательно, что после гибели микробов, антитела, выработанные кровяными клетками, продолжают атаковать соединительную ткань.

Воспаление тазобедренного сустава имеет и аутоиммунную природу. Патологический процесс, при котором организм начинает повреждать собственные ткани, до конца не изучен.

Есть как внешние факторы сбоя иммунной системы (ультрафиолет, радиация), так и внутренние (перенесенные заболевания).

При таких системных заболеваниях, как красная волчанка, болезнь Крона, болезнь Бехтерева велик риск появления коксита.

Международной лигой ревматологических ассоциаций (1997 г.) предложена классификация коксита. Распространенные виды болезни:

ВоспалительныеИнфекционныеРеактивныеАутоиммунные
Подагрический артрит. Патологическое отложение кристаллов мочевой кислоты повреждает хрящевую ткань.Гнойный артрит тазобедренного сустава. Гноеродная флора распространяется из соседнего очага и способствует воспалению суставов.Туберкулезный артрит. Микобактерии формируют гранулемы (очаговые разрастания соединительной ткани). Эти узелки нарушают кровообращение в суставе.Ревматический. Развивается стремительно, кроме суставов, затрагивает клапаны сердца.Ревматоидный. Патологические изменения сосудов, сердца, глаз, почек. Формируется анкилоз ( неподвижность суставов).Псориатический. Сопровождает псориаз – покраснение и утолщение участков кожи. Ведущую роль играет психосоматика.

­

111111111111111111111111113 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!­ Читать далее…

Диагностика

При подозрении на коксит врач придерживается следующего алгоритма:

  1. Сбор анамнеза. Определяется характер, интенсивность болей, длительность болевого синдрома. Выявляются сопутствующие патологии.
  2. Визуальное обследование пациента. Изучается амплитуда движений бедра при ходьбе и в положении лежа на кушетке. Особое внимание уделяется контрактуре, состоянию мышц, походке пациента.
  3. Лабораторные исследования. Назначаются общий анализ крови, биохимический, включая ревматоидный фактор, АСЛО – маркер стрептококковых инфекций, анализ крови на антитела к ИППП, включая гепатит В и сифилис.
  4. При подозрении на туберкулезную природу артрита обязательно проводят туберкулинодиагностику.
  5. При отчетливой выраженности отека бедра проводят пункцию под контролем УЗИ.
  6. Протокол обследования включает рентген или МРТ сочленения.
  7. Диагностическая артроскопия может быть как методом выявления поражения сочленения, так и способом оперативного лечения.

Успех лечения будет зависеть от тактики устранения фактора, спровоцировавшего заболевание. Первичный осмотр всегда проводит врач-ревматолог. Для исключения осложнения травм дополнительно рекомендуют проконсультироваться у травматолога. Если пациент старше 65 лет, важно вовремя исключить артроз, как ведущее патологическое изменение сочленений.

Воспаление тазобедренных суставов требует последовательного и непрерывного лечения. Если болезнь запустить, увеличивается риск атрофии мышц, деформации конечностей и инвалидизации пациента.

При коксите назначается комплексная терапия, которая включает консервативные и оперативные методы, медикаментозное воздействие, физиотерапию и реабилитацию в санатории.

Российские и международные ревматологи придерживаются такого протокола лечения:

  1. Выявление причины коксита. Устранение или перевод в ремиссию патологии, спровоцировавшей артрит.
  2. Снятие боли и воспаления.
  3. Оперативное вмешательство (протезирование).
  4. Реабилитация.

­Врач подбирает лекарственные средства, зная их воздействие на сопутствующие патологии у пациента. Список назначений включает нестероидные противовоспалительные препараты, местные глюкокортикоидные средства, миорелаксанты и антибиотики. Детальный обзор некоторых препаратов:

  • Нимесулид. Применяется для снятия болевого синдрома, снижения температуры по 1 таблетке 100 мг 2 раза в сутки. Противопоказан при нарушениях свертываемости крови, язве желудка, почечной или сердечной недостаточности. Препарат может вызывать сонливость или головокружение, а также повышение артериального давления. В педиатрии применяется с осторожностью.
  • Диклофенак. Используется для симптоматической терапии. Оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Снимает припухлость и утреннюю скованность. Имеет разные формы выпуска: раствор, таблетки, гель, суппозитории. 5% мазь наносят два раза в сутки. Таблетки 100 мг используют один раз в день по 1 шт. Строго противопоказано применять во время беременности и лактации. С осторожностью используют при эрозивных состояниях ЖКТ, системных заболеваниях соединительной ткани, бронхиальной астме.
  • Дексаметазон. Обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным действием. В экстренных случаях вводится непосредственно в полость сочленения. Принимается 4 мг/1 мл 1 раз в сутки. Противопоказан при артериальной гипертензии, почечной недостаточности, остеопорозе. При длительном лечении необходим контроль эндокринолога, учитывая негативное воздействие на работу надпочечников.
  • Мидокалм. Устраняет повышенный мышечный тонус, контрактуры, спазмы мышц. Применяют внутрь таблетки по 50 мг 3 раза в день. Противопоказан при психозах, так как угнетающе действует на ЦНС. Вызывает головную боль, тошноту. Нельзя применять детям до года.
  • Баклофен. Снимает мышечное напряжение и обезболивает. Противопоказан при эпилепсии, болезни Паркинсона, беременности и лактации, детям до 12 лет. Может вызвать бессонницу, головную боль, снижение давления, сердечные боли. Принимают по 5 мг 3 раза в сутки, увеличивая дозу каждые три дня до 75 мг в день.

Протокол лечения включает терапию первопричины заболевания. Если подтверждена бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Туберкулезный и подагрический виды артрита требуют длительного специфического лечения. При аутоиммунных воспалительных поражениях применяются иммуносупрессоры и противоопухолевые препараты. Псориатический артрит предполагает базисную терапию кожных проявлений.

Лечебная физкультура при коксите нацелена на улучшение функций связок и мышц бедра. Категорически запрещены упражнения на интенсивное сгибание-разгибание сочленения. Перед и после занятий ЛФК рекомендуется проводить сеанс массажа бедра. Доступные и эффективные упражнения:

  1. Исходное положение (ИП) лежа на животе. Руки вдоль туловища. Подъемы прямых ног под углом 15 градусов. Повторять 10 раз по 3 подхода на протяжении 10 дней.
  2. ИП лежа на боку с согнутой в колене ногой. Удерживать выпрямленную ногу 10-15 секунд. Чередовать с другой ногой по 4 повтора. Курс упражнений рассчитан на 10 дней.
  3. ИП сидя на полу, ноги выпрямлены. Передвигаться по полу сидя на ягодицах, напрягаются только мышцы задней части бедра и ягодиц. Выполнять 2-3 минуты ежедневно на протяжении 10 дней.

Все упражнения выполняются после снятия болевого синдрома. Если возникнет боль, правильным будет тут же прекратить тренировку. Врач-реабилитолог каждому пациенту подбирает комплекс, учитывая сопутствующие патологии. Некоторые упражнения могут привести к повышению артериального давления, поэтому необходимо следить за пульсом и общим самочувствием во время занятий ЛФК.

Физиотерапия

В острой стадии коксита используют физические методы: ультрафиолет и электрофорез с гормональными средствами. Облучению подвергаются воспаленные участки суставов до 20 минут в день однократно. Курс лечения 12-15 сеансов. Стероидные препараты вводят в пораженное сочленение посредством электрического тока. Процедуру проводят ежедневно по 15 минут в течение 10 дней.

В период реабилитации назначают:

  • ДМВ-терапию (прогревание мышц микротоками);
  • лазерное облучение (светолечение, ускоряющее заживление швов);
  • магнитотерапию (воздействие постоянного или переменного магнитного поля для улучшения микроциркуляции в тканях);
  • нафталанотерапию (ванны с нафталанской нефтью способствуют выработке хондроитина в хрящах).

Оперативное вмешательство

Лекарственные средства могут замедлить разрушение костей при коксите, но если заболевание прогрессирует, может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство необходимо при очевидной несостоятельности сустава, когда он не может нормально функционировать. Операция может быть как малоинвазивной (артроскопия), так и тотальной заменой тазобедренного сочленения (эндопротезирование).

Артроскопия – более щадящий метод. Он может использоваться и для диагностики повреждения бедра. Посредством двух микроразрезов в сустав вводится артроскоп – медицинский прибор с видеокамерой.

Врач может рассмотреть в увеличении сочленение и сразу устранить все мельчайшие поломки, например, восстановить хрящевую ткань.

Преимуществом артроскопии перед открытой хирургией является минимальная травматичность и безопасность для пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава – серьезная манипуляция, требующая госпитализации пациента. Во время оперативного вмешательства врач полностью заменяет больной сустав на искусственный имплант. Операция показана для уменьшения болей в бедре и для увеличения подвижности сустава. После операции следует длительный восстановительный период, включающий реабилитацию в санатории.

Народные средства

Рецепты народной медицины могут дополнять основную терапию. Самые действенные проверенные средства лечения коксита:

  • Лечение яблочным уксусом. В стакане воды 0,2 л разводят 0,5 мл уксуса и выпивают за полчаса до еды до 5 раз в день. Курс лечения длится до 1 месяца.
  • Компресс из сырого картофеля. Натереть неочищенные клубни картофеля и нагреть их на водяной бане. Сделать компресс из этой массы и укутать теплым шарфом. Действует болеутоляюще и снимает отек, как и компресс из листьев капусты. Применять каждую ночь на протяжении 10 дней.
  • Настойка чеснока. Эликсир считается природным иммуномодулятором и применяется не только при артритах. Пять мелко нарезанных головок чеснока залить 0,5 л водки и настаивать 10 дней в темном месте. Принимать натощак по чайной ложке на протяжении месяца.

Воспаление тазобедренного сустава можно предупредить, если следовать нескольким простым рекомендациям:

  1. Не запускать хронические болезни и дисциплинированно выполнять предписания врача при острых инфекциях.
  2. Своевременно обращаться за медицинской помощью при травмах. Не до конца сросшиеся связки могут привести к патологическим изменениям в сочленении.
  3. Здоровый образ жизни. Включает в себя умеренную физическую нагрузку, режим работы и отдыха. Врачи в один голос предостерегают, что гиподинамия – корень всех проблем с суставами.
  4. Контроль веса. Ожирение – отличная предпосылка к дистрофическим изменениям в сочленениях. Рекомендуется дополнительно принимать витамины и хондроитин, выполнять суставную гимнастику, отказаться от обуви на высоких каблуках.

Источник: https://sovets.net/15583-artrit-tazobedrennogo-sustava.html

Воспалительный процесс с многообразием форм и проявлений — артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение, первая помощь при неожиданном приступе боли

Артрит тазобедренного сустава лечение антибиотиками

Артрит тазобедренного сустава – воспалительный процесс с многообразием форм и симптомов. Суставная патология, в отличие от артроза, чаще проявляется у пациентов 15–40 лет.

Внешние и внутренние факторы провоцируют истирание, воспаление хрящевой ткани, пациент страдает, периодически испытывает дискомфорт и болезненные ощущения. При тяжёлой стадии дефекты затрагивают область таза, позвоночник, нижние конечности. Важно знать, что такое артрит тазобедренного сустава, как лечить заболевание.

статьи:

Воспалительный процесс развивается в следующих случаях:

  • аутоиммунные патологии. Причина – опасные заболевания (красная волчанка). Иммунная система борется с клетками и тканями организма, принимая их за «чужаков». Требуется поддерживающая терапия на протяжении жизни;
  • сбои в обменных процессах. Среди патологий – сахарный диабет, подагра;
  • следствие болезней вирусного и инфекционного характера (реактивная форма артрита). В редких случаях суставная патология возникает при язвенном колите, болезни Уиппла и Крона;
  • излишние нагрузки на область тазобедренного сустава;
  • развитие сопутствующих заболеваний, различных патологий: коксартроза, плоскостопия.

В проблемной области нарушается кровообращение, снижается выработка синовиальной жидкости, усиливается трение. Постепенно хрящевая ткань воспаляется, негативный процесс затрагивает многие отделы сустава.

Виды

Классификация артрита суставов проведена по причинам возникновения воспалительного процесса:

  • ревматоидный артрит. Сложная форма с неясной этиологией. Учёные предполагают, что этот вид суставной патологии развивается при генетических дефектах в иммунной системе;
  • коксит или туберкулёзный артрит. Основная категория пациентов – дети. Вначале возбудитель размножается в лёгких, затем – в почках, суставная ткань поражается позже. На первых порах – неяркий характер симптоматики, постепенное усиление признаков;
  • травматический. Причины – лёгкие травмы, повторяющиеся с определённой периодичностью, ушибы, тяжёлые повреждения сустава;
  • инфекционный или реактивный артрит. Причина отражена в названии – воспалительный процесс сопровождает бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию;
  • дистрофический. Причины: дефицит витаминов, минералов, переохлаждение, избыточные физические нагрузки;
  • транзиторный коксит. Разновидность возникает у детей с 4 до 7–8 лет. Точные причины патологии учёные пока назвать не могут. Ребёнок испытывает дискомфорт, появляется хромота, в области паха временами возникает сильная боль.

Узнайте о причинах возникновения и способах лечения скопления жидкости в коленном суставе.

Рекомендованные продукты и питание при подагре суставов описаны на этой странице.

Формы

Классификация артрита проводится с учётом характерной симптоматики:

  • подагрический артрит. Воспалительный процесс, краснота поражённой области, отёчность тканей, снижение подвижности больного сустава. Периодически появляются сильные боли, досаждающие пациенту несколько часов подряд;
  • ревматическая форма. Распространённая форма патологии опорно-двигательного аппарата. Отмечена припухлость проблемного участка, пациенту сложно передвигаться, по утрам ощущается скованность;
  • псориатический артрит. Патологические изменения – осложнение при псориазе. Над воспалённым суставом кожа приобретает синюшный оттенок, болезненные ощущения проявляются в позвоночнике;
  • гнойная форма. Основная категория пациентов страдает от инфекционных заболеваний, имеет ослабленный иммунитет. Опасность этой формы патологии – обилие гнойных масс в воспалённом суставе, общая интоксикация организма. Сустав и ткани вокруг припухшие, кожные покровы над проблемной зоной горячие на ощупь, часто повышается не только местная температура.

Симптомы и признаки

Опасность артрита в области тазобедренного сустава – периодичность болей. Дискомфорт не мучает пациента постоянно, временами болей практически нет, человек успокаивается, но внутри сустава развивается воспалительный процесс. Зачастую пациенты обращаются к ортопеду, травматологу или артрологу поздно, когда патология перешла в среднюю или среднетяжёлую форму.

Основные признаки:

  • скованность в области проблемного сустава после пробуждения;
  • покраснение, припухлость тканей разной степени, местное повышение температуры;
  • периодически возникающие и стихающие боли.

Многие спрашивают: «Артрит и артроз: в чем разница? Если ли явные отличия в симптоматике?». Врачи советуют обратить внимание на один нюанс: при артрозе движения усиливают боль, при артрите – наоборот, дискомфорт уменьшается. Выражение «за день человек расходился» – о проявлениях артрита. При достаточной двигательной активности днём, болезненные ощущения к вечеру уменьшаются.

Общие правила и методы лечения

Как лечить артрит тазобедренного сустава? Как и при других патологиях опорно-двигательного аппарата, при лечении артрита в тазобедренной зоне важна системность, комплексный подход. Схема терапии зависит от характера негативных изменений, состояния суставов, возраста пациента, наличия/отсутствия фоновых патологий.

Первая помощь при неожиданном приступе боли

Рекомендации:

  • приложите к проблемной области перцовый пластырь. Для усиления эффекта сверху укутайте тело шарфом или тёплой тканью;
  • растирание болезненного участка эфирными маслами. Уменьшают боль эфиры лаванды, перечной мяты, розмарина. Уточните у доктора, какой вид эфирного масла вам подходит, учтите противопоказания;
  • нанесите на болезненный участок сок алоэ или приложите капустный лист. Постепенно болевые ощущения стихнут;
  • выпейте любой анальгетик. Помните: обезболивающие таблетки маскируют симптоматику, но не устраняют причину дискомфорта. Развитие воспалительного процесса приведёт к новому приступу боли.

Медикаментозная терапия

Рекомендованы следующие группы препаратов:

  • НПВС. Нестероидные препараты замедляют воспалительный процесс, купируют боль. Лекарства, кроме положительного воздействия на суставы, оказывают негативное влияние на многие органы. Бесконтрольный приём НПВС запрещён. Эффективные препараты: Пироксикам, Индометацин, Ортофен, Диклофенак, Напрофен;
  • антибиотики, противовирусные и антимикотические составы. Доктор подберёт нужный препарат после установления причины и вида возбудителя: обязателен бакпосев из проблемной зоны. Приём таблеток по своей инициативе для борьбы с инфекцией ухудшает качество лечения: без точного определения, какой микроб или вирус размножается в суставе, невозможно подобрать препарат;
  • хондропротекторы. Составы восстанавливают хрящевую ткань, улучшают эластичность, подвижность суставного аппарата. БАДы и препараты назначит врач. Популярные наименования хондропротекторов: Хондроитин сульфат, АртроСтоп Плюс, Хонда Капсулы Эвалар;
  • средства для укрепления иммунитета, витаминно-минеральные комплексы. При воспалении суставов важно поддержать организм, усилить борьбу с инфекцией. Выбирайте составы с комплексным воздействием на организм, максимальным набором биологически активных веществ, минералов. Особо ценны для хрящевой ткани витамины группы В и токоферол. Популярные поливитамины: Витрум, Центрум, АлфаВит, МультиТабс Иммуно, АЕВИТ, Геримакс (с 15 лет), Ундевит.

Хирургическое вмешательство

Среди пациентов, страдающих от проблем с суставами тазобедренной области, немало кандидатов для проведения операции. При запущенных патологиях хирургическое лечение устраняет предпосылки для болей и дискомфорта, возвращает радость движения.

Оперативное вмешательство имеет противопоказания. После грамотного проведения операции пациент может спокойно заниматься повседневными делами или выполнять определённые работы с минимальным перечнем ограничений.

Как лечить артрит пальцев рук? Посмотрите подборку эффективных методов терапии.

Что такое спондилоартроз поясничного отдела позвоночника и как его лечить? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava.html и узнайте о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени без оперативного вмешательства.

Основные виды хирургического лечения:

  • остеотомия проводится при средней степени поражения хрящевой ткани. Хирург перемещает поражённую поверхность сустава, чтобы основная нагрузка приходилась на здоровый участок. После операции пациенту желательно сбросить лишние килограммы для минимизации нагрузки;
  • тотальное эндопротезирование рекомендовано пациентам при запущенных патологиях, большой площади повреждения тканей. Разрушенный участок хирург заменяет синтетическим суставом. После реабилитации пациент частично или полностью восстанавливает подвижность, избавляется от болей. Для эндопротезирования есть ограничения по возрасту, медицинским показаниям.

Ищите хорошего хирурга-ортопеда или артролога, внимательно изучайте отзывы о конкретном специалисте, интересуйтесь лицензией, опытом работы.

Понимание природы патологии поможет в несколько раз снизить риск развития артрита. Проанализируйте провоцирующие факторы, подумайте, как скорректировать образ жизни. Ориентируйте на рекомендации врачей.

Предупредят воспалительные процессы в зоне тазобедренного сустава следующие меры:

  • корректировка нагрузок во время профессиональной деятельности;
  • поднятие тяжестей согласно нормам для вашего пола и возраста;
  • правильное питание, разнообразный рацион, отказ от злоупотребления солью;
  • употребление полезных натуральных продуктов (рыбьего жира, отрубей), БАДов, витаминно-минеральных препаратов для здоровья опорно-двигательного аппарата и всего организма;
  • своевременное лечение инфекционных болезней различной этиологии, предупреждение интоксикации организма;
  • двигательная активность, предупреждение длительных статических нагрузок на ноги;
  • достаточное потребление жидкости на протяжении дня;
  • укрепление иммунной системы;
  • обследование у специалистов при прохождении профосмотра.

При подозрении на артроз области тазобедренного сустава не откладывайте визит к врачу. Помните: тяжёлая степень заболевания нередко приводит к сложной операции.

Далее медицинский видео — справочник. Узнайте ещё несколько народных рецептов для лечения артрита суставов в домашних условиях:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/tazobedrennogo-sustava.html

Артрит тазобедренного сустава — первые симптомы и схема лечения

Артрит тазобедренного сустава лечение антибиотиками

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе.

В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.

Причины возникновения

Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.

К инфекционным артритам относятся следующие виды болезни:

  • гнойные (пиогенные) артриты,
  • вызванные специфической инфекцией,
  • реактивные,
  • постинфекционные.

Реактивные артриты связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями. При этом в суставной полости и синовиальной оболочке не обнаруживаются микробы и антигены к ним. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.

К воспалительным формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями. 

Классификация

Самые распространенные виды бедренного артрита:

  1. Ревматоидный — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые суставы, борясь с инфекциями.
  2. Подагрический — приступ возникает из-за высокого уровня мочевой кислоты и образования кристаллов.
  3. Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставных соединений, чаще всего встречающееся среди пожилых людей.
  4. Бурсит — это условие предполагает воспаление бурсы (маленькие, заполненные жидкостью мешочки, помогающие уменьшить трение между костями и другими подвижными структурами в суставах).
  5. Псориатический — вызван псориазом, зачастую поражающим не только кожу, но и суставы.
  6. Инфекционный — может быть вызван инфекцией, вирусом или бактерией;
  7. Реактивный — развивается из-за наличия инфекции в мочевых путях, кишечнике или других органах.
  8. Ювенильный — тип артрита у детей, сопровождающийся множеством симптомов.

Вот почему так важно пройти полное обследование, включая дифференциальный диагноз.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

При артрите тазобедренного сустава проявление симптомов медленное, многое зависит от индивидуальных особенностей организма человека и от причины вызвавшей артрит. У молодых людей коксит отличается более быстрым развитием.

В начальной стадии болезни возникает чувство быстрой утомляемости сустава, появляется скованность движений в утренние часы, возникает боль в мышцах, боль в суставе и паху.

По мере прогрессирования коксита, подвижность сустава еще более снижается, присоединяется воспаление суставных тканей, внутри него скапливается экссудат, что приводит к появлению значительной опухоли, покраснения, на ощупь сустав может быть горячим.

В более запущенных случаях, сустав полностью теряет подвижность, выполнение им своих функций становится сильно затрудненным или полностью не возможным.

В некоторых случаях возможно острое развитие коксита, симптоматика которого вначале болезни сходна с аналогичными симптомами при простуде или гриппе.

Наблюдаются такие проявления как, высокая температура, потеря аппетита, озноб, слабость, ломота в теле и в суставах, в дальнейшем присоединяются симптомы поражения сустава. Такая симптоматика чаще наблюдается при гнойном артрите тазобедренного сустава.

Если на этой стадии болезнь не проводить лечебные мероприятия, то она переходит в хроническую форму.

При ревматоидной форме коксита, наряду с поражением сустава, наблюдается вовлечение в патологический процесс всего организма. Возможна деформация конечностей, анемия, колиты, запоры и другие проявления. 

Лечение артрита тазобедренного сустава

В зависимости от причины и стадии артрита тазобедренного сустава его лечение может осуществляться ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, фтизиатром. В острой стадии для обеспечения максимальной разгрузки и покоя тазобедренного сустава накладывается гипсовая повязка.

Фармакотерапия проводится с учетом этиологии коксита и может включать прием:

  • НПВС. Ни одно лечение артрита, в том числе и тазобедренного сустава, не обходиться без приема НПВС (нестероидных препаратов, призванных устранить воспаление). Эти средства не только помогают снять боль, но и уменьшают отечность, снижают проницаемость сосудов. Эффект человек ощущает уже после первого приема. Сюда можно отнести такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кеторолак, кетопрофен и другие. Однако они имеют отрицательные стороны – их действие непродолжительно, а список побочных эффектов весьма внушителен. Самые опасные из которых: уменьшение количества лейкоцитов и эритроцитов в крови, повышение активности печеночных ферментов, появление симптомов гепатита, нарушения функции почек, повышение артериального давления, развитие язвы желудка и желудочного кровотечения.
  • Миорелаксанты. Они призваны расслаблять мускулатуру, так как непроизвольные сокращения мышц всегда является проблемой при артрите тазобедренного сустава. Этот защитный механизм организма вызывает у человека большие трудности при попытке совершения движения конечностью.
  • Местные обезболивающие. Часто для того, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, врачи назначают обезболивающие препараты, которые необходимо наносить наружно. В данном случае речь идёт о таких средствах, как долгит-гель, бенгей, вольтарен-эмульгель, фастум, апизатрон и другие кремы, гели и бальзамы. Их несомненное преимущество перед средствами, которые нужно принимать перорально, заключается в том, что они воздействуют на сустав местно и при этом не попадают в ЖКТ. Однако минус в таком лечении тоже есть – тазобедренный сустав находится далеко от поверхности кожи, а значит, местное воздействие будет оказывать слабовыраженный эффект;
  • Минералы. Обязательными к приему являются минерализирующие костную ткань препараты. К ним можно отнести «Витрум кальций», «Теравит», «Биовиталь», «Кальцимин». Их обязательно необходимо принимать тем людям, которые испытывают проблемы с питанием и не в состоянии из пищи получать все необходимые вещества. Между тем, серьезных противопоказаний к использованию таких добавок практически нет, кроме индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в их состав.
  • Помимо ограничения подвижности, мышцы, находящиеся в напряжении длительное время, начинают болеть. Такие средства, как мидокалм, баклофен и сирдалуд способны справиться с напряжением мышц, снять боль и вернуть подвижность конечности. Естественно, что, как и иные лекарства, они имеют побочные эффекты, наиболее часто встречающиеся из которых: нарушения сна, головокружения, расстройства ЖКТ, тошнота, снижение АД. Однако эти негативные явления при приеме небольших доз быстро проходят или могут не возникать вовсе. В то время как мышечную боль терпеть нельзя ни в коем случае (мышцы недополучают кислород, а значит, не выводят продукты метаболизма – в итоге возникает боль, которая в свою очередь усиливает спазм).
  • Антибиотики. Если артрит тазобедренного сустава был вызван каким-либо инфекционным заболеванием, то необходимо первоначально устранить источник. Для этого назначают антибиотики или противовирусные средства, при этом параллельно пациент должен принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При безрезультатности попыток консервативной терапии артрита, в случае хронических болей и стойкого ограничения функции сустава решается вопрос о хирургическом вмешательстве (синовэктомии, тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, артропластике, артродезе, артротомии и др.). 

Прогноз

Исходом артрита может служить, как легкая тугоподвижность, так и полный анкилоз тазобедренного сустава. Осложнением гнойного артрита может явиться инфекционно-токсический шок или сепсис. Своевременное и полноценное лечение позволяет минимизировать нарушения функции тазобедренного сустава, предотвратить развитие остеоартроза.

В целях профилактики артрита необходимо следить за весом, серьезно относиться к лечению любых инфекций и сопутствующих заболеваний, осуществлять ПХО проникающих ранений суставов.

Источник: https://medsimptom.org/artrit-tazobedrennogo-sustava/

Лечим сами
Добавить комментарий